MS và Động kinh

• Động kinh và MS: Mối liên hệ là gì?
• Có những loại động kinh nào?
• Triệu chứng của cơn động kinh là gì?
• Động kinh được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị động kinh là gì?
• Bạn có thể làm gì để chuẩn bị cho cơn động kinh?

Nếu bạn bị bệnh đa xơ cứng (MS), bạn có thể có nhiều khả năng bị co giật hơn những người không bị MS. Nghiên cứu cho thấy co giật được ước tính xảy ra ở khoảng 5% những người bị MS, so với 3% trong dân số nói chung. Tại sao lại như vậy? Các chuyên gia không biết.

Động kinh và MS: Mối liên hệ là gì?

Cơn động kinh thường xảy ra khi một hoặc nhiều phần của não đột nhiên phát ra các tín hiệu điện bất thường làm gián đoạn các tín hiệu não bình thường của bạn. Nếu bạn bị hai hoặc nhiều cơn động kinh mà không rõ nguyên nhân, bác sĩ có thể chẩn đoán đây là bệnh động kinh.

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này. Có thể bao gồm nhiễm trùng, sốt, lượng đường trong máu thấp hoặc cao, cai thuốc hoặc rượu, hoặc chấn động não. Một số loại thuốc nhất định cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Và trong một số trường hợp, MS có thể liên quan đến các cơn động kinh.

MS ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống). Để hiểu tại sao co giật có thể phổ biến hơn ở những người mắc MS, điều quan trọng là phải hiểu hệ thần kinh trung ương được tạo thành từ gì: chất xám và chất trắng. Co giật thường là kết quả của các tín hiệu bị sai lệch trong chất xám, trong khi MS là thứ bạn có thể phát triển khi có tổn thương ở chất trắng.

Nghiên cứu cho thấy có thể không có ranh giới rõ ràng giữa hai loại vật chất này. Các tổn thương và mảng bám của MS có thể chồng lên chất xám và điều này có thể gây ra cơn động kinh.

Trên thực tế, co giật đôi khi là dấu hiệu đầu tiên của MS trước khi bạn được chẩn đoán. Chúng cũng có thể xảy ra trong đợt bùng phát MS. Nhưng thời gian giữa các cơn co giật và đợt bùng phát MS có thể không liên quan và có thể xảy ra ngẫu nhiên.

Có những loại động kinh nào?

Có hai loại động kinh chính: động kinh cục bộ hoặc cục bộ và động kinh toàn thể . Loại bạn có thể mắc phải phụ thuộc vào phần não bị ảnh hưởng và những gì xảy ra trong cơn động kinh.

Nếu bạn bị MS, bạn có thể gặp phải:

• Động kinh co cứng-co giật toàn thể. Còn được gọi là động kinh cơn lớn. Khi xảy ra, bạn có thể mất ý thức trong một thời gian ngắn và giật tay chân không tự chủ.
• Động kinh vắng ý thức toàn thể . Tương tự như động kinh cơn lớn nhưng không có các chuyển động giật.
• Co giật phức hợp một phần . Với tình trạng này, bạn có thể có vẻ tỉnh táo khi lặp lại cùng một hoạt động. Nhưng bạn có thể không phản ứng với bất kỳ kích thích bên ngoài nào.

Một nghiên cứu xem xét mối liên hệ giữa MS và động kinh ở 1.267 người cho thấy những người mắc MS có nhiều khả năng bị động kinh cục bộ hơn. Và các tổn thương MS ở chất xám của não có thể đóng vai trò kích hoạt các cơn động kinh này.

Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những người mắc các dạng MS hung hăng như MS tái phát-thuyên giảm (RRMS) và MS tiến triển thứ phát (SPMS) có nhiều khả năng bị co giật hoặc động kinh. Không có người nào trong nghiên cứu mắc MS và co giật hoặc động kinh mắc MS tiến triển nguyên phát (PPMS).

Triệu chứng của cơn động kinh là gì?

Các triệu chứng co giật phổ biến có thể bao gồm:

• Các động tác giật ở tay và chân của bạn
• Sự cứng lại của cơ thể
• Mất ý thức
• Khó thở
• Mất khả năng kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• Đột nhiên ngã mà không có lý do
• Thiếu phản ứng với các từ và âm thanh
• Lú lẫn
• Gật đầu theo nhịp điệu
• Mất nhận thức
• Chớp mắt nhanh
• Nhìn chằm chằm

Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy báo ngay cho bác sĩ. Nếu là trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất.

Động kinh được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bác sĩ nghĩ rằng bạn có thể bị động kinh, họ có thể làm các xét nghiệm để chẩn đoán, bao gồm:

• Một cuộc kiểm tra thần kinh chi tiết
• Chụp cộng hưởng từ
• Chụp CT
• Điện não đồ (EEG). Xét nghiệm này kiểm tra hoạt động điện của não bạn.
• Xét nghiệm máu để kiểm tra lượng đường trong máu của bạn, trong số những thứ khác
• Chọc dò tủy sống (chọc dò tủy sống). Việc này được thực hiện để đo áp lực trong não và tủy sống của bạn. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra dịch tủy sống xem có bị nhiễm trùng không.

Phương pháp điều trị động kinh là gì?

Hầu hết các cơn động kinh có thể được kiểm soát bằng thuốc. Khoảng hai phần ba số người bị động kinh đáp ứng tốt với thuốc.

Những điều này có thể bao gồm:

• Carbamazepin (Tegretol)
• Phenytoin (Dilantin)
• Lamotrigine (Lamictal)
• Levetiracetam (Keppra)
• Axit valproic (Depakote)

Nếu thuốc không có tác dụng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật như một giải pháp.

Bạn có thể làm gì để chuẩn bị cho cơn động kinh?

Các cơn động kinh thường chỉ kéo dài trong thời gian ngắn, nhưng chúng có thể đáng sợ và khiến bạn cảm thấy bối rối và mệt mỏi. Vì bạn có nhiều khả năng bị động kinh hơn nếu bạn bị MS, sau đây là một số điều bạn có thể làm để chuẩn bị, trong trường hợp bạn bị:

• Nếu bạn nhận thấy hoạt động giống như động kinh, hãy ghi lại chi tiết. Điều này có thể bao gồm loại động kinh, thời gian kéo dài và thời gian xảy ra.
• Viết ra bất kỳ thay đổi nào bạn có thể nhận thấy trong giấc ngủ, mức độ căng thẳng hoặc bất kỳ thay đổi nào về thuốc. Những điều này, đặc biệt là thiếu ngủ, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Đeo vòng tay y tế để cảnh báo nhân viên cấp cứu nếu bạn lên cơn động kinh.

Hãy lưu ý các dấu hiệu cảnh báo co giật. Nếu bạn nghĩ mình bị co giật, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Hầu hết các cơn co giật kéo dài từ 30 giây đến 2 phút. Bạn có thể không cần bất kỳ sự chăm sóc y tế khẩn cấp nào. Nhưng nếu nó kéo dài hơn 2 phút hoặc nếu bạn mất ý thức và không hồi phục ngay lập tức, điều quan trọng là bạn phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho những người thân yêu của bạn biết rằng nếu điều này xảy ra, họ nên gọi 911 hoặc đến bệnh viện gần nhất.

NGUỒN:

Frontiers in Neurology : “Bệnh nhân mắc chứng động kinh và bệnh đa xơ cứng tại một trung tâm điều trị bệnh đa xơ cứng ở miền Nam nước Đức từ năm 2003 đến năm 2015.”

Johns Hopkins Medicine: “Đánh giá cơn động kinh lần đầu”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh đa xơ cứng: Có thể gây ra động kinh không?”

Quỹ phòng chống bệnh đa xơ cứng: “Cơn động kinh ở bệnh đa xơ cứng”.

Hiệp hội MS quốc gia: “Cơn động kinh”.

Đại học Y tế Utah: “Những việc cần làm trong và sau cơn động kinh”.

Tiếp theo trong Biến chứng

• MS và chứng mất trí
• MS và các vấn đề kiểm soát bàng quang
• MS và các vấn đề về ruột
• Vấn đề về nói và nuốt do MS
• Bệnh MS có thể gây ra thay đổi tâm trạng không?