Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn

• Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn là gì?
• Triệu chứng của bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn
• Chẩn đoán bệnh MS khởi phát muộn
• Tiến triển của MS khởi phát muộn
• Điều trị MS khởi phát muộn
• Những điều cần biết

Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn là gì?

Khi bạn mắc bệnh đa xơ cứng (MS), hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công các tế bào thần kinh và sợi trục trong não của bạn . Khi điều này xảy ra, não của bạn không thể gửi các thông điệp điện đến cơ thể bạn tốt như bình thường. Điều đó làm thay đổi cách cơ thể bạn di chuyển và hoạt động. Hầu hết mọi người bắt đầu có các triệu chứng của MS trong độ tuổi từ 20 đến 40. Nhưng đôi khi, bạn sẽ không có bất kỳ triệu chứng MS nào cho đến khi bạn 50 tuổi trở lên. Khi điều này xảy ra, các bác sĩ gọi đó là bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn (LOMS).

Triệu chứng của bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn

Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng thường giống nhau, bất kể bạn bao nhiêu tuổi khi bệnh phát triển. Sự khác biệt nằm ở các triệu chứng bạn có nhiều khả năng gặp phải và chúng trở nên tồi tệ nhanh như thế nào.

Việc xác định bệnh MS khởi phát muộn cũng khó khăn hơn vì các triệu chứng thường bị nhầm lẫn với dấu hiệu lão hóa bình thường hoặc các tình trạng sức khỏe khác phổ biến hơn ở người lớn tuổi như đột quỵ và bệnh Alzheimer.

Các triệu chứng thường bao gồm:

• Mệt mỏi
• Yếu cơ
• Những thay đổi trong tầm nhìn của bạn
• Suy giảm khả năng nhận thức (rối loạn trí nhớ, khó tập trung)
• Trầm cảm
• Tê và ngứa ran
• Nỗi đau
• Chóng mặt
• Cảm giác bóp chặt xung quanh thân mình
• Các vấn đề về bàng quang và ruột
• Rung chuyển
• Độ cứng
• Vấn đề về cân bằng và phối hợp
• Khó khăn khi đi bộ
• Vấn đề tình dục

Với MS khởi phát muộn, các triệu chứng chính là các vấn đề về đi lại và giữ thăng bằng, cảm giác khó chịu như cảm giác ngứa ran hoặc châm chích, các vấn đề về thị lực và suy giảm nhận thức. Bệnh cũng tiến triển nhanh hơn.

Chẩn đoán bệnh MS khởi phát muộn

Không có một xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán bệnh đa xơ cứng. Thay vào đó, họ sử dụng một số xét nghiệm để kiểm tra hệ thần kinh và não của bạn. Một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn bao gồm:

Chụp MRI não và tủy sống. Xét nghiệm MRI có thể cho thấy bất kỳ mảng bám hoặc sẹo nào trên não của bạn, đây là dấu hiệu chính của MS.

Đánh giá dịch não tủy (CSF). Để thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch bao quanh và bảo vệ cột sống và não của bạn. Họ sẽ kiểm tra lượng protein và tế bào trong dịch để tìm bất thường hoặc vấn đề về hệ thống miễn dịch của bạn.

Nghiên cứu tiềm năng kích thích cảm giác . Bác sĩ có thể kiểm tra cách não bạn phản ứng với thị giác, âm thanh và kích thích điện để đo cách xung điện di chuyển trong não và tủy sống của bạn.

Nhưng khi bạn già đi, việc chẩn đoán bệnh MS có thể trở nên khó khăn hơn , vì vậy bác sĩ cũng có thể nghiên cứu tiền sử thần kinh của bạn để giúp xác nhận bệnh MS khởi phát muộn.

Tiến triển của MS khởi phát muộn

Bệnh đa xơ cứng là một tình trạng khó dự đoán. Đôi khi, tình trạng này tiến triển chậm, nhưng đôi khi, nó lại diễn biến nhanh. MS khởi phát muộn cho thấy những thay đổi về hệ thần kinh tương tự như MS khởi phát ở người lớn. Nhưng khi bạn phát triển tình trạng này ở giai đoạn sau của cuộc đời, nó có thể tiến triển nhanh hơn.

Nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh MS khởi phát muộn sẽ đạt đến một số mốc khuyết tật thể chất nhất định, chẳng hạn như cần sử dụng gậy hoặc xe lăn, nhanh gấp hai hoặc ba lần so với những người được chẩn đoán sớm hơn.

Người lớn tuổi mắc MS cũng có nguy cơ mắc dạng tiến triển chính của tình trạng này cao hơn. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn có thể sẽ suy yếu dần theo thời gian mà không có bất kỳ sự gián đoạn nào trong hoạt động của MS, do đó khả năng thuyên giảm là không có.

Điều trị MS khởi phát muộn

Không có cách chữa khỏi bất kỳ loại bệnh đa xơ cứng nào, nhưng có nhiều cách để bạn kiểm soát tình trạng bệnh. Tuy nhiên, bạn có thể có ít lựa chọn hơn so với người mắc bệnh MS khởi phát ở người lớn. Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị MS chưa được thử nghiệm ở những người trên 55 tuổi. Và các tác dụng phụ tiềm ẩn có thể nghiêm trọng hơn đối với người lớn tuổi, đặc biệt là nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác.

Một số phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn bao gồm:

Thuốc . Có nhiều loại thuốc để điều trị các dạng MS tái phát. Có một loại thuốc, Ocrevus ( ocrelizumab ), được chấp thuận để điều trị bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát . Tin tốt là bác sĩ có thể đưa ra cho bạn các phương pháp điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Kiểm soát tái phát . Corticosteroid ( hormone steroid ), hormone vỏ thượng thận (ACTH) dạng gel hoặc trao đổi huyết tương có thể giúp kiểm soát các đợt bùng phát của MS.

Phục hồi chức năng. Phục hồi chức năng về thể chất, nghề nghiệp và nhận thức có thể giúp bạn kiểm soát cách MS thay đổi cơ thể bạn. Các chương trình này có thể giúp bạn vận động tốt hơn, hạn chế mệt mỏi và cải thiện trí nhớ. Nếu bạn gặp khó khăn khi nói hoặc nuốt, bệnh lý ngôn ngữ - lời nói có thể giúp ích.

Những điều cần biết

Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn là một dạng bệnh mà các triệu chứng phát triển sau tuổi 50. Các triệu chứng phổ biến bao gồm vấn đề về thăng bằng và đi lại, cùng với các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ. MS khởi phát muộn có xu hướng trở nên tồi tệ nhanh hơn MS được chẩn đoán ở những người trẻ tuổi. Bác sĩ có thể đưa ra một kế hoạch điều trị để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

NGUỒN:

Khoa học thần kinh : “Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn: đặc điểm lâm sàng, yếu tố tiên lượng và chẩn đoán phân biệt.”

John Hopkins Medical: “Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát”, “Nghiên cứu về tiềm năng kích thích cảm giác”.

Phòng khám Cleveland: “Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát”.

John Hopkins Medicine (Thần kinh học và phẫu thuật thần kinh): “Bệnh đa xơ cứng”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh đa xơ cứng”.

Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ : “Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn”.

Hiệp hội Bệnh đa xơ cứng Quốc gia: “Các triệu chứng của bệnh MS”, “Quản lý tái phát”, “Phục hồi chức năng”, “Câu hỏi thường gặp về bệnh đa xơ cứng”.

Phòng khám Cleveland: “Bệnh đa xơ cứng”.

Neurologia: “Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn.”

Quỹ Đa xơ cứng: “Bệnh MS có thể bắt đầu ở người trên năm mươi tuổi không?”

Frontiers in Neurology: “MS khởi phát muộn: Quá trình bệnh và tính an toàn-hiệu quả của DMTS.”

Thần kinh học: “Đặc điểm lâm sàng và kết quả lâu dài của bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn”.

Tiếp theo trong các loại

• Bệnh đa xơ cứng tủy
• Bệnh đa xơ cứng có khối u
• Có những loại MS nào?
• Bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm
• Điều trị sớm cho bệnh MS tái phát-thuyên giảm