Xét nghiệm Protein CSF: Những điều cần biết

• Xét nghiệm protein dịch não tủy là gì?
• Tại sao bạn cần xét nghiệm protein dịch não tủy?
• Quá trình xét nghiệm protein dịch não tủy diễn ra như thế nào?
• Xét nghiệm protein dịch não tủy có rủi ro gì không?
• Bước tiếp theo: Nhận kết quả xét nghiệm protein dịch não tủy của bạn

‌Protein xuất hiện trong hầu hết các mô cơ thể, cùng với các enzyme, máu và dịch não tủy (CSF). CSF khỏe mạnh có lượng protein thấp .

Nếu bạn có triệu chứng nhiễm trùng hoặc rối loạn hệ thần kinh, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm protein dịch não tủy. Họ yêu cầu xét nghiệm này để kiểm tra mức protein của bạn.

Xét nghiệm protein dịch não tủy là gì?

‌Xét nghiệm protein CSF là xét nghiệm y khoa lấy mẫu dịch não tủy của bạn. Xét nghiệm này chạy mẫu qua một loạt các bước để xem bạn có bao nhiêu protein trong dịch não tủy. Xét nghiệm này — còn được gọi là xét nghiệm cố định miễn dịch và điện di protein CSF và điện di protein CSF — sử dụng dòng điện trên mẫu dịch sau khi lấy ra khỏi cột sống của bạn .

Dòng điện chạy qua chất lỏng trong ống và tách hai loại protein chính — immunoglobulin và albumin. Chất lỏng khỏe mạnh hầu như không có immunoglobulin. Immunoglobulin thường được gọi là IgG .

Thông thường, dịch não tủy của bạn có từ 0 miligam đến 4,5 miligam trên một decilit IgG và từ 5 miligam đến 34 miligam trên một decilit albumin .

Nhìn chung, dịch não tủy khỏe mạnh có từ 15 miligam đến 45 miligam trên một decilit protein. Nếu bạn có nhiều protein hơn trong dịch não tủy — đặc biệt là IgG — thì bạn có thể mắc một tình trạng sức khỏe cần được điều trị.

Tại sao bạn cần xét nghiệm protein dịch não tủy?

‌Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm protein dịch não tủy nếu bạn có một số triệu chứng đáng lo ngại .

Những triệu chứng này có thể bao gồm:

• sốt
• Buồn nôn và nôn
• ‌Tầm nhìn đôi
• cổ cứng
• ‌Đau đầu dữ dội
• lú lẫn
• ‌Độ nhạy sáng
• ‌Cơn động kinh
• Chóng mặt
• Cơ bắp yếu
• ‌Co thắt cơ
• ‌Cảm giác ngứa ran ở mặt, cánh tay hoặc chân

Các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có thể gây ra nhiều protein hơn trong dịch tủy sống bao gồm:

• Bệnh đa , một căn bệnh ở não và tủy sống, trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công cơ thể bạn
• Viêm màng não, khi chất lỏng và màng xung quanh não và tủy sống của bạn bị viêm 
• Khối u não
• Bệnh Lyme, do vi khuẩn lây truyền qua ve gây ra và có thể gây mệt mỏi, đau đầu và sốt
• bệnh ung thư
• Viêm mạch, khi mạch máu của bạn bị viêm
• Viêm tủy sống
• ‌Các bệnh tự miễn khác ảnh hưởng đến não hoặc tủy sống của bạn
• ‌Chảy máu trong não của bạn

Quá trình xét nghiệm protein dịch não tủy diễn ra như thế nào?

‌Khi đến cuộc hẹn, bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện. Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu nằm nghiêng trên bàn khám với đầu gối và cằm cong về phía ngực. Điều này giúp bác sĩ hoặc y tá dễ dàng lấy dịch tủy sống của bạn hơn .

‌Bác sĩ sẽ khử trùng vùng da quanh cột sống dưới của bạn. Sau đó, họ sẽ tiêm cho bạn một ít thuốc gây tê tại chỗ để làm tê vùng đó để bạn không cảm thấy đau .

Sau khi thuốc tê có tác dụng, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng một cây kim rỗng mỏng và đưa vào cột sống của bạn. Đây được gọi là chọc dò thắt lưng hoặc chọc tủy sống. Vị trí phổ biến nhất là giữa đốt sống thứ 3 và thứ 4 hoặc đốt sống thứ 4 và thứ 5 của cột sống. 

‌Kim sẽ đi vào khoảng 3 đến 4 inch cho đến khi chạm đến dịch tủy sống. Bác sĩ sẽ lấy khoảng 1 mililít đến 5 mililít vào một ống nghiệm vô trùng. Lượng thu thập được có thể lên tới 10 mililít đến 15 mililít nếu bác sĩ yêu cầu làm các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm tế bào học (xét nghiệm để kiểm tra tế bào ung thư) hoặc xét nghiệm dải oligoclonal (xét nghiệm để kiểm tra dải protein cụ thể xảy ra với bệnh đa xơ cứng) .

Sau khi nhóm chăm sóc hoàn tất, họ sẽ cẩn thận rút kim ra và băng vết thương .

‌Bạn có thể mong đợi toàn bộ quy trình protein CSF kéo dài khoảng 15 phút, mặc dù bạn sẽ cần nằm ngửa trong khoảng vài giờ sau đó. Khoảng thời gian nghỉ ngơi này cho phép bác sĩ đảm bảo rằng bạn có thể cử động chân và quy trình không gây chảy máu gây áp lực lên dây thần kinh cột sống của bạn.

Xét nghiệm protein dịch não tủy có rủi ro gì không?

‌‌Thủ thuật này hiếm khi gây ra rủi ro nghiêm trọng, nhưng bạn có thể gặp phải một số tác dụng phụ nhỏ hơn.

Những điều này có thể bao gồm:

• Đau đầu được gọi là “đau đầu sau thắt lưng”, có thể kéo dài từ vài giờ đến một tuần
• Đau hoặc nhạy cảm ở nơi kim đâm vào
• ‌Chảy máu nhẹ ở vị trí vết thương

Hiếm khi, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng, viêm hoặc chảy máu nghiêm trọng. Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn cảm thấy không khỏe.

Bước tiếp theo: Nhận kết quả xét nghiệm protein dịch não tủy của bạn

Sau khi xét nghiệm protein dịch não tủy, bác sĩ sẽ liên hệ với bạn để thông báo kết quả .

Kết quả chuẩn. Nếu kết quả của bạn cho thấy một con số nằm trong phạm vi chuẩn, thì xét nghiệm của bạn được coi là bình thường .

Kết quả không chuẩn. Lượng protein cao có thể cho thấy tình trạng sức khỏe, cũng như màu sắc của dịch. Dịch tủy sống khỏe mạnh là trong suốt, vì vậy bất kỳ màu đỏ, vàng, cam, nâu hoặc đục nào cũng có thể có nghĩa là nhiễm trùng, rò rỉ máu hoặc vấn đề sức khỏe khác.

Hãy trao đổi với bác sĩ xem họ có muốn bạn làm thêm xét nghiệm nào khác không và làm thế nào để bạn có thể cải thiện sức khỏe.

NGUỒN:

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Phân tích dịch não tủy. ”

Tạp chí Y khoa Anh : “Nồng độ globulin miễn dịch trong dịch não tủy.”

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: "Bệnh Lyme".

InformedHealth.org , Viện Chất lượng và Hiệu quả Chăm sóc Sức khỏe (IQWiG): Điều gì xảy ra trong quá trình chọc dịch não tủy? 2006.

Phòng khám Mayo

Medline Plus: “Phân tích dịch não tủy (CSF).”

Medscape : “Bệnh nhân được đặt ở tư thế nào trong quá trình chọc dịch não tủy (LP)?”

Hiệp hội bệnh đa xơ cứng quốc gia

UCSF Health: “Xét nghiệm y tế: Tổng lượng protein trong dịch não tủy.”

Sổ tay bệnh lý của Đại học

‌Trung tâm Y tế .Đại học