Chấn thương đầu có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng ở con bạn không?

• Nguyên nhân gây ra bệnh MS là gì?
• Chấn động não có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc MS như thế nào?
• Những gì cha mẹ có thể làm
• Món ăn mang về

Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng (MS) có thể nảy sinh nhiều câu hỏi. Một trong những điều đầu tiên bạn có thể thắc mắc là "Tôi bị MS như thế nào?"

Câu trả lời cho câu hỏi đó có thể khác nhau tùy thuộc vào gen của bạn hoặc căn bệnh mà bạn mắc phải nhiều năm trước. Nếu bạn bị chấn thương đầu nghiêm trọng một hoặc hai lần khi còn trẻ, chúng cũng có thể đóng vai trò trong MS.

Một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng những người bị chấn động não khi còn là thanh thiếu niên có khả năng được chẩn đoán mắc MS nhiều năm sau đó cao gấp đôi. Trẻ em càng bị chấn thương đầu nhiều thì khả năng mắc MS sau này trong cuộc sống càng cao.

Rủi ro đó có thể khiến các bậc phụ huynh của những thanh thiếu niên có tiền sử gia đình mắc MS phải cân nhắc trước khi cho con tham gia các môn thể thao đối kháng -- hoặc ít nhất là phải hết sức cẩn thận trước khi cho con ra sân.

Nguyên nhân gây ra bệnh MS là gì?

Gen là tác nhân lớn nhất gây ra MS. Nguy cơ mắc MS của hầu hết mọi người là khoảng 1 trên 750. Nhưng nếu một người họ hàng gần như mẹ, cha, anh trai hoặc chị gái của bạn mắc bệnh này, nguy cơ của bạn tăng lên 1 trên 40. Và nếu bạn có một người anh em sinh đôi giống hệt nhau mắc MS, nguy cơ tăng vọt lên 1 trên 4. Có hơn 200 gen liên quan đến MS.

Gen tạo tiền đề cho MS, nhưng phải có thứ gì đó khác thúc đẩy nó chuyển động. "Có nhiều yếu tố môi trường có thể kích hoạt những gen đó", Lana Zhovtis Ryerson, MD, phó giáo sư khoa thần kinh học và là chuyên gia về bệnh đa xơ cứng tại Trung tâm chăm sóc toàn diện bệnh đa xơ cứng của NYU Langone cho biết.

Những tác nhân kích hoạt này có thể khác nhau ở mỗi người. Thiếu vitamin D , nhiễm trùng như bệnh sởi hoặc bệnh bạch cầu đơn nhân , hút thuốc và béo phì đều có thể liên quan đến nguy cơ mắc MS cao hơn. Chấn thương đầu có thể là một yếu tố bổ sung khác vào danh sách đó.

Chấn động não có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc MS như thế nào?

"Bất cứ khi nào bạn bị bất kỳ loại chấn thương đầu nào, bạn sẽ làm tổn thương não và giải phóng một lượng vật liệu não nhất định -- protein và chất béo", Staley A. Brod, MD, giáo sư thần kinh học và là trưởng khoa MS/Miễn dịch thần kinh tại Đại học Y Wisconsin giải thích. Những protein và chất béo đó có thể di chuyển đến não và gây tổn thương.

Một số protein gây ra phản ứng miễn dịch gây viêm làm tổn thương lớp vỏ myelin -- lớp cách điện bao quanh và bảo vệ các tế bào thần kinh của bạn. Tổn thương myelin do hệ thống miễn dịch tấn công là nguyên nhân gây ra các triệu chứng ở những người mắc MS.

Brod cho biết quá trình dẫn từ chấn thương đầu đến tổn thương thần kinh có thể mất thời gian. Đó là lý do tại sao những người bị chấn động não ở tuổi thiếu niên có thể không bị MS cho đến khi họ trưởng thành.

Chỉ có một vài nghiên cứu về MS và chấn thương đầu, và chúng ta vẫn còn nhiều điều phải tìm hiểu về mối liên hệ này. Cũng như bất kỳ nghiên cứu nào, chúng ta càng thu thập được nhiều bằng chứng thì càng tốt. "Những phát hiện này rất thú vị; tuy nhiên, cần có thêm dữ liệu để kết luận rằng chấn thương đầu, đặc biệt là trong thời kỳ thanh thiếu niên, làm tăng nguy cơ mắc MS sau này trong cuộc sống", Ulrike Kaunzner, MD, PhD, bác sĩ thần kinh tại Weill Cornell Medicine và NewYork-Presbyterian cho biết.

Những gì cha mẹ có thể làm

Đừng để nỗi sợ MS ngăn cản bạn cho con mình chơi thể thao đối kháng. Nhưng hãy coi đó là một lý do nữa để bạn phải thận trọng. Chấn thương não có một số tác động lâu dài khác đã được nghiên cứu kỹ lưỡng, bao gồm bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson -- đặc biệt là nếu chúng tái phát.

"Tôi nghĩ rằng phòng ngừa chấn động não phải là một chủ đề rất quan trọng được đề cập trong các môn thể thao dành cho thanh thiếu niên", Zhovtis Ryerson nói. "Đầu tiên và quan trọng nhất, chúng tôi muốn đảm bảo trẻ em và thanh thiếu niên được trang bị đồ bảo vệ đầu phù hợp. Tôi nghĩ rằng điều quan trọng nữa là cha mẹ phải làm gương về các hành vi phù hợp". Điều đó có nghĩa là phải đội mũ bảo hiểm của riêng bạn khi chơi bóng đá hoặc đi xe đạp.

Bất kỳ đứa trẻ nào bị nghi ngờ chấn thương đầu trong khi chơi trò chơi đều phải được đưa ra ngoài và giữ lại cho đến khi bác sĩ cho phép. "Tốt hơn là phòng bệnh hơn chữa bệnh", Zhovtis Ryerson nói. "Chấn động não lặp đi lặp lại nguy hiểm hơn nhiều. Có tác dụng cộng hưởng".

Nếu con bạn đã bị chấn động não, bạn có thể cân nhắc kỹ hơn về các môn thể thao đối kháng, đặc biệt là nếu gia đình bạn có người mắc bệnh MS, Brod nói. Những thanh thiếu niên đã từng bị chấn thương đầu nên chú ý đến các triệu chứng của bệnh MS như sau:

• Tê hoặc ngứa ran
• Điểm yếu
• Khó khăn khi đi bộ
• Cơ bắp cứng
• Nhìn mờ hoặc nhìn đôi

Nếu con bạn có những triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ thần kinh để khám. Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cho biết trẻ có thay đổi não do MS hay không.

Món ăn mang về

Nếu con bạn bị chấn động não, đừng cho rằng chúng sẽ mắc MS. Brod cho biết, nguy cơ chung, ngay cả sau chấn thương đầu, là rất nhỏ, dưới 1%.

"Phần lớn những người mắc MS không bị chấn động não", Zhovtis Ryerson cho biết. "Đây là một rủi ro nhỏ về môi trường trong số nhiều yếu tố rủi ro về môi trường có thể gây ra MS".

NGUỒN:

Biên niên sử Thần kinh học : "Chấn động não ở tuổi vị thành niên và nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng."

Tạp chí Bệnh đa xơ cứng : "Chấn động não ở tuổi vị thành niên và nguy cơ mắc bệnh đa xơ cứng: Một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu."

Hội MS quốc gia: "Triệu chứng của MS", "Nguyên nhân gây ra MS?" "Myelin là gì?"

Tiến sĩ Staley A. Brod, giáo sư thần kinh học; trưởng khoa MS/Miễn dịch học thần kinh, Đại học Y Wisconsin, Milwaukee.

Trung tâm Shepherd: "Ai mắc bệnh đa xơ cứng?"

Lana Zhovtis Ryerson, Tiến sĩ Y khoa, phó giáo sư thần kinh học, Trường Y Grossman; chuyên gia về bệnh đa xơ cứng, Trung tâm chăm sóc toàn diện bệnh đa xơ cứng Langone của Đại học New York, Thành phố New York.

Ulrike Kaunzner, Tiến sĩ, Bác sĩ thần kinh, Bệnh viện Weill Cornell và Phòng khám đa xơ cứng NewYork-Presbyterian, Thành phố New York.

CDC: "Tác động tiềm tàng của TBI là gì?"