Lý thuyết chiếc thìa là gì?

• Nói về thìa
• Thìa đếm
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thìa

Hầu hết mọi người không nghĩ ngợi gì về năng lượng cần thiết để tắm rửa, mặc quần áo và lái xe đi làm. Hầu hết mọi người có thể đi chợ vào buổi sáng và nấu bữa tối vào buổi tối. Hầu hết mọi người có thể lập kế hoạch và thực hiện chúng.

Khi bạn mắc bệnh mãn tính, bạn không giống như hầu hết mọi người. Bệnh đa xơ cứng (MS), các dạng viêm khớp tự miễn và nhiều tình trạng khác có thể gây ra tình trạng mệt mỏi cực độ . Vào một ngày tồi tệ, bạn thậm chí có thể không đủ sức để đánh răng .

Trong một blog có tựa đề “The Spoon Theory”, Christine Miserandino mô tả cách cô ấy cho bạn mình thấy bệnh lupus là như thế nào . ( Bệnh tự miễn dịch này thường gây ra tình trạng mệt mỏi , sốt và đau khớp , cùng với các triệu chứng khác.) Khi đang ngồi ăn tối, Miserandino đưa cho bạn mình 12 chiếc thìa. Chúng tượng trưng cho các đơn vị năng lượng. Sau đó, cô ấy yêu cầu bạn mình mô tả các hoạt động điển hình trong một ngày.

Miserandino lấy đi một chiếc thìa cho mọi công việc: tắm rửa, mặc quần áo khi khớp xương đau nhức, đứng trên tàu. Bỏ bữa trưa cũng tốn một chiếc thìa. Khi không còn thìa, nghĩa là hầu như không còn năng lượng để làm bất cứ việc gì khác.

Ý tưởng định lượng năng lượng như những chiếc thìa, và ý tưởng rằng những người mắc bệnh mãn tính chỉ nhận được một nắm thìa mỗi ngày, đã gây ấn tượng với độc giả ở khắp mọi nơi. “Thuyết thìa” hiện là một phần của thuật ngữ về bệnh tự miễn. Nhiều người tự gọi mình là “spoonies”, kết nối trên mạng xã hội với tên #spoonies, sử dụng thuyết thìa để giải thích những hạn chế của bệnh mãn tính và lên kế hoạch cho ngày của họ dựa trên số thìa họ có khi thức dậy.

Nói về thìa

Amanda Thompson đang làm việc tại văn phòng quản lý sinh viên của trường đại học khi các triệu chứng của cô bắt đầu xuất hiện. “ Tóc tôi rụng. Tôi thở hổn hển khi đi lên cầu thang. Tôi ăn mọi loại carbohydrate nhìn thấy chỉ để có năng lượng. Tôi có thể và sẽ ngủ 18 tiếng một ngày,” cô nói.

Một bác sĩ đã nhanh chóng chẩn đoán cô ở tuổi 24 mắc bệnh suy giáp ( suy giáp ), khi tuyến giáp của bạn không thể sản xuất đủ một số hormone quan trọng. Hai năm sau, cô biết được nguyên nhân gốc rễ: bệnh Hashimoto , một tình trạng tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công tuyến giáp.

Mặc dù đã trải qua nhiều lần điều trị trong 8 năm qua, Thompson, người sống ở ngoại ô Atlanta, vẫn phải vật lộn với tình trạng mệt mỏi . Cô sử dụng phép ẩn dụ về chiếc thìa để cho gia đình biết khi nào năng lượng cạn kiệt. "Tôi sẽ nói rằng tôi không có đủ thìa cho việc đó, hoặc tôi hết thìa rồi", cô nói.

Lời khuyên của cô ấy dành cho những người mới bị thìa: "Hệ thống hỗ trợ của bạn sẽ phải hiểu những gì đang xảy ra với bạn. Họ cần biết rằng không phải là bạn không muốn làm điều gì đó khi bạn hết thìa, mà là về mặt thể chất, bạn không thể làm được."

Thìa đếm

Cần bao nhiêu thìa để thực hiện các nhiệm vụ cơ bản? Tùy thuộc vào từng người, từng ngày và từng căn bệnh.

Staci Stringer, 32 tuổi ở Portland, OR, bị viêm khớp dạng thấp . Dạng viêm của căn bệnh này khiến hệ thống miễn dịch của cô tấn công các khớp và đôi khi là các cơ quan của cô.

Stringer tính rằng cô ấy nhận được khoảng 10 chiếc thìa mỗi ngày, nhưng cô ấy không thể lên kế hoạch trước về cách cô ấy sẽ sử dụng chúng. "Một số ngày tắm xong là mất hết cả 10 chiếc thìa và tôi phải quay lại giường", cô ấy nói. " Ngủ là cách duy nhất tôi lấy lại được thìa".

Alicia Anderson, 43 tuổi, cho biết cô có nhiều thìa nhất khi bệnh của cô được kiểm soát. Anderson được chẩn đoán mắc bệnh viêm khớp vảy nến vào năm 2017 , một bệnh tự miễn gây đau khớp và các triệu chứng khác ở một số người bị bệnh vảy nến .

“Lúc đầu, tắm rửa chỉ tốn một thìa và sau đó tôi phải ngủ một giấc trong một giờ”, cư dân Atlanta cho biết. Bây giờ Anderson đang dùng hai loại thuốc điều trị bệnh , “Tắm rửa không tốn một thìa đầy trừ khi tôi bị bùng phát”.

Các hoạt động khác khiến cô tốn nhiều thìa ngay cả khi cô đang làm tốt. "Đi đến cửa hàng là một sự kiện tốn hai thìa vì tất cả các đầu vào cảm giác", cô nói. "Một chuyến thăm bác sĩ dễ dàng tốn hai hoặc ba thìa, ngay cả khi đó là một chuyến thăm dễ dàng".

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thìa

Lý thuyết thìa có thể rất quen thuộc với những người mắc bệnh mãn tính, nhưng rất có thể bác sĩ của bạn chưa từng nghe đến nó. "Tôi chỉ biết đến nó khi một bệnh nhân cố gắng giúp người thân của mình hiểu rõ hơn về vị trí của họ [về mặt năng lượng]", bác sĩ thần kinh Scott Newsome, Tiến sĩ tại Đại học Johns Hopkins, người điều trị bệnh đa xơ cứng và một tình trạng hiếm gặp gọi là hội chứng người cứng, cho biết.

Newsome sử dụng nhiều phép so sánh khác nhau để nói về tình trạng mệt mỏi với bệnh nhân. “Tôi sẽ sử dụng hình ảnh xô nước, hoặc hỏi xem một người có bao nhiêu cục pin trong một ngày, hoặc hỏi, 'Bạn đang ở đâu với bình xăng của mình?'” Newsome nói. Ông cho rằng thìa cũng có thể được sử dụng hiệu quả, miễn là cả bác sĩ và bệnh nhân đều biết về lý thuyết thìa.

“Thật khó để định lượng các triệu chứng ẩn của MS , như mệt mỏi. Sử dụng phép so sánh và/hoặc ẩn dụ cho các triệu chứng khó định lượng có thể giúp các bác sĩ lâm sàng và người thân của bệnh nhân hiểu rõ hơn về tác động của các hoạt động cụ thể đối với bệnh nhân”, Newsome nói. “Nếu bạn nói với tôi rằng bạn không còn thìa hoặc bạn hết xô nước, tôi có thể làm việc với bạn về những cách sáng tạo để tiết kiệm năng lượng”.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Lupus”, “Suy giáp”, “Bệnh Hashimoto”, “Viêm khớp dạng thấp”, “Viêm khớp vảy nến”.

ButYouDontLookSick.com: “Thuyết thìa”.

Scott Douglas Newsome, TS, phó giáo sư thần kinh học; giám đốc Trung tâm tư vấn và truyền dịch thần kinh, Green Spring Station; Đại học Johns Hopkins, Baltimore.

Amanda Thompson, bệnh nhân.

Staci Stringer, bệnh nhân.

Alicia Anderson, bệnh nhân.