Rối loạn lưỡng cực và tự làm hại bản thân

• Một số hình thức tự gây thương tích là gì?
• Tại sao mọi người lại tự gây thương tích?
• Tự làm hại bản thân có thể dẫn đến tự tử không?
• Những dấu hiệu cảnh báo tự tử ở người mắc chứng rối loạn lưỡng cực là gì?
• Làm thế nào để một người có thể ngừng hành vi tự gây thương tích nếu họ cũng mắc chứng rối loạn lưỡng cực?

Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực , trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác thường có những cơn cảm thấy cực kỳ buồn bã, tuyệt vọng, lo lắng hoặc bối rối. Khi những cảm xúc này trở nên quá mãnh liệt, người đó có thể phải vật lộn với cách đối phó với những cảm xúc quá lớn và đối với một số người, những nỗ lực đối phó với đau khổ có thể diễn ra dưới hình thức tự gây thương tích.

Tự gây thương tích, thường bao gồm cắt, tự làm hại bản thân hoặc tự làm hại mình, là một nỗ lực gây thương tích để đối phó với những cảm xúc tiêu cực quá mức, chẳng hạn như tức giận, lo lắng và thất vọng cực độ. Nó thường lặp đi lặp lại, không phải là một hành động một lần. Thông thường, những người cố tình làm mình bị thương là những người sống sót sau các sự kiện đau thương trong thời thơ ấu hoặc giai đoạn phát triển đầu đời. Các hành vi tự gây thương tích xảy ra do khó khăn trong việc đối phó với căng thẳng không phải là triệu chứng của rối loạn lưỡng cực , nhưng có thể xảy ra khi các chiến lược đối phó với cảm xúc của một người không được phát triển tốt hoặc khi một số vấn đề sức khỏe tâm thần khác cùng tồn tại với rối loạn lưỡng cực.

Hành vi tự gây thương tích được công nhận rộng rãi nhất là một đặc điểm chính của một tình trạng gọi là rối loạn nhân cách ranh giới. Rối loạn nhân cách ranh giới là một rối loạn liên quan đến các vấn đề lâu dài trong việc điều chỉnh các phản ứng cảm xúc từng khoảnh khắc đối với các sự kiện căng thẳng, đặc biệt là những phản ứng cảm xúc mạnh mẽ với độ nhạy cao đối với các tương tác với người khác. Hành vi tự gây thương tích đôi khi cũng xảy ra ở những người có hành vi trở nên mất tổ chức do rối loạn loạn thần nguyên phát (tức là không có khả năng phân biệt thực tế với tưởng tượng), chấn thương đầu hoặc khuyết tật phát triển.

Một số hình thức tự gây thương tích là gì?

Cắt da bằng vật sắc nhọn là một dạng tự gây thương tích. Các dạng tự gây thương tích khác có thể bao gồm đốt, cào, đánh hoặc bầm tím, cắn, đập đầu hoặc cạy da. Đôi khi nhổ tóc cũng là một dạng tự gây thương tích.

Một số người tự gây thương tích có thể làm như vậy một cách có phương pháp hoặc thường xuyên, gần như thể tự gây thương tích là một nghi lễ. Những người khác có thể sử dụng tự gây thương tích một cách bốc đồng -- vào lúc đó -- như một cách để giải tỏa ngay lập tức căng thẳng tích tụ. Họ có thể sử dụng tự gây thương tích như một cách để điều chỉnh cảm xúc mãnh liệt hoặc như một kỹ thuật đánh lạc hướng.

Bất kể tự gây thương tích được thực hiện như thế nào thì đó cũng là hành động không lành mạnh và nguy hiểm, đồng thời có thể để lại những vết sẹo sâu sắc, cả về thể chất lẫn tinh thần.

Tại sao mọi người lại tự gây thương tích?

Cũng giống như có những cách lành mạnh để giải tỏa căng thẳng, chẳng hạn như tập thể dục, cũng có những cách không lành mạnh để đối phó với cảm xúc tiêu cực. Đối với một số người, tự làm hại bản thân là một cơ chế đối phó.

Cùng với việc tự gây thương tích, một số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực và các rối loạn tâm thần khác có thể dễ lạm dụng ma túy hoặc rượu hơn những người không mắc chứng rối loạn tâm trạng. Một số chuyên gia tin rằng các hành vi nguy hiểm có liên quan đến việc bệnh nhân cố gắng tự xoa dịu trạng thái tâm trạng khó chịu, đặc biệt là nếu họ cảm thấy bị choáng ngợp bởi những cảm xúc đau khổ.

Giống như ma túy và rượu, tự gây thương tích có xu hướng không phải là cách hiệu quả để cố gắng làm giảm sự khó chịu về mặt cảm xúc. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là những người mắc chứng rối loạn tâm trạng -- đặc biệt là khi các sự kiện chấn thương hoặc bị lạm dụng xảy ra trong thời thơ ấu -- hãy trao đổi với bác sĩ về các chiến lược hiệu quả để giúp kiểm soát sự đau khổ về mặt cảm xúc.

Tự làm hại bản thân có thể dẫn đến tự tử không?

Tự tử là một nguy cơ lớn đối với những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực . Từ 25% đến 50% những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cố gắng tự tử và 15% tử vong do tự tử. Nhưng những người tự làm hại bản thân để thoát khỏi cảm xúc tiêu cực không nhất thiết là có ý định tự tử.

Mặc dù tự gây thương tích và tự tử là khác nhau, nhưng không nên coi tự gây thương tích là vấn đề nhỏ. Bản chất của tự gây thương tích là gây tổn hại về mặt thể chất cho cơ thể. Điều quan trọng là người tự gây thương tích phải tìm kiếm sự giúp đỡ.

Những dấu hiệu cảnh báo tự tử ở người mắc chứng rối loạn lưỡng cực là gì?

Các dấu hiệu cảnh báo tự tử có thể bao gồm:

• Nói về tự tử
• Luôn nói hoặc nghĩ về cái chết
• Đưa ra những bình luận về sự vô vọng, bất lực hoặc vô giá trị
• Nói những điều như "Sẽ tốt hơn nếu tôi không ở đây" hoặc "Tôi muốn ra ngoài"
• Trầm cảm ngày càng trầm trọng
• Sự thay đổi đột ngột từ trạng thái rất buồn sang rất bình tĩnh hoặc có vẻ vui vẻ
• Có "mong muốn chết", thử thách số phận bằng cách chấp nhận rủi ro có thể dẫn đến tử vong, như lái xe vượt đèn đỏ
• Mất hứng thú với những thứ mà người ta từng quan tâm
• Sắp xếp công việc, giải quyết những vấn đề còn dang dở, thay đổi di chúc
• Thuốc tích trữ
• Sự quan tâm bất thường đến các thảm họa hoặc vụ tự tử được công bố trên toàn quốc

Làm thế nào để một người có thể ngừng hành vi tự gây thương tích nếu họ cũng mắc chứng rối loạn lưỡng cực?

Nếu bạn hoặc người thân mắc cả chứng rối loạn lưỡng cực và hành vi tự gây thương tích, điều quan trọng là bạn phải hợp tác với bác sĩ để cùng nhau kiểm soát bệnh tật. Bằng cách kiểm soát tâm trạng, bạn có thể tránh được cảm giác buồn bã hoặc lo lắng quá mức có thể dẫn đến các hành vi phá hoại như tự gây thương tích. Bản thân hành vi tự gây thương tích không phải là triệu chứng của chứng rối loạn lưỡng cực, nhưng thường có thể là dấu hiệu của một chứng rối loạn đồng thời khác, chẳng hạn như rối loạn nhân cách ranh giới, cần phải điều trị riêng. Các liệu pháp tâm lý nhắm vào hành vi tự gây thương tích, chẳng hạn như liệu pháp hành vi biện chứng (DBT), vẫn là nền tảng của phương pháp điều trị vấn đề này. Mặc dù thuốc đôi khi có thể hữu ích trong việc kiểm soát các xung lực tức giận hoặc hung hăng, bao gồm cả các xung lực muốn làm hại bản thân, nhưng chỉ dùng thuốc thường không hiệu quả bằng liệu pháp tâm lý trong việc kiểm soát các xung lực muốn làm hại bản thân.

Một số cách để kiểm soát chứng rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• Gặp bác sĩ thường xuyên để kiểm tra sức khỏe tâm thần
• Uống thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực theo đơn của bạn hàng ngày bất kể bạn có triệu chứng hay không
• Tránh xa rượu và ma túy bất hợp pháp có thể gây ra thay đổi tâm trạng
• Tìm một nhà trị liệu mà bạn tin tưởng và làm việc với chuyên gia này về các kỹ năng đối phó của bạn; một số loại liệu pháp hành vi có thể giúp bạn học cách đối phó với đau khổ về mặt cảm xúc theo những cách lành mạnh.
• Thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ về việc xét nghiệm
• Tham gia nhóm hỗ trợ và củng cố mạng lưới hỗ trợ của gia đình và bạn bè

Việc điều trị hành vi tự gây thương tích ở chứng rối loạn nhân cách ranh giới thường tập trung vào việc học các kỹ năng để chịu đựng đau khổ tốt hơn và kiềm chế tự gây thương tích. Các liệu pháp tâm lý có cấu trúc như DBT bao gồm các bài tập để thành thạo các kỹ năng chịu đựng đau khổ và sử dụng một nhà trị liệu tâm lý để cung cấp hướng dẫn thông qua việc sử dụng các kỹ năng đó khi cần thiết.

Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng lưỡng cực của mình đang trở nên tồi tệ hơn, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Đôi khi chỉ cần thay đổi thuốc hoặc liều lượng là đủ để điều trị các triệu chứng đột phá của chứng trầm cảm hoặc hưng cảm/ hưng cảm nhẹ .

NGUỒN:

Hãy chấm dứt tình trạng lạm dụng vì mọi người: "Cuối cùng thì tình trạng tự lạm dụng cũng đã chấm dứt."

Mental Health America: "Lời khuyên để chung sống với người mắc bệnh tâm thần trong thời điểm bất ổn."

Liên minh hỗ trợ bệnh trầm cảm và rối loạn lưỡng cực: "Các chiến lược điều trị bệnh trầm cảm và rối loạn lưỡng cực."

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Rối loạn lưỡng cực".

Tiếp theo trong điều trị

• Bác sĩ nào điều trị chứng rối loạn lưỡng cực?
• Các lựa chọn điều trị lưỡng cực
• Mẹo dùng thuốc cho bệnh nhân rối loạn lưỡng cực
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Thuốc chống loạn thần