Đó có phải là bệnh MS hay bệnh Parkinson?

• Chúng giống nhau như thế nào?
• Điều gì làm chúng khác biệt?
• Có một liên kết
• Các phương pháp điều trị khác nhau như thế nào?

Bệnh đa xơ cứng (MS) và bệnh Parkinson thường có vẻ rất giống nhau. Cả hai bệnh đều có thể khiến tay bạn run, ví dụ. Điều đó có nghĩa là hai tình trạng này có liên quan với nhau không?

Mặc dù một số dấu hiệu của MS và Parkinson trông giống nhau, nhưng chúng là những căn bệnh khác nhau. Tuy nhiên, bạn có thể mắc cả hai cùng một lúc.

Chúng giống nhau như thế nào?

MS và Parkinson đều ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương , bao gồm não và tủy sống. Đó là lý do tại sao cả hai đều có thể ảnh hưởng đến cách bạn di chuyển, ngủ , cảm nhận và nói chuyện.

Cả hai bệnh này đều ảnh hưởng đến dây thần kinh của bạn. MS có thể phá vỡ lớp phủ, được gọi là myelin, bao quanh và bảo vệ dây thần kinh của bạn. Ở bệnh Parkinson, các tế bào thần kinh ở một phần não của bạn sẽ chết dần.

Cả hai bệnh đều có thể bắt đầu với các triệu chứng nhẹ, nhưng chúng sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Các triệu chứng chung của cả hai bệnh bao gồm:

• Ngón tay, bàn tay, môi hoặc tứ chi run rẩy
• Nói lắp bắp khiến người khác khó hiểu
• Tê liệt hoặc yếu chân tay khiến bạn đi không vững
• Mất kiểm soát cơ thường ảnh hưởng đến một bên cơ thể lúc đầu, sau đó là cả hai bên
• Các cử động chân tay co cứng khó kiểm soát
• Mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• Cân bằng kém

Trầm cảm là một triệu chứng phổ biến khác của cả hai tình trạng này.

Điều gì làm chúng khác biệt?

MS và Parkinson có nguyên nhân khác nhau. Chúng thường bắt đầu ảnh hưởng đến bạn ở các độ tuổi khác nhau.

MS thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 20 đến 50, nhưng trẻ em cũng mắc bệnh này. Bệnh Parkinson thường bắt đầu ở độ tuổi 60 trở lên, nhưng một số người trẻ tuổi cũng mắc bệnh này.

MS là một bệnh tự miễn . Điều đó có nghĩa là hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn bị rối loạn vì một lý do nào đó. Nó tấn công và phá hủy myelin. Khi myelin bị phá vỡ, dây thần kinh và sợi thần kinh của bạn bị sờn.

Trong bệnh Parkinson, một số tế bào não bắt đầu chết đi. Não của bạn sản xuất ngày càng ít một chất hóa học gọi là dopamine giúp kiểm soát chuyển động của bạn. Khi mức độ của bạn giảm xuống, bạn mất nhiều khả năng kiểm soát này hơn.

Một số gen có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh Parkinson, đặc biệt là khi bạn già đi. Có một khả năng nhỏ là những người tiếp xúc với hóa chất độc hại như thuốc trừ sâu hoặc thuốc diệt cỏ cũng có thể mắc bệnh này.

Những triệu chứng này phổ biến hơn nếu bạn bị MS. Chúng thường không được tìm thấy ở bệnh Parkinson:

• Chóng mặt hoặc choáng váng , khi bạn cảm thấy căn phòng quay tròn và bạn mất thăng bằng
• Nhìn đôi , mất thị lực một phần hoặc toàn bộ , hoặc đau mắt
• Đau hoặc ngứa ran ở bất kỳ vùng nào trên cơ thể
• Cảm giác như bị điện giật hoặc đau nhói ở cổ khi bạn di chuyển đầu hoặc ngực theo một cách nhất định (bác sĩ sẽ gọi đó là dấu hiệu Lhermitte). Nó có thể lan đến cột sống , cánh tay và chân của bạn.
• Ngứa
• Động kinh
• Mất thính lực
• Đau đầu

Bệnh Parkinson có thể có một số triệu chứng mà những người mắc MS thường không có:

• Chuyển động chậm lại (bác sĩ sẽ gọi là bradykinesia)
• Chân kéo lê hoặc xáo trộn
• Cơ bắp cứng, cứng nhắc
• Tư thế xấu
• Mất kiểm soát cách chớp mắt, mỉm cười , nuốt hoặc vung tay khi đi bộ
• Chữ viết nhỏ, chật chội

Có một liên kết

Một số người bị MS và bệnh Parkinson.

Nghiên cứu cho thấy tổn thương do MS gây ra cho não có thể khiến một số người mắc bệnh Parkinson sau này.

Nếu bạn bị MS, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ kích hoạt tình trạng viêm liên tục . Điều này có thể tạo ra các tổn thương trong não gây ra bệnh Parkinson. Nếu các tổn thương hình thành ở một số điểm nhất định trong não, chúng có thể ảnh hưởng đến cách não tạo ra dopamine.

Các phương pháp điều trị khác nhau như thế nào?

Các phương pháp điều trị MS có thể làm giảm các triệu chứng trong cơn đau hoặc làm chậm tác động của bệnh lên cơ thể bạn.

Các loại steroid như prednisone có tác dụng làm dịu tình trạng viêm gây tổn thương thần kinh.

Trao đổi huyết tương là một liệu pháp khác nếu steroid không hiệu quả. Bác sĩ sẽ sử dụng máy để loại bỏ phần huyết tương trong máu của bạn . Huyết tương được trộn với dung dịch protein và đưa trở lại cơ thể bạn.

Một số người mắc cả hai bệnh này khi dùng thuốc chống viêm như steroid sẽ thấy các triệu chứng bệnh Parkinson của họ thuyên giảm.

Các phương pháp điều trị thay đổi bệnh làm chậm quá trình tổn thương thần kinh và khuyết tật do MS. Chúng bao gồm:

• Alemtuzumab ( Lemtrada )
• Cladribine ( Mavenclad )
• Dimethyl fumarat ( Tecfidera )
• Diroximel fumarat (Vumerity)
• Fingolimod ( Gilenya )
• Glatiramer acetate ( Copaxone )
• Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• Mitoxantrone (Novantrone)
• Monomethyl fumarat (Bafiertam)
• Natalizumab ( Tysabri )
• Ocrelizumab ( Ocrvus )
• Ofatumumab (Kesimpta)
• Peginterferon beta-1a (Plegridy)
• Ponesimod (Ponvory)
• Siponimod ( Mayzent )
• Teriflunomide ( Aubagio )
• Ublituximab-xiiy ( Briumvi )

Thuốc điều trị bệnh Parkinson có thể làm tăng mức dopamine của bạn hoặc cung cấp một chất thay thế. Chúng có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh Parkinson như run. Theo thời gian, chúng có thể trở nên kém hiệu quả hơn.

Các loại thuốc dùng để điều trị bệnh Parkinson bao gồm:

• Amantadine , có tác dụng làm giảm các triệu chứng trong thời gian ngắn. Bạn cũng có thể dùng thuốc này với carbidopa -levodopa.
• Thuốc kháng cholinergic giúp kiểm soát chứng run
• Carbidopa-levodopa ( Sinemet ), hoặc truyền cả hai loại thuốc này gọi là Duopa , để giúp tăng mức dopamine
• Istradefylline ( Nourianz ) để giảm thời gian cứng khớp và chuyển động chậm
• Chất ức chế COMT như entacapone ( Comtan ), ongentys (Opicapone)  hoặc tolcapone ( Tasmar ), giúp các loại thuốc làm tăng mức dopamine hoạt động tốt hơn
• Thuốc chủ vận dopamine: pramipexole ( Mirapex , Mirapex ER ), ropinirole ( Requip , Requip XL ) và rotigotine ( Neupro ) để mô phỏng cách dopamine hoạt động trong não của bạn. Bác sĩ cũng có thể kê cho bạn một phiên bản tác dụng ngắn để giảm nhanh các triệu chứng gọi là apomorphine ( Apokyn ).
• Thuốc ức chế MAO-B: rasagiline ( Azilect ), safinamide (Xadago) và selegiline ( Eldepryl , Zelapar ) để kiểm soát nồng độ dopamine

Kích thích não sâu là một phương pháp điều trị khác cho bệnh Parkinson. Bác sĩ sẽ đặt các điện cực vào não của bạn. Chúng phát ra các xung điện giúp làm giảm các triệu chứng trong cơ thể bạn.

NGUỒN:

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: “Tờ thông tin về chứng run”.

Thần kinh học : “Bệnh Parkinson ở bệnh đa xơ cứng - Nghiên cứu toàn quốc dựa trên dân số tại Đan Mạch (P2.186).”

Phòng khám Mayo: “Bệnh đa xơ cứng: Tổng quan”, “Bệnh đa xơ cứng: Triệu chứng và nguyên nhân”, “Bệnh đa xơ cứng: Điều trị”, “Bệnh Parkinson: Nguyên nhân”, “Bệnh Parkinson: Định nghĩa”, “Bệnh Parkinson: Các yếu tố nguy cơ”, “Bệnh Parkinson: Triệu chứng”.

Quỹ Christopher Reeve: “Tủy sống hoạt động như thế nào.”

Hiệp hội quốc gia về kiểm soát tiểu tiện: “Bệnh Parkinson”.

Hiệp hội bệnh đa xơ cứng quốc gia: “Các triệu chứng của bệnh MS”, “Ai mắc bệnh MS? (Dịch tễ học)”.

Quỹ Parkinson Quốc gia: “Các triệu chứng không liên quan đến vận động”.

Quỹ đa xơ cứng: “Dấu hiệu Lhermitte.”

Tạp chí Thần kinh học Iran : “Bệnh Parkinson liên quan đến bệnh đa xơ cứng: Báo cáo về tám trường hợp mới và tổng quan tài liệu.”

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Phân tách huyết tương”.

Thần kinh lâm sàng và phẫu thuật thần kinh : “Bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng – có mối liên quan nào không?”

Novartis: "Novartis nhận được sự chấp thuận của FDA cho Mayzent® (siponimod), loại thuốc uống đầu tiên điều trị bệnh MS tiến triển thứ phát có bệnh đang hoạt động."

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).