Bạn mắc loại rung nhĩ nào?

• Rung nhĩ kịch phát
• Rung nhĩ dai dẳng
• Rung nhĩ dai dẳng kéo dài
• Rung nhĩ vĩnh viễn (mãn tính)
• Rung nhĩ do van tim và không do van tim
• Rung nhĩ van tim
• Rung nhĩ không do van tim
• Rung nhĩ khởi phát cấp tính
• Rung nhĩ sau phẫu thuật

Rung nhĩ , còn gọi là AFib, là một tình trạng tim phổ biến . AFib không có nhiều loại mà có thời gian kéo dài. Các bác sĩ phân loại tình trạng này theo thời gian kéo dài hoặc nguyên nhân gây ra. Tình trạng của bạn có thể thay đổi theo thời gian. Phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào loại bạn mắc phải.

Rung nhĩ kịch phát

Đây là một cơn rung nhĩ kéo dài dưới một tuần. Bạn có thể cảm thấy nó xảy ra trong vài phút hoặc vài ngày. Bạn có thể không cần điều trị loại AFib này, nhưng bạn nên đi khám bác sĩ.

Bạn có thể nghe thấy nó có biệt danh là "hội chứng tim ngày lễ". Điều này ám chỉ AFib xảy ra sau một cơn uống rượu nặng . Nếu tim bạn không quen với tất cả các hoạt động khác biệt này, nó có thể chuyển sang AFib. Đôi khi nó cũng xảy ra khi bạn đang chịu áp lực cực độ .

Rung nhĩ dai dẳng

Thông thường, tình trạng này kéo dài hơn một tuần. Nó có thể tự dừng lại hoặc bạn có thể cần dùng thuốc hoặc điều trị để ngăn chặn nó. AFib dai dẳng thường bắt đầu như AFib ngắn hạn ( AFib kịch phát )

Bạn có nhiều khả năng mắc AFib dai dẳng nếu bạn:

• Lớn hơn
• Có huyết áp cao , suy tim , bệnh tim mạch vành , bệnh tắc nghẽn phổi mãn tính ( COPD ) hoặc bệnh van tim
• Một người đã từng hút thuốc

Bác sĩ có thể dùng thuốc để điều trị loại AFib này. Nếu không hiệu quả, họ có thể dùng dòng điện áp thấp để đưa nhịp tim của bạn trở lại bình thường. Phương pháp này được gọi là sốc điện. Bác sĩ thường thực hiện thủ thuật này tại bệnh viện trong khi bạn đang được gây mê, do đó bạn sẽ không cảm thấy gì. Bạn có thể về nhà sau khi thủ thuật hoàn tất, nhưng sẽ có người khác lái xe đưa bạn về.

Rung nhĩ dai dẳng kéo dài

Điều này có nghĩa là AFib của bạn đã kéo dài hơn một năm và không biến mất. Thuốc men và phương pháp điều trị như sốc điện có thể không ngăn chặn được AFib. Bác sĩ có thể sử dụng một phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như cắt đốt (đốt một số vùng nhất định trong hệ thống điện của tim) để khôi phục nhịp tim bình thường của bạn.

Rung nhĩ vĩnh viễn (mãn tính)

Nếu bạn mắc loại bệnh này, bạn và bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần dùng thuốc dài hạn để kiểm soát nhịp tim và giảm nguy cơ đột quỵ hay không .

Rung nhĩ do van tim và không do van tim

Cả AFib do van tim và không do van tim đều có thể khiến máu ứ đọng trong tim, làm tăng nguy cơ biến chứng như cục máu đông và đột quỵ. Bác sĩ sẽ kê đơn một loại thuốc giúp giảm nguy cơ đột quỵ .

Rung nhĩ van tim

Vấn đề về van tim gây ra tình trạng này. Có thể là van tim nhân tạo, hẹp van tim (khi một trong các van tim của bạn bị cứng) hoặc trào ngược (van không đóng đúng cách, khiến một số máu chảy theo hướng ngược lại). Nguy cơ mắc AFib van tim của bạn tăng lên nếu bạn bị bệnh van hai lá hoặc van tim nhân tạo.

Rung nhĩ không do van tim

Đây là rung nhĩ không phải do vấn đề về van tim. Nó do những nguyên nhân khác gây ra, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức . Bác sĩ không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân là gì.

Bạn có nhiều khả năng mắc AFib không do van tim nếu bạn:

• Lớn tuổi hơn
• Đã bị huyết áp cao trong nhiều năm
• Có bệnh tim
• Uống nhiều rượu
• Có một thành viên trong gia đình bị AFib
• Có chứng ngưng thở khi ngủ

Rung nhĩ khởi phát cấp tính

Nhịp tim nhanh, hỗn loạn này xuất hiện nhanh và biến mất nhanh. Nó thường tự khỏi trong vòng 24 đến 48 giờ. Nguyên nhân bao gồm tuổi tác, bệnh tim mạch, lạm dụng rượu, tiểu đường và bệnh phổi .

Rung nhĩ sau phẫu thuật

Đây là biến chứng thường gặp nhất của phẫu thuật tim mạch. Nó làm tăng nguy cơ suy tim và đột quỵ, một chấn thương não do cục máu đông chặn dòng máu chảy trong não.

Bác sĩ có nhiều cách để điều trị rung nhĩ , bất kể bạn mắc loại nào. Nếu bạn có triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ để thảo luận về phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

NGUỒN:

Boriani, G.  Dược lý mạch máu , 2016.

Cunningham, J. Theo đuổi mục tiêu cải thiện chất lượng cuộc sống ở nhóm bệnh nhân rung nhĩ: Thực hành dựa trên bằng chứng , Đại học Nam Carolina, 2012.

Holding, S. Nursing Times, tháng 8 năm 2013

Judd, S. Omnigraphics , 2014.

McCabe, P.  Tạp chí Điều dưỡng Lâm sàng , 2015.

Bằng chứng lâm sàng của BMH : “Rung nhĩ (khởi phát cấp tính).”

Tạp chí gây mê : “Quản lý rung nhĩ sau phẫu thuật.”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ/Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ: “Đột ​​quỵ do thiếu máu cục bộ (Cục máu đông).”

NYU Langone Health: “Thay đổi lối sống để điều trị rung nhĩ và rung nhĩ ở người lớn.”

UpToDate: “Tổng quan về rung nhĩ”, “Rung nhĩ kịch phát”.

Đại học Y khoa Chicago: “Rung nhĩ”.

Phòng khám Cleveland: “Rung nhĩ”.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Rung nhĩ”.

Kinh nghiệm của tôi về AFib: “Tập thể dục khi bị rung nhĩ”, “Các triệu chứng của rung nhĩ”, “Tôi cần biết gì về tập thể dục và AFib?”

Đánh giá của chuyên gia về liệu pháp tim mạch : “Rung nhĩ dai dẳng so với rung nhĩ kịch phát: sự khác biệt trong cách xử trí.”

StopAFib.org: “Tiến triển của rung nhĩ”, “Quy trình Maze (Phẫu thuật cắt đốt)”, “Sử dụng phương pháp chuyển nhịp điện để điều trị rung nhĩ”.

Tạp chí Tim mạch Châu Âu : “Phẫu thuật cắt đốt qua ống thông ở những bệnh nhân bị rung nhĩ dai dẳng.”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Phẫu thuật cắt đốt loạn nhịp tim”, “Giảm cân làm giảm đáng kể tình trạng rung nhĩ”, “Các thủ thuật không phẫu thuật để điều trị rung nhĩ (AFib hoặc AF)”, “Các thủ thuật phẫu thuật để điều trị rung nhĩ (AFib hoặc AF)”, “Hướng dẫn cho bệnh nhân dùng Warfarin”, “Thuốc điều trị rung nhĩ”, “Các triệu chứng của rung nhĩ (AFib hoặc AF) là gì?” “Rung nhĩ (AFib hoặc AF) là gì?” “Ai có nguy cơ mắc rung nhĩ (AFib hoặc AF)?”

Europace : “Sổ đăng ký của Mạng lưới năng lực Đức về rung nhĩ: đặc điểm bệnh nhân và cách xử trí ban đầu.”

Hội Nhịp tim: “Các loại cắt đốt.”

Đại học Michigan, Trung tâm Tim mạch Frankel: “Cắt bỏ nút AV”.

Phòng khám Mayo: “Phẫu thuật chuyển nhịp tim”, “Rung nhĩ: Chẩn đoán và điều trị”, “Rung nhĩ: Triệu chứng và nguyên nhân”, “Hẹp van hai lá: Chẩn đoán và điều trị”, “Bệnh van hai lá: Triệu chứng và nguyên nhân”.

Học viện Tim mạch Hoa Kỳ: "Cập nhật tập trung năm 2017 của AHA/ACC về hướng dẫn bệnh van tim."

Bác sĩ gia đình người Mỹ : "Chẩn đoán và điều trị rung nhĩ."

Lưu trữ bệnh tim mạch: "Làm thế nào để xác định rung nhĩ do van tim?"

CardioSmart: "Tổng quan về rung nhĩ."

Tạp chí Tim mạch Châu Âu : "Rung nhĩ 'van' là gì? Một đánh giá lại."

Hội nhịp tim: "Biến chứng từ rung nhĩ".

Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : "Sử dụng thuốc chống đông máu trực tiếp đường uống ở những bệnh nhân bị rung nhĩ và tổn thương van tim."

Hiệp hội đột quỵ quốc gia: "Mối liên hệ giữa AFib và đột quỵ".

Penn Medicine: "Vấn đề về van tim có gây ra AFib không?"

Tạp chí Y học Tim mạch Mở: "Phòng ngừa đột quỵ ở bệnh rung nhĩ và bệnh van tim."

Tiếp theo trong Tổng quan

• Rung nhĩ kịch phát là gì?
• AFib với đáp ứng thất nhanh (RVR)
• Lone AFib là gì?
• Rung nhĩ là gì?
• Chi phí của rung nhĩ (AFib)