Đau thắt ngực là cơn đau ngực xảy ra do không có đủ máu đến một phần của tim. Nó có thể giống như một cơn đau tim, với áp lực hoặc chèn ép ở ngực. Đôi khi nó được gọi là đau thắt ngực hoặc đau ngực do thiếu máu cục bộ.
Đây là triệu chứng của bệnh tim và xảy ra khi có thứ gì đó chặn động mạch hoặc không có đủ lưu lượng máu trong động mạch để đưa máu giàu oxy đến tim.
Khi bị đau thắt ngực, cơn đau ở ngực có thể lan đến vai, cánh tay, cổ, họng, hàm hoặc lưng. (Nguồn ảnh: Rob3000 / Dreamstime)
Đau thắt ngực thường nhanh chóng biến mất. Tuy nhiên, nó có thể là dấu hiệu của một vấn đề tim đe dọa tính mạng. Điều quan trọng là phải tìm hiểu những gì đang xảy ra và những gì bạn có thể làm để tránh đau tim.
Thông thường, thuốc men và thay đổi lối sống có thể kiểm soát được chứng đau thắt ngực. Nếu nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phẫu thuật. Hoặc bạn có thể cần thứ gọi là stent, một ống nhỏ chống đỡ các động mạch hở.
Đau thắt ngực so với đau tim
Bệnh tim cũng có thể gây ra cơn đau tim. Sự giảm lưu lượng máu đến tim trong cơn đau tim kéo dài hơn so với đau thắt ngực. Điều này khiến một phần cơ tim bị chết, gây tổn thương vĩnh viễn. Sự giảm lưu lượng máu đến tim trong cơn đau thắt ngực là ngắn. Vì vậy, nó không gây tổn thương vĩnh viễn.
Có nhiều loại đau thắt ngực khác nhau:
Đau thắt ngực ổn định
Đây là loại đau thắt ngực phổ biến nhất. Hoạt động thể chất hoặc căng thẳng có thể gây ra tình trạng này. Tình trạng này thường kéo dài vài phút và biến mất khi bạn nghỉ ngơi. Đây không phải là cơn đau tim, nhưng có thể là dấu hiệu cho thấy bạn có nhiều khả năng bị đau tim. Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng này xảy ra với bạn.
Đau thắt ngực không ổn định
Bạn có thể bị đau thắt ngực không ổn định khi đang nghỉ ngơi hoặc không hoạt động nhiều. Cơn đau có thể dữ dội và kéo dài, và có thể tái phát nhiều lần. Đây có thể là dấu hiệu cho thấy bạn sắp bị đau tim, vì vậy hãy đi khám bác sĩ ngay.
Đau thắt ngực do vi mạch
Với chứng đau thắt ngực do vi mạch, bạn bị đau ngực nhưng không bị tắc nghẽn động mạch vành. Thay vào đó, tình trạng này xảy ra vì các động mạch vành nhỏ nhất của bạn không hoạt động như bình thường, do đó tim bạn không nhận được lượng máu cần thiết. Đau ngực thường kéo dài hơn 10 phút. Loại này phổ biến hơn ở phụ nữ.
Đau thắt ngực Prinzmetal (đau thắt ngực biến thể)
Loại đau thắt ngực này rất hiếm. Nó có thể xảy ra vào ban đêm khi bạn đang ngủ hoặc nghỉ ngơi. Động mạch tim của bạn đột nhiên thắt chặt hoặc hẹp lại. Nó có thể gây ra rất nhiều đau đớn và bạn nên điều trị.
Đau ngực là triệu chứng, nhưng nó ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Bạn có thể có:
Bạn có thể nhầm cảm giác đau nhức hoặc nóng rát với chứng ợ nóng hoặc đầy hơi.
Bạn có thể bị đau sau xương ức, có thể lan đến vai, cánh tay, cổ, họng, hàm hoặc lưng.
Đau thắt ngực ổn định thường đỡ hơn khi nghỉ ngơi. Đau thắt ngực không ổn định có thể không đỡ và có thể trở nên tệ hơn. Đây là trường hợp khẩn cấp cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức.
Triệu chứng đau thắt ngực theo giới tính
Nam giới thường cảm thấy đau ở ngực, cổ và vai. Phụ nữ có thể cảm thấy khó chịu ở bụng, cổ, hàm, họng hoặc lưng. Bạn cũng có thể bị khó thở, đổ mồ hôi hoặc chóng mặt.
Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ có xu hướng sử dụng các từ "ép" hoặc "nghiền nát" để mô tả cảm giác này.
Bạn bị đau tim khi lưu lượng máu đến cơ tim bị hạn chế hoặc bị chặn, thường là do cục máu đông trong động mạch. Nếu không có oxy, cơ tim của bạn sẽ bị tổn thương hoặc thậm chí có thể chết.
Một nghiên cứu năm 2008 trên Tạp chí Chăm sóc tích cực Hoa Kỳ cho thấy đau ngực là triệu chứng đau tim được báo cáo thường xuyên nhất và 61% trong số 256 người tham gia cho biết các triệu chứng của họ là liên tục.
Cơn đau ngực của bạn có thể giống như sau:
Tiến sĩ Kristin Newby, bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Tim mạch Duke ở Durham, Bắc Carolina cho biết: "Nếu chưa từng trải qua tình trạng này trước đây, bệnh nhân thường không chắc chắn đó là bệnh gì khi nó xuất hiện lần đầu".
Nghiên cứu tương tự cũng phát hiện ra rằng phụ nữ lớn hơn nam giới khoảng 8 tuổi khi họ bắt đầu mắc bệnh tim và có nhiều khả năng báo cáo cường độ cao hơn của năm triệu chứng khác:
Nghiên cứu phát hiện ra rằng 21% phụ nữ và 10% nam giới không có triệu chứng. Các triệu chứng ít điển hình hơn ở cả nam và nữ là:
"Nam giới và phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với các triệu chứng của cơn đau tim, đặc biệt là nếu các triệu chứng không rõ ràng. Nhưng nếu bạn có các triệu chứng giống với cơn đau tim, đừng chờ ở nhà. Hãy đến bệnh viện", Alfred Sacchetti, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ phòng cấp cứu cho biết.
Đau thắt ngực thường xảy ra do bệnh tim. Một chất béo gọi là mảng bám tích tụ trong động mạch, chặn dòng máu chảy đến cơ tim. Điều này buộc tim phải hoạt động với ít oxy hơn, gây đau. Bạn cũng có thể có cục máu đông trong động mạch tim, có thể gây ra đau tim.
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau ngực bao gồm:
Một số yếu tố về bạn hoặc lối sống của bạn có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh đau thắt ngực cao hơn, bao gồm:
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng, yếu tố nguy cơ và tiền sử gia đình của bạn. Họ có thể cần phải làm các xét nghiệm bao gồm:
Câu hỏi về bệnh đau thắt ngực dành cho bác sĩ của bạn
Phương pháp điều trị của bạn phụ thuộc vào mức độ tổn thương tim của bạn. Đối với những người bị đau thắt ngực nhẹ, thuốc men và thay đổi lối sống thường có thể giúp máu lưu thông tốt hơn và kiểm soát các triệu chứng của họ.
Các loại thuốc
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc bao gồm:
Thủ thuật tim mạch
Nếu thuốc không đủ, bạn có thể cần phải mở động mạch bị tắc bằng thủ thuật y khoa hoặc phẫu thuật. Có thể là:
Nong mạch/đặt stent. Bác sĩ luồn một ống nhỏ, có một quả bóng bên trong, qua mạch máu và lên đến tim của bạn. Sau đó, họ bơm căng quả bóng bên trong động mạch bị hẹp để mở rộng nó và phục hồi lưu lượng máu. Họ có thể chèn một ống nhỏ gọi là stent vào bên trong động mạch của bạn để giúp giữ cho nó mở. Stent là vĩnh viễn và thường được làm bằng kim loại. Nó cũng có thể được làm bằng vật liệu mà cơ thể bạn hấp thụ theo thời gian. Một số stent cũng có thuốc giúp ngăn chặn động mạch của bạn bị tắc nghẽn trở lại.
Quy trình này thường mất chưa đến 2 giờ. Có thể bạn sẽ phải ở lại bệnh viện qua đêm.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy động mạch hoặc tĩnh mạch khỏe mạnh từ một phần khác của cơ thể bạn và sử dụng chúng để đi vòng qua các mạch máu bị tắc hoặc hẹp.
Bạn có thể phải nằm viện khoảng một tuần sau khi bị bệnh này. Bạn sẽ ở trong phòng chăm sóc đặc biệt trong 1 hoặc 2 ngày trong khi các y tá và bác sĩ theo dõi chặt chẽ nhịp tim, huyết áp và mức oxy của bạn. Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến phòng thường để hồi phục.
Tăng cường phản xung bên ngoài (EECP)
EECP có thể là một lựa chọn để làm giảm cơn đau thắt ngực của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp này nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc không phù hợp với bạn.
EECP sử dụng một số vòng đo huyết áp ở cả hai chân để nhẹ nhàng nhưng chắc chắn, nén các mạch máu ở đó để tăng lưu lượng máu đến tim của bạn. Mỗi đợt được tính theo nhịp tim của bạn. Vì vậy, nhiều máu hơn sẽ đến đó khi nó thư giãn.
Khi tim bạn bơm máu trở lại, áp lực được giải phóng ngay lập tức. Điều này cho phép máu được bơm dễ dàng hơn. Nó có thể giúp các mạch máu của bạn tạo ra một đường vòng tự nhiên xung quanh các động mạch bị hẹp hoặc bị chặn gây ra đau ngực. Nó có thể giúp một số mạch máu nhỏ trong tim bạn mở ra. Chúng có thể cung cấp nhiều máu hơn cho cơ tim của bạn để giúp làm dịu cơn đau ngực.
Bạn có thể mắc EECP nếu bạn:
EECP không xâm lấn. Nếu bạn được chấp nhận điều trị EECP, bạn sẽ có 35 giờ trị liệu. Liệu pháp này được thực hiện 1-2 giờ mỗi ngày, 5 ngày một tuần, trong 7 tuần. Các nghiên cứu cho thấy lợi ích của liệu pháp này bao gồm ít cần dùng thuốc điều trị đau thắt ngực hơn, ít triệu chứng hơn và có thể hoạt động nhiều hơn mà không có triệu chứng.
Đau thắt ngực làm tăng nguy cơ bị đau tim. Nhưng có thể điều trị được. Hãy coi đó là dấu hiệu cảnh báo và đưa ra những lựa chọn lành mạnh.
Nói chuyện với những người khác cũng mắc chứng bệnh này. Điều này có thể giúp bạn học cách cảm thấy tốt hơn.
Gia đình bạn cũng có thể cần được hỗ trợ để hiểu được chứng đau thắt ngực của bạn . Họ sẽ muốn biết họ có thể làm gì để giúp đỡ bạn.
Thay đổi lối sống
Bạn vẫn có thể hoạt động, nhưng điều quan trọng là phải lắng nghe cơ thể. Nếu bạn cảm thấy đau, hãy dừng những gì bạn đang làm và nghỉ ngơi. Biết những gì gây ra chứng đau thắt ngực của bạn, như căng thẳng hoặc tập thể dục cường độ cao. Cố gắng tránh những thứ có xu hướng gây ra nó. Ví dụ, nếu bữa ăn lớn gây ra vấn đề, hãy ăn những bữa nhỏ hơn và ăn thường xuyên hơn. Nếu bạn vẫn cảm thấy đau, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc làm thêm các xét nghiệm hoặc thay đổi thuốc của bạn. Vì đau thắt ngực có thể là dấu hiệu của một điều gì đó nguy hiểm, nên điều quan trọng là phải đi khám.
Những lời khuyên về lối sống sau đây có thể giúp bảo vệ tim của bạn:
Nếu bạn bị đau ngực mới hoặc bất thường và bạn nghĩ rằng mình có thể bị đau tim, hãy gọi 911 ngay lập tức. Điều trị nhanh chóng là rất quan trọng. Nó có thể bảo vệ bạn khỏi bị tổn thương nhiều hơn.
Đau thắt ngực là cơn đau ngực xảy ra khi lưu lượng máu đến tim giảm tạm thời.
Đau thắt ngực có nghĩa là đau ngực. Đôi khi nó có thể báo hiệu cơn đau tim. Đau thắt ngực có thể là dấu hiệu của các vấn đề tim rất nghiêm trọng. Khi bạn bị đau ngực, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức.
Khí có thể bị kẹt trong hệ tiêu hóa của bạn nếu bạn không thể ợ hơi hoặc thải khí ra ngoài. Đôi khi, nếu khí ở phần trên của đường tiêu hóa, nó có thể khiến ngực bạn đau. Bạn cần tìm ra nguyên nhân gây ra bất kỳ cơn đau ngực nào mà bạn có thể gặp phải. Nếu bạn có các triệu chứng khác có thể có nghĩa là bạn đang bị đau tim hoặc đau thắt ngực (xem ở trên), hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Đau ngực do đầy hơi có thể xảy ra sau khi bạn ăn hoặc uống thứ gì đó khiến hơi hình thành. Ợ hơi hoặc xì hơi là cách nhanh nhất để loại bỏ hơi, nhưng nếu hơi bị mắc kẹt, bạn có thể thử:
NGUỒN:
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Đau thắt ngực", "Đau thắt ngực ở phụ nữ có thể khác với nam giới", "Thông tim và chụp mạch máu", "Đau thắt ngực vi mạch", "Đau thắt ngực không ổn định", "Đau thắt ngực ở phụ nữ có thể khác với nam giới".
Tạp chí Y khoa Nội khoa JAMA : "Tái tạo cơn đau thắt ngực: Các triệu chứng tim ở phụ nữ và nam giới giống nhau."
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Đau thắt ngực", "Đau thắt ngực là gì?" "Điện tâm đồ là gì?"
Stanford Health Care: "Đau thắt ngực".
Phòng khám Mayo: "Đau thắt ngực".
Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: "Đau thắt ngực", "Troponin".
Johns Hopkins Medicine: "Đau thắt ngực vi mạch: Tại sao phụ nữ không nên bỏ qua tình trạng đau ngực và mệt mỏi."
UpToDate: "Giáo dục bệnh nhân: Đau ngực (Ngoài những kiến thức cơ bản)."
HeartHealthyWomen.org: "EECP: Phản xung ngoài tăng cường (EECP) là gì?"
Phòng khám Cleveland: "Đau thắt ngực", "Khí có thể gây đau ngực không?" "Tăng cường phản lực bên ngoài".
Tiếp theo Trong Triệu chứng của bệnh động mạch vành
Những cộng đồng có thu nhập thấp thường ít có khả năng tiếp cận thực phẩm tươi, lành mạnh, khiến các cửa hàng tiện lợi và thức ăn nhanh trở thành nguồn thực phẩm chính.
Theo một nghiên cứu lớn của châu Âu được công bố trên tạp chí Nature Communications, thời điểm ăn hàng ngày có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.
Tìm hiểu thêm từ WebMD về cholesterol tốt và cholesterol xấu, cũng như cách chúng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.
WebMD mô tả các loại bệnh van tim khác nhau và các phương pháp điều trị.
Suy tim có thể khiến bạn cảm thấy nhiều cảm xúc khác nhau, từ sợ hãi và lo lắng đến tức giận. Tìm hiểu cách quản lý những cảm xúc này để bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
Thêm 5 loại thực phẩm này vào chế độ ăn tốt cho tim mạch của bạn để giúp giảm cholesterol và kiểm soát huyết áp.
Các chuyên gia chia sẻ thông tin về các triệu chứng và nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ mà ngay cả những người hiểu biết nhất về sức khỏe cũng có thể chưa biết.
Động mạch bị xơ cứng không chỉ là vấn đề về tim.
Trong suy tim tâm thu, tâm thất trái trở nên yếu và không thể co bóp và hoạt động như bình thường. Không có cách chữa khỏi, nhưng bạn có thể thay đổi lối sống để giúp điều trị.
Chắc chắn là một con đường hai chiều. Với suy tim, bạn có thể gặp vấn đề về giấc ngủ. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và mất ngủ có thể làm giảm gánh nặng cho tim bạn.
