Những điều cần biết về AFib và sức khỏe tâm thần của bạn

• Sức khỏe tâm thần của tôi ảnh hưởng đến AFib như thế nào?
• AFib ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của tôi như thế nào?
• Thuốc chống trầm cảm có thể gây AFib không?
• AFib khi bạn mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng
• Nhận trợ giúp cho sức khỏe tâm thần của bạn khi bạn bị AFib

Nếu bạn bị rung nhĩ ( AFib ), một số nghiên cứu cho thấy bạn có nhiều khả năng bị trầm cảm và lo âu hơn. Nhưng bạn có thể không biết điều nào xảy ra trước. Căng thẳng , lo âu hoặc trầm cảm có thể khiến bạn có nhiều khả năng bị AFib ngay từ đầu. Nhưng sống chung với AFib cũng có thể khiến bạn lo lắng và chán nản hơn.

Một ước tính cho biết cứ 10 người mắc AFib thì có khoảng 4 người bị trầm cảm, lo âu hoặc gặp vấn đề về trí nhớ hoặc suy nghĩ. Đối với người lớn tuổi, các nghiên cứu cho thấy con số này cao hơn, ảnh hưởng đến 6 trong 10 người.

Sức khỏe tâm thần của tôi ảnh hưởng đến AFib như thế nào?

Những cuộc đấu tranh của bạn với sức khỏe tâm thần có thể khiến bạn khó sống chung với bệnh tim hơn. Chúng cũng có thể khiến AFib của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Mặc dù rõ ràng AFib thường đi kèm với chứng trầm cảm và lo âu, nhưng lý do tại sao vẫn chưa chắc chắn. Các nhà nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ này để cố gắng hiểu rõ hơn.

Một nghiên cứu đã xem xét những người mắc AFib từ 65 tuổi trở lên để xem họ có các vấn đề như trầm cảm, lo âu, suy giảm nhận thức (rắc rối với suy nghĩ hoặc trí nhớ) hoặc chất lượng cuộc sống kém hay không. Nghiên cứu phát hiện ra rằng 60% trong số họ có ít nhất một trong những vấn đề đó và 25% có nhiều tình trạng liên quan đến sức khỏe tâm thần hoặc chất lượng cuộc sống của họ. Những người có nhiều triệu chứng liên quan đến sức khỏe tâm thần hơn cũng có nhiều triệu chứng của AFib hơn.

Một nghiên cứu khác xem xét nhiều nghiên cứu trước đây khám phá mối liên hệ giữa sức khỏe tâm thần và AFib. Họ xem xét mối liên hệ giữa AFib và các vấn đề bao gồm:

• Sự lo lắng
• Sự tức giận
• Trầm cảm
• Căng thẳng tâm lý

Kết quả? Họ không thể tìm thấy mối liên hệ giữa bất kỳ yếu tố nào trong số này và nguy cơ mắc AFib của bạn. Họ nói rằng bằng chứng không phải lúc nào cũng đồng ý. Một số nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ, nhưng một số khác thì không.

Điều này không có nghĩa là không có mối liên hệ, nhưng mối liên hệ này có thể phức tạp. Ví dụ, các nhà nghiên cứu cho biết chứng trầm cảm có thể ảnh hưởng đến thời điểm AFib của bạn bắt đầu. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến cách bạn sẽ làm với AFib hoặc mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng AFib của bạn . Họ chỉ ra một nghiên cứu xem xét những người bị AFib bị trầm cảm, so với những người bị AFib mà không bị trầm cảm. Nghiên cứu phát hiện ra rằng những người bị AFib và trầm cảm cũng có:

• Nguy cơ tử vong cao hơn
• Nguy cơ đột quỵ và xuất huyết não cao hơn
• Chất lượng cuộc sống kém hơn liên quan đến các vấn đề sức khỏe của họ

Họ cho biết không rõ trầm cảm hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác có thể dẫn đến AFib như thế nào. Viêm hoặc những thay đổi trong hệ thần kinh của bạn có thể đóng một vai trò. Ngay cả khi các liên kết không rõ ràng, họ đề xuất bác sĩ AFib của bạn cũng nên kiểm tra các dấu hiệu trầm cảm hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác của bạn. Nhưng việc điều trị các vấn đề sức khỏe tâm thần của bạn không nhất thiết sẽ làm giảm nguy cơ mắc AFib của bạn.

AFib ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của tôi như thế nào?

Mắc bất kỳ tình trạng sức khỏe mãn tính nào cũng có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn. Có thể lý do khiến những người mắc AFib thường lo lắng và trầm cảm nhiều hơn là vì việc sống chung với AFib và các triệu chứng của nó có thể khó khăn. Bạn có thể cảm thấy nó ngăn cản bạn sống cuộc sống như bạn mong muốn.

Một nghiên cứu phát hiện ra rằng những người mắc AFib có nhiều đau khổ về tinh thần và ý nghĩ tự tử hơn so với những người được coi là khỏe mạnh. Đau khổ về mặt tâm lý nghiêm trọng, chẳng hạn như lo lắng và trầm cảm, được tìm thấy ở 35% những người mắc AFib có triệu chứng. Trong số đó, 20% có ý nghĩ tự tử.

Loại điều trị bạn áp dụng cho AFib cũng có thể tạo ra sự khác biệt trong sức khỏe tâm thần của bạn. Một số người trong nghiên cứu đã trải qua thủ thuật cắt đốt, trong đó bác sĩ sẽ làm hỏng mô tim của bạn để ngăn chặn nhịp tim bất thường của bạn. Những người còn lại đã dùng thuốc thay thế. Một năm sau, những người đã cắt đốt ít có khả năng bị lo lắng hoặc trầm cảm hơn những người chỉ dùng thuốc. Họ cũng ít có khả năng vẫn có ý định tự tử.

Không rõ tại sao điều này lại xảy ra. Nhưng các nhà nghiên cứu cho biết điều này cho thấy việc thực hiện một thủ thuật để điều chỉnh AFib có thể liên quan đến việc cải thiện sức khỏe tâm thần. 

Một nghiên cứu khác xem xét liệu tình trạng sức khỏe tâm thần của bạn có ảnh hưởng đến cách bạn điều trị AFib hay không. Nghiên cứu phát hiện ra rằng sức khỏe tâm thần kém khiến AFib của bạn có nhiều khả năng tái phát sau thủ thuật cắt đốt. Vì vậy, phương pháp điều trị giúp điều chỉnh nhịp tim bất thường của bạn có thể liên quan đến việc cải thiện sức khỏe tâm thần của bạn. Đồng thời, tư vấn hoặc hỗ trợ khác cho các vấn đề sức khỏe tâm thần của bạn cũng có thể giúp quá trình điều trị AFib của bạn thành công hơn.

Thuốc chống trầm cảm có thể gây AFib không?

Có thể, nhưng cần nghiên cứu thêm để chắc chắn. Một nghiên cứu đã xem xét nhiều nghiên cứu khác có dữ liệu về câu hỏi này. Họ tập trung vào sáu nghiên cứu bao gồm hơn 2,5 triệu người. Nghiên cứu phát hiện ra rằng, so với những người không dùng thuốc chống trầm cảm , những người dùng thuốc chống trầm cảm thường xuyên bị AFib hơn. Nhưng điều đó không có nghĩa là thuốc chống trầm cảm gây ra AFib.

Nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ tương tự giữa thuốc chống trầm cảm và loạn nhịp thất hoặc đột tử do tim. Lý do thuốc chống trầm cảm có thể gây ra AFib cũng không được biết đến. Vì vậy, các nhà nghiên cứu cho biết cần phải nghiên cứu thêm để xác định xem thuốc chống trầm cảm có thực sự làm tăng nguy cơ AFib hay không.

Cũng cần nghiên cứu thêm để xem loại thuốc chống trầm cảm nào có thể làm tăng nguy cơ mắc AFib của bạn. Một nghiên cứu năm 2013 đã xem xét điều này ở 38.000 người dùng các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau. Nghiên cứu phát hiện ra rằng những người dùng liều cao hơn của ba loại thuốc chống trầm cảm, amitriptyline ( Elavil ), citalopram ( Celexa ) và escitalopram ( Lexapro ), cho thấy những thay đổi nhỏ trên điện tâm đồ (ECG) của họ là một yếu tố nguy cơ gây ra nhịp tim bất thường. Nhưng hầu hết những người mắc bệnh này không bao giờ bị AFib hoặc loạn nhịp tim khác .

Nếu bạn bị AFib và có dấu hiệu trầm cảm, hãy hỏi bác sĩ xem thuốc nào có thể giúp ích cho bạn và loại thuốc nào an toàn để bạn dùng.

AFib khi bạn mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng

Nếu bạn mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng hơn , như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực , bạn không nhất thiết có nhiều khả năng mắc AFib hơn. Nhưng những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng thường mắc bệnh tim và các vấn đề sức khỏe khác liên quan đến lối sống và các yếu tố khác. AFib cũng là chứng loạn nhịp tim phổ biến nhất, vì vậy hai điều này có thể đi cùng nhau.

Nếu bạn bị cả AFib và bệnh tâm thần nghiêm trọng, bạn có thể thấy khó khăn hơn khi dùng thuốc cần thiết để giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe khác, bao gồm cả đột quỵ đe dọa tính mạng. Do đó, những người bị AFib và các tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có nhiều khả năng gặp phải các biến chứng liên quan khác và có khả năng nghiêm trọng hơn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cần trợ giúp để thực hiện các bước nhằm giảm nguy cơ đột quỵ hoặc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.

Nhận trợ giúp cho sức khỏe tâm thần của bạn khi bạn bị AFib

Bạn có thể thử nhiều cách khác nhau để tự đối phó và xem liệu nó có giúp ích không. Mỗi người đều khác nhau, nhưng một số ý tưởng có thể giúp bạn kiểm soát căng thẳng hoặc lo lắng bao gồm:

• Bài tập
• Sự hỗ trợ từ bạn bè và gia đình
• Thời gian dành cho bạn bè và gia đình
• Kỹ thuật thư giãn
• Thiền định
• Yoga
• Ăn uống tốt
• Ngủ ngon

Nếu bạn đã thử những cách này nhưng vẫn gặp khó khăn, hãy nhờ bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu giúp đỡ. Bạn có thể cần điều trị trầm cảm nếu bạn:

• Rút khỏi các hoạt động
• Không thể tận hưởng gia đình và bạn bè
• Có những suy nghĩ tiêu cực
• Khóc rất nhiều
• Đang gặp khó khăn trong các hoạt động hàng ngày hoặc công việc
• Có ý định tự tử

Mọi người đôi khi đều cảm thấy chán nản. Nhưng nếu bạn cảm thấy chán nản trong 2 tuần hoặc lâu hơn, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ. Nếu bạn có ý định tự tử, hãy nói với bác sĩ, gọi đến đường dây nóng về tự tử hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Rung nhĩ và kiểm soát căng thẳng.”

Lưu trữ của Gerontology and Geriatrics : “Bệnh lý đa dạng về nhận thức và tâm lý xã hội cũng như chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe và gánh nặng triệu chứng ở người lớn tuổi mắc chứng rung nhĩ: Nghiên cứu nhóm đánh giá có hệ thống các yếu tố lão khoa trong chứng rung nhĩ (SAGE-AF)”.

Báo cáo Tim mạch Hiện tại : “Các khía cạnh tâm lý của rung nhĩ: Một đánh giá tường thuật có hệ thống.”

Y học : “Mối quan hệ giữa các yếu tố tâm lý và rung nhĩ.”

Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : “Rối loạn tâm lý và ý định tự tử ở bệnh nhân rung nhĩ: Tỷ lệ mắc bệnh và phản ứng với chiến lược quản lý”.

Tạp chí Tim mạch Canada : “Ảnh hưởng của tình trạng sức khỏe tâm thần đến sự tái phát loạn nhịp tim sau khi cắt đốt rung nhĩ bằng ống thông”.

BMJ : “Khoảng QT và việc sử dụng thuốc chống trầm cảm: một nghiên cứu cắt ngang về hồ sơ sức khỏe điện tử.”

Frontiers in Cardiovascular Medicine : “Mối liên hệ giữa thuốc chống trầm cảm với rung nhĩ và loạn nhịp thất: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”

BMJ Open : “Rung nhĩ ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng và nguy cơ đột quỵ, các biến cố huyết khối tắc mạch gây tử vong và chảy máu: một nghiên cứu theo dõi toàn quốc.”

Mạng lưới JAMA mở : “Rối loạn lưỡng cực, tâm thần phân liệt và việc sử dụng liệu pháp chống đông đường uống ở bệnh nhân bị rung nhĩ”.

Phòng khám Cleveland: “Trầm cảm và bệnh tim”.

Tiếp theo Trong Sống Với

• Làm thế nào để ngủ ngon hơn khi bị rung nhĩ
• Tài nguyên cho Rung nhĩ (AFib)
• Mẹo để sống chung với AFib
• Làm thế nào để ngăn chặn một cơn AFib
• Có nên dùng thực phẩm bổ sung khi bị AFib không?