CIS và MS: Sự khác biệt là gì?

• CIS
• Điểm chung của họ
• Chúng khác nhau như thế nào
• Tôi có bị MS nếu bị CIS không?
• CIS và MS có được điều trị khác nhau không?
• Làm thế nào để quyết định có nên điều trị CIS hay không?

Nếu bác sĩ nói rằng bạn mắc hội chứng lâm sàng đơn độc (CIS) - một tình trạng có một số triệu chứng giống như bệnh đa xơ cứng (MS) - bạn có thể có rất nhiều câu hỏi vì rất dễ nhầm lẫn giữa CIS và MS.

Đối với nhiều người, các triệu chứng thần kinh của CIS sẽ biến mất và không tái phát. Nhưng đối với những người khác, đó là dấu hiệu đầu tiên của những gì có thể trở thành MS, một tình trạng kéo dài suốt đời.

CIS

CIS là sự khởi phát của một số vấn đề thần kinh kéo dài ít nhất 24 giờ. Các triệu chứng của bạn có thể do viêm và mất myelin (tổn thương bao myelin , lớp vỏ bảo vệ sợi thần kinh trong não) trong hệ thần kinh trung ương của bạn.

Các triệu chứng của CIS có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng chúng có thể bao gồm:

• Chóng mặt (chóng mặt)
• Các vấn đề về thị lực (viêm dây thần kinh thị giác)
• Mất cảm giác ở mặt
• Yếu ở tứ chi (một bên cơ thể có thể bị ảnh hưởng nhiều hơn bên kia)
• Vấn đề về bàng quang
• Mất kiểm soát các chuyển động của cơ thể (rối loạn vận động)

Hầu hết mọi người đều phục hồi hoàn toàn hoặc một phần sau CIS. Hơn nữa, bạn không bị sốt hoặc nhiễm trùng khi mắc CIS. Bác sĩ sẽ yêu cầu chụp não (ví dụ: MRI) để loại trừ MS. 

Điểm chung của họ

CIS và MS gây ra cùng một loại tổn thương cho lớp phủ trên các dây thần kinh não và tủy sống của bạn. Điều đó dẫn đến các vấn đề về dòng chảy bình thường của các tín hiệu não trong cơ thể bạn.

Do đó, CIS và MS cũng có thể có cùng các triệu chứng. Bạn có thể gặp phải các triệu chứng như tê hoặc ngứa ran, các vấn đề về thị lực, khó khăn khi đi lại và giữ thăng bằng,  chóng mặt và các vấn đề về bàng quang. Giống như cơn bùng phát MS, các triệu chứng CIS kéo dài ít nhất 24 giờ.

Phụ nữ có nhiều khả năng mắc cả hai tình trạng này và chúng thường xuất hiện ở người lớn dưới 50 tuổi.

Chúng khác nhau như thế nào

Khi cơ thể bạn tấn công hệ thần kinh, bạn có thể bị MS . Nhưng khi nó chỉ xảy ra một lần, thì đó được coi là CIS. Ngược lại, MS sẽ theo bạn suốt cuộc đời và có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Bạn sẽ cần các phương pháp điều trị liên tục để kiểm soát nó.

Có thể những gì trông giống như CIS là khởi đầu của MS. Bác sĩ của bạn sẽ không biết chắc chắn trừ khi các triệu chứng của bạn quay trở lại và MRI cho thấy dấu hiệu của MS. Cho đến vài năm trước, các bác sĩ nói với những người bị bùng phát một lần rằng họ "có thể bị MS".

CIS và MS trông khác nhau trên MRI. Với MS, bạn có thể có nhiều tổn thương ở các phần khác nhau của não. Trong trường hợp CIS, MRI có thể chỉ hiển thị tổn thương ở vùng não liên quan đến các triệu chứng bạn đang gặp phải.

Tôi có bị MS nếu bị CIS không?

Hiện tại vẫn chưa có cách nào để biết chắc chắn, nhưng chụp MRI não và tủy sống có thể cung cấp cho bạn một số manh mối.

Nếu bạn có MRI trông giống như loại bạn nhận được khi mắc MS, khả năng bạn mắc MS có thể cao. Nếu MRI của bạn không giống như loại của MS, nguy cơ của bạn sẽ thấp hơn.

CIS và MS có được điều trị khác nhau không?

Tùy thuộc. Với MS, bạn nên bắt đầu điều trị ngay khi phát hiện mình mắc bệnh.

Trong trường hợp CIS, quyết định bắt đầu điều trị có thể khác nhau. Các triệu chứng của bạn có thể tự khỏi hoặc bạn có thể dùng  steroid để cải thiện chúng. Nhưng sau đó bạn phải đặt câu hỏi liệu có nên điều trị lâu dài hay không.

Nếu nguy cơ mắc MS của bạn cao hơn, bác sĩ có thể đề nghị bắt đầu phương pháp điều trị tương tự như bạn áp dụng cho MS. Phương pháp này được gọi là liệu pháp điều trị thay đổi bệnh. Một số nghiên cứu cho thấy phương pháp này có thể trì hoãn sự khởi phát của MS và có thể giúp ngăn ngừa các khuyết tật nghiêm trọng.

Làm thế nào để quyết định có nên điều trị CIS hay không?

Đây có thể là một quyết định khó khăn vì bạn không biết chắc chắn CIS của mình sẽ dẫn đến MS và các loại thuốc dùng để điều trị có tác dụng phụ. Sẽ rất hữu ích nếu tìm được một bác sĩ có nhiều kinh nghiệm về MS. Cùng nhau, bạn có thể cân nhắc những ưu và nhược điểm.

Bạn có thể hỏi họ những câu hỏi như:

• Khả năng tôi mắc bệnh MS là bao nhiêu?
• Loại thuốc nào có hiệu quả tốt nhất?
• Những rủi ro và tác dụng phụ là gì?
• Ai có thể giúp tôi quyết định?

Khi CIS chuyển thành MS, mức độ ảnh hưởng của nó đến bạn sẽ khác nhau. Về lâu dài, khoảng một phần ba số người sẽ chỉ bị khuyết tật nhẹ, nếu có. Nhưng một nửa trong số họ sẽ có tác động nghiêm trọng.

NGUỒN:

Quỹ đa xơ cứng: "Hội chứng đơn độc lâm sàng", "Ai mắc MS?" "Điều trị MS", "Điều trị CIS".

Cedars-Sinai: "Hội chứng cô lập lâm sàng".

Liên đoàn các trung tâm bệnh đa xơ cứng: "CMSC INforMS: Sự phát triển của bệnh đa xơ cứng: Hội chứng cô lập lâm sàng (CIS) là gì?"

Tạp chí Lancet, Thần kinh học : "Hội chứng đơn độc trên lâm sàng".

Tiếp theo trong các loại

• Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát (PPMS)
• Những điều bạn cần biết về MS lành tính
• Bệnh đa xơ cứng khởi phát muộn
• Bệnh đa xơ cứng tủy
• Bệnh đa xơ cứng có khối u