Thoát vị não là gì?

• Nguyên nhân
• Các loại thoát vị não
• Triệu chứng
• Điều trị
• Phòng ngừa

Thoát vị não hoặc thoát vị não là một tình trạng y khoa nghiêm trọng xảy ra khi các mô não di chuyển từ một phần não sang một phần não lân cận khác. Tình trạng này thường xảy ra khi một tình trạng khác gây sưng hoặc áp lực bên trong não. Thoát vị não rất nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức. 

Nguyên nhân

Một sự kiện não đột ngột và đáng kể thường gây ra thoát vị não. Một số sự kiện này bao gồm: 

• Sưng não. Sưng não thường do các bệnh nhiễm trùng như viêm não, sởi , quai bị, bại liệt, viêm màng não hoặc bệnh dại. Tuy nhiên, với sự ra đời của vắc-xin và chăm sóc y tế hiện đại, tình trạng sưng não không còn phổ biến nữa.
• Chấn thương ở đầu. Chấn thương kín ở đầu gây chảy máu, chấn động não , gãy xương sọ hoặc tụ máu có thể dễ dàng dẫn đến thoát vị não.
• Đột quỵ. Cả đột quỵ do thiếu máu cục bộ (do động mạch bị tắc nghẽn) và đột quỵ do xuất huyết (do chảy máu quá nhiều) đều có thể dẫn đến thoát vị não. Đột quỵ gây căng thẳng và tổn thương các tế bào não, dẫn đến thoát vị não.
• U não. U não di căn (xuất phát từ bộ phận khác của cơ thể) hoặc u não nguyên phát (phát triển trong não) đều gây ra sự giãn nở đủ để tạo thành thoát vị não.
• Áp xe. Áp xe có thể tích tụ dịch trong não, thường là do một số loại nhiễm trùng. Sự tích tụ dịch này tạo ra áp lực có thể di chuyển mô và gây ra thoát vị. 
• Xạ trị. Xạ trị thường làm não sưng lên. Đây thường là tình trạng sưng tấy ngắn hạn, nhưng bạn nên chú ý nếu bạn bắt đầu bị đau đầu dữ dội, buồn nôn hoặc co giật sau khi xạ trị. 

Các loại thoát vị não

Năm loại thoát vị não phụ thuộc vào cách thức và vị trí mô não di chuyển. Năm loại thoát vị não này là :

Thoát vị dưới liềm. Những trường hợp này xảy ra ở một phần não gọi là hồi vành đai. Hồi vành đai là một phần não ngay sau thùy trán. Trong quá trình thoát vị này, hồi vành đai bị đẩy vào một phần não khác sâu hơn nhiều và ở trong hộp sọ. 

Thoát vị xuyên lều. Tình trạng này xảy ra khi thùy thái dương bị chèn ép dưới lều. Lều là một phần của não nằm về phía cổ .

Thoát vị trung tâm. Những trường hợp này xảy ra ở thùy thái dương. Thùy thái dương nằm ở giữa não, phía trên phần đầu của tủy sống. Trong quá trình thoát vị trung tâm, thùy thái dương bị đẩy xuống rãnh lều, là phần não gần nhất với cột sống. 

Thoát vị amidan. Xảy ra ở vùng dưới lều của não. Thoát vị đẩy mô não trở lại vùng nối hộp sọ với cột sống.

Thoát vị xuyên lều lên trên. Điều này có thể xảy ra khi có khối u hoặc xuất huyết ở thân não, ảnh hưởng đến lưu lượng máu.

Triệu chứng

Một số dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị thoát vị não là:

• Mạch đập lạ hoặc bất thường
• Huyết áp cao
• Đau đầu
• Cảm thấy yếu đuối
• Tim ngừng đập
• Mất ý thức
• Không thể chớp mắt, nôn hoặc phản ứng với ánh sáng 
• Không thể thở được 
• Đồng tử giãn nở

Gọi 911 nếu bạn nghi ngờ ai đó bị thoát vị não. Để kiểm tra xem bạn có bị thoát vị não hay không và tìm thấy nó trong não, bác sĩ có thể sẽ thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Chụp CT
• Chụp cộng hưởng từ

Điều trị

Thoát vị não là một tình trạng não rất nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến tổn thương não nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong .

Tùy thuộc vào phần não bị ảnh hưởng, cơ thể bạn có thể bắt đầu ngừng hoạt động và bạn có thể mất các chức năng cơ bản như thở hoặc lưu thông máu. Tử vong là điều rất có thể xảy ra đối với những người bị thoát vị não .

Trong trường hợp bạn bị thoát vị não, nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ cố gắng giảm sưng não bằng mọi cách có thể. 

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây thoát vị, một số phương pháp điều trị bao gồm:

• Thoát hết chất lỏng dư thừa trong não
• Uống thuốc để giảm sưng
• Dùng thuốc đặc trị phù não
• Tăng nhịp thở bằng cách lắp ống vào đường thở
• Phá vỡ máu và cục máu đông 
• Loại bỏ một số bộ phận của hộp sọ để giảm áp lực bên trong

Phòng ngừa

Thoát vị não thường là hậu quả của các bệnh không được điều trị hoặc chấn thương đầu nghiêm trọng. Rất khó để ngăn ngừa những tình huống này vì chúng thường là vô tình. Hãy đảm bảo bạn đi khám bác sĩ thường xuyên nếu bạn mắc phải tình trạng nghiêm trọng như khối u hoặc đã từng bị chấn thương đầu đáng kể trong quá khứ. 

NGUỒN: 

Britannica: “Tentorium Cerebelli.”

Tổ chức nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh: “Các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn.”

Phẫu thuật thần kinh Columbia: “Không chỉ là chảy máu: Sưng não sau đột quỵ xuất huyết.”

Phòng khám Mayo

Medline Plus: “Thoát vị não”, “Viêm não”.

Queensland Health: Bản đồ não: "Thùy thái dương".

Radiopaedia : “Thoát vị não”, “Hồi vành đai”.

StatPearls : “Thoát vị não.”