Người Mỹ có thu nhập thấp có nguy cơ tử vong cao hơn do ăn quá nhiều muối
Những cộng đồng có thu nhập thấp thường ít có khả năng tiếp cận thực phẩm tươi, lành mạnh, khiến các cửa hàng tiện lợi và thức ăn nhanh trở thành nguồn thực phẩm chính.
Ngày 20 tháng 2 năm 2024 – Khi Billy Frolick, 63 tuổi, ngã gục tại Sân bay quốc tế Charlotte Douglas ở Bắc Carolina, số phận đã đứng về phía ông. Thật tình cờ khi Lauren Westafer, DO, một bác sĩ phòng cấp cứu, đang bắt chuyến bay nối chuyến tại một cổng gần đó.
Hôm đó là thứ sáu ngày 13 tháng 5 năm 2022. Westafer, làm việc tại Trung tâm Y tế Baystate ở Springfield, MA, đang đi ra khỏi phòng vệ sinh thì nghe thấy tiếng động như ai đó đang ngáy gần đó và thấy một tiếp viên hàng không đang chạy vội ra khỏi cổng của mình. Cô đi theo tiếng động và bắt gặp một người đàn ông nằm trên mặt đất với hơi thở hấp hối - khi ai đó đang thở hổn hển, thường là do ngừng tim hoặc đột quỵ. Trong cơn hoảng loạn, một số người chứng kiến đã kiểm tra mạch đập trong khi tiếp viên hàng không chạy lại với mặt nạ dưỡng khí.
Westafer biết rằng cô cần phải bắt đầu CPR, và phải nhanh lên. Cô quay sang tiếp viên hàng không và yêu cầu AED gần nhất -- một máy khử rung tim ngoài tự động được chế tạo cho những tình huống như thế này.
Tiếp viên hàng không nói rằng sân bay không có dịch vụ này.
“Tôi khá thô lỗ và tôi nói, 'Đây là sân bay. Có một máy AED. Tôi không biết cái nào gần nhất. Hãy hỏi ai đó, kiểm tra các bức tường, chạy xuống các lối đi cho đến khi bạn tìm thấy một cái,'" Westafer nói.
Tất cả các sân bay ở Hoa Kỳ -- và những nơi công cộng khác nơi có nhiều nhóm người tụ tập -- đều được pháp luật yêu cầu phải có AED. Chúng thường có màu đỏ và được cất trong hộp kim loại màu trắng gắn trên tường. Westafer cho biết tiếp viên hàng không đã quay lại rất nhanh với AED trên tay.
Máy khử rung tim ngoài tự động khác với máy khử rung tim được sử dụng trong bệnh viện; Westafer gọi chúng là "về cơ bản là hoàn hảo". Có hướng dẫn rõ ràng chỉ cho bạn từng bước cách đặt miếng đệm và những việc cần làm tiếp theo.
Trong cơn ngừng tim, có bốn loại nhịp EKG (điện tâm đồ) khác nhau có thể xảy ra. Chỉ có hai trong số đó có thể sốc điện, và một phần công việc của AED là xác định xem bệnh nhân có nên bị sốc điện hay không.
Các vì sao lại liên kết với Frolick khi AED đọc "cảnh báo sốc". Đây là những gì bạn muốn thấy trong tình huống này, Westafer nói. "Sau đó, bạn có cơ hội tốt nhất để đưa ai đó trở về".
Ép ngực cũng là một phần cực kỳ quan trọng trong quá trình hồi sức của Frolick. Bảy xương sườn của anh ấy bị gãy trong quá trình này – điều này không phải là bất thường trong quá trình CPR – một xương đã cắt vào gan của anh ấy. Về mặt kỹ thuật, Frolick đã chết trong 10 phút đó, nhưng cứ mỗi 30 đến 45 giây trong quá trình CPR, anh ấy lại bắt đầu cử động tay hoặc gập đầu gối.
Tuy nhiên, cuối cùng, việc sở hữu được AED thường là vấn đề sống còn.
“Mục tiêu của tôi là gây sốc càng nhanh càng tốt vì tim bạn càng ở trong nhịp điệu kỳ lạ này lâu và bạn không thể gây sốc, nó sẽ chuyển sang nhịp điệu mà bạn không thể gây sốc. Khi đó, các lựa chọn của bạn sẽ cực kỳ hạn chế”, Westafer nói. “Đó là lý do tại sao khả năng tiếp cận lại quan trọng đến vậy”.
Khi nhân viên y tế đến và nối anh với máy theo dõi tim, cô có thể thấy rằng tim của Frolick hiện đã đập bình thường. Sau khi họ đưa anh lên cáng, anh thậm chí còn có thể nói tên mình cho nhân viên cấp cứu và Westafer.
Là một bác sĩ cấp cứu, Westafer không thường xuyên được chứng kiến bệnh nhân hồi sinh. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ sống sót sau các cơn ngừng tim ngoài bệnh viện chỉ khoảng 10%, cướp đi sinh mạng của khoảng 350.000 người mỗi năm tại Hoa Kỳ
Trước khi trải qua thử thách, Frolick cho biết anh đã phải nhập viện ba lần vì tức ngực. Các bác sĩ đã đặt stent, kê đơn thuốc nitroglycerin và cho anh về.
“Tôi đã uống nitroglycerin như thể họ đang uống Tic Tacs vậy” Frolick nói. “Tại sân bay Charlotte giữa các chuyến bay, tôi cảm thấy căng thẳng, uống nitro, và đó là điều cuối cùng tôi nhớ cho đến khi nhìn chằm chằm vào ba bác sĩ từ giường bệnh.”
Bác sĩ tim mạch Paul Chan, MD, đã nghiên cứu xu hướng sử dụng AED và tỷ lệ sống sót sau cơn ngừng tim ngoài bệnh viện trong nhiều năm.
Chan cho biết : “Tại các tiểu bang có luật yêu cầu cụ thể phải có AED trong phòng tập thể dục, chúng tôi thấy tỷ lệ người ngoài cuộc thậm chí chỉ áp dụng AED cho những người bị ngừng tim cao hơn”. “Nhưng chúng tôi muốn thấy tỷ lệ đó cao hơn. Lý tưởng nhất là chúng tôi mong đợi rằng, tại các tiểu bang đó, sẽ có chương trình đào tạo bắt buộc cho nhân viên để biết AED gần nhất ở đâu”.
Cả Chan và Westafer đều cho biết khi ai đó ngã quỵ do ngừng tim, một số người chứng kiến có thể bị đông cứng. Có thể xảy ra hỗn loạn. Nhưng miễn là có một người đưa AED cho bệnh nhân, thì khả năng có người vào can thiệp và sốc điện sẽ cao hơn nếu được khuyên.
"Anh ấy đã may mắn khi chết ở sân bay", Westafer nói về Frolick, vì cả 50 tiểu bang đều yêu cầu phải có AED tại sân bay. Ngay cả khi nhân viên không được đào tạo đúng cách để biết chúng ở đâu hoặc khi nào cần sử dụng, như trong trường hợp của Frolick, thì có khả năng ai đó sẽ tìm thấy một cái khá nhanh.
Sau một tuần trong bệnh viện, Frolick – thực sự là một trong những anh chàng kém may mắn nhất – đã hồi phục sau cơn đau tim. Và gần 2 năm sau, anh và Westafer vẫn là bạn.
Tuy nhiên, theo một nghiên cứu của CDC , việc sử dụng AED ở nơi công cộng vẫn còn thấp (2%-5%), chủ yếu là do thiếu hiểu biết, người ngoài cuộc không muốn sử dụng chúng và khả năng tiếp cận AED nói chung còn hạn chế.
Bạn không cần phải là bác sĩ cấp cứu mới có thể cứu được mạng người, bạn chỉ cần biết phải chú ý điều gì.
NGUỒN:
Đào tạo CPR của EMC: “Tìm hiểu luật về AED của tiểu bang bạn”.
YouTube: “Cách sử dụng AED,” The Washington Post.
ACLS: “Quản lý theo nhịp điệu”.
CPR bắt đầu bằng tim: “Câu hỏi thường gặp.”
The Lancet : “Dự đoán khả năng sống sót và kết quả thần kinh trong trường hợp ngừng tim ngoài bệnh viện bằng cách sử dụng máy học: mô hình SCARS.”
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Ngưng tim ngoài bệnh viện: Nghiên cứu của NHLBI giải quyết vấn đề sức khỏe cộng đồng chết người.”
CDC: “Bằng chứng về tác động của việc khử rung tim công cộng”.
Những cộng đồng có thu nhập thấp thường ít có khả năng tiếp cận thực phẩm tươi, lành mạnh, khiến các cửa hàng tiện lợi và thức ăn nhanh trở thành nguồn thực phẩm chính.
Theo một nghiên cứu lớn của châu Âu được công bố trên tạp chí Nature Communications, thời điểm ăn hàng ngày có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.
Tìm hiểu thêm từ WebMD về cholesterol tốt và cholesterol xấu, cũng như cách chúng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.
WebMD mô tả các loại bệnh van tim khác nhau và các phương pháp điều trị.
Suy tim có thể khiến bạn cảm thấy nhiều cảm xúc khác nhau, từ sợ hãi và lo lắng đến tức giận. Tìm hiểu cách quản lý những cảm xúc này để bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
Thêm 5 loại thực phẩm này vào chế độ ăn tốt cho tim mạch của bạn để giúp giảm cholesterol và kiểm soát huyết áp.
Các chuyên gia chia sẻ thông tin về các triệu chứng và nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ mà ngay cả những người hiểu biết nhất về sức khỏe cũng có thể chưa biết.
Động mạch bị xơ cứng không chỉ là vấn đề về tim.
Trong suy tim tâm thu, tâm thất trái trở nên yếu và không thể co bóp và hoạt động như bình thường. Không có cách chữa khỏi, nhưng bạn có thể thay đổi lối sống để giúp điều trị.
Chắc chắn là một con đường hai chiều. Với suy tim, bạn có thể gặp vấn đề về giấc ngủ. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và mất ngủ có thể làm giảm gánh nặng cho tim bạn.