Có bao nhiêu loại bệnh đa xơ cứng?

• Bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm
• Bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát
• Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát
• Nguyên nhân gây ra bệnh đa xơ cứng là gì?

Theo một số cách, mỗi người mắc bệnh đa xơ cứng sống với một căn bệnh khác nhau. Mặc dù tổn thương thần kinh luôn là một phần của bệnh, nhưng mô hình này là duy nhất đối với mỗi người.

Các bác sĩ đã xác định một số loại MS chính. Các loại này rất quan trọng vì chúng giúp dự đoán mức độ nghiêm trọng của bệnh và hiệu quả điều trị.

Bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm

Hầu hết những người mắc bệnh đa xơ cứng -- khoảng 85% -- đều mắc loại này. Họ thường có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh vào đầu độ tuổi 20. Sau đó, họ thỉnh thoảng bị các cơn triệu chứng (gọi là tái phát), sau đó là nhiều tuần, nhiều tháng hoặc nhiều năm phục hồi (gọi là thuyên giảm).

Các dây thần kinh bị ảnh hưởng, mức độ nghiêm trọng của cơn đau, mức độ phục hồi và thời gian giữa các lần tái phát đều khác nhau ở mỗi người.

Cuối cùng, hầu hết những người mắc bệnh MS tái phát-thuyên giảm sẽ chuyển sang giai đoạn tiến triển thứ phát của MS. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh MS tái phát-thuyên giảm.

Bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát

Sau khi sống chung với MS tái phát-thuyên giảm trong nhiều năm, hầu hết mọi người sẽ mắc MS tiến triển thứ phát . Trong loại này, các triệu chứng bắt đầu diễn biến ổn định mà không tái phát hoặc thuyên giảm. (Theo cách này, nó giống như MS tiến triển nguyên phát.) Sự thay đổi thường xảy ra trong khoảng từ 10 đến 20 năm sau khi bạn được chẩn đoán mắc MS tái phát-thuyên giảm.

Người ta vẫn chưa rõ tại sao căn bệnh này lại thay đổi. Nhưng các nhà khoa học biết một vài điều về quá trình này:

• Người bệnh càng lớn tuổi khi được chẩn đoán lần đầu thì thời gian trước khi bệnh chuyển sang giai đoạn tiến triển thứ phát càng ngắn.
• Những người không hồi phục hoàn toàn sau khi tái phát bệnh thường chuyển sang bệnh MS tiến triển thứ phát sớm hơn những người hồi phục hoàn toàn.
• Quá trình tổn thương thần kinh đang diễn ra thay đổi. Sau khi chuyển đổi, tình trạng viêm sẽ ít hơn và khả năng hoạt động của các dây thần kinh sẽ chậm lại.

MS tiến triển thứ phát rất khó điều trị và căn bệnh này có thể khó kiểm soát hàng ngày. Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn ở mức độ khác nhau đối với mỗi người. Các phương pháp điều trị có hiệu quả ở mức trung bình, nhưng hầu hết mọi người sẽ gặp một số vấn đề khi sử dụng cơ thể như trước đây. Tìm hiểu thêm thông tin về các phương pháp điều trị MS tiến triển thứ phát.

Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát

Trong bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát , bệnh sẽ dần trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Không có các cơn đau rõ ràng về triệu chứng và hầu như không có hoặc không có tái phát. Ngoài ra, các phương pháp điều trị MS không hiệu quả với loại MS này. Khoảng 10% số người mắc MS mắc loại này.

Một số điểm khiến bệnh này khác với các loại MS khác:

• Những người mắc bệnh MS tiến triển nguyên phát thường lớn tuổi hơn khi được chẩn đoán - độ tuổi trung bình là 40.
• Số lượng nam giới và nữ giới mắc bệnh này gần như bằng nhau. Ở các loại bệnh khác, phụ nữ mắc bệnh này nhiều hơn nam giới gấp 3 lần.
• Bệnh này thường dẫn đến tàn tật sớm hơn loại phổ biến nhất là bệnh MS tái phát-thuyên giảm.

Bạn có thể đã nghe PPMS được gọi là bệnh đa xơ cứng tái phát tiến triển ( PRMS ), nhưng thuật ngữ này không còn được sử dụng nữa. Tìm hiểu thêm về cách bệnh đa xơ cứng thay đổi theo thời gian.

Nguyên nhân gây ra bệnh đa xơ cứng là gì?

Không ai biết. Những manh mối hấp dẫn đã thúc đẩy nghiên cứu trong nhiều lĩnh vực, nhưng không có câu trả lời chắc chắn. Một số giả thuyết bao gồm:

• Địa lý. Người dân ở những vùng lạnh hơn trên thế giới mắc MS thường xuyên hơn những người ở những vùng ấm hơn. Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu cách vitamin D và ánh sáng mặt trời có thể bảo vệ chống lại căn bệnh này.
• Hút thuốc . Thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ một chút. Nhưng đó không phải là toàn bộ câu chuyện.
• Di truyền. Gen đóng vai trò nhất định. Nếu một cặp song sinh giống hệt nhau mắc MS, thì cặp song sinh kia có 20% đến 40% khả năng mắc bệnh. Anh chị em ruột có 3% đến 5% khả năng mắc bệnh nếu anh chị em ruột mắc bệnh.
• Vắc-xin. Nghiên cứu sâu rộng về cơ bản đã loại trừ vắc-xin là nguyên nhân gây ra MS.
• Tiếp xúc với virus Epstein-Barr . Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc MS có kháng thể với EBV trong cơ thể. Điều đó có nghĩa là họ đã tiếp xúc với virus. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nguy cơ mắc MS cao hơn nhiều ở những người đã bị bệnh EBV.

Bệnh đa xơ cứng có thể là một bệnh tự miễn. Giống như bệnh lupus hoặc viêm khớp dạng thấp , cơ thể tạo ra kháng thể chống lại chính nó, gây ra tổn thương. Ở bệnh MS, tổn thương xảy ra ở lớp vỏ hoặc myelin của dây thần kinh. Đọc thêm về các nguyên nhân có thể gây ra bệnh đa xơ cứng.

Nguồn ảnh:

NGUỒN:

Miller, D. Lancet Thần kinh học , 2007.

Goetz, C. Sách giáo khoa về thần kinh học lâm sàng, ấn bản lần thứ 3, Saunders, 2007.

Rovaris, Thần kinh học M. Lancet , 2006.

Tullma,n M. Bệnh đa xơ cứng , 2004.

Acherio, A. Biên niên sử thần kinh học , 2007.

Sadovnick, A. Biên niên sử Thần kinh học , 1993.

DeStefano, F. Lưu trữ Thần kinh học , 2003.

Hiệp hội MS quốc gia: "Virus".

Tiếp theo trong các loại

• Bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm
• Điều trị sớm cho bệnh MS tái phát-thuyên giảm
• Tại sao bạn nên theo dõi các triệu chứng RRMS của mình
• Chuẩn bị cho cuộc sống với RRMS
• Thay đổi nhà của bạn cho RRMS