Bệnh đa xơ cứng và các vấn đề kiểm soát bàng quang

• Các loại vấn đề kiểm soát bàng quang
• Điều trị kiểm soát bàng quang ở MS

Bệnh đa xơ cứng (MS) làm tổn thương các dây thần kinh gửi thông điệp đến cơ bắp của bạn, khiến chúng khó kiểm soát hơn. Những dây thần kinh kết nối với bàng quang của bạn cũng không khác gì.

Vấn đề kiểm soát bàng quang là phổ biến đối với những người mắc MS. Nhưng nó không nhất thiết phải ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Với cách tiếp cận đúng đắn, bạn có thể kiểm soát được những vấn đề này.

Các loại vấn đề kiểm soát bàng quang

Có một số phiên bản ảnh hưởng đến người mắc MS:

• Tiểu gấp có nghĩa là bạn cảm thấy cần đi tiểu thường xuyên và gấp gáp. Cảm giác "nhột" nhẹ và áp lực giúp chúng ta biết đã đến lúc đi vệ sinh rất dữ dội.
• Tiểu không tự chủ là tình trạng mất kiểm soát bàng quang. Đôi khi, MS sẽ phá vỡ các tín hiệu thần kinh chỉ đạo chuyển động của nước tiểu trong cơ thể bạn khiến nước tiểu chảy ra ngoài khi bạn chưa sẵn sàng.
• Tiểu đêm có nghĩa là bạn phải thức dậy nhiều lần trong đêm để đi vệ sinh.
• Tiểu khó là tình trạng bạn gặp khó khăn khi bắt đầu đi tiểu.

Điều trị kiểm soát bàng quang ở MS

Vấn đề về bàng quang không chỉ là sự bất tiện. Nếu không được điều trị, nó có thể chuyển thành các vấn đề sức khỏe khác, bao gồm nhiễm trùng bàng quang , tổn thương thận và các vấn đề về vệ sinh. Nó cũng có thể khiến bạn không thể làm những việc bạn thường làm và khiến bạn cảm thấy bị cô lập.

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thời gian và tần suất đi vệ sinh. Họ có thể khuyên bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa về các vấn đề về bàng quang, được gọi là bác sĩ tiết niệu. Họ cũng có thể nói chuyện với bạn về một số điều bạn có thể tự làm:

Thay đổi chế độ ăn uống. Một cách để bắt đầu là thay đổi chất lỏng bạn đưa vào cơ thể mỗi ngày. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên:

• Không uống quá 2 lít chất lỏng mỗi ngày.
• Uống một cốc nước nhỏ (khoảng 6 đến 8 ounce) một lần sau mỗi vài giờ. Điều đó tốt hơn là nhấp từng ngụm nước liên tục, có thể khiến bạn muốn đi tiểu thường xuyên hơn.
• Ngừng uống nước ít nhất 2 giờ trước khi đi ngủ.
• Tránh xa các loại đồ uống có chứa caffeine như cà phê, trà và nước ngọt.
• Không uống quá một ly đồ uống có cồn mỗi ngày.

Thay đổi hành vi của bạn. Một số điều bạn có thể thử:

• Mục đích của việc rèn luyện bàng quang là giúp bạn có thể đi tiểu lâu hơn giữa các lần đi vệ sinh. Bạn bắt đầu bằng cách lập lịch trình cho thời điểm bạn sẽ đi tiểu. Sau đó, bạn rèn luyện bản thân để chống lại cơn buồn tiểu đầu tiên và không đi tiểu cho đến thời điểm đã định. Cuối cùng, thời gian giữa các lần đi vệ sinh kéo dài vài giờ.
• Việc đi tiểu theo giờ giúp những người có tình trạng khiến họ khó có thể đến nhà vệ sinh đúng giờ, chẳng hạn như khuyết tật về thể chất. Người đó tuân theo một lịch trình với thời gian cố định để đi vệ sinh. Phương pháp này không cố gắng dạy người đó chống lại cơn muốn đi vệ sinh.
• Việc nhắc nhở đi tiểu giúp huấn luyện người chăm sóc nhắc nhở ai đó đi vệ sinh. Mục tiêu là giảm thiểu tai nạn bằng cách khiến người đó nhận thức được rằng họ cần đi tiểu thường xuyên. Mọi người thường sử dụng phương pháp đi tiểu theo giờ cùng một lúc.
• Bài tập Kegel giúp tăng cường cơ sàn chậu, giúp kiểm soát bàng quang. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách thực hiện.
• Tránh thuốc lá. Nicotine có thể gây kích ứng bàng quang và làm tăng nhu cầu đi tiểu. Hãy nhờ bác sĩ giúp cai thuốc.

Các sản phẩm thấm hút như miếng chắn mini gắn vào quần lót hoặc tã lót có mặt sau bằng nhựa. Những sản phẩm này giúp bạn phòng ngừa tai nạn. Hầu hết chúng đều dùng một lần, nhưng bạn cũng có thể mua vải thấm hút có thể giặt và tái sử dụng.

Thuốc. Nếu thay đổi hành vi không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp kiểm soát bàng quang. Bạn cũng có thể dùng thuốc trong khi duy trì việc rèn luyện hành vi.

Các loại thuốc này giúp kiểm soát các chuyển động của cơ đẩy nước tiểu ra khỏi bàng quang:

• Darifenacin ( Enablex )
• Fesoterodine ( Toviaz )
• Imipramine ( Tofranil )
• Oxybutynin ( Ditropan , Gelnique gel, miếng dán xuyên da Oxytrol )
• Solifenacin ( Vesicare )
• Tolterodine ( Detrol )
• Trospium ( Sanctura )

Các thiết bị hỗ trợ cơ học như:

• Ống thông tiểu. Bác sĩ có thể đưa ống mỏng, mềm này qua niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể bạn, và vào bàng quang để dẫn nước tiểu ra ngoài.
• Ống đặt niệu đạo. Một ống mỏng, mềm dẻo, rắn chắc trong niệu đạo có tác dụng chặn dòng nước tiểu rò rỉ.
• Rào cản niệu đạo bên ngoài. Một miếng dán tự dính mà bạn có thể dán vào lỗ mà nước tiểu chảy ra.

Phẫu thuật. Bác sĩ thường chỉ đề nghị phẫu thuật như một biện pháp cuối cùng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

NGUỒN:

Hiệp hội bệnh đa xơ cứng quốc gia: "Bạn có thể ... Kiểm soát các vấn đề về bàng quang và ruột", "Rối loạn chức năng bàng quang", "Các vấn đề về bàng quang", "Rối loạn chức năng tiết niệu và bệnh đa xơ cứng".

Hiệp hội cột sống Hoa Kỳ: "Quan điểm của MS: Kiểm soát bàng quang do MS."

Phòng khám Cleveland: "Rối loạn chức năng bàng quang và ruột".

Hiệp hội bệnh đa xơ cứng New Zealand: "Bệnh đa xơ cứng và bàng quang và ruột của bạn: Ấn bản thứ 3."

Hiệp hội Quốc gia về Kiểm soát tiểu tiện: "Các chất kích thích bàng quang trong chế độ ăn uống của bạn."

Tiếp theo trong Biến chứng

• MS và các vấn đề về ruột
• Vấn đề về nói và nuốt do MS
• Bệnh MS có thể gây ra thay đổi tâm trạng không?
• Rối loạn chức năng tình dục và MS
• MS và Ngưng thở khi ngủ