Ai mắc bệnh viêm cột sống dính khớp?

• Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp?
• Viêm cột sống dính khớp theo giới tính và độ tuổi
• Viêm cột sống dính khớp theo chủng tộc và dân tộc

Viêm cột sống dính khớp là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống và khớp cùng chậu. Các khớp cùng chậu kết nối cột sống dưới với xương chậu. Viêm khớp gây ra tình trạng viêm mãn tính và trong trường hợp viêm cột sống dính khớp, nó có thể khiến mọi người ít vận động hơn, phát triển tư thế khom lưng hoặc bị đau ở cột sống và hông.

Viêm cột sống dính khớp ảnh hưởng đến khoảng 1% dân số Hoa Kỳ, hoặc ước tính khoảng 3,2 triệu người. Trên toàn thế giới, người ta cho rằng căn bệnh này ảnh hưởng đến 0,1% đến 1% dân số. Cho đến nay, vẫn chưa có cách chữa khỏi bệnh viêm cột sống dính khớp, nhưng bác sĩ có thể kiểm soát căn bệnh này bằng thuốc và các phương pháp điều trị khác.

Dịch tễ học nghiên cứu cách thức phát triển của bệnh và nhóm người nào có khả năng mắc một số bệnh nhất định. Bằng cách nghiên cứu dịch tễ học của bệnh viêm cột sống dính khớp, các nhà nghiên cứu và bác sĩ hy vọng sẽ phát triển các phương pháp điều trị và phòng ngừa tốt hơn.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp?

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh trong nhóm các tình trạng được gọi là bệnh lý cột sống dính khớp. Đây là tình trạng phổ biến nhất trong số các tình trạng này. Nó cũng được gọi là viêm cột sống dính khớp trục. Một số gen và các tình trạng khác liên quan đến hệ thống miễn dịch có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Gen

Gen HLA-B chịu trách nhiệm tạo ra một loại protein giúp hệ thống miễn dịch nhận biết các protein của chính nó so với vi-rút hoặc vi khuẩn. Những người có biến thể của gen này, HLA-B27, có nguy cơ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp cao hơn . Tuy nhiên, có biến thể này không có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp. Nhiều người có biến thể này không bao giờ mắc bệnh, và nhiều người không có biến thể này vẫn mắc bệnh.

Các gen khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch cũng liên quan đến viêm cột sống dính khớp, bao gồm ERAP1, IL1A và IL23R . Người ta vẫn chưa hiểu chính xác cách các gen và bệnh liên quan đến nhau.

Tình trạng viêm

Những người bị viêm cột sống dính khớp cũng có thể mắc một chứng rối loạn viêm khác, chẳng hạn như bệnh vẩy nến , viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn. Những người có tiền sử gia đình mắc các tình trạng này hoặc viêm cột sống dính khớp cũng có thể có nguy cơ cao hơn.

Viêm cột sống dính khớp theo giới tính và độ tuổi

Các triệu chứng của viêm cột sống dính khớp thường bắt đầu trước tuổi 40, một số người có triệu chứng trước tuổi 16. Ở thanh thiếu niên hoặc trẻ hơn, tình trạng này được gọi là viêm cột sống dính khớp khởi phát ở tuổi vị thành niên.

Nam giới có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh hơn nữ giới. Nam giới và nữ giới có xu hướng có các triệu chứng khác nhau và phụ nữ có thể mất nhiều thời gian hơn từ khi các triệu chứng bắt đầu cho đến khi họ được chẩn đoán. Điều này có thể một phần là do căn bệnh này được cho là ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn.

Nam giới có xu hướng bị tổn thương cột sống nhiều hơn, biểu hiện trên phim chụp X-quang hoặc các hình ảnh chụp khác so với phụ nữ. Phụ nữ có xu hướng bị đau ở chân và tay, được gọi là viêm khớp ngoại biên.

Viêm cột sống dính khớp theo chủng tộc và dân tộc

Người da trắng có nhiều khả năng mắc bệnh hơn những nhóm người khác. Viêm cột sống dính khớp phổ biến ở người Mỹ da trắng gấp gần ba lần so với người Mỹ da đen hoặc người châu Phi. Người Mỹ gốc Mexico có thể có tỷ lệ mắc bệnh tương tự như người da trắng, nhưng cho đến nay vẫn còn rất ít dữ liệu để biết chắc chắn. Bệnh này phổ biến nhất ở Bắc Âu và ít phổ biến nhất ở Châu Phi cận Sahara.

Người da trắng bị viêm cột sống dính khớp có nhiều khả năng mắc HLA-B27 hơn các nhóm dân tộc khác. Người gốc La tinh mắc bệnh này cũng có nhiều khả năng mắc biến thể này hơn người da đen. Có tới 90% người da trắng bị viêm cột sống dính khớp có HLA-B27, so với khoảng 50% đến 60% người da đen.

Người da trắng có biến thể HLA-B27 có xu hướng phát triển bệnh ở độ tuổi trẻ hơn và có nhiều khả năng mắc một loại viêm mắt gọi là viêm màng bồ đào trước .

Mặc dù ít có khả năng mắc bệnh hơn, người da đen bị viêm cột sống dính khớp có xu hướng mắc bệnh nghiêm trọng hơn.

Đối với nhiều người, thời gian chậm trễ kéo dài từ lúc họ bắt đầu có triệu chứng cho đến khi họ được chẩn đoán. Đối với một số người, thời gian này có thể là 8 đến 10 năm, trong khi phụ nữ có xu hướng chậm trễ lâu hơn. Phụ nữ có thể chậm trễ lâu hơn do vẫn có định kiến ​​cho rằng AS chỉ là bệnh của nam giới hoặc do sự khác biệt về triệu chứng so với nam giới, chẳng hạn như phụ nữ thường ít bị tổn thương hơn trên MRI .

Theo thời gian, viêm cột sống dính khớp có thể dẫn đến một số xương ở cột sống dính lại với nhau, hạn chế khả năng di chuyển. Khi được điều trị, một số người có thể bị bùng phát viêm giữa các thời điểm thuyên giảm.

Nếu bạn có các triệu chứng liên tục của bệnh viêm cột sống dính khớp, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ và ủng hộ các xét nghiệm hình ảnh. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn ít có khả năng mắc bệnh dựa trên chủng tộc hoặc giới tính. Việc chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt sẽ giúp kiểm soát tình trạng bệnh tốt hơn và có khả năng theo kịp các hoạt động hàng ngày tốt hơn.

NGUỒN:

Trung tâm Viêm khớp Johns Hopkins: “Viêm cột sống dính khớp”.

Hiệp hội Viêm cột sống Hoa Kỳ: “Bối cảnh số liệu thay đổi: Ai mắc bệnh Viêm cột sống ở Hoa Kỳ?”

Medscape: “Viêm cột sống dính khớp và bệnh lý cột sống không phân biệt.”

Medline Plus: “Viêm cột sống dính khớp.”

Nature: ”Xu hướng về tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong của bệnh viêm cột sống dính khớp ở Hàn Quốc, 2010–2015 và ước tính sự khác biệt theo tình trạng thu nhập.”

Bệnh thấp khớp lâm sàng : “Dân tộc và mức độ nghiêm trọng của bệnh trong viêm cột sống dính khớp: phân tích cắt ngang ba nhóm dân tộc.”

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Viêm cột sống dính khớp: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ