Vấn đề về nói và nuốt do MS

• Các triệu chứng của vấn đề nuốt
• Các triệu chứng của vấn đề về lời nói
• Nhận được chẩn đoán
• Điều trị các vấn đề về giọng nói
• Điều trị các vấn đề về nuốt

Những người mắc bệnh đa xơ cứng , hay MS , thường gặp khó khăn khi nuốt, một vấn đề gọi là chứng khó nuốt . Nó cũng có thể dẫn đến các vấn đề về giọng nói . Nó xảy ra khi bệnh làm tổn thương các dây thần kinh trong não và tủy sống thực hiện các nhiệm vụ này.

Đối với một số người, những vấn đề này là nhẹ. Những người khác gặp khó khăn hơn khi đối phó với các triệu chứng nghiêm trọng. Nhưng các phương pháp điều trị và kỹ thuật có thể giúp bạn cải thiện khả năng nói và giúp nuốt dễ dàng hơn.

Các triệu chứng của vấn đề nuốt

Bạn có thể:

• Ho hoặc nghẹn khi ăn
• Cảm thấy như thức ăn bị mắc kẹt trong cổ họng của bạn
• Bị nhiều bệnh nhiễm trùng phổi, như viêm phổi , mà bạn không thể giải thích được

Khi bạn không thể nuốt đúng cách, bạn có thể hít thức ăn hoặc chất lỏng vào khí quản thay vì đưa chúng xuống thực quản và vào dạ dày . Khi vào phổi , chúng có thể gây viêm phổi hoặc áp xe. Bạn cũng có thể có nguy cơ bị suy dinh dưỡng hoặc mất nước vì thức ăn và nước không đến được dạ dày .

Các triệu chứng của vấn đề về lời nói

Các loại vấn đề về lời nói do MS gây ra có thể khác nhau tùy thuộc vào phần não bị tổn thương. Người mắc bệnh có thể gặp vấn đề nhẹ về lời nói hoặc các vấn đề nghiêm trọng khiến họ khó nói và khó được hiểu. Một vấn đề khó phát hiện lúc đầu có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Những người mắc bệnh MS thường có một số vấn đề về ngôn ngữ đặc trưng:

• "Quét" lời nói, khi kiểu nói bình thường của một người bị gián đoạn với những khoảng dừng dài giữa các từ hoặc âm tiết
• Nói lắp. Thường xảy ra do lưỡi , môi và cơ miệng yếu .
• Sự cố khi thay đổi giọng nói
• Giọng nói phát âm bằng mũi
• Khó hiểu những gì mọi người đang nói

Nhận được chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe , chú ý đến hoạt động của lưỡi và các cơ khác trong miệng và cổ họng của bạn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm xét nghiệm gọi là nuốt bari đã được sửa đổi . Bạn sẽ uống một chất lỏng đặc biệt bao phủ miệng , cổ họng và thực quản của bạn, và bác sĩ sẽ chụp X-quang cho bạn. Chất lỏng làm cho bên trong của bạn nổi bật trên hình ảnh. Xét nghiệm giúp bác sĩ xác định vị trí và lý do tại sao bạn gặp khó khăn khi nuốt.

Bác sĩ có thể đề nghị bạn gặp chuyên gia trị liệu ngôn ngữ hoặc bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ - giọng nói. Họ có thể tìm ra phần nào trong giọng nói của bạn bị ảnh hưởng và nghiên cứu cách kiểm soát hơi thở và cách bạn di chuyển môi, lưỡi và các bộ phận khác của miệng .

Điều trị các vấn đề về giọng nói

Nếu tình trạng cứng cơ khiến bạn khó nói, thuốc có thể giúp ích. Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ của bạn cũng có thể đề xuất:

• Các bài tập giúp tăng cường hoặc thư giãn dây thanh quản hoặc cải thiện cách bạn di chuyển hàm, lưỡi và môi
• Các chiến lược khác ngoài lời nói có thể giúp bạn giao tiếp với người khác. Bạn có thể tập trung vào việc sử dụng các từ và cụm từ ngắn hơn hoặc các cách đơn giản hóa từ, câu hoặc âm thanh.
• Luyện tập kiểm soát hơi thở. Nó có thể giúp bạn nói những câu dài hơn trong một hơi thở hoặc nhấn mạnh những từ cụ thể.

Ngoài ra còn có những cách khác để kiểm soát các vấn đề về giọng nói của bạn:

• Đừng cảm thấy vội vã hoặc áp lực khi bạn đang cố gắng nói chuyện. Nếu bạn cảm thấy thoải mái, hãy cho người kia biết bạn có vấn đề về lời nói.
• Cố gắng nói chuyện trực tiếp với ai đó bất cứ khi nào có thể. Biểu cảm khuôn mặt và cử chỉ của bạn có thể giúp bạn truyền đạt quan điểm của mình.
• Nếu cuộc trò chuyện kéo dài quá lâu, hãy hỏi xem bạn có thể nghỉ giải lao được không.
• Cố gắng thư giãn. Nếu bạn có thể giữ thái độ tích cực, điều đó có thể giúp bạn và người kia thoải mái hơn, do đó bạn sẽ không cảm thấy lo lắng về việc hiểu nhau.

Điều trị các vấn đề về nuốt

Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề về nuốt. Họ có thể gợi ý thay đổi chế độ ăn , tư thế đầu hoặc các bài tập có thể giúp ích. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, ống nuôi ăn có thể đưa chất dinh dưỡng và chất lỏng trực tiếp vào dạ dày.

Cùng với liệu pháp, có những điều bạn có thể làm để việc nuốt dễ dàng hơn:

• Ngồi thẳng ở góc 90 độ, hơi nghiêng đầu về phía trước hoặc ngồi hoặc đứng thẳng trong 45 đến 60 phút sau khi ăn.
• Tập trung vào việc ăn uống. Tránh xa mọi thứ gây mất tập trung. Không nói chuyện khi đang ăn.
• Ăn chậm. Cố gắng ăn khoảng 1/2 thìa cà phê thức ăn mỗi lần.
• Bạn có thể cần nuốt hai hoặc ba lần mỗi lần cắn hoặc nhấp. Nếu thức ăn hoặc chất lỏng mắc kẹt trong cổ họng, hãy ho nhẹ hoặc hắng giọng, và nuốt lại trước khi hít vào.
• Tập trung vào việc nuốt thường xuyên. Thử xen kẽ một miếng thức ăn với một ngụm chất lỏng.
• Hãy thử các nhiệt độ và kết cấu khác nhau của chất lỏng. Ví dụ, bạn có thể làm đồ uống lạnh hơn hoặc thử đồ uống có ga.
• Uống nhiều nước. Mút kem que, đá bào hoặc nước có hương chanh để miệng tiết nhiều nước bọt hơn , giúp bạn nuốt thường xuyên hơn.
• Nếu việc nhai trở nên khó khăn với bạn, hãy tránh xa những thực phẩm cần nhiều lực ở hàm.
• Nếu chất lỏng loãng khiến bạn ho , hãy thử làm đặc chúng lại. Bạn cũng có thể thay thế chất lỏng loãng bằng chất lỏng đặc hơn -- ví dụ như mật hoa thay cho nước trái cây và súp kem thay cho nước dùng.
• Khi bạn uống thuốc, hãy nghiền nát viên thuốc và trộn với nước sốt táo hoặc bánh pudding. Hãy yêu cầu dược sĩ cho bạn biết loại thuốc nào bạn không nên nghiền nát và loại thuốc nào bạn có thể mua ở dạng lỏng.

NGUỒN: 

Hiệp hội MS quốc gia.

Tiếp theo trong Biến chứng

• Bệnh MS có thể gây ra thay đổi tâm trạng không?
• Rối loạn chức năng tình dục và MS
• MS và Ngưng thở khi ngủ
• Biến chứng của bệnh đa xơ cứng
• Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với MS