Rối loạn lưỡng cực và những thực phẩm cần tránh

• Rối loạn lưỡng cực là gì?
• Có chế độ ăn kiêng nào dành cho người mắc chứng rối loạn lưỡng cực không?
• Dầu cá có cải thiện tâm trạng ở người mắc chứng rối loạn lưỡng cực không?
• Tôi nên tránh những thực phẩm nào nếu mắc chứng rối loạn lưỡng cực?
• Thế còn rượu và rối loạn lưỡng cực thì sao?
• Tôi có thể uống nước ép bưởi khi đang dùng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực không?
• Tôi nên dùng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực cùng hay không cùng thức ăn?

Nếu bạn hoặc người thân mắc chứng rối loạn lưỡng cực, bạn biết rằng việc kiểm soát các cơn rối loạn tâm trạng bằng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực và thói quen sống lành mạnh là quan trọng như thế nào. Nhưng bạn có biết rằng một số loại thực phẩm và thực phẩm bổ sung có thể đóng vai trò giúp ích -- hoặc cản trở -- những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực không?

Rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn phức tạp được định nghĩa là các cơn tâm trạng kịch tính hoặc bất thường với các mức độ cao và thấp. Các cơn hưng cảm và trầm cảm có thể dao động từ rất nhẹ đến cực độ về cường độ và mức độ nghiêm trọng. Với rối loạn lưỡng cực, các cơn tâm trạng có thể xuất hiện dần dần trong nhiều ngày hoặc thậm chí nhiều tuần. Hoặc chúng có thể xuất hiện đột ngột, chỉ trong vài ngày. Để được tính là các cơn, các triệu chứng phải xuất hiện như một chòm sao các đặc điểm ảnh hưởng không chỉ đến tâm trạng mà còn cả giấc ngủ, năng lượng, suy nghĩ và hành vi và phải kéo dài ít nhất vài ngày, thể hiện sự thay đổi so với bản thân bình thường của bạn.

Với chứng rối loạn lưỡng cực, người bệnh có thể trải qua các cơn trầm cảm nặng hoặc thay vào đó là sự phấn khích cực độ và năng lượng quá mức. Sự phấn khích này được gọi là hưng cảm. Các cơn tâm trạng của chứng rối loạn lưỡng cực đi kèm với các rối loạn trong suy nghĩ , sự bóp méo nhận thức và suy giảm chức năng xã hội.

Rối loạn lưỡng cực từng được cho là ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số. Một số chuyên gia hiện tin rằng con số này cao hơn, có lẽ ảnh hưởng đến 3% đến 4% dân số. Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nào để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực và các triệu chứng của nó có thể trùng lặp với các rối loạn tâm thần khác. Do đó, nó thường bị chẩn đoán sai và điều trị không đầy đủ.

Có chế độ ăn kiêng nào dành cho người mắc chứng rối loạn lưỡng cực không?

Không có chế độ ăn kiêng cụ thể cho người bị rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đưa ra những lựa chọn chế độ ăn uống thông minh giúp bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh và khỏe mạnh. Những lựa chọn này bao gồm:

• Tránh chế độ ăn theo kiểu "phương Tây" giàu thịt đỏ , chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, và carbohydrate đơn giản. Kiểu ăn uống này có liên quan đến nguy cơ béo phì, tiểu đường loại 2 và bệnh tim cao hơn. Ăn ít chất béo bão hòa và carbohydrate đơn giản có thể giúp ích cho sức khỏe tổng thể nhưng không ảnh hưởng trực tiếp đến các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực.
• Ăn cân bằng các loại thực phẩm bảo vệ, giàu dinh dưỡng. Những thực phẩm này bao gồm trái cây tươi, rau, đậu, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc, cá nước lạnh, trứng, sữa ít béo, sản phẩm từ đậu nành, các loại hạt và hạt giống. Những thực phẩm này cung cấp mức chất dinh dưỡng cần thiết để duy trì sức khỏe tốt và ngăn ngừa bệnh tật nói chung.
• Theo dõi lượng calo nạp vào và tập thể dục thường xuyên để duy trì cân nặng khỏe mạnh. Một số phát hiện cho thấy những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể có nguy cơ thừa cân hoặc béo phì cao hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ về các cách tránh tăng cân khi dùng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực.

Dầu cá có cải thiện tâm trạng ở người mắc chứng rối loạn lưỡng cực không?

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) khuyến nghị nên ăn cá béo không chiên ít nhất hai lần một tuần. Các lựa chọn tốt bao gồm:

• Cá ngừ vây dài
• Cá cơm
• Cá trích
• Cá thu
• Cá hồi
• Cá mòi
• Cá hồi

Nếu bạn không thích cá, bạn có thể dùng viên uống bổ sung dầu cá không kê đơn, nhưng người ta không biết liệu nó có mang lại hiệu quả tích cực tương tự hay không. 

Dầu cá có thể giúp giữ cho trái tim của bạn khỏe mạnh. Nhưng một số chuyên gia cũng tin rằng dầu cá có thể đóng vai trò trong chức năng não và hành vi. Mặc dù các nghiên cứu về axit béo omega-3 đối với các triệu chứng tâm trạng không có kết luận, một số chuyên gia tin rằng chúng có thể hữu ích đối với một số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực, đặc biệt nếu họ có nguy cơ mắc bệnh tim mạch hoặc triglyceride cao hơn.

Một số nghiên cứu cho thấy việc bổ sung nhiều axit béo omega-3 có trong dầu cá có liên quan đến việc tăng thể tích ở các vùng não. Cụ thể, các vùng này liên quan đến tâm trạng và hành vi. Trong một nghiên cứu trên 75 bệnh nhân, một trong những lợi ích của axit béo omega-3 là giảm trầm cảm ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực.

Tuy nhiên, bằng chứng chung về lợi ích của dầu cá trong chế độ ăn uống đối với chứng rối loạn lưỡng cực vẫn chưa nhất quán. Cần có thêm nhiều nghiên cứu trước khi có thể khuyến nghị dầu cá là phương pháp điều trị đã được chứng minh cho chứng rối loạn lưỡng cực.

Nếu bạn là người ăn chay hoặc thuần chay đang tìm kiếm những lợi ích có thể có của dầu cá, hãy dùng các loại hạt. Quả óc chó, hạt lanh và dầu hạt cải chứa axit alpha-linolenic (ALA), được chuyển hóa thành axit béo omega-3 trong cơ thể.

Tôi nên tránh những thực phẩm nào nếu mắc chứng rối loạn lưỡng cực?

Một số khuyến nghị chung về chế độ ăn uống để điều trị rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• Chỉ sử dụng lượng caffeine vừa phải và không ngừng sử dụng caffeine đột ngột
• Tránh các bữa ăn nhiều chất béo để giảm nguy cơ béo phì
• Theo dõi lượng muối nếu bạn bị huyết áp cao nhưng không cắt giảm muối nếu bạn đang được kê đơn thuốc lithium (lượng muối nạp vào thấp có thể khiến nồng độ lithium trong máu tăng cao)
• Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh xa các loại thực phẩm có thể ảnh hưởng đến thuốc điều trị lưỡng cực cụ thể của bạn, nếu có

Ngoài ra, bạn cần phải cảnh giác với các loại thực phẩm bổ sung tự nhiên có thể gây ra tương tác thuốc-thảo dược.

Tránh dùng quá nhiều caffeine có thể hữu ích cho việc có được giấc ngủ ngon, điều này đặc biệt quan trọng đối với những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Khi một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cảm thấy chán nản, việc bổ sung thêm caffeine có thể tạm thời làm tăng năng lượng và có thể là cả tâm trạng. Vấn đề là caffeine có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Caffeine cũng có thể gây ra tình trạng lo lắng, hồi hộp và đau đầu, làm huyết áp cao trở nên trầm trọng hơn hoặc gây kích ứng ở dạ dày hoặc thực quản ở những người bị trào ngược axit.

Ngoài việc giảm caffeine, điều quan trọng là tránh các bữa ăn nhiều chất béo khi dùng một số loại thuốc lưỡng cực. Các bữa ăn nhiều chất béo có thể làm chậm thời gian một số loại thuốc lưỡng cực được hấp thụ vào cơ thể bạn. Hãy trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc của bạn và những thay đổi cần thiết về chế độ ăn uống.

Nếu bạn dùng thuốc ức chế MAO (một nhóm thuốc chống trầm cảm nhất định bao gồm phenelzine (Nardil) và tranylcypromine (Parnate), điều quan trọng là phải tránh các thực phẩm có chứa tyramine. Những thực phẩm này có thể gây tăng huyết áp nghiêm trọng ở những người dùng thuốc ức chế MAO. Một số thực phẩm có hàm lượng tyramine cao là:

• Chuối và vỏ chuối quá chín
• Bia vòi
• Phô mai lên men
• Thịt già
• Một số loại rượu vang, chẳng hạn như Chianti
• Nước tương với số lượng lớn

Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn danh sách những thực phẩm cần tránh nếu bạn dùng những loại thuốc này.

Ngoài ra, tránh dùng thực phẩm bổ sung tự nhiên nếu bạn đang dùng thuốc lưỡng cực. Các chất bổ sung như St. John's wort và SAM-e được quảng cáo là có thể điều trị chứng trầm cảm vừa phải. Một số nghiên cứu cho thấy có lợi cho một số người bị trầm cảm . Nhưng các liệu pháp tự nhiên này có thể tương tác với thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc lưỡng cực khác. Thảo luận về bất kỳ thực phẩm bổ sung tự nhiên nào với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng nó an toàn.

Thế còn rượu và rối loạn lưỡng cực thì sao?

Hướng dẫn sử dụng hầu hết các loại thuốc điều trị tâm thần đều cảnh báo người dùng không được uống rượu, nhưng những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường lạm dụng rượu và các loại thuốc khác. Việc lạm dụng này có thể là một nỗ lực tự điều trị hoặc để điều trị các triệu chứng tâm trạng khó chịu của họ, và chúng cũng có thể gây ra các triệu chứng tâm trạng có thể giống với các triệu chứng của chứng rối loạn lưỡng cực.

Rượu là chất gây ức chế. Đó là lý do tại sao nhiều người sử dụng nó như một chất an thần vào cuối một ngày làm việc vất vả hoặc như một chất hỗ trợ cho các tình huống xã hội căng thẳng. Trong khi một số bệnh nhân ngừng uống rượu khi họ bị trầm cảm, thì một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường uống rượu khi tâm trạng xuống thấp. Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực có khả năng lạm dụng rượu và nghiện rượu cao gấp năm lần so với những người còn lại.

Mối liên hệ giữa rối loạn lưỡng cực và lạm dụng chất gây nghiện đã được xác định rõ ràng. Rượu là tác nhân chính gây ra các cơn trầm cảm ở nhiều người dễ bị trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực. Rối loạn sử dụng chất gây nghiện có thể làm gián đoạn nghiêm trọng các nỗ lực điều trị rối loạn lưỡng cực và thường có thể cần các hình thức điều trị riêng.

Tôi có thể uống nước ép bưởi khi đang dùng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực không?

Hãy cẩn thận. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ về việc ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi với thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực. Nước ép bưởi có thể làm tăng nồng độ trong máu của nhiều loại thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực. Bao gồm một số thuốc chống trầm cảm - chẳng hạn như fluvoxamine ( Luvox ) hoặc sertraline ( Zoloft ), thuốc chống lo âu buspirone ( Buspar ), một số thuốc chống co giật - chẳng hạn như carbamazepine ( Carbatrol , Epitol,  Equetro , Tegretol ), một số thuốc chống loạn thần - chẳng hạn như lurasidone ( Latuda ), quetiapine ( Seroquel ) hoặc ziprasidone Geodon) , chất kích thích - chẳng hạn như dextroamphetamine ( Adderall , Adderall XR hoặc Dexedrine ), và nhiều thuốc an thần-gây ngủ ( benzodiazepine ), chẳng hạn như alprazolam ( Xanax ), clonazepam ( Klonopin ), diazepam ( Valium ) và lorazepam  ( Ativan ), có thể gây buồn ngủ quá mức, suy giảm tinh thần và thậm chí là ngộ độc.

Tôi nên dùng thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực cùng hay không cùng thức ăn?

Mỗi loại thuốc lưỡng cực đều khác nhau. Vì vậy, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng liều đầu tiên. Một số loại thuốc lưỡng cực có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Một số loại khác (như Latuda hoặc Geodon) được hấp thụ tốt hơn vào hệ thống của bạn khi dùng cùng thức ăn hoặc kém hiệu quả hơn nếu dùng cùng thức ăn (như Saphris). Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đưa ra các khuyến nghị mới nhất về việc dùng thuốc lưỡng cực để bạn có thể dùng thuốc một cách an toàn và nhận được đầy đủ lợi ích của thuốc.

NGUỒN:

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: "Điều trị cho bệnh nhân mắc chứng Rối loạn Lưỡng cực."

Liên minh hỗ trợ bệnh trầm cảm và rối loạn lưỡng cực: "Những điều bạn cần biết về thực phẩm bổ sung".

Liên minh hỗ trợ bệnh trầm cảm và rối loạn lưỡng cực: "Trầm cảm và các bệnh khác".

Tiếp theo Trong Sống Với

• Rối loạn lưỡng cực và thực phẩm bổ sung
• Đối phó với sự thay đổi tâm trạng lưỡng cực
• Vấn đề về giấc ngủ và rối loạn lưỡng cực
• Làm thế nào để giúp đỡ người mắc chứng rối loạn lưỡng cực
• Rối loạn lưỡng cực trong công việc