Để hiểu huyết áp cao có thể dẫn đến rối loạn cương dương như thế nào, trước tiên bạn phải hiểu cách cương cứng hoạt động. Việc đạt được sự cương cứng thực sự là một quá trình phức tạp.
Ở thân dương vật , có hai khoang mô xốp nằm cạnh nhau gọi là thể hang. Chúng chủ yếu chịu trách nhiệm cho sự cương cứng. Ngay bên dưới chúng là một khoang khác gọi là thể hang. Niệu đạo, dẫn tinh dịch và nước tiểu, chạy qua trung tâm của nó.
Thể hang được tạo thành từ các động mạch và tĩnh mạch nhỏ, sợi cơ trơn và các khoảng trống. Các khoang được bao bọc trong một lớp mô mỏng.
Khi bạn cương cứng, các tín hiệu từ não hoặc các đầu dây thần kinh ở dương vật khiến cơ trơn của các buồng giãn ra và các động mạch giãn ra hoặc mở rộng hơn. Điều này cho phép máu chảy nhanh để lấp đầy các khoảng trống.
Áp lực của dòng máu khiến lớp mô bao quanh các buồng đè lên các tĩnh mạch thường dẫn máu ra khỏi dương vật. Điều đó giữ máu trong dương vật. Khi có nhiều máu chảy vào, dương vật sẽ giãn ra và cứng lại, và bạn sẽ cương cứng.
Khi sự kích thích kết thúc, cơ trơn co lại, giải phóng áp lực khỏi tĩnh mạch và cho phép máu chảy trở lại ra khỏi dương vật. Sau đó, dương vật trở lại trạng thái mềm.
Đối với một người đàn ông trẻ khỏe mạnh, rối loạn cương dương (ED) thường không phải là vấn đề. Tuy nhiên, khi bạn già đi, bạn có thể nhận thấy một số thay đổi. Có thể bạn cần phải được dỗ dành nhiều hơn để cương cứng so với trước đây. Đôi khi, có thể cần phải kích thích trực tiếp hơn vào dương vật , trong khi chỉ cần một giấc mơ ban ngày hoặc gợi ý về tình dục đã là đủ. Hoặc có thể sự cương cứng của bạn không còn chắc như trước nữa, nhưng vẫn đủ tốt. Đây là những thay đổi bình thường.
Khi nào bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ? Sau đây là một số tình huống:
1. Bạn về nhà vào một buổi tối sau một ngày dài làm việc căng thẳng. Đối tác của bạn muốn quan hệ tình dục . Bạn nghĩ rằng bạn cũng muốn, nhưng bạn gặp vấn đề trong việc cương cứng. Lần sau khi bạn thử, mọi thứ đều ổn.
Trong trường hợp này, vấn đề của bạn có thể không cần điều trị y tế miễn là nó hiếm khi xảy ra. Nếu nó bắt đầu xảy ra thường xuyên hơn, bạn có thể muốn trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.
2. Đôi khi, khi bạn cố gắng quan hệ tình dục, bạn chỉ cương cứng một phần. Sự cương cứng của bạn không đủ cứng để đưa vào bạn tình.
Trong những trường hợp rối loạn cương dương nghiêm trọng nhất, nam giới thậm chí không thể cương cứng dù chỉ một chút. Nhưng tình trạng này có nhiều mức độ. Ngay cả rối loạn cương dương nhẹ cũng đáng để thảo luận với bác sĩ.
3. Bạn có thể đạt được sự cương cứng tốt trong màn dạo đầu, nhưng sau khi bắt đầu giao hợp, bạn sẽ mất đi sự cương cứng đó.
Điều này có thể gây khó chịu cho bạn và đối tác của bạn. Mặc dù bạn có thể cương cứng, nhưng nếu nó không kéo dài đủ lâu để hoàn tất giao hợp, bạn có thể bị rối loạn cương dương.
Người ta ước tính 80% rối loạn cương dương là do nguyên nhân vật lý, thường là huyết áp cao
20% còn lại là do tâm lý. Trong một thời gian dài, các bác sĩ nghĩ rằng rối loạn cương dương chủ yếu là do suy nghĩ. Bây giờ họ biết rằng điều đó không đúng. Tuy nhiên, tâm trí đóng vai trò lớn trong việc cương cứng. Có thể bạn đang mất khả năng cương cứng do lo lắng hoặc các vấn đề khác giữa bạn và bạn tình. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định nguyên nhân.
4. Bác sĩ kê đơn thuốc mới và bạn nhận thấy rằng bây giờ bạn khó có thể cương cứng hơn so với trước khi dùng thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc là nguyên nhân gây ra 25% các trường hợp rối loạn cương dương.
Thuốc huyết áp là cứu cánh, nhưng đôi khi vấn đề cương cứng là tác dụng phụ. Các loại thuốc khác có thể gây rối loạn cương dương bao gồm:
Hãy trao đổi với bác sĩ về việc chuyển sang loại thuốc khác ít có khả năng gây ra vấn đề hơn. Ngoài ra, hãy hỏi về các phương án điều trị cụ thể cho chứng rối loạn cương dương.
5. Bạn thường uống nhiều đồ uống có cồn mỗi đêm. Bạn khó có thể cương cứng khi đã uống rượu.
Một ly rượu vang có thể giúp bạn và bạn tình có hứng thú, nhưng uống quá nhiều rượu thực sự có thể cản trở khả năng tình dục của bạn.
Rượu làm suy yếu hệ thần kinh, có thể gây ra vấn đề cương cứng nếu bạn uống quá nhiều. Nếu tình trạng này chỉ xảy ra khi bạn uống rượu và tác dụng chỉ là tạm thời, bạn nên hạn chế uống rượu và tránh điều trị vấn đề bằng thuốc rối loạn cương dương.
Hãy nhớ rằng rượu cũng có tác động độc hại lâu dài lên dây thần kinh, có thể gây rối loạn cương dương , ngay cả khi bạn không uống rượu.
Huyết áp cao là nguyên nhân chính gây ra các vấn đề cương cứng. Một nghiên cứu trên Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ phát hiện ra rằng khoảng 49% nam giới từ 40 đến 79 tuổi bị huyết áp cao bị rối loạn cương dương .
Một nghiên cứu khác về những người đàn ông bị huyết áp cao , được công bố trên Tạp chí Tiết niệu , phát hiện ra rằng 68% trong số họ bị rối loạn cương dương ở một mức độ nào đó . Đối với 45% nam giới, tình trạng này được coi là nghiêm trọng.
Huyết áp cao ngăn cản các động mạch đưa máu vào dương vật giãn nở theo cách chúng phải giãn ra. Nó cũng làm cho cơ trơn trong dương vật mất khả năng thư giãn. Kết quả là, không đủ máu chảy vào dương vật để làm cho nó cương cứng.
Đàn ông bị huyết áp cao cũng có thể có mức testosterone thấp . Testosterone là hormone nam đóng vai trò lớn trong việc kích thích tình dục.
Bản thân huyết áp cao có thể dẫn đến rối loạn cương dương. Nhưng một số loại thuốc điều trị huyết áp cao thực sự cũng có thể là nguyên nhân.
Thuốc lợi tiểu -- hoặc thuốc lợi tiểu -- và thuốc chẹn beta là những loại thuốc điều trị huyết áp cao thường liên quan đến chứng rối loạn cương dương.
Thuốc lợi tiểu có thể gây rối loạn cương dương bằng cách làm giảm lực máu chảy vào dương vật. Chúng cũng có thể làm giảm lượng kẽm trong cơ thể. Cơ thể bạn cần kẽm để tạo ra testosterone.
Thuốc chẹn beta làm giảm phản ứng với các xung thần kinh dẫn đến cương cứng. Chúng cũng làm cho các động mạch ở dương vật khó mở rộng và cho máu đi vào hơn. Hơn nữa, chúng có thể khiến bạn cảm thấy buồn ngủ và chán nản -- và tâm trí luôn đóng một vai trò nào đó trong việc kích thích tình dục.
Đôi khi, những lựa chọn mà một số người đàn ông bị huyết áp cao đưa ra có thể làm tăng thêm vấn đề. Hút thuốc, đặc biệt, là một trong số đó. Hút thuốc làm tăng huyết áp, làm hỏng mạch máu và làm giảm lưu lượng máu khắp cơ thể.
Quyền kiểm soát huyết áp và sức khỏe tình dục nằm trong tay bạn. Bằng cách sống một lối sống lành mạnh và làm việc với bác sĩ, bạn có cơ hội có thể có lại chức năng tình dục bình thường.
Bác sĩ của bạn sẽ cần rất nhiều thông tin từ bạn trước khi đề xuất bất kỳ phương pháp điều trị nào. Nếu bác sĩ này đã tham gia vào việc chăm sóc bệnh cao huyết áp của bạn, bạn có thể nói về việc bạn đã kiểm soát huyết áp tốt như thế nào và về việc bạn đang dùng thuốc như thế nào. Nếu bạn đang gặp một bác sĩ mới, bạn sẽ chia sẻ tất cả những điều đó, cùng với thông tin về các vấn đề sức khỏe khác mà bạn có thể gặp phải, như bệnh tiểu đường hoặc cholesterol cao.
Bác sĩ có thể thảo luận về bất kỳ yếu tố nguy cơ nào của bạn đối với bệnh tim trước khi đề xuất phương pháp điều trị, cũng như bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể gặp phải do thuốc.
Nói với bác sĩ rằng bạn gặp khó khăn khi cương cứng không phải là điều dễ dàng nhất. Nhưng để được chăm sóc đúng cách, bạn phải nói với bác sĩ mọi thứ, bao gồm cả sự thật về những thứ như uống rượu, sử dụng ma túy hoặc hút thuốc lá. Tốt nhất là bạn nên trung thực hoàn toàn.
Bạn cũng nên chuẩn bị thảo luận một số câu hỏi về đời sống tình dục của mình. Họ có thể hỏi những câu hỏi như:
Bác sĩ mà bạn gặp lần đầu cũng có thể cần kiểm tra dương vật, tinh hoàn và tuyến tiền liệt của bạn. Một số nam giới cũng được xét nghiệm nồng độ testosterone.
Có một xét nghiệm khác đôi khi được thực hiện để giúp xác định xem bạn có cương cứng khi ngủ không. Bác sĩ có thể cho bạn về nhà với một miếng băng đặc biệt mà bạn quấn quanh dương vật trước khi đi ngủ. Nếu miếng băng bị đứt vào buổi sáng, bạn đã cương cứng trong đêm. Điều đó có nghĩa là nguyên nhân gây ra vấn đề cương cứng của bạn có thể không phải là do thể chất.
Chức năng cương cứng có thể liên quan đến huyết áp cao, bệnh mạch máu, tác dụng phụ của thuốc và đôi khi là do căng thẳng hoặc trầm cảm. Sau khi giải quyết các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc, bác sĩ có thể kê đơn thuốc như Cialis, Levitra hoặc Viagra.
Hãy hẹn gặp bác sĩ sau đó để thảo luận về phản ứng của bạn với thuốc. Nếu thuốc không hiệu quả như mong muốn, bạn có thể cần dùng liều cao hơn hoặc chuyển sang một loại thuốc khác.
Tốt nhất là bạn nên giữ liên lạc với bác sĩ về tình trạng ED của mình. Những thay đổi về sức khỏe theo thời gian có thể ảnh hưởng đến quá trình điều trị của bạn. Vì bạn đã được kiểm tra sức khỏe thường xuyên để kiểm soát huyết áp, hãy đề cập đến việc điều trị rối loạn cương dương của bạn trong những lần khám đó.
Bác sĩ thực sự muốn làm việc với bạn để giải quyết các vấn đề sức khỏe của bạn. Bạn có thể giúp họ bằng cách tham gia tích cực vào việc chăm sóc bạn, nêu lên mối quan tâm của bạn và đặt câu hỏi.
Bạn có thể thành công hơn nhiều trong việc điều trị các vấn đề cương cứng nếu bạn kiểm soát huyết áp trước. Ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên sẽ giúp ngăn ngừa và điều trị huyết áp cao.
Nếu bạn cần trợ giúp để kiểm soát huyết áp, hãy thử chế độ ăn DASH (Phương pháp ăn kiêng để ngăn ngừa tăng huyết áp). Chế độ ăn này có thể làm giảm huyết áp chỉ trong vòng 2 tuần. Nhìn chung, chế độ ăn DASH nhấn mạnh vào việc ăn ngũ cốc nguyên hạt, rau, trái cây và các sản phẩm từ sữa ít béo trong khi hạn chế muối, chất béo và đường.
Bạn nên hạn chế lượng natri ở mức 1.500 miligam mỗi ngày. Chỉ bằng khoảng hai phần ba thìa cà phê muối ăn.
Đây có thể là mục tiêu khó đạt được nếu bạn ăn nhiều thực phẩm chế biến (ví dụ như súp đóng hộp, thịt nguội hoặc phô mai chế biến). Lựa chọn tốt nhất của bạn là ưu tiên thực phẩm tươi không có chất bảo quản hoặc chất béo. Ngoài ra, hãy đọc nhãn thực phẩm để kiểm tra lượng natri trong một khẩu phần ăn và không thêm bất kỳ muối nào.
Đốt cháy calo thông qua tập thể dục giúp bạn săn chắc cơ thể và giảm cân. Thừa cân làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương.
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng tập thể dục cũng chống lại chứng trầm cảm, có tác động lớn đến chức năng tình dục. Với cơ thể săn chắc, thon gọn hơn và cảm giác khỏe mạnh và lòng tự trọng tốt hơn, bạn có nhiều khả năng cảm thấy tự tin hơn về mặt tình dục.
Khi nói đến việc tập thể dục, bạn không cần phải thực hiện bất kỳ bài tập cường độ cao nào. Chỉ cần tìm cách để cơ thể bạn vận động và tăng nhịp tim bằng 30 phút tập thể dục vừa phải, 5 ngày một tuần.
Nếu bạn là người hút thuốc, hãy tìm hiểu các chương trình cai thuốc lá và nhận sự hỗ trợ từ bác sĩ, gia đình và bạn bè.
NGUỒN:
Barksdale, J. Dược lý trị liệu , tháng 5 năm 1999; tập 19: trang 573-581.
Burchardt, M. Tạp chí tiết niệu , tháng 10 năm 2000; tập 164: trang 1188-1191.
Ferrario, C. Tạp chí Tăng huyết áp lâm sàng , tháng 11/tháng 12 năm 2002; tập 4: trang 424-432.
Miller, T. Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ , tháng 1 năm 2000; tập 61: trang 95-104, 109-110.
Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ: "Hướng dẫn của AUA về quản lý rối loạn cương dương: Chẩn đoán và khuyến nghị điều trị."
Cappelleri, J. Tạp chí quốc tế về nghiên cứu chứng bất lực , tháng 7 năm 2005.
Phòng khám Mayo: "Rối loạn cương dương".
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh thận và tiết niệu (NKUDIC): "Rối loạn cương dương".
CDC: "Hoạt động thể chất cho mọi người: Đo cường độ hoạt động thể chất: Nhịp tim mục tiêu và Nhịp tim tối đa ước tính", "Hoạt động thể chất cho mọi người: Khuyến nghị".
Esposito, K. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ , ngày 23/30 tháng 6 năm 2004.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Sự thật về chế độ ăn DASH."
Rosen, M. Tạp chí tiết niệu , tháng 4 năm 1991.
Shiri, R. Tạp chí quốc tế về nghiên cứu chứng bất lực , xuất bản trực tuyến ngày 4 tháng 3 năm 2004.
Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại
Huyết áp cao (tăng huyết áp) ảnh hưởng đến 1/3 người lớn, với nguy cơ tăng lên sau 45 tuổi. Khám phá các triệu chứng, phương pháp điều trị và chiến lược để ngăn ngừa hoặc kiểm soát tăng huyết áp hiệu quả.
WebMD giải thích các hướng dẫn mới nhất về huyết áp, bao gồm thông tin về tiền tăng huyết áp, một tình trạng ngày càng phổ biến làm tăng nguy cơ huyết áp cao.
WebMD giải thích về bệnh tim do tăng huyết áp -- nguyên nhân gây tử vong số một liên quan đến huyết áp cao.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về việc sử dụng thuốc ức chế ACE để điều trị huyết áp cao.
Tăng huyết áp là kẻ giết người thầm lặng vì nó không có triệu chứng. WebMD giải thích cách chẩn đoán huyết áp cao.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về loại thuốc nào có thể gây huyết áp cao hoặc ảnh hưởng đến thuốc điều trị tăng huyết áp của bạn.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), một loại thuốc điều trị huyết áp giúp máu lưu thông dễ dàng hơn trong cơ thể bạn.
WebMD giải thích mối liên hệ giữa huyết áp cao và rối loạn cương dương.
Các chuyên gia của WebMD giải thích cách tăng huyết áp có thể dẫn đến bệnh về mắt.
Các chuyên gia của WebMD giải thích mối liên hệ giữa huyết áp cao và xơ vữa động mạch, còn gọi là xơ cứng động mạch.
