Bệnh tim mạch

• Bệnh tim mạch là gì?
• Nguyên nhân gây bệnh tim mạch
• Triệu chứng bệnh tim mạch
• Chẩn đoán bệnh tim mạch
• Điều trị bệnh tim mạch
• Biến chứng bệnh tim mạch
• Cách phòng ngừa bệnh tim mạch
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh tim mạch

Bệnh tim mạch là gì?

Bệnh tim mạch là một nhóm các tình trạng ảnh hưởng đến tim và mạch máu của bạn. Đôi khi nó còn được gọi là bệnh tim. Các tình trạng ảnh hưởng đến tim và mạch máu của bạn có thể bao gồm các vấn đề bạn sinh ra đã mắc phải, van tim không hoạt động theo cách chúng nên hoạt động và nhịp tim không đều. Nhưng khi hầu hết các bác sĩ nói về bệnh tim mạch, họ đang nói về các tình trạng trong bốn loại chính sau:

1. Bệnh động mạch vành (CAD) hoặc bệnh tim mạch vành (CHD). Đây là tình trạng tắc nghẽn hoặc hẹp động mạch vành, động mạch cung cấp máu giàu oxy cho tim. Tình trạng tắc nghẽn hoặc hẹp này thường là do các mảng bám cholesterol tích tụ trong động mạch và hạn chế lượng máu có thể đến cơ tim. CAD là loại bệnh tim phổ biến nhất; khoảng 33%-50% số người mắc bệnh tim mạch mắc CAD. Tình trạng tắc nghẽn có thể gây đau thắt ngực (đau ngực), nhồi máu cơ tim (đau tim) và suy tim.
2. Bệnh mạch máu não (CVD). Đây là những tình trạng ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến não của bạn. CVD có thể gây ra đột quỵ và cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua (TIA), đây là cơn đột quỵ tạm thời thường là dấu hiệu cảnh báo của một cơn đột quỵ thực sự.
3. Bệnh động mạch ngoại biên (PAD). Đây là tình trạng tắc nghẽn hoặc hẹp ở động mạch ngoại biên, nơi đưa máu giàu oxy từ tim đến cánh tay và chân của bạn. Tình trạng này có thể gây đau, khó đi lại và lở loét ở chân tay không lành.
4. Xơ vữa động mạch chủ. Đây là tình trạng tắc nghẽn hoặc hẹp động mạch chủ, đây là động mạch lớn nhất trong cơ thể bạn. Động mạch chủ chạy từ tim đến xương chậu và bạn có thể bị tắc nghẽn ở bất kỳ vị trí nào dọc theo chiều dài này. Tuy nhiên, vị trí phổ biến nhất là ở phần chạy qua bụng hoặc vùng bụng. Khi động mạch chủ bị tắc nghẽn, bạn có thể không nhận đủ máu giàu oxy chảy đến nhiều cơ quan của mình. Bạn cũng có nguy cơ cao bị thuyên tắc, tức là động mạch chủ bị tắc hoàn toàn đột ngột. Điều này có thể do cục máu đông (huyết khối tắc mạch) hoặc mảng bám cholesterol (thuyên tắc động mạch). Thuyên tắc huyết khối phổ biến hơn thuyên tắc động mạch. Xơ vữa động mạch chủ cũng có thể làm suy yếu thành động mạch chủ, làm tăng nguy cơ phình động mạch chủ. Phình động mạch chủ là tình trạng phình động mạch chủ có thể trở nên nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng nếu động mạch chủ bị vỡ hoặc nứt.

Các triệu chứng của bạn sẽ tùy thuộc vào tình trạng bệnh bạn mắc phải, nhưng một số triệu chứng phổ biến cho thấy bạn có thể mắc bệnh tim bao gồm:

• Đau ngực (đau thắt ngực)
• Cảm giác tức ngực hoặc khó chịu
• Hụt hơi
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Mệt mỏi

Bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Hoa Kỳ. Nếu bạn có triệu chứng, điều quan trọng là bạn phải đến bác sĩ để kiểm tra. Bạn có thể giúp giữ cho trái tim khỏe mạnh bằng cách làm việc với bác sĩ để kiểm soát mọi tình trạng sức khỏe bạn mắc phải và thực hành lối sống lành mạnh.

Hãy đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của các loại bệnh tim khác nhau, cũng như một số cách phòng ngừa bệnh tim mạch.

Nguyên nhân gây bệnh tim mạch

Nguyên nhân phụ thuộc vào loại bệnh bạn mắc phải. Ví dụ, nguyên nhân theo loại tình trạng bao gồm:

• Xơ vữa động mạch (xơ cứng mạch máu do tích tụ mảng bám từ chất béo, cholesterol, canxi và các chất khác) gây ra bệnh động mạch vành (CAD) và bệnh động mạch ngoại biên (PAD).
• Mắc bệnh CAD, sẹo ở cơ tim, dùng một số loại thuốc hoặc vấn đề di truyền có thể gây ra chứng loạn nhịp tim (nhịp tim không đều).
• Bệnh thấp khớp, một số bệnh nhiễm trùng và lão hóa có thể gây ra vấn đề về van tim.

Các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch

Những người mắc bệnh tim mạch thường có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ sau đây:

• Sử dụng thuốc lá, bao gồm cả thuốc lá điện tử
• Thiếu tập thể dục hoặc hoạt động thể chất
• Có cân nặng dư thừa hoặc béo phì
• Lạm dụng rượu
• Có chế độ ăn nhiều natri, đường và chất béo
• Lạm dụng thuốc theo toa hoặc thuốc giải trí
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• Huyết áp cao ( tăng huyết áp )
• Cholesterol cao ( tăng lipid máu )
• Bệnh tiểu đường loại 2
• Bệnh tiểu đường thai kỳ
• Tiền sản giật hoặc nhiễm độc thai nghén
• Bệnh thận mãn tính
• Tình trạng viêm mãn tính hoặc tự miễn dịch

Triệu chứng bệnh tim mạch

loạn nhịp tim

Loạn nhịp tim (còn gọi là loạn nhịp tim) là khi tim bạn đập quá nhanh, quá chậm hoặc theo một kiểu bất thường. Loạn nhịp tim có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm bệnh động mạch vành (CAD), tổn thương tim do đau tim và quá trình chữa lành sau phẫu thuật tim. Có một số loại loạn nhịp tim, tùy thuộc vào nơi chúng bắt đầu trong tim bạn. Một số loại loạn nhịp tim là vô hại, nhưng một số loại khác khiến bạn có nguy cơ bị ngừng tim, đó là khi tim bạn ngừng đập hoặc đập quá nhanh để di chuyển máu.

Trong một số trường hợp, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng nếu có, chúng có thể bao gồm:

• Tim đập nhanh, là khi tim bạn có cảm giác như đang đập thình thịch, bỏ nhịp hoặc đập nhanh
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Các đợt ngất xỉu
• Hụt hơi
• Đau hoặc khó chịu ở ngực
• Yếu hoặc mệt mỏi

Bệnh động mạch chủ và hội chứng Marfan

Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể bạn. Nó mang máu giàu oxy từ tim đến não, tủy sống, ruột, gan, dạ dày, thận, cánh tay và chân. Các bệnh về động mạch chủ là những bệnh ảnh hưởng đến động mạch chủ của bạn và chúng bao gồm:

• Phình động mạch chủ, là vùng động mạch chủ bị yếu ở bụng. Nó có thể khiến bạn có nguy cơ cao bị vỡ hoặc tách thành động mạch.
• Phình động mạch chủ ngực bụng là tình trạng vùng động mạch chủ ở ngực bị yếu.
• Bóc tách động mạch chủ, là tình trạng thành động mạch chủ bị tách ra. Nếu điều này xảy ra, đây là trường hợp khẩn cấp có thể đe dọa đến tính mạng.

Các bệnh về động mạch chủ có thể do xơ vữa động mạch, viêm mạch máu, chấn thương, một số bệnh nhiễm trùng (như giang mai ) và một số bệnh lý mô liên kết di truyền, chẳng hạn như hội chứng Ehlers-Danlos và hội chứng Marfan.

Bạn có thể sẽ không có triệu chứng phình động mạch cho đến khi nó vỡ hoặc vỡ ra. Các triệu chứng cho thấy bạn có thể bị phình động mạch bao gồm:

• Khó thở hoặc thở gấp
• Cảm thấy no sau khi ăn
• Đau ở cổ, lưng, ngực hoặc bụng
• Khó khăn hoặc đau khi nuốt
• Sưng ở cánh tay, cổ hoặc mặt

Nếu bạn bị vỡ hoặc tách, đó là trường hợp cấp cứu y tế. Hãy gọi 911 nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Nhịp tim nhanh
• Đau ngực, bụng hoặc lưng đột ngột, dữ dội

Bệnh cơ tim

Bệnh cơ tim là thuật ngữ y khoa chỉ các tình trạng ảnh hưởng đến cơ tim (gọi là cơ tim). Bệnh cơ tim có thể khiến tim bạn cứng, to ra hoặc dày lên. Điều này có nghĩa là tim không thể bơm máu đến các bộ phận còn lại của cơ thể một cách tốt. Bệnh sẽ trở nên tệ hơn theo thời gian và có thể dẫn đến suy tim.

Bệnh này có thể di truyền trong gia đình bạn nhưng cũng có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm bệnh động mạch vành (CAD), tình trạng viêm, nhiễm trùng ở cơ tim và các bệnh lý mô liên kết tự miễn.

Các triệu chứng bao gồm:

• Mệt mỏi hoặc kiệt sức
• Tim đập nhanh
• Đau ngực
• loạn nhịp tim
• Hụt hơi
• Sưng ( phù nề ) ở chân hoặc mắt cá chân của bạn
• Các đợt ngất xỉu

Bệnh tim bẩm sinh

Đây là vấn đề về cách hình thành tim của bạn trước khi bạn được sinh ra. Nó ngăn máu của bạn chảy bình thường qua tim. Các vấn đề về cách hình thành tim của bạn có thể bao gồm:

• Một lỗ hổng trên bức tường trái tim bạn
• Các vấn đề về mạch máu, chẳng hạn như quá nhiều hoặc quá ít mạch máu, hoặc máu chảy quá chậm, đến sai vị trí hoặc theo hướng sai
• Các vấn đề về van tim giúp kiểm soát thời gian và hướng lưu thông máu của bạn

Trong nhiều trường hợp, rất khó để biết chính xác lý do tại sao điều đó xảy ra. Một số yếu tố rủi ro bao gồm:

• Có gen gây bệnh tim bẩm sinh trong gia đình bạn
• Uống rượu, hút thuốc hoặc hít phải khói thuốc lá trong thời kỳ mang thai
• Dùng một số loại thuốc nhất định, chẳng hạn như một số loại thuốc điều trị huyết áp cao, cholesterol cao hoặc mụn trứng cá trong thời kỳ mang thai
• Mắc bệnh, chẳng hạn như tiểu đường, phenylketon niệu hoặc nhiễm rubella, trong thời kỳ mang thai

Các triệu chứng có thể bắt đầu từ khi sinh ra hoặc có thể xuất hiện muộn hơn. Các triệu chứng có thể khác nhau và phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như độ tuổi của bạn, loại khiếm khuyết bạn mắc phải, mức độ nghiêm trọng của khiếm khuyết và nếu bạn mắc nhiều hơn một vấn đề. Nếu bạn có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Mệt mỏi hoặc kiệt sức
• Thở nhanh hoặc khó thở
• Cảm thấy mệt mỏi bất thường hoặc khó thở khi tập thể dục
• Tiếng thổi tim
• Lưu thông máu kém
• Mạch yếu hoặc tim đập mạnh
• Buồn ngủ quá mức
• Tím tái (khi da, môi hoặc móng tay của bạn chuyển sang màu xanh do thiếu oxy)

Bệnh động mạch vành (CAD)

Đây là khi một hoặc nhiều động mạch vành của bạn bị hẹp hoặc tắc nghẽn do mảng bám tích tụ. Động mạch vành là hai mạch máu chính cung cấp máu cho cơ tim của bạn: động mạch vành phải và động mạch vành chính trái. Các động mạch chính này phân nhánh để cung cấp máu cho các mô sâu hơn trong tim của bạn.

.

CAD (còn gọi là bệnh tim mạch vành và bệnh tim thiếu máu cục bộ) là tình trạng phổ biến nhất của động mạch vành. Bệnh này do xơ vữa động mạch gây ra, khi bạn có mảng bám tích tụ trên thành động mạch. Điều này làm hẹp chúng lại khiến máu không chảy nhanh hoặc chảy tốt. Trong một số trường hợp, mảng bám gây ra cục máu đông, có thể chặn hoàn toàn động mạch của bạn và gây ra cơn đau tim.

Mảng bám thường được tạo thành từ cholesterol và các chất béo, protein và canxi khác, cũng như một số tế bào máu và tế bào miễn dịch thúc đẩy tình trạng viêm. Mảng bám bắt đầu tích tụ khi bạn bị tổn thương niêm mạc động mạch. Một khi bắt đầu, nó sẽ tiếp tục phát triển theo thời gian.

Mảng bám có xu hướng tích tụ chậm. Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi động mạch của bạn bị thu hẹp đáng kể khiến tim bạn phải bơm máu rất mạnh để đưa máu đến tất cả các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nếu bạn có triệu chứng, triệu chứng phổ biến nhất là đau thắt ngực ổn định. Đây là khi bạn bị đau ngực hoặc khó chịu đến rồi đi theo một kiểu, thường là khi bạn rất căng thẳng, tràn ngập cảm xúc hoặc trong khi hoạt động thể chất. Cơn đau hoặc khó chịu này thường biến mất khi bạn nghỉ ngơi hoặc nếu bạn dùng thuốc điều trị đau thắt ngực nitroglycerin. Triệu chứng phổ biến thứ hai là khó thở ngay cả khi tập thể dục nhẹ. Trong một số trường hợp, bạn có thể không biết mình bị CAD cho đến khi bị đau tim.

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là tình trạng cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu trong cơ thể. Tình trạng này thường xảy ra ở cẳng chân, đùi hoặc háng. Nhưng nó có thể xảy ra ở các bộ phận khác trên cơ thể, bao gồm cánh tay, não, ruột, gan và thận. Tình trạng này thường không đe dọa đến tính mạng, nhưng có thể trở nên nguy hiểm nếu cục máu đông vỡ ra và di chuyển qua máu đến phổi. Khi cục máu đông bị kẹt trong mạch máu phổi, tình trạng này được gọi là thuyên tắc phổi. Thuyên tắc phổi có thể đe dọa đến tính mạng.

Bạn có thể có nguy cơ mắc DVT cao hơn nếu bạn:

• Có tiền sử gia đình hoặc cá nhân mắc DVT
• Có tình trạng di truyền làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông
• Bị ung thư hoặc đang hóa trị ung thư
• Có chấn thương hoặc phẫu thuật làm hạn chế lưu lượng máu trong tĩnh mạch sâu của bạn
• Bị bất động, đặc biệt là sau phẫu thuật hoặc chấn thương nghiêm trọng, hoặc nếu bạn ngồi trong thời gian dài, ví dụ như khi đi du lịch 
• Đang mang thai hoặc mới sinh con
• Trên 40 tuổi
• Có tình trạng thừa cân hoặc béo phì
• Có tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh lupus , viêm mạch hoặc bệnh viêm ruột (IBD)
• Sử dụng sản phẩm thuốc lá
• Có tĩnh mạch giãn
• Uống thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone
• Có ống thông tĩnh mạch trung tâm hoặc máy tạo nhịp tim
• Có COVID-19

Hầu hết những người bị DVT sẽ không có triệu chứng nào hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ. Nếu bạn có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Sưng ở một trong hai chân hoặc cánh tay của bạn có thể xảy ra đột ngột
• Đau hoặc nhạy cảm ở một trong hai chân hoặc cánh tay của bạn, điều này chỉ có thể xảy ra khi bạn đứng hoặc đi bộ
• Các vùng ở chân hoặc cánh tay bị ảnh hưởng bị sưng, đau hoặc cảm thấy ấm
• Các vùng ở chân hoặc cánh tay bị ảnh hưởng có màu đỏ hoặc đổi màu
• Các tĩnh mạch gần bề mặt da của bạn trông to hơn bình thường
• Nếu có cục máu đông trong mạch máu ở bụng, bạn có thể bị đau bụng hoặc đau hông, tức là đau ở lưng hoặc hông bên dưới lồng ngực nhưng trên thắt lưng.
• Nếu có cục máu đông trong não, bạn có thể bị đau đầu dữ dội đột ngột hoặc lên cơn động kinh.

Nếu bạn có triệu chứng thuyên tắc phổi, bạn cần đến phòng cấp cứu ngay vì nó có thể đe dọa tính mạng. Các triệu chứng này bao gồm:

• Đau ngực
• Hụt hơi
• Ho ra máu
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Các đợt ngất xỉu

Suy tim

Đây là tình trạng mãn tính (dài hạn) mà tim bạn không thể bơm máu đủ tốt để duy trì hoạt động của cơ thể như bình thường. Vì tim bạn không thể di chuyển máu tốt, máu sẽ tích tụ ở các bộ phận khác của cơ thể, thường là phổi, chân và bàn chân. Đôi khi tình trạng này còn được gọi là suy tim sung huyết.

Suy tim là một vấn đề sức khỏe lớn ở Hoa Kỳ; nó ảnh hưởng đến hơn 6,7 triệu người. Và đây là nguyên nhân hàng đầu khiến những người trên 65 tuổi phải nhập viện. Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, số người được chẩn đoán mắc bệnh suy tim ở Hoa Kỳ dự kiến ​​sẽ tăng lên 8,5 triệu vào năm 2030.

Suy tim có thể do nhiều bệnh tim mạch khác gây ra, bao gồm loạn nhịp tim, bệnh mạch vành (CAD), đau tim, bệnh cơ tim và bệnh tim bẩm sinh; cũng như thừa cân, bệnh thận và huyết áp cao; và sử dụng rượu, thuốc lá và ma túy.

Bạn có thể không có triệu chứng nào hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ. Các triệu chứng có thể đến rồi đi, mặc dù suy tim có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu bạn có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Khó thở, bao gồm cả việc thức dậy vào ban đêm vì khó thở
• Đau ngực
• Tim đập nhanh
• Mệt mỏi khi bạn hoạt động thể chất
• Sưng ở chân, mắt cá chân hoặc bụng
• Tăng cân
• Cảm giác muốn đi tiểu khi nằm xuống ngủ
• Ho khan, ho dữ dội
• Bụng chướng hoặc cứng
• Mất cảm giác thèm ăn hoặc buồn nôn

Bệnh van tim

Bạn có bốn van tim nằm ở lối ra của mỗi trong bốn buồng tim: van động mạch phổi, van động mạch chủ, van hai lá và van ba lá. Chúng giữ cho máu chảy đúng hướng khi tim bạn đập.

Van tim của bạn được tạo thành từ các vạt mô nhỏ gọi là lá van. Khi tim bạn co bóp, các lá van mở ra để máu có thể di chuyển về phía trước đến buồng tim tiếp theo. Khi tim bạn thư giãn, các lá van đóng lại để ngăn máu chảy ngược trở lại. Có một số loại bệnh van tim và bạn có thể gặp cùng một vấn đề ở nhiều van tim. Ví dụ về các vấn đề về van tim bao gồm:

• Hẹp van tim. Đây là tình trạng lá van của bạn bị cứng, nghĩa là lá van của bạn sẽ không mở nhiều khi tim bạn co bóp. Nó làm giảm lượng máu mà tim bạn có thể di chuyển với mỗi lần bơm.
• Suy van tim. Tình trạng này có thể được gọi là trào ngược, bất lực hoặc van bị rò rỉ. Tình trạng này xảy ra khi van của bạn không đóng đủ chặt, khiến máu rò rỉ ngược trở lại. Vì vậy, tim bạn phải đập mạnh hơn để bù lại lượng máu rò rỉ ngược.
• Teo van tim. Đây là tình trạng van tim của bạn không hình thành đúng cách trước khi bạn chào đời.

Bệnh van tim có thể do sốt thấp khớp, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng (nhiễm trùng cơ tim), đau tim, suy tim, thoái hóa van tim theo thời gian hoặc phình động mạch chủ ngực gây ra.

Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh van tim cho đến khi vấn đề trở nên đủ nghiêm trọng để khiến tim bạn phải làm việc nhiều hơn. Nếu bạn có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Khó thở trở nên tệ hơn, đặc biệt là khi bạn tập thể dục hoặc nằm xuống
• Tim đập nhanh
• Sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng (phù nề)
• Chóng mặt hoặc yếu
• Tăng cân rất nhanh
• Đau ngực hoặc khó chịu khi bạn đang tập thể dục
• Mệt mỏi
• Nếu bị nhiễm trùng, bạn cũng có thể bị ớn lạnh, đau nhức cơ thể hoặc sốt.

Viêm màng ngoài tim

Đây là tình trạng viêm ở túi bao quanh tim (gọi là màng ngoài tim). Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này. Nhưng khoảng 90% trường hợp, bác sĩ có thể không xác định được nguyên nhân gây ra tình trạng này. Các nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm:

• Nhiễm trùng do vi-rút, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng
• Các tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh lupus, viêm khớp dạng thấp hoặc xơ cứng bì
• Chấn thương ở ngực
• Suy thận
• U lympho
• Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn (rất hiếm)
• Một số tình trạng di truyền, chẳng hạn như sốt Địa Trung Hải gia đình

Triệu chứng chính là cơn đau ngực dữ dội, nhói, có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn ho, nuốt, hít thở sâu hoặc nằm thẳng. Cơn đau có thể giảm khi bạn ngồi dậy hoặc cúi về phía trước. Bạn có thể cảm thấy cần phải cúi xuống hoặc giữ ngực để thở dễ dàng và thoải mái hơn. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Đau lưng, cổ hoặc vai trái
• Khó thở khi nằm xuống
• Ho khan
• Tim đập nhanh
• Sự lo lắng
• Sốt
• Mệt mỏi
• Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bị sưng ở chân, bàn chân và mắt cá chân.

Bệnh thấp tim

Điều này xảy ra khi bạn bị tổn thương van tim do sốt thấp khớp. Sốt thấp khớp là tình trạng tự miễn dịch gây ra do phản ứng quá mức với nhiễm trùng viêm họng liên cầu khuẩn hoặc sốt ban đỏ. Sốt thấp khớp hiếm gặp ở Hoa Kỳ vì hầu hết mọi người đều dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Ở Hoa Kỳ, thường là do bạn không được điều trị viêm họng liên cầu khuẩn hoặc sốt ban đỏ. Bệnh này phổ biến nhất ở thanh thiếu niên từ 5 đến 15 tuổi. Nhưng bạn có thể không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào cho đến nhiều năm sau khi bị nhiễm trùng.

Các triệu chứng của tổn thương van tim bao gồm: 

• Đau ngực
• Mệt mỏi
• Tiếng thổi tim
• Khó thở, đặc biệt là khi bạn tập thể dục hoặc nằm xuống
• Sưng ở bụng, tay và chân
• Tim đập nhanh hoặc loạn nhịp tim
• Ho ra máu

Đột quỵ

Đột quỵ xảy ra khi một phần não của bạn không nhận đủ máu, thường là do động mạch bị tắc hoặc chảy máu trong não. Khi các tế bào não của bạn không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết, chúng sẽ bắt đầu chết. Đây là trường hợp khẩn cấp về y tế đe dọa tính mạng. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của đột quỵ, bạn cần gọi 911 và đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt. 

Các triệu chứng của bạn sẽ tùy thuộc vào phần não bị ảnh hưởng, nhưng có thể bao gồm:

• Yếu hoặc tê liệt một bên cơ thể
• Khó nói hoặc mất khả năng nói
• Nói lắp bắp
• Mất kiểm soát cơ ở một bên khuôn mặt
• Đột ngột mất một phần hoặc toàn bộ một hoặc nhiều giác quan: thị giác, thính giác, khứu giác, vị giác hoặc xúc giác
• Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
• Mất khả năng phối hợp hoặc vụng về
• Chóng mặt
• Buồn nôn và nôn
• Cứng cổ
• Sự bất ổn về cảm xúc hoặc thay đổi tính cách
• Sự bối rối hoặc kích động
• Động kinh
• Mất trí nhớ
• Đau đầu, thường đột ngột và dữ dội
• Các đợt ngất xỉu
• Mất ý thức

Chẩn đoán bệnh tim mạch

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng, tiền sử sức khỏe và tiền sử gia đình của bạn. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như béo phì, đau thắt ngực, giảm khả năng chịu đựng khi tập thể dục, khó thở, ngưng thở khi ngủ, chóng mặt hoặc ngất xỉu, hoặc đau ở chân khi hoạt động, bác sĩ sẽ có nhiều khả năng nghi ngờ bạn mắc bệnh tim mạch. 

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ hoặc triệu chứng gợi ý bệnh tim mạch, họ có thể sẽ khám sức khỏe và có thể yêu cầu một số xét nghiệm. Các xét nghiệm phổ biến mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán bệnh tim mạch bao gồm:

• Chỉ số mắt cá chân cánh tay, có thể giúp chẩn đoán bệnh động mạch ngoại biên (PAD). Chỉ số mắt cá chân cánh tay là tỷ lệ giữa huyết áp tâm thu (số trên hoặc áp suất khi tim bạn co bóp) của mắt cá chân và cánh tay. Tỷ lệ trên 1,4 cho thấy bạn có một số mạch máu bị xơ cứng có thể có nghĩa là bạn bị xơ vữa động mạch.
• Theo dõi ngoại trú để theo dõi nhịp tim và nhịp đập của bạn theo thời gian bằng thiết bị đeo được, chẳng hạn như máy theo dõi Holter
• Xét nghiệm máu để kiểm tra cholesterol, lượng đường trong máu và protein do tim bạn tạo ra
• Chụp cắt lớp vi tính tim (CT), sử dụng tia X để tạo hình ảnh 3D của tim và mạch máu của bạn
• Chụp cộng hưởng từ tim ( MRI ), sử dụng nam châm thực sự mạnh để tạo ra hình ảnh tim của bạn
• Thông tim, sử dụng ống thông để đo áp suất và lưu lượng máu trong tim của bạn
• Chụp mạch máu cộng hưởng từ hoặc chụp mạch máu CT, sử dụng MRI hoặc CT để tạo hình ảnh các mạch máu ở chân, cổ và đầu của bạn
• Siêu âm tim, là một siêu âm đặc biệt có thể cho bác sĩ biết cấu trúc tim của bạn và cách máu chảy qua các buồng tim
• Điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra hoạt động điện của tim bạn
• Kiểm tra căng thẳng để xem tim bạn phản ứng thế nào với căng thẳng do tập thể dục hoặc thuốc gây ra trong môi trường được kiểm soát. Thường bao gồm điện tâm đồ và các xét nghiệm hình ảnh khác.
• Siêu âm các bộ phận khác trên cơ thể bạn (ví dụ như chân và cổ) để xem máu của bạn đang lưu thông như thế nào

Điều trị bệnh tim mạch

Các phương pháp điều trị bệnh tim mạch sẽ dựa trên các triệu chứng và tình trạng bệnh của bạn. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

• Giám sát tích cực, trong đó bác sĩ sẽ theo dõi bạn bằng các xét nghiệm theo thời gian mà không cần dùng thuốc, thủ thuật hoặc phẫu thuật. Nếu các triệu chứng hoặc tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn, họ sẽ tư vấn cho bạn về các phương án điều trị tại thời điểm đó.
• Thuốc, bao gồm thuốc điều trị các yếu tố nguy cơ như huyết áp hoặc cholesterol hoặc thuốc dùng để phá vỡ cục máu đông
• Các thủ thuật hoặc phẫu thuật y tế, chẳng hạn như phẫu thuật van tim, phẫu thuật ghép bắc cầu động mạch vành hoặc đặt bóng hoặc stent
• Phục hồi chức năng tim, sử dụng chương trình tập thể dục có giám sát để giúp tim bạn khỏe hơn sau cơn đau tim, nếu bạn bị suy tim hoặc sau thủ thuật hoặc phẫu thuật tim
• Thay đổi lối sống, chẳng hạn như thay đổi chế độ ăn uống, tăng cường tập thể dục và bỏ rượu và thuốc lá

Biến chứng bệnh tim mạch

Nếu không được điều trị, bệnh tim mạch có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

• Đau tim
• Đột quỵ
• Các khối đột ngột ở động mạch chân của bạn (thiếu máu cục bộ chi cấp tính)
• Bóc tách động mạch chủ, xảy ra khi lớp lót của động mạch bị tách hoặc rách
• Đột tử do ngừng tim, là vấn đề về điện ở tim khiến tim ngừng đập hoặc đập quá nhanh để bơm máu

Cách phòng ngừa bệnh tim mạch

Bạn không thể ngăn ngừa một số loại bệnh tim mạch, chẳng hạn như bệnh tim bẩm sinh. Nhưng bạn có thể giúp giữ cho trái tim khỏe mạnh nhất có thể và giúp ngăn ngừa các loại bệnh tim mạch khác bằng cách thực hành lối sống lành mạnh. Ví dụ:

• Tránh xa tất cả các sản phẩm thuốc lá.
• Kiểm soát các tình trạng sức khỏe khác, đặc biệt là bệnh tiểu đường loại 2 , cholesterol cao và huyết áp cao.
• Đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Ăn chế độ ít chất béo bão hòa và natri.
• Tập thể dục ít nhất 30-60 phút mỗi ngày vào hầu hết các ngày.
• Giảm và kiểm soát căng thẳng.

Những điều cần biết

Bệnh tim mạch, hay bệnh tim, là một nhóm các tình trạng ảnh hưởng đến tim và mạch máu của bạn. Những tình trạng này có thể bao gồm các vấn đề bạn sinh ra đã mắc phải, van tim không hoạt động như bình thường và nhịp tim không đều. Nhưng khi hầu hết các bác sĩ nói về bệnh tim mạch, họ thường nói về bệnh động mạch vành (CAD), bệnh động mạch ngoại biên (PAD), bệnh mạch máu não (CVD) hoặc xơ vữa động mạch chủ. Những tình trạng này thường do các yếu tố lối sống gây ra, chẳng hạn như chế độ ăn nhiều chất béo, đường và natri hoặc thiếu vận động. Nếu bạn có các triệu chứng gợi ý về bệnh tim, chẳng hạn như đau ngực hoặc khó chịu hoặc khó thở, điều quan trọng là bạn phải đi khám bác sĩ vì các biến chứng có thể đe dọa tính mạng.

Câu hỏi thường gặp về bệnh tim mạch

Ba loại bệnh tim mạch phổ biến nhất là gì?

Đây là bệnh động mạch vành (CAD), bệnh mạch máu não (CVD) và bệnh động mạch ngoại biên (PAD). CAD và PAD là do xơ vữa động mạch, là tình trạng xơ cứng động mạch do tích tụ mảng bám. Ở Hoa Kỳ, có tới một nửa số trường hợp mắc bệnh tim mạch là CAD. Trên toàn thế giới, hơn bốn trong số năm ca tử vong do bệnh tim mạch là do đau tim và đột quỵ.

Nguyên nhân nào có thể gây ra bệnh mạch máu não (CVD)?

Nguyên nhân gây ra bệnh CVD bao gồm:

• Các cục máu đông hình thành trong mạch máu não của bạn
• Các cục máu đông di chuyển từ các vùng khác của cơ thể đến não của bạn
• Mạch máu trong não của bạn bị vỡ
• Mảng bám tích tụ trong động mạch não của bạn
• Các vấn đề về cấu trúc mạch máu trong não của bạn
• Chấn thương sọ não

Bệnh tim giai đoạn 3 là gì?

Hệ thống phân loại này được sử dụng cho bệnh suy tim, căn bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu bạn bị suy tim giai đoạn C hoặc giai đoạn D, điều đó có nghĩa là bạn có các triệu chứng của suy tim. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bạn ảnh hưởng như thế nào đến cuộc sống hàng ngày của bạn và chỉ định cho bạn một giai đoạn để chỉ ra điều đó. Giai đoạn này thường dựa trên Phân loại chức năng của Hiệp hội Tim mạch New York. Giai đoạn 3 (hoặc III) có nghĩa là bạn có giới hạn rõ rệt về mức độ hoạt động thể chất, nhưng bạn không có triệu chứng khi nghỉ ngơi. Khi bạn thực hiện bất kỳ loại hoạt động thể chất nào, bạn có thể bị khó thở, đau ngực, hồi hộp và mệt mỏi. 

NGUỒN:

Lopez, EO, Bệnh tim mạch , Nhà xuất bản StatPearls, 2023.

Tổ chức Y tế Thế giới: “Bệnh tim mạch”.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Bệnh tim mạch là gì?" "Phục hồi chức năng tim là gì?" "Các loại và giai đoạn của suy tim."

CDC: "Sự thật về bệnh tim".

Phòng khám Cleveland: "Bệnh tim mạch", "Bệnh mạch máu não", "Bệnh động mạch ngoại biên", "Xơ vữa động mạch chủ", "Xơ vữa động mạch", "Phình động mạch chủ", "Bệnh cơ tim", "Bệnh động mạch vành", "Xơ vữa động mạch", "Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)", "Suy tim sung huyết", "Bệnh van tim", "Viêm màng ngoài tim", "Sốt thấp khớp", "Đột quỵ".

Đại học Y tế Texas: "Bệnh động mạch chủ". 

McClary, KN, Chỉ số mắt cá chân cánh tay , StatPearls Publishing, 2023. 

Phòng khám Mayo: “Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)”, “Đột ​​quỵ”, “Hội chứng Ehlers-Danlos”.

Bệnh viện nhi Benioff của UCSF: “Bệnh tim thấp khớp”.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Đàn ông và bệnh tim
• Phụ nữ và bệnh tim
• Nguyên nhân gây bệnh tim là gì?
• Xơ vữa động mạch và bệnh tim
• Xơ vữa động mạch so với xơ vữa động mạch