Huyết áp cao (Tăng huyết áp)
Huyết áp cao (tăng huyết áp) ảnh hưởng đến 1/3 người lớn, với nguy cơ tăng lên sau 45 tuổi. Khám phá các triệu chứng, phương pháp điều trị và chiến lược để ngăn ngừa hoặc kiểm soát tăng huyết áp hiệu quả.
Khi bạn có số đo huyết áp, có hai số. Số đầu tiên, hay “trên cùng”, là huyết áp tâm thu. Số thứ hai, hay “dưới cùng”, là huyết áp tâm trương.
Biết cả hai điều này đều quan trọng và có thể cứu mạng bạn.
Khi tim bạn đập, nó sẽ ép và đẩy máu qua động mạch đến các bộ phận còn lại của cơ thể. Lực này tạo ra áp lực lên các mạch máu đó và đó là huyết áp tâm thu của bạn.
Kiểm tra huyết áp tại nhà là một ý tưởng hay. (Nguồn ảnh: Moment/Getty Images)
Sau đây là cách hiểu chỉ số huyết áp tâm thu của bạn:
Chỉ số tâm trương, hay số dưới, là áp suất trong động mạch khi tim nghỉ giữa các nhịp đập. Đây là thời điểm tim chứa đầy máu và nhận được oxy.
Đây là ý nghĩa của chỉ số huyết áp tâm trương của bạn:
Biểu đồ bên dưới có nhiều thông tin chi tiết hơn.
Ngay cả khi chỉ số tâm trương của bạn bình thường (thấp hơn 80), bạn vẫn có thể bị huyết áp cao nếu chỉ số tâm thu là 120-129.
Nếu bạn có huyết áp bình thường, huyết áp của bạn sẽ dưới 120/80. Hãy duy trì lối sống năng động và chế độ ăn uống lành mạnh để duy trì điều đó.
Huyết áp của bạn có cao hơn mức bình thường, ở cả mức tâm thu và tâm trương hay không ? Bác sĩ sẽ muốn có nhiều hơn một lần đo huyết áp trước khi chẩn đoán tăng huyết áp.
Phương pháp điều trị bao gồm thay đổi lối sống và nếu vẫn chưa đủ, có thể phải dùng đến thuốc.
Những thay đổi về lối sống bao gồm:
Nếu bạn cũng cần dùng thuốc để hạ huyết áp, có một số loại thuốc sau:
Nếu bạn cần dùng thuốc, bác sĩ sẽ cân nhắc loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn. (Họ cũng sẽ khuyến nghị những thói quen lối sống giúp hạ huyết áp.) Quyết định xem bạn có cần dùng thuốc hay không thường được đưa ra tùy theo từng trường hợp cụ thể, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và sở thích của bạn.
.
Nếu bạn có:
Một lần đo có thể không đủ để chẩn đoán huyết áp cao. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đo huyết áp nhiều lần trong thời gian dài để kiểm tra xem huyết áp có liên tục quá cao không.
Bác sĩ hoặc y tá sẽ đo huyết áp của bạn bằng một đồng hồ đo nhỏ gắn vào vòng bít bơm hơi. Việc này đơn giản và không gây đau đớn.
Người đo huyết áp sẽ quấn vòng bít quanh cánh tay trên của bạn. Một số vòng bít quấn quanh cẳng tay hoặc cổ tay, nhưng thường thì chúng không chính xác.
Bác sĩ hoặc y tá sẽ sử dụng ống nghe để nghe máu di chuyển qua động mạch của bạn.
Họ sẽ bơm căng vòng bít đến mức áp suất cao hơn huyết áp tâm thu của bạn và nó sẽ thắt chặt quanh cánh tay của bạn. Sau đó, họ sẽ thả lỏng. Khi vòng bít xẹp xuống, âm thanh đầu tiên họ nghe thấy qua ống nghe là huyết áp tâm thu. Nó nghe giống như tiếng rít . Điểm mà tiếng ồn này biến mất đánh dấu huyết áp tâm trương.
Trong phép đo huyết áp, số tâm thu luôn đứng trước rồi mới đến số tâm trương. Ví dụ, số của bạn có thể là "120 trên 80" hoặc được viết là 120/80.
Theo dõi huyết áp tại nhà là điều quan trọng đối với nhiều người, đặc biệt là nếu bạn bị huyết áp cao. Điều này giúp bạn và bác sĩ biết liệu phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn kiểm tra huyết áp tại nhà nếu họ nghĩ bạn có thể bị "tăng huyết áp áo choàng trắng". Đây là tình trạng thực sự. Căng thẳng khi ở trong phòng khám bác sĩ làm tăng huyết áp, nhưng khi bạn ở nhà, huyết áp sẽ bình thường.
Hãy yêu cầu bác sĩ giới thiệu cho bạn một máy đo huyết áp tại nhà dễ sử dụng. Hãy đảm bảo vòng bít vừa vặn. Nếu cánh tay của bạn quá lớn so với vòng bít, kết quả đo có thể cao hơn huyết áp thực tế của bạn. Hãy yêu cầu bác sĩ cung cấp vòng bít lớn hơn hoặc đảm bảo bạn mua một máy đo huyết áp tại nhà có vòng bít vừa vặn với bạn.
Bạn cũng có thể sử dụng máy đo huyết áp cổ tay, nhưng chúng thường không chính xác. Hãy làm theo hướng dẫn đi kèm với thiết bị để đảm bảo bạn sử dụng đúng cách.
Bất kể bạn có loại máy đo huyết áp nào, bạn cũng nên mang máy đến phòng khám bác sĩ. Bạn có thể so sánh kết quả đo với số liệu mà bác sĩ đưa ra. Tránh dùng caffeine , thuốc lá và tập thể dục ít nhất 30 phút trước khi thử nghiệm.
Khi đo huyết áp tại nhà, hãy ngồi thẳng trên ghế và đặt cả hai chân xuống sàn. Yêu cầu bác sĩ hoặc y tá chỉ cho bạn cách đặt cánh tay đúng để có kết quả đo chính xác.
Kiểm tra vào cùng thời điểm trong ngày để các số đo được nhất quán. Sau đó, đo nhiều lần cách nhau khoảng 1 phút. Nhớ ghi lại kết quả.
Mang theo nhật ký huyết áp đến phòng khám bác sĩ để bạn có thể trao đổi về bất kỳ thay đổi nào về số đo của mình. Bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần dùng thuốc ngoài việc thay đổi lối sống hay không.
Ngay cả khi huyết áp của bạn cao, bạn có thể sẽ không có triệu chứng. Đó là lý do tại sao nó thường được gọi là "kẻ giết người thầm lặng". Triệu chứng đầu tiên của huyết áp cao không được điều trị có thể là đau tim , đột quỵ hoặc tổn thương thận.
Để giữ huyết áp ở mức bình thường, thói quen hàng ngày của bạn là chìa khóa. Những điều sau đây giúp ích:
Không hút thuốc. Trong số nhiều vấn đề sức khỏe mà hút thuốc gây ra, nó làm tăng huyết áp.
Biến hoạt động thể chất thành thói quen. Hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên dành ít nhất 30 phút hoạt động thể chất cường độ vừa phải (như đạp xe hoặc đi bộ nhanh) năm lần trở lên một tuần. Hoặc bạn có thể thực hiện một hoạt động khó hơn trong thời gian ngắn hơn cho mỗi buổi tập.
Ăn uống đúng cách. Đọc nhãn thực phẩm để xem có bao nhiêu natri trong một khẩu phần ăn. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết giới hạn hàng ngày của bạn là bao nhiêu. Bao gồm nhiều rau và trái cây, cùng với bất cứ thứ gì khác mà bạn chọn để đưa vào đĩa của mình.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh . Cân nặng tăng làm tăng huyết áp. Nếu bạn không chắc cân nặng khỏe mạnh của mình là bao nhiêu, hãy hỏi bác sĩ.
Ngủ đủ giấc. Đối với hầu hết người lớn, thời gian ngủ thường xuyên là 7-8 tiếng mỗi đêm.
Nếu bạn uống rượu, hãy giới hạn ở mức không quá một ly mỗi ngày nếu bạn là phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày nếu bạn là nam giới.
Đôi khi, huyết áp của bạn sẽ tăng đột biến trong thời gian ngắn. Đây được gọi là huyết áp cao đột ngột. Sau đây là một số nguyên nhân:
Tăng huyết áp ác tính là tình trạng huyết áp cực cao phát triển nhanh chóng và gây ra một số loại tổn thương cơ quan. Tăng huyết áp ác tính nên được điều trị như một trường hợp cấp cứu y tế.
Ở nhiều người, huyết áp cao là nguyên nhân chính gây ra bệnh tăng huyết áp ác tính. Thiếu liều thuốc huyết áp cũng có thể gây ra tình trạng này. Ngoài ra, có một số tình trạng bệnh lý nhất định có thể gây ra tình trạng này. Chúng bao gồm:
Tăng huyết áp ác tính rất hiếm gặp. Khoảng 1% số người có tiền sử huyết áp cao mắc phải tình trạng đe dọa tính mạng này.
Bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nếu bạn là nam giới, người Mỹ gốc Phi hoặc người có địa vị kinh tế thấp hơn. Việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe kém làm tăng nguy cơ.
Tăng huyết áp ác tính là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị tại bệnh viện, thường là trong khoa chăm sóc đặc biệt. Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của bạn khi quyết định phác đồ điều trị nào là tốt nhất cho bạn. Mục tiêu của điều trị là hạ huyết áp của bạn một cách cẩn thận trong vòng vài phút.
Bạn sẽ nhận được thuốc huyết áp qua đường truyền tĩnh mạch, đây là cách nhanh nhất để điều trị huyết áp cực cao. Khi huyết áp ở mức an toàn, thuốc có thể được chuyển sang dạng uống. Nếu bạn bị suy thận, bạn có thể cần phải chạy thận nhân tạo .
Các phương pháp điều trị khác tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn và nguyên nhân có thể gây ra bệnh tăng huyết áp ác tính.
NGUỒN:
JAMA , Trang bệnh nhân: "Tăng huyết áp."
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Hiểu về chỉ số huyết áp", "Huyết áp cao là gì?"
AHA HeartHub dành cho bệnh nhân: "Huyết áp cao".
JAMA : "Báo cáo thứ bảy của Ủy ban quốc gia chung về phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và điều trị huyết áp cao."
Hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Hướng dẫn năm 2017 về phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người lớn."
UpToDate: “Tổng quan về bệnh tăng huyết áp ở người lớn.”
CDC: “Ngăn ngừa huyết áp cao.”
Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, MyHealthFinder: “Ngủ đủ giấc”.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Các loại thuốc điều trị huyết áp”.
Nguồn ảnh: Moment/Getty Images
Tiếp theo trong Tổng quan
Huyết áp cao (tăng huyết áp) ảnh hưởng đến 1/3 người lớn, với nguy cơ tăng lên sau 45 tuổi. Khám phá các triệu chứng, phương pháp điều trị và chiến lược để ngăn ngừa hoặc kiểm soát tăng huyết áp hiệu quả.
WebMD giải thích các hướng dẫn mới nhất về huyết áp, bao gồm thông tin về tiền tăng huyết áp, một tình trạng ngày càng phổ biến làm tăng nguy cơ huyết áp cao.
WebMD giải thích về bệnh tim do tăng huyết áp -- nguyên nhân gây tử vong số một liên quan đến huyết áp cao.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về việc sử dụng thuốc ức chế ACE để điều trị huyết áp cao.
Tăng huyết áp là kẻ giết người thầm lặng vì nó không có triệu chứng. WebMD giải thích cách chẩn đoán huyết áp cao.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về loại thuốc nào có thể gây huyết áp cao hoặc ảnh hưởng đến thuốc điều trị tăng huyết áp của bạn.
Tìm hiểu thêm trên WebMD về thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), một loại thuốc điều trị huyết áp giúp máu lưu thông dễ dàng hơn trong cơ thể bạn.
WebMD giải thích mối liên hệ giữa huyết áp cao và rối loạn cương dương.
Các chuyên gia của WebMD giải thích cách tăng huyết áp có thể dẫn đến bệnh về mắt.
Các chuyên gia của WebMD giải thích mối liên hệ giữa huyết áp cao và xơ vữa động mạch, còn gọi là xơ cứng động mạch.