Các xét nghiệm tim mới: Bạn nên làm loại nào?

• Xét nghiệm Corus CAD (hoặc CardioDx)
• Huyết sắc tố A1c
• Quét mảng bám (Kiểm tra độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh, hay CIMT)

Các nhà nghiên cứu đang phát triển những cách mới để kiểm tra sức khỏe tim mạch của bạn. Hiện có hai xét nghiệm; một xét nghiệm thứ ba thú vị đang được triển khai.

Xét nghiệm Corus CAD (hoặc CardioDx)

Xét nghiệm máu này kiểm tra 23 gen để cho biết bạn có bị bệnh tim hay không. Nó có thể giúp bác sĩ cần ít xét nghiệm hơn có nhiều rủi ro hơn, bao gồm chụp mạch, một nghiên cứu cho thấy. Phải mất 3 ngày để có kết quả.

Ai nên làm xét nghiệm này? Trong các nghiên cứu, những người bị đau ngực và không bị tiểu đường đã được thử nghiệm. Đây không phải là xét nghiệm thường được khuyến nghị.

Ưu điểm: Một số công ty bảo hiểm sẽ chi trả chi phí. Chỉ cần một mẫu máu nhỏ .

Nhược điểm: Nếu công ty bảo hiểm của bạn không chi trả chi phí, bạn có thể phải trả khoảng 1.200 đô la.

Huyết sắc tố A1c

Xét nghiệm máu để phát hiện bệnh tiểu đường này không phải là mới, nhưng ý tưởng sử dụng nó để kiểm tra bệnh tim ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường thì lại mới.

A1c là thước đo lượng đường trong máu trong 3 đến 4 tháng qua. A1c khoảng hoặc dưới 7% đã được chứng minh là làm giảm các biến chứng của bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương động mạch . Nếu bạn có thể hạ thấp A1c ngay sau khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, bạn cũng có thể giảm nguy cơ mắc bệnh động mạch vành trong thời gian dài .

Ai nên làm xét nghiệm này? Những người bị tiểu đường. Xét nghiệm này nên được thực hiện hai lần một năm nếu lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt, bốn lần một năm nếu không.

Ưu điểm: Bạn có thể thực hiện xét nghiệm này như một xét nghiệm máu thường quy. Không giống như xét nghiệm dung nạp glucose đường uống, một xét nghiệm tiểu đường phổ biến khác, bạn không cần phải nhịn ăn trước hoặc phải đến phòng xét nghiệm.

Nhược điểm: Một số nghiên cứu cho thấy xét nghiệm A1c có thể không hiệu quả trong mọi trường hợp.

Quét mảng bám (Kiểm tra độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh, hay CIMT)

Xét nghiệm này tương tự như siêu âm động mạch cảnh . Xét nghiệm đó sử dụng sóng âm để phát hiện tắc nghẽn trong động mạch cảnh , động mạch chính cung cấp máu cho não . Quét mảng bám sử dụng phần mềm phức tạp để đo độ dày của lớp lót động mạch cảnh.

"Sự gia tăng độ dày của lớp lót cho thấy bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao hơn, ngay cả khi không có mảng bám nào", Tiến sĩ Y khoa Mark F. Sasse cho biết. Ông là phó giáo sư y khoa tim mạch tại Trường Y khoa Đại học Alabama ở Birmingham.

Ai nên thực hiện? "Quét mảng bám là một công nghệ rất mới", Sasse nói. "Tôi ngờ rằng phải mất nhiều năm nữa mới có thể sử dụng trong lâm sàng". Ông cho biết các xét nghiệm như thế này thường dành cho những bệnh nhân có nguy cơ trung bình và có tiền sử gia đình mắc bệnh tim khởi phát sớm .

Ưu điểm: Phát hiện sớm. Xét nghiệm này cho phép bác sĩ phát hiện độ dày của lớp lót động mạch sớm hơn nhiều. Điều đó có thể khiến bác sĩ kê đơn thuốc statin để giúp hạ cholesterol trong máu và ngăn ngừa sự tích tụ mảng bám.

Nhược điểm: Bài kiểm tra này vẫn chưa được công bố rộng rãi.

NGUỒN:

Vargas, J. PLOS Currents , ngày 26 tháng 8 năm 2013.

Rosenberg, S. Biên niên sử Y học Nội khoa , ngày 5 tháng 10 năm 2010.

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: "Chăm sóc bệnh tiểu đường: Tiêu chuẩn chăm sóc y tế cho bệnh nhân tiểu đường -- 2012."

Henry Patrick, MD, Baton Rouge, LA.

Tiến sĩ Y khoa Mark F. Sasse, phó giáo sư y khoa, Khoa Y, Đại học Alabama tại Birmingham.