Nhồi máu cơ tim không ST chênh lên là gì?

Nhồi máu cơ tim không đoạn ST chênh lên, còn gọi là NSTEMI hoặc non-STEMI, là một loại đau tim . Mặc dù thường ít gây tổn thương cho tim hơn STEMI, nhưng đây vẫn là tình trạng nghiêm trọng cần được chẩn đoán và điều trị ngay lập tức. 

Nguyên nhân nào gây ra nhồi máu cơ tim không ST chênh lên?

NSTEMI là một loại hội chứng mạch vành cấp tính (ACS). ACS xảy ra khi tim bạn cần nhiều oxy hơn mức nó nhận được. Vì máu mang oxy đến tim, bất kỳ điều gì hạn chế lưu lượng máu đều có thể gây ra NSTEMI. Những nguyên nhân này có thể bao gồm: 

Triệu chứng của nhồi máu cơ tim không ST chênh lên là gì?

Các triệu chứng của NSTEMI có thể bao gồm:

  • Cảm giác áp lực hoặc nặng nề ở ngực
  • Ngực căng tức hoặc khó chịu
  • Khó thở
  • Đau hoặc kích ứng ở cổ hoặc hàm
  • Đau hoặc kích ứng ở dạ dày hoặc lưng
  • Buồn nôn
  • Chóng mặt hoặc choáng váng
  • Đổ mồ hôi không rõ nguyên nhân 

Bạn nên gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của cơn đau tim . Bạn càng được điều trị sớm thì tim bạn càng ít bị tổn thương. 

Những yếu tố nguy cơ gây nhồi máu cơ tim không ST chênh lên là gì?

Các yếu tố nguy cơ của mọi dạng bệnh mạch vành cấp tính bao gồm: 

NSTEMI khác với STEMI như thế nào?

Cả STEMI và NSTEMI đều là các loại hội chứng mạch vành cấp tính. ACS bao gồm ba phân nhóm. Các phân nhóm này dựa trên lượng và loại tắc nghẽn và kết quả của các xét nghiệm chẩn đoán.

STEMI. Đây là dạng ACS nghiêm trọng nhất. Nó xảy ra khi có sự tắc nghẽn hoàn toàn ở một trong những động mạch vành chính của tim. Đây là trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng. Nó sẽ biểu hiện dưới dạng bất thường trên điện tâm đồ (EKG).  

NSTEMI. Ở dạng ACS này, tim bạn nhận được một ít oxy nhưng không đủ. Có thể do bất kỳ tình trạng nào được liệt kê ở trên gây ra. NSTEMI được chẩn đoán khi điện tâm đồ của bạn không hiển thị loại bất thường thấy ở STEMI nhưng xét nghiệm máu cho thấy tim bạn đang bị căng thẳng. 

Đau thắt ngực không ổn định. Đây là loại ACS ít nghiêm trọng nhất. Nó có thể xảy ra khi cục máu đông chặn một phần hoặc toàn bộ động mạch vành. Cục máu đông sau đó có thể tan ra và hình thành lại. Bạn có thể bị đau (đau thắt ngực) mỗi khi cục máu đông hình thành. Đau thắt ngực không ổn định có thể được chẩn đoán khi điện tâm đồ của bạn không cho thấy bất thường và máu của bạn không cho thấy bằng chứng tim bạn đang bị căng thẳng. 

Nhồi máu cơ tim không ST chênh lên được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị NSTEMI của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, các yếu tố nguy cơ và tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn điểm nguy cơ GRACE, giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của STEMI và giúp hướng dẫn kế hoạch điều trị của bạn. Điểm nguy cơ GRACE, viết tắt của Global Registry of Acute Coronary Events, dựa trên: 

  • Tuổi của bạn
  • Nhịp tim của bạn
  • Huyết áp tâm thu , là con số lớn nhất khi đo huyết áp của bạn.
  • Chức năng thận của bạn
  • Nếu bạn bị suy tim sung huyết
  • Thay đổi đoạn ST (dựa trên điện tâm đồ của bạn)
  • Nếu bạn bị suy tim khi đến bệnh viện
  • Nếu xét nghiệm máu cho thấy tim bạn đang bị căng thẳng (dấu hiệu sinh học tim)

Dựa trên điểm rủi ro GRACE, bạn sẽ có nguy cơ thấp, trung bình hoặc cao. 

Rủi ro thấp. Nếu bạn được đánh giá là có rủi ro thấp, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc. Thuốc này có thể bao gồm các loại thuốc: 

Nguy cơ trung bình hoặc cao. Nếu bạn được đánh giá là có nguy cơ trung bình hoặc cao, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để mở động mạch bị tắc hoặc bắc cầu động mạch bị tắc. 

Phòng ngừa nhồi máu cơ tim không ST chênh lên

Thay đổi lối sống là một phần quan trọng trong việc ngăn ngừa bất kỳ loại hội chứng mạch vành cấp tính nào. Sau đây là một số điều bạn có thể làm để giữ gìn sức khỏe: 

NGUỒN:

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Đau thắt ngực không ổn định".

Baptist Health: "NHỒI MÁU CƠ TIM KHÔNG ST NÂNG (NSTEMI)."

Basit, H.; Malik, A.; Huecker, M. ‌ StatPearls: Nhồi máu cơ tim không có đoạn ST chênh lên. Nhà xuất bản StatPearls, 2021.

Phòng khám Mayo: "Hội chứng mạch vành cấp tính", "Biểu đồ huyết áp: Ý nghĩa của kết quả đo".

Núi Sinai: "Dập cơ tim."

Tạp chí của Hiệp hội Bác sĩ Ấn Độ : "Tiếp cận STEMI và NSTEMI."

Đại học Edinburgh: "Điểm nguy cơ GRACE: đánh giá nguy cơ đau tim và hướng dẫn điều trị."



Leave a Comment

Người Mỹ có thu nhập thấp có nguy cơ tử vong cao hơn do ăn quá nhiều muối

Người Mỹ có thu nhập thấp có nguy cơ tử vong cao hơn do ăn quá nhiều muối

Những cộng đồng có thu nhập thấp thường ít có khả năng tiếp cận thực phẩm tươi, lành mạnh, khiến các cửa hàng tiện lợi và thức ăn nhanh trở thành nguồn thực phẩm chính.

Nghiên cứu phát hiện thời điểm ăn uống có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim

Nghiên cứu phát hiện thời điểm ăn uống có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim

Theo một nghiên cứu lớn của châu Âu được công bố trên tạp chí Nature Communications, thời điểm ăn hàng ngày có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.

Bệnh tim và giảm cholesterol

Bệnh tim và giảm cholesterol

Tìm hiểu thêm từ WebMD về cholesterol tốt và cholesterol xấu, cũng như cách chúng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.

Điều trị bệnh van tim

Điều trị bệnh van tim

WebMD mô tả các loại bệnh van tim khác nhau và các phương pháp điều trị.

Suy tim và cảm xúc của bạn

Suy tim và cảm xúc của bạn

Suy tim có thể khiến bạn cảm thấy nhiều cảm xúc khác nhau, từ sợ hãi và lo lắng đến tức giận. Tìm hiểu cách quản lý những cảm xúc này để bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Năm siêu thực phẩm cho trái tim của bạn

Năm siêu thực phẩm cho trái tim của bạn

Thêm 5 loại thực phẩm này vào chế độ ăn tốt cho tim mạch của bạn để giúp giảm cholesterol và kiểm soát huyết áp.

Phụ nữ và bệnh tim: Những sự thật quan trọng bạn cần biết

Phụ nữ và bệnh tim: Những sự thật quan trọng bạn cần biết

Các chuyên gia chia sẻ thông tin về các triệu chứng và nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ mà ngay cả những người hiểu biết nhất về sức khỏe cũng có thể chưa biết.

Động mạch xơ cứng: Không chỉ là bệnh tim

Động mạch xơ cứng: Không chỉ là bệnh tim

Động mạch bị xơ cứng không chỉ là vấn đề về tim.

Suy tim tâm thu là gì?

Suy tim tâm thu là gì?

Trong suy tim tâm thu, tâm thất trái trở nên yếu và không thể co bóp và hoạt động như bình thường. Không có cách chữa khỏi, nhưng bạn có thể thay đổi lối sống để giúp điều trị.

Suy tim và giấc ngủ có liên quan như thế nào?

Suy tim và giấc ngủ có liên quan như thế nào?

Chắc chắn là một con đường hai chiều. Với suy tim, bạn có thể gặp vấn đề về giấc ngủ. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và mất ngủ có thể làm giảm gánh nặng cho tim bạn.