MS ảnh hưởng đến não như thế nào
Một cái nhìn về các vấn đề tư duy liên quan đến bệnh đa xơ cứng (MS).
Điều trị bệnh đa xơ cứng ở phụ nữ
Phương pháp điều trị bệnh đa xơ cứng (MS) phù hợp có thể làm chậm quá trình phát triển bệnh và giảm số lần tái phát. Nhưng nếu bạn là phụ nữ -- như 3 trong số 4 người mắc MS -- thì việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn.
Một số loại thuốc MS có nguy cơ trong thai kỳ. Một số khác làm xương yếu đi hoặc làm giảm ham muốn tình dục. Mặc dù bạn muốn kiểm soát các triệu chứng MS, nhưng bạn cũng không muốn gây ra các vấn đề mới.
Bác sĩ thần kinh, bác sĩ phụ khoa và các chuyên gia khác có thể giúp bạn tìm ra giải pháp cho các vấn đề về thuốc điều trị MS, đồng thời đảm bảo bệnh của bạn được kiểm soát tốt.
Thuốc MS và Thuốc tránh thai
BẠN CÓ BIẾT KHÔNG?
MS không nên ngăn cản bạn có một thai kỳ và quá trình sinh nở khỏe mạnh. Nhưng bạn sẽ phải cân bằng giữa rủi ro cho em bé khi tiếp tục dùng thuốc điều trị MS với rủi ro cho chính bạn nếu bạn ngừng điều trị.
MS thường xuất hiện lần đầu ở độ tuổi từ 20 đến 40. Đó là thời điểm giữa độ tuổi sinh sản của bạn khi bạn có thể nghĩ đến việc mang thai hoặc tránh thai.
Kiểm soát sinh đẻ là một cân nhắc quan trọng. Việc mang thai trong khi dùng một số loại thuốc MS có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Tốt nhất là tránh mang thai trong khi dùng những loại thuốc đó.
Nhưng việc tìm ra phương pháp tránh thai phù hợp có thể rất khó khăn. Hầu hết các phương pháp tránh thai thường được coi là an toàn cho phụ nữ mắc MS. Nhưng các loại thuốc sau đây được sử dụng để điều trị MS và các bệnh thông thường khác có thể làm giảm hiệu quả của một số loại biện pháp tránh thai:
- Thuốc kháng sinh
- Modafinil (Provigil)
- Thuốc chống co giật như carbamazepine (Tegretol), phenobarbital, phenytoin (Dilantin) và primidone (Mysoline)
Dùng những loại thuốc này trong khi bạn đang dùng biện pháp tránh thai bằng hormone có thể dẫn đến mang thai ngoài ý muốn. Hãy hỏi bác sĩ MS và bác sĩ phụ khoa của bạn xem bạn có nên sử dụng biện pháp dự phòng như bao cao su hay màng ngăn nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc này không.
Một số loại biện pháp tránh thai tương tác với thuốc dùng để điều trị MS hoặc kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Biện pháp tránh thai có thể làm giảm hiệu quả của những loại thuốc này:
- Lamotrigine (Lamictal)
- Salicylat
- Thuốc benzodiazepin như lorazepam (Ativan), oxazepam (Serax) và temazepam (Restoril)
Chúng cũng có thể làm tăng tác dụng của các loại thuốc điều trị MS sau:
- Thuốc benzodiazepin như diazepam (Valium)
- Thuốc chẹn beta như propranolol (Inderal)
- Thuốc Corticosteroid
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline (Elavil)
Thảo luận phương pháp tránh thai của bạn với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn điều chỉnh liều thuốc MS nếu cần.
Mang thai
MS không nên ngăn cản bạn có một thai kỳ và sinh nở khỏe mạnh. Tuy nhiên, nó có thể khiến việc lập kế hoạch gia đình trở nên phức tạp hơn một chút. Bạn phải cân bằng giữa rủi ro cho em bé của bạn khi tiếp tục dùng thuốc MS với rủi ro cho chính bạn nếu bạn ngừng điều trị.
Không có loại thuốc điều trị MS nào được FDA chấp thuận để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Mặc dù nhiều loại thuốc điều trị MS được coi là an toàn trong thời kỳ mang thai và cho con bú, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ thần kinh có thể khuyên bạn nên thực hiện "thời kỳ rửa trôi". Điều này có nghĩa là bạn ngừng dùng thuốc và để thuốc có thời gian đào thải khỏi cơ thể trước khi cố gắng mang thai.
Ngừng dùng thuốc đã kiểm soát các triệu chứng của bạn có thể gây căng thẳng. Nhưng việc mang thai có thể giúp bạn tạm dừng MS. Những thay đổi tương tự trong cơ thể bạn bảo vệ em bé đang lớn của bạn cũng làm giảm viêm, có nghĩa là ít tái phát hơn. Và nếu bạn tái phát trong khi mang thai, bạn có thể dùng corticosteroid một cách an toàn trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
Một số phụ nữ tái phát trong vài tháng đầu sau khi sinh. Nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ có thể giúp giảm nguy cơ đó. Nếu các triệu chứng của bạn quay trở lại trong khi bạn đang cho con bú, bác sĩ có thể giúp bạn tìm phương pháp điều trị an toàn trong khi bạn cho con bú.
Điều trị MS và xương của bạn
Phụ nữ vốn đã có nhiều khả năng bị xương yếu hơn nam giới. Ở những phụ nữ mắc MS, nguy cơ loãng xương thậm chí còn cao hơn. Steroid và thuốc chống trầm cảm, cả hai đều có thể điều trị MS, đều làm tăng nguy cơ mất xương nếu bạn dùng chúng trong thời gian dài.
Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên chụp mật độ xương không. Nếu bạn có nguy cơ bị loãng xương, việc chuyển đổi thuốc có thể giúp ích. Thuốc MS fingolimod (Gilenya) có thể an toàn hơn cho xương của bạn so với các loại thuốc điều trị bệnh khác.
Bạn cũng có thể bảo vệ xương của mình bằng:
- Bổ sung vitamin D và canxi
- Tập thể dục thường xuyên
- Một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm nhiều trái cây và rau quả
Cuộc sống tình dục của bạn
Hơn một nửa số phụ nữ mắc MS cho biết họ mất hứng thú với tình dục hoặc gặp vấn đề về chức năng tình dục. Các triệu chứng như mệt mỏi, đau đớn và cơ bắp căng cứng có thể cản trở đời sống tình dục lành mạnh. Tương tự như vậy, các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm mà bạn dùng để kiểm soát các triệu chứng của MS.
Trầm cảm, lo âu và những thay đổi tâm trạng khác là phổ biến với MS. Thuốc chống trầm cảm có tác dụng cải thiện tâm trạng, nhưng chúng cũng có thể khiến bạn khó phấn khích hoặc đạt cực khoái hơn. Hãy hỏi bác sĩ về việc chuyển sang loại thuốc chống trầm cảm ít có khả năng gây ra tác dụng phụ về tình dục.
Nguồn ảnh: Amornrat Phuchom / Getty Images
NGUỒN:
BMC Neurology : "Chức năng tình dục ở bệnh nhân đa xơ cứng và mối liên quan với đặc điểm nhân khẩu học, bệnh tật và lối sống: một nghiên cứu cắt ngang quốc tế."
Phòng khám Cleveland: "Rối loạn chức năng tình dục ở bệnh nhân đa xơ cứng."
Ý kiến chuyên gia về dược lý trị liệu : "Những cân nhắc về dược lý trị liệu ở phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng."
Phòng khám Mayo: "Các phương pháp điều trị mới cho bệnh đa xơ cứng."
Tiêu điểm MS: "Thuốc điều trị MS và thuốc tránh thai đường uống: Những điều bạn cần biết." "Ngăn ngừa loãng xương bằng 6 loại thuốc tăng cường sức khỏe xương."
MS Trust: "Loãng xương".
Bệnh đa xơ cứng : "Tránh thai cho phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng: Hướng dẫn cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe."
Hội MS Quốc gia: "Các vấn đề về thai kỳ và sinh sản." "Ai mắc bệnh MS? (Dịch tễ học)."
Thực hành lâm sàng thần kinh : "Bệnh đa xơ cứng có liên quan đến mật độ khoáng xương thấp và loãng xương."
Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ: "Loãng xương".
Tiến bộ điều trị các rối loạn thần kinh: "Giới tính và các vấn đề về giới tính trong bệnh đa xơ cứng."
Tiếp theo trong Tổng quan
Bệnh đa xơ cứng và vòi tủy sống
WebMD giải thích cách chọc tủy sống, còn gọi là chọc dịch thắt lưng, được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn ở não và tủy sống, bao gồm cả bệnh đa xơ cứng (MS).
Steroid cho bệnh MS bùng phát
Khi nào và tại sao steroid IV được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng? Đọc thêm từ WebMD về các loại thuốc này và MS.
Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng
Không có xét nghiệm duy nhất nào có thể chẩn đoán MS. WebMD giải thích các tiêu chí và xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để xác định xem một người có bị bệnh đa xơ cứng hay không.
Những điều bạn cần biết về MS lành tính
MS lành tính là dạng nhẹ nhất của bệnh đa xơ cứng. Tìm hiểu thêm về ý nghĩa của bệnh, cách chẩn đoán, tiến triển và các triệu chứng bạn có thể nhận thấy nếu mắc bệnh.
Điều trị sớm cho bệnh MS tái phát-thuyên giảm
Bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm (RRMS) là loại bệnh đa xơ cứng phổ biến nhất. Việc điều trị kịp thời có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và làm giảm khả năng bệnh MS của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Tự chăm sóc các triệu chứng của MS
Bệnh đa xơ cứng (MS) có thể gây ra nhiều triệu chứng, từ yếu ớt đến trầm cảm. Không có cách chữa trị tại nhà nào cho căn bệnh này, nhưng những mẹo sau đây có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn và làm dịu các triệu chứng.
MS và cuộc sống xã hội của bạn
WebMD có những lời khuyên giúp người mắc bệnh MS tận hưởng cuộc sống xã hội trọn vẹn và thỏa mãn.
Làm việc với bác sĩ để tìm phương pháp điều trị MS phù hợp
Việc tìm đúng phương pháp điều trị MS không hề dễ dàng vì căn bệnh này ảnh hưởng đến mỗi người theo cách khác nhau. Có mối quan hệ tốt với bác sĩ có thể giúp bạn tuân thủ thuốc dễ dàng hơn, đặc biệt là khi bạn cần thử nghiệm nhiều loại thuốc khác nhau để tìm ra loại phù hợp.
Hãy chuẩn bị: Cách tôi xử lý bệnh MS tái phát
Tôi đã hiểu thêm nhiều điều về bản thân mình kể từ khi được chẩn đoán mắc bệnh MS, và hóa ra là tôi không giỏi trong việc chấp nhận sự giúp đỡ.
