Bệnh đa xơ cứng (MS): Dấu hiệu sớm và triệu chứng phổ biến

• Triệu chứng của bệnh đa xơ cứng bắt đầu khi nào?
• Dấu hiệu ban đầu của MS
• Triệu chứng MS chính
• Triệu chứng thứ cấp
• Triệu chứng cấp 3
• Triệu chứng MS ở nam giới
• Triệu chứng MS ở phụ nữ
• Khi nào nên đi khám bác sĩ để phát hiện các triệu chứng của MS
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về triệu chứng bệnh đa xơ cứng

Triệu chứng của bệnh đa xơ cứng bắt đầu khi nào?

Những người mắc bệnh đa xơ cứng (MS) có xu hướng có các triệu chứng đầu tiên ở độ tuổi từ 20 đến 40. Ban đầu, các triệu chứng sẽ thuyên giảm, nhưng sau đó chúng sẽ quay trở lại. Đây được gọi là MS tái phát-thuyên giảm và là loại phổ biến nhất mà mọi người mắc phải khi được chẩn đoán. 

Dấu hiệu ban đầu của MS

Một số người bắt đầu với một đợt triệu chứng MS mà bác sĩ gọi là hội chứng cô lập lâm sàng (CIS). CIS có thể dẫn đến MS, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.

MS xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn vô tình tạo ra tình trạng viêm làm hỏng myelin, lớp bảo vệ trên các tế bào thần kinh trong não và cột sống của bạn. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi đây là tình trạng mất myelin. Cuộc tấn công gây ra sẹo hoặc tổn thương khiến các tín hiệu khó truyền giữa não và cơ thể bạn hơn.

Có hai loại CIS:

• Cơn đơn ổ: Cơn này ảnh hưởng đến một phần não hoặc tủy sống của bạn.
• Cơn đau đa ổ: Cơn đau ảnh hưởng đến nhiều vùng não hoặc tủy sống.

Các triệu chứng CIS rất giống với các triệu chứng MS. Sự khác biệt là CIS chỉ là một đợt. MS là một tình trạng mãn tính. Các triệu chứng bạn gặp phải đầu tiên phụ thuộc vào phần nào của hệ thần kinh bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.

Một vấn đề về thị lực gọi là viêm dây thần kinh thị giác là một trong những dấu hiệu đầu tiên của MS và CIS. Nó xảy ra khi tình trạng viêm làm hỏng dây thần kinh kết nối mắt với  não của bạn . Viêm dây thần kinh thị giác thường ảnh hưởng đến một mắt, nhưng có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt. 

Bạn có thể nhận thấy:

• Mất thị lực ở một mắt
• Màu sắc trông buồn tẻ
• Đau mắt, đặc biệt là khi bạn di chuyển mắt

Các triệu chứng ban đầu khác của CIS và MS là:

• Mệt mỏi
• Tê và ngứa ran
• Cơ cứng hoặc yếu
• Khó khăn khi đi bộ
• Vấn đề kiểm soát việc đi tiểu hoặc đi đại tiện
• Khó khăn khi di chuyển cơ thể, được gọi là liệt

Triệu chứng MS chính

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh MS là:

Các vấn đề về bàng quang và ruột. Bạn có thể phải đi tiểu thường xuyên hơn, cần đi tiểu vào ban đêm hoặc gặp khó khăn trong việc làm rỗng hoàn toàn bàng quang. Các vấn đề về ruột như táo bón hoặc khó kiểm soát khi đi tiêu cũng rất phổ biến. 

Vấn đề đi lại. MS có thể khiến bạn khó đi lại. Bạn có thể gặp phải:

• Yếu cơ ở chân
• Khó giữ thăng bằng
• Những thay đổi trong cách bạn đi bộ, được gọi là dáng đi của bạn
• Tê ở chân

Chóng mặt.  Bạn có thể cảm thấy choáng váng. Đôi khi có thể cảm thấy như căn phòng đang quay. Đó gọi là chóng mặt. Các tình trạng khác cũng có thể khiến bạn chóng mặt, chẳng hạn như vấn đề về tai trong hoặc thuốc bạn dùng. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây chóng mặt.

Thay đổi cảm xúc và trầm cảm. Thật khó để thích nghi với ý nghĩ rằng bạn mắc một căn bệnh mãn tính, đặc biệt là căn bệnh mà bạn không thể dự đoán được. Trầm cảm là tình trạng phổ biến ở những người mắc MS. Nỗi sợ hãi về điều chưa biết có thể khiến bạn lo lắng. Tổn thương các sợi thần kinh trong não cũng ảnh hưởng đến cảm xúc. Các loại thuốc như corticosteroid điều trị MS cũng có thể ảnh hưởng. 

Các vấn đề về mắt.  Ngoài viêm dây thần kinh thị giác, MS có thể gây ra:

• Chuyển động mắt nhanh mà bạn không thể kiểm soát được, được gọi là rung giật nhãn cầu
• Nhìn đôi

Mệt mỏi.  Đây thường là triệu chứng phổ biến nhất của MS. Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi ngay cả sau một đêm ngủ ngon. Mệt mỏi do MS nghiêm trọng hơn mệt mỏi bình thường và có thể trở nên tồi tệ hơn vào cuối ngày. Mệt mỏi có thể khiến bạn khó làm việc và thực hiện các hoạt động hàng ngày khác.

Các vấn đề liên quan đến nhiệt.  MS có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với nhiệt. Các triệu chứng như mờ mắt, mệt mỏi và yếu cơ có thể trở nên tồi tệ hơn khi trời nóng bên ngoài hoặc bạn bị sốt. Khi bạn nghỉ ngơi và hạ nhiệt, các triệu chứng này sẽ biến mất. 

Cứng cơ và co thắt. Cơ của bạn có thể bị cứng hoặc co giật. Những triệu chứng này có thể khiến bạn khó đi lại nếu cơ ở chân. 

Các vấn đề về tình dục. MS có thể gây khô âm đạo ở phụ nữ và các vấn đề về cương cứng ở nam giới. Cả nam giới và phụ nữ đều có thể mất cảm giác ở bộ phận sinh dục, giảm ham muốn tình dục và gặp khó khăn khi đạt cực khoái. 

Vấn đề về nuốt. MS có thể ảnh hưởng đến các cơ ở miệng và cổ họng của bạn. Sự yếu ở các cơ này có thể khiến bạn khó nhai và nuốt hơn. Bạn có thể cảm thấy thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng hoặc bạn có thể ho khi ăn hoặc uống. Nếu vấn đề về nuốt trở nên tồi tệ hơn, thức ăn hoặc đồ uống có thể vào phổi của bạn.

Các vấn đề về suy nghĩ và lời nói. Có thể khó học những điều mới, lập kế hoạch, tập trung và tìm đúng từ. Suy nghĩ của bạn có thể chậm và trí nhớ của bạn có thể mơ hồ. Hầu hết những thay đổi về tinh thần này đều nhẹ. Ít gặp hơn, MS gây ra các vấn đề đủ nghiêm trọng để cản trở công việc hoặc trường học. 

Run.  Có tới 60% số người mắc MS run hoặc thực hiện các chuyển động khác bằng tay, chân, cơ thể hoặc đầu mà họ không thể kiểm soát. Đó được gọi là run và xảy ra do tổn thương thần kinh. Run có thể nhẹ hoặc dữ dội đến mức khó có thể viết và thực hiện các hoạt động khác.

Khó khăn khi đi bộ.  Yếu cơ, mất thăng bằng và căng cơ có thể ảnh hưởng đến cách bạn đi bộ. Các vấn đề về cách đi bộ hoặc dáng đi của bạn có thể dẫn đến ngã. Một số trường hợp ngã đủ nghiêm trọng để gây gãy xương và các chấn thương khác.

Cảm giác bất thường. Cùng với cảm giác kim châm là một phần của MS, bạn cũng có thể bị ngứa dữ dội, nóng rát, đau nhói hoặc đau như điện giật do tổn thương thần kinh. Bạn có thể cảm thấy căng tức quanh xương sườn hoặc bụng trên được gọi là MS hug. Áp lực đôi khi trở nên dữ dội đến mức khó thở.

Triệu chứng thứ cấp

Các triệu chứng MS chính như mệt mỏi và khó đi lại hoặc đi tiểu do tổn thương thần kinh. Chúng có thể dẫn đến các vấn đề khác, được gọi là các triệu chứng thứ phát, như sau: 

• Nhiễm trùng đường tiết niệu vì bạn không thể làm rỗng hoàn toàn bàng quang 
• Cơ và xương yếu hoặc khó thở vì bạn không tập thể dục đủ
• Loét do tì đè khi bạn ngồi hoặc nằm trong thời gian dài
• Viêm phổi do thức ăn và chất lỏng xâm nhập vào phổi khi bạn gặp khó khăn khi nuốt

Bác sĩ có thể điều trị các triệu chứng thứ phát, nhưng mục tiêu là ngăn ngừa chúng bằng cách điều trị các triệu chứng chính.

Triệu chứng cấp 3

MS cũng gây ra các loại vấn đề về xã hội, sức khỏe tâm thần và liên quan đến công việc sau:

• Mất việc nếu bạn gặp khó khăn khi đi bộ, lái xe hoặc làm tốt công việc của mình
• Gặp rắc rối với các mối quan hệ của bạn vì bạn bị căng thẳng khi sống chung với một căn bệnh mãn tính
• Trầm cảm vì MS làm thay đổi não bộ và cuộc sống của bạn

MS ảnh hưởng đến mỗi người theo cách khác nhau. Các triệu chứng của bạn có thể khác với những người khác mắc tình trạng này. Bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của MS và có một cuộc sống năng động, trọn vẹn.

Triệu chứng MS ở nam giới

Một số nghiên cứu cho thấy nếu bạn là nam hoặc được chỉ định là nam khi sinh ra, bạn có thể có các triệu chứng khác với phụ nữ và những người được chỉ định là nữ khi sinh ra. Bạn có thể có nhiều triệu chứng vận động hơn như khó đi lại và làm việc bằng tay, nhưng ít mệt mỏi và lo lắng hơn. Nhìn chung, MS trở nên tồi tệ hơn nhanh hơn và gây ra nhiều khuyết tật hơn ở những người được chỉ định là nam khi sinh ra.

Các triệu chứng phổ biến khác nếu bạn được xác định là nam khi sinh ra bao gồm:

• Co thắt cơ
• Các vấn đề về chuyển động và phối hợp
• Vấn đề cương cứng
• Giảm ham muốn tình dục
• Khó đạt cực khoái

Triệu chứng MS ở phụ nữ

Nếu bạn được chỉ định là nữ khi sinh ra, bạn có khả năng mắc MS cao gấp ba lần so với những người được chỉ định là nam khi sinh ra. MS của bạn có thể xuất hiện ở độ tuổi sớm hơn và gây ra nhiều tổn thương hơn ở não và tủy sống. 

Lo lắng và mệt mỏi là những triệu chứng phổ biến hơn ở những người được xác định là nữ khi sinh ra mắc MS. 

Nếu bạn dưới 40 tuổi, bạn có nhiều khả năng có nhiều triệu chứng MS hơn hoặc tệ hơn so với người cùng độ tuổi được chỉ định là nam giới khi sinh ra. Điều này có thể là do bạn có nhiều tổn thương hơn. Bạn cũng có nhiều khả năng bị tái phát hơn. Và bạn có thể thấy các triệu chứng của mình trở nên tồi tệ hơn vào khoảng thời gian có kinh nguyệt.

Các triệu chứng MS như mệt mỏi và các vấn đề về bàng quang cũng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ mang thai, nhưng hiếm khi tái phát trong thời kỳ mang thai. Đó là vì hệ thống miễn dịch của bạn sẽ giảm xuống trong thời kỳ mang thai để ngăn cơ thể bạn từ chối em bé, điều này cũng làm giảm tình trạng viêm và khiến MS ít hoạt động hơn. Sau khi sinh, các triệu chứng MS của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.

Đôi khi các triệu chứng của MS tăng lên trong thời kỳ mãn kinh. Bạn có thể gặp nhiều vấn đề hơn với:

• Độ nhạy nhiệt
• Thay đổi tâm trạng
• Ngủ
• Trí nhớ và suy nghĩ
• Chức năng bàng quang

Khi nào nên đi khám bác sĩ để phát hiện các triệu chứng của MS

Nhiều tình trạng gây ra các triệu chứng giống như MS. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác nhận bạn có bị MS hay không. Hãy đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ thần kinh nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt
• Nhìn đôi
• Tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
• Khó khăn khi di chuyển chân hoặc một bên cơ thể
• Vấn đề cân bằng

Những điều cần biết

MS gây ra các triệu chứng như nhìn đôi, tê và ngứa ran, khó đi lại và mệt mỏi. Các triệu chứng này có thể dẫn đến các vấn đề khác, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu, cơ và xương yếu và các vấn đề về mối quan hệ. Hãy đến gặp bác sĩ chăm sóc chính của bạn nếu bạn có các triệu chứng của MS. Họ có thể gửi bạn đến một chuyên gia được gọi là bác sĩ thần kinh để làm xét nghiệm.

Câu hỏi thường gặp về triệu chứng bệnh đa xơ cứng

Tuổi thọ của người mắc bệnh MS là bao lâu?

Bản thân MS không đe dọa đến tính mạng, nhưng các biến chứng như viêm phổi, nhiễm trùng bàng quang và khó nuốt có thể rút ngắn tuổi thọ. Tuổi thọ trung bình của những người mắc MS ngắn hơn từ 5 đến 10 năm so với những người không mắc bệnh. 

Tuổi thọ cũng khác nhau tùy theo loại MS. Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy tuổi thọ trung bình của MS tái phát-thuyên giảm là 78 ​​năm, so với 71 năm của MS tiến triển nguyên phát. Nhưng các phương pháp điều trị mới đang giúp mọi người sống lâu hơn với căn bệnh này.

Bạn có thể sống cuộc sống bình thường với bệnh MS không?

Bạn có thể phải thay đổi một số thứ trong cuộc sống của mình vì các triệu chứng như mệt mỏi và khó đi lại. Nhưng với phương pháp điều trị và hỗ trợ phù hợp, nhiều người có thể sống một cuộc sống bình thường, năng động với MS.

Bạn có thể sống chung với bệnh MS mà không có triệu chứng không?

MS lành tính là dạng MS tái phát-thuyên giảm nhẹ, gây ra ít hoặc không có triệu chứng. Bạn vẫn có thể bị tổn thương não và tủy sống mà không có triệu chứng.

NGUỒN:

Acta Neurologica Scandinavica: “Những thay đổi về miễn dịch liên quan đến hormone và giới tính ở bệnh đa xơ cứng.”

Beaumont: “Nếu bạn nghĩ mình có triệu chứng của bệnh đa xơ cứng, đây là những điều bạn cần cân nhắc.” 

Tạp chí Y khoa Tổng quát của Anh: “Chẩn đoán chậm bệnh đa xơ cứng ở nam giới: Có thể giải thích và bác bỏ những hiểu biết thông thường về các loại MS khác nhau.”

Cedars-Sinai: “Hội chứng cô lập lâm sàng”.

Trường Y khoa Johns Hopkins: “Bệnh đa xơ cứng (MS).”

Tạp chí Thần kinh học, Phẫu thuật thần kinh và Tâm thần học: “Tỷ lệ sống sót và Nguyên nhân tử vong ở Bệnh đa xơ cứng: Nghiên cứu dân số theo chiều dọc trong 60 năm”.

Phòng khám Mayo: “Viêm dây thần kinh thị giác”.

Hội MS: “MS lành tính”, “Hội chứng đơn độc lâm sàng (CIS)”, “Dấu hiệu ban đầu của MS”, “Run do MS”, “Hiểu về co thắt và cứng cơ”.

Hiệp hội Bệnh đa xơ cứng Quốc gia: “Rối loạn chức năng bàng quang ở Bệnh đa xơ cứng”, “Hội chứng cô lập lâm sàng”, “Những thay đổi về nhận thức và Bệnh đa xơ cứng”, “Táo bón và mất kiểm soát ruột do Bệnh đa xơ cứng”, “Những thay đổi về cảm xúc”, “Kế hoạch hóa gia đình và mang thai khi mắc Bệnh đa xơ cứng”, “Mệt mỏi và Bệnh đa xơ cứng”, “Nhạy cảm với nhiệt độ và độ nóng ở Bệnh đa xơ cứng”, “Ôm MS (Rối loạn cảm giác)”, “Các triệu chứng của Bệnh đa xơ cứng”, “Đau và ngứa”, “Rối loạn chức năng tình dục”, “Khó nuốt”, “Quản lý triệu chứng”, “Run (run) do Bệnh đa xơ cứng”, “Chóng mặt và hoa mắt”, “Rối loạn thị lực và Bệnh đa xơ cứng”, “Khó khăn khi đi lại”, “Phụ nữ sống chung với Bệnh đa xơ cứng”.

Thực hành lâm sàng về thần kinh học: “Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng khác nhau như thế nào theo độ tuổi, giới tính và chủng tộc/dân tộc.”

NHS: “Bệnh đa xơ cứng.”

Thần kinh học thực hành: “Những người đàn ông mắc bệnh đa xơ cứng.”

Tiếp theo trong Triệu chứng

• Bệnh đa xơ cứng và các vấn đề về thị lực
• Viêm dây thần kinh thị giác: MS có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn như thế nào
• Hiện tượng Uhthoff là gì?
• Bệnh mất điều hòa và MS
• MS và các vấn đề về hô hấp