Co cứng và MS: Cách kiểm soát cơ bắp của bạn

Tiếng Anh Tiếng Tây Ban Nha

• Nguyên nhân gây ra chứng co cứng là gì?
• Điều trị bệnh MS Co cứng
• Vật lý trị liệu và nghề nghiệp cho chứng co cứng
• Thuốc điều trị co cứng
• Khi nào phẫu thuật có tác dụng?

Nhiều người mắc bệnh đa xơ cứng có cơ cứng và co thắt, một tình trạng gọi là co cứng. Tình trạng này chủ yếu xảy ra ở các cơ ở chân và tay, và có thể khiến bạn không thể cử động chân tay một cách tự do.

Bạn có thể cảm thấy co cứng như tình trạng cứng không biến mất hoặc như những chuyển động mà bạn không thể kiểm soát được, đến rồi đi, đặc biệt là vào ban đêm. Nó có thể giống như cơ bị căng cứng hoặc có thể rất đau. Co cứng cũng có thể khiến bạn đau nhức hoặc cảm thấy căng cứng ở các khớp và lưng dưới. Cảm giác của bạn có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí, tư thế và mức độ thư giãn của bạn.

Nguyên nhân gây ra chứng co cứng là gì?

Co cứng xảy ra do mất cân bằng trong các tín hiệu điện đến từ não và tủy sống, thường là khi bệnh đa xơ cứng làm tổn thương các dây thần kinh ở đó. Sự không đồng đều này khiến các cơ của bạn tự co lại và làm chúng căng thẳng.

Tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn khi trời quá nóng hoặc quá lạnh, khi bạn bị nhiễm trùng hoặc khi bạn mặc quần áo bó sát.

Điều trị bệnh MS Co cứng

Vật lý trị liệu , thuốc men , phẫu thuật hoặc kết hợp các phương pháp điều trị này có thể làm giảm co cứng khi bạn bị MS . Để quyết định cách tốt nhất giúp bạn, bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bạn, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và:

• Tình trạng này có cản trở bạn thực hiện các công việc hàng ngày không?
• Bạn có đau không?
• Bạn đã thử những phương pháp điều trị nào và chúng có hiệu quả như thế nào?
• Chi phí là bao nhiêu?
• Tác dụng phụ là gì?
• Liệu lợi ích có lớn hơn rủi ro không?

Vật lý trị liệu và nghề nghiệp cho chứng co cứng

Hầu hết thời gian, một nhà vật lý trị liệu sẽ bắt đầu điều trị chứng co cứng MS bằng một chương trình kéo giãn vật lý trị liệu cơ bản . Mục tiêu là kéo dài cơ của bạn để làm giảm tình trạng này.

Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể đề xuất các công cụ khác nhau, như nẹp, bột hoặc niềng, để duy trì phạm vi chuyển động và sự linh hoạt của bạn.

Nếu vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp không có hiệu quả, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thử dùng thuốc.

Thuốc điều trị co cứng

Bác sĩ có thể lựa chọn giữa một số loại thuốc để điều trị chứng co cứng liên quan đến MS . Chúng bao gồm:

Thuốc giãn cơ xương. Những loại thuốc này làm giảm căng cơ do co cứng. Một số loại thuốc tác động trực tiếp lên cơ của bạn, và một số khác tác động thông qua hệ thần kinh của bạn . Một trong những loại thuốc phổ biến nhất để điều trị co cứng là thuốc giãn cơ baclofen ( Ozobax ). Đôi khi bác sĩ cũng kê đơn dantrolene ( Dantrium ). Nếu thuốc viên không có tác dụng, bác sĩ có thể đặt một máy bơm vào bên trong cơ thể bạn để đưa thuốc trực tiếp vào dịch não tủy (chẳng hạn như máy bơm baclofen ).

Benzodiazepin. Đây là thuốc ức chế hệ thần kinh, có nghĩa là chúng làm chậm các thông điệp trong hệ thần kinh của bạn. Chúng bao gồm diazepam ( Valium ) và clonazepam ( Klonopin ). Chúng cũng có thể giúp bạn ngủ nếu các cơn co thắt ban đêm khiến bạn mất ngủ. Bạn cũng có thể nghe chúng được gọi là thuốc an thần. Chúng không được FDA chấp thuận để điều trị các triệu chứng MS . Vì vậy, chúng thường được kê đơn cùng với một loại thuốc khác hoặc nếu các loại thuốc khác không có tác dụng.

Độc tố Botulinum . Bạn cũng có thể tiêm độc tố Botulinum (như Botox hoặc Myobloc ) để thư giãn cơ bắp. Nó chặn các tín hiệu thần kinh bảo cơ bắp của bạn căng cứng. Nó không phù hợp để sử dụng ở các vùng rộng lớn, vì vậy nó tốt nhất cho tình trạng co cứng giới hạn ở một phần cơ thể của bạn. Nó cũng chỉ có tác dụng tạm thời. Mỗi mũi tiêm có tác dụng trong 3-4 tháng.

Thuốc chủ vận alpha2-adrenergic. Tizanidine ( Zanaflex ) hoạt động thông qua hệ thần kinh trung ương của bạn để làm giảm co cứng. Thuốc này làm giãn cơ bằng cách giảm kích thích thần kinh. Tác dụng của thuốc này tương tự như tác dụng của baclofen và đôi khi được kê đơn cùng với baclofen.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc khác để điều trị một số tác động của chứng co cứng. Đối với một số người, chứng co cứng có thể dẫn đến các triệu chứng như đau hoặc hội chứng chân không yên .

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các sản phẩm làm từ cần sa (marijuana) có thể làm giảm co cứng, mặc dù chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn về vấn đề này. Hút cần sa chưa được chứng minh là có tác dụng tương tự và có thể gây hại cho những người mắc MS. Hãy hỏi bác sĩ xem các sản phẩm cần sa có thể giúp ích cho bạn không.

Khi nào phẫu thuật có tác dụng?

Khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, có hai loại phẫu thuật có thể điều trị chứng co cứng.

Trong một loại, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần dây thần kinh cột sống. Phẫu thuật này được gọi là cắt rễ thần kinh. Mục đích là để giảm đau hoặc giảm căng cơ.

Giải phóng gân, còn gọi là cắt gân, là loại thứ hai. Bác sĩ phẫu thuật cắt gân bị căng quá mức ra khỏi cơ. Nó có thể làm giảm tình trạng co cứng và làm giảm mức độ nghiêm trọng, tùy thuộc vào độ tuổi của bạn. Theo thời gian, bạn có thể cần phải phẫu thuật lại.

Những cuộc phẫu thuật này có thể giúp ích, nhưng chúng thường chỉ dành cho những trường hợp co cứng nghiêm trọng và hiếm khi được thực hiện cho những bệnh nhân mắc MS.

NGUỒN:

Hiệp hội Bệnh đa xơ cứng Quốc gia: "Co cứng", "Câu hỏi thường gặp về cần sa y tế (Cần sa)".

Hội bệnh đa xơ cứng: "Co thắt và cứng cơ", "5 lầm tưởng về cần sa và bệnh MS".

Medscape: “Thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng”, “Những loại thuốc nào trong nhóm thuốc Benzodiazepin được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng?”

Bệnh viện Hillingdon: “Tiêm độc tố Botulinum giúp kiểm soát tình trạng co cứng.”

Tiếp theo trong Triệu chứng

• chứng giật cơ
• Cách Nhận Biết Một Cuộc Tấn Công MS
• Triệu chứng của bệnh đa xơ cứng
• Bệnh đa xơ cứng và các vấn đề về thị lực
• Viêm dây thần kinh thị giác: MS có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn như thế nào