COVID-19 và bệnh đa xơ cứng

• “Rủi ro cao hơn” có nghĩa là gì?
• COVID-19 và Liệu pháp điều trị thay đổi bệnh (DMT)
• Làm thế nào để giữ an toàn
• Điều gì xảy ra nếu bạn bị bệnh?
• Lời khuyên cho các thành viên gia đình và người chăm sóc

Bản thân bệnh đa xơ cứng (MS) không làm tăng nguy cơ mắc COVID-19, bệnh đường hô hấp do một loại vi-rút corona mới gây ra . Nhưng nếu bạn bị MS , một số yếu tố nhất định sẽ ảnh hưởng đến cách bạn phản ứng với vi-rút. Chúng bao gồm:

• Tuổi của bạn
• Các tình trạng sức khỏe khác
• Loại thuốc MS bạn dùng

Các chuyên gia không biết chắc chắn COVID-19 hoặc vắc-xin của nó sẽ ảnh hưởng đến những người mắc MS như thế nào. Nhưng các tổ chức y tế quốc gia và quốc tế đang theo dõi diễn biến của loại vi-rút này và nỗ lực đưa ra các khuyến nghị tốt nhất cho việc chăm sóc của bạn. Và có những điều bạn có thể làm để bảo vệ bản thân ngay bây giờ.

“Rủi ro cao hơn” có nghĩa là gì?

Đó là bất kỳ ai có nhiều khả năng mắc COVID-19 hoặc bị bệnh thực sự do COVID-19. Bao gồm những người mắc MS:

• Thực hiện một số liệu pháp điều trị bệnh (DMT)
• Có một tình trạng bệnh lý khác, như bệnh phổi hoặc bệnh tim
• Trên 60 tuổi
• Không thể di chuyển nhiều

COVID-19 và Liệu pháp điều trị thay đổi bệnh (DMT)

Những loại thuốc này thay đổi cách hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động. Đó là cách chúng kiểm soát MS của bạn. Nhưng một số DMT có thể khiến cơ thể bạn khó loại bỏ nhiễm trùng hơn. Loại này được gọi là thuốc ức chế miễn dịch vì chúng làm giảm mức độ của một số tế bào miễn dịch gọi là tế bào lympho .

Đừng ngừng uống thuốc , bất kể bạn đang dùng loại thuốc nào. Thay vào đó, hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị của bạn. Họ sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn tốt nhất. Họ có thể thảo luận về mặt tốt và mặt xấu của việc dùng DMT hoặc các loại thuốc khác. Có thể làm chậm quá trình MS của bạn quan trọng hơn là giảm nguy cơ bị nhiễm trùng.

Việc điều trị của bạn -- và liệu bạn có cần thay đổi nó hay không -- phụ thuộc vào một số yếu tố. Những yếu tố này khác nhau tùy từng người. Nhưng bác sĩ sẽ cân nhắc đến:

• Bệnh MS của bạn nghiêm trọng đến mức nào
• Bạn có vấn đề sức khỏe khác không
• Xét nghiệm máu gần đây của bạn, bao gồm các dấu hiệu của hệ thống miễn dịch
• Phong cách sống của bạn
• Các loại thuốc khác bạn dùng

Nếu bạn sắp bắt đầu dùng một loại thuốc mới, hãy trao đổi với bác sĩ về ưu và nhược điểm của:

• DMT làm suy yếu tế bào. Bao gồm alemtuzumab , cladribine , mitoxantrone , ocrelizumab và rituximab .
• Thuốc điều hòa miễn dịch . Hầu hết các loại thuốc này không ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Điều đó có nghĩa là chúng không làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn. Đây là những loại thuốc như glatiramer acetate, interferon và natalizumab . Bác sĩ sẽ quyết định xem những loại thuốc này có phù hợp với bạn không.
• DMT có cảnh báo mạnh. Một số loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng khi bạn ngừng sử dụng chúng. Bao gồm fingolimod và natalizumab.

Làm thế nào để giữ an toàn

Bác sĩ có thể muốn bạn cẩn thận hơn hầu hết mọi người. Một số hướng dẫn bạn có thể tuân theo bao gồm:

Rửa tay thường xuyên. Chà xát mọi thứ, bao gồm cả ngón tay và cổ tay. Làm như vậy trong ít nhất 20 giây. Sử dụng xà phòng và nước thông thường. Nếu không có, chất khử trùng tay có cồn cũng có tác dụng. Nhưng nó phải có ít nhất 60% cồn.

Tạo bọt khi bạn:

• Chạm vào thứ gì đó ở nơi công cộng
• Thổi mũi của bạn
• Ho hoặc hắt hơi
• Đang chuẩn bị ăn hoặc làm đồ ăn

Đừng chạm vào mặt. Điều này khó đấy. Nhưng hãy cố gắng không dụi mắt, mũi và miệng.

Tránh xa đám đông. Bạn có thể nghe điều này được gọi là giãn cách xã hội. CDC khuyên bạn nên giữ khoảng cách với người khác. 

Tránh tiếp xúc gần. Khi có thể, hãy giữ khoảng cách 6 feet với người khác. Điều này thực sự quan trọng nếu ai đó đang ho hoặc hắt hơi.

Ở nhà nhiều nhất có thể. Nếu bạn không ra ngoài, bạn sẽ ít có khả năng tiếp xúc với vi-rút hơn. Làm việc tại nhà nếu có thể. Bạn có thể nhờ bạn bè hoặc người chăm sóc đi lấy đồ tạp hóa và đồ dùng cho bạn.

Đeo khẩu trang. Để hạn chế sự lây lan của vi-rút, CDC khuyến cáo mọi người nên đeo khẩu trang khi phải ra ngoài nơi có nhiều người khác.

Điều gì xảy ra nếu bạn bị bệnh?

COVID-19 có xu hướng gây ra một số triệu chứng nhất định . Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, điều đó không có nghĩa là bạn cần phải đến bệnh viện. Hãy ở nhà và gọi đến phòng khám bác sĩ. Hãy cho họ biết nếu bạn có:

• Ho khan
• Sốt
• Hụt hơi

Hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc 911 nếu bạn hoặc người thân của bạn có:

• Thật khó thở
• Đau liên tục hoặc tức ngực
• Khó khăn trong việc suy nghĩ rõ ràng
• Môi hoặc mặt bạn có màu xanh

Giống như bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào khác, COVID-19 có thể khiến một số triệu chứng MS tái phát. Nhưng những triệu chứng đó sẽ giảm bớt hoặc biến mất khi bạn chống lại được vi-rút.

Bạn có thể nhận thấy thêm:

• Mệt mỏi
• Rắc rối về chuyển động
• Vấn đề về thị lực
• Yếu hoặc tê ở một cánh tay hoặc chân

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn lo lắng. Luôn báo cho họ biết về bất kỳ triệu chứng mới nào. Nhưng hầu hết các trường hợp mắc COVID-19 đều nhẹ. Điều đó có nghĩa là bạn có thể khỏe hơn ở nhà. 

Xét nghiệm COVID miễn phí có sẵn ở hầu hết các cộng đồng. Một số địa điểm yêu cầu phải đặt lịch hẹn trong khi những địa điểm khác thì lái xe đến. Kiểm tra với sở y tế địa phương của bạn về tình trạng xét nghiệm.

Lời khuyên cho các thành viên gia đình và người chăm sóc

Người chăm sóc và thành viên gia đình của những người mắc MS cũng nên thực hiện các bước để giảm nguy cơ mắc và lây truyền COVID-19. Bao gồm tiêm vắc-xin nếu có thể, rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang vải và tránh xa đám đông. Bạn cũng nên đảm bảo người thân của mình có đủ thức ăn, thuốc men và các vật dụng khác để họ không phải ra khỏi nhà quá thường xuyên.

NGUỒN:

Tiến sĩ Rebecca Farber, phó giáo sư khoa thần kinh học, Trung tâm Y tế Irving thuộc Đại học Columbia (CUIMC).

Hiệp hội Bệnh đa xơ cứng Quốc gia: "Những điều bạn cần biết về vi-rút Corona (COVID-19)", "Hướng dẫn điều trị thay đổi bệnh lý do vi-rút Corona (COVID-19)".

Liên đoàn quốc tế về bệnh đa xơ cứng: "Virus corona và bệnh MS — lời khuyên toàn cầu."

CDC: "Bệnh do vi-rút Corona 2019 (COVID-19): Các bước phòng ngừa bệnh, triệu chứng, cần làm gì nếu bạn bị bệnh", "Bệnh do vi-rút Corona 2019 (COVID-19): Về khẩu trang vải".

Liên đoàn các trung tâm điều trị bệnh đa xơ cứng: "Hướng dẫn sử dụng liệu pháp điều trị bệnh trong đại dịch COVID-19."