Cơn đau tim này tấn công phụ nữ trẻ, nhưng bác sĩ thường không biết
SCAD chiếm 1 trong 3 trường hợp tim cấp tính ở phụ nữ trẻ. Nhiều bác sĩ không biết về sự tồn tại của nó.
Pulsus Paradoxus là gì?
- Điều gì xảy ra trong Pulsus nghịch lý?
- Nguyên nhân gây ra hiện tượng Pulsus Paradoxus là gì?
- Pulsus Paradoxus được chẩn đoán như thế nào?
- Phương pháp điều trị bệnh mạch nghịch lý là gì?
Pulsus paradoxus là tình trạng huyết áp giảm đột ngột khi bạn hít vào. Đây không phải là bệnh. Thay vào đó, đây là triệu chứng của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.
Điều gì xảy ra trong Pulsus nghịch lý?
Tim và phổi của bạn hoạt động cùng nhau để lấy oxy và vận chuyển oxy đến các cơ quan và mô thông qua máu. Khi tim bạn bơm máu, máu sẽ đẩy vào thành động mạch của bạn. Đây được gọi là huyết áp , có hai phép đo:
Huyết áp tâm thu: áp suất khi máu bơm ra khỏi tim bạn
Huyết áp tâm trương: áp suất giữa các nhịp đập khi tim bạn chứa đầy máu trở lại
Huyết áp của bạn tự nhiên giảm khi bạn hít vào một cách nhẹ nhàng. Khi bạn hít vào, phổi của bạn sẽ nở ra và kéo các động mạch đến tim, tạm thời hạn chế lưu lượng máu trong lồng ngực. Điều này dẫn đến lưu lượng máu đến tim giảm và lượng máu đầu ra ít hơn, do đó, huyết áp giảm nhẹ. Điều này là bình thường và bạn thường không nhận thấy.
Mạch nghịch lý là tình trạng huyết áp giảm đột ngột hơn 10 milimét thủy ngân, hoặc 10 mmHg, với mỗi hơi thở.
Nguyên nhân gây ra hiện tượng Pulsus Paradoxus là gì?
Các bệnh về phổi và tim có thể gây ra hiện tượng mạch nghịch lý.
Hen suyễn cấp tính có thể dẫn đến tình trạng mạch nghịch lý. Trong cơn hen suyễn, hai bên phổi của bạn sưng lên và khiến đường thở của bạn bị hẹp lại. Khi bạn gặp khó khăn trong việc đưa không khí vào phổi, chúng sẽ phản ứng bằng cách phồng quá mức. Tình trạng phồng quá mức này gây áp lực lên động mạch của bạn và có thể gây ra tình trạng mạch nghịch lý.
Điều này cũng có thể xảy ra với các bệnh lý phổi khác, như:
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Bệnh kéo dài này gây ra tình trạng viêm liên tục ở phổi, dẫn đến luồng khí bị chặn và khó thở.
Các tình huống như bị cảm lạnh hoặc ở gần bụi và khói có thể gây ra đợt bùng phát COPD và làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Đây được gọi là đợt cấp COPD và có thể gây ra tình trạng mạch nghịch lý.
Tràn khí màng phổi căng thẳng . Tình trạng này xảy ra khi phổi của bạn bị tổn thương và không khí tích tụ trong màng phổi, hoặc lớp lót giữa phổi và thành ngực. Không khí dư thừa này gây áp lực lên phổi của bạn, điều này cũng có thể gây áp lực lên các động mạch đến tim và gây ra tình trạng huyết áp giảm.
Tràn dịch màng phổi. Bình thường, bạn có một lượng nhỏ dịch trong màng phổi, giúp bôi trơn bên ngoài phổi khi chúng giãn nở. Tràn dịch màng phổi xảy ra khi có quá nhiều dịch trong không gian này. Điều này có thể gây áp lực lên phổi và gây ra tình trạng mạch nghịch lý.
Thuyên tắc phổi . Tình trạng này là do cục máu đông di chuyển đến động mạch phổi từ nơi khác trong cơ thể. Cục máu đông chặn dòng máu chảy đến tim, khiến huyết áp giảm.
Một số bệnh lý tim cũng có thể gây ra hiện tượng mạch nghịch lý, chẳng hạn như:
Chèn ép tim. Tình trạng này xảy ra khi chất lỏng tích tụ trong túi xung quanh tim gọi là màng ngoài tim , chèn ép tim. Điều này khiến lưu lượng máu giảm, dẫn đến huyết áp giảm. Mạch nghịch lý do chèn ép tim thường là trường hợp cấp cứu y tế.
Viêm màng ngoài tim co thắt . Đôi khi, túi xung quanh tim của bạn bị sẹo, dày lên và dính chặt vào lớp lót thành ngực. Tim của bạn cần không gian giữa các lớp lót này để giãn nở khi bơm máu. Khi chúng dính chặt, tim của bạn bị hạn chế và không thể chứa đầy máu hiệu quả. Điều này dẫn đến huyết áp giảm sau đó tăng đột ngột.
Pulsus Paradoxus được chẩn đoán như thế nào?
Đo huyết áp là một phần của kỳ kiểm tra thường quy và cũng là cách dễ nhất để đo tình trạng mạch nghịch lý. Bác sĩ sẽ đặt vòng đo huyết áp vào cánh tay bạn, bơm căng và lắng nghe sự khác biệt trong âm thanh mạch đập khi nó bắt đầu xẹp xuống.
Nếu bệnh nặng, bác sĩ có thể cảm nhận được sự thay đổi áp lực của mạch đập ở cổ tay bạn.
Họ cũng có thể thực hiện xét nghiệm phân tích dạng sóng đo độ bão hòa oxy trong máu. Đây là một xét nghiệm đơn giản, trong đó một chiếc kẹp được gắn vào ngón tay của bạn để đo mức độ bão hòa oxy hoặc lượng oxy trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn và khớp âm thanh với bất kỳ mức độ oxy nào thay đổi.
Nếu bạn có ống thông động mạch , bác sĩ có thể sử dụng một máy đặc biệt để đo huyết áp cho bạn.
Nếu bác sĩ nhận thấy có điều gì bất thường trong kết quả xét nghiệm này, họ có thể yêu cầu làm thêm các xét nghiệm khác như chụp X-quang hoặc siêu âm tim để kiểm tra lưu lượng máu qua tim bạn.
Phương pháp điều trị bệnh mạch nghịch lý là gì?
Mạch nghịch lý là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn . Tình trạng này phổ biến nhất ở những người bị hen suyễn cấp tính, đợt cấp COPD và chèn ép tim. Bác sĩ sẽ biết cách đánh giá mạch nghịch lý và điều trị nguyên nhân tiềm ẩn.
NGUỒN:
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: “Đợt trầm trọng thêm của COPD.”
Cedars Sinai: “Thuyên tắc phổi”.
Phòng khám Cleveland: “Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị tràn dịch màng phổi.”
Tạp chí hô hấp lâm sàng : “Pulsus paradoxus.”
Tạp chí hô hấp Châu Âu : “Pulsus paradoxus.”
Phòng khám Mayo: “COPD.”
Medscape: “Viêm màng ngoài tim co thắt”.
Phiên bản chuyên nghiệp của Merck Manual: “Tràn khí màng phổi (Căng thẳng).”
Viện Y tế Quốc gia Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Tim hoạt động như thế nào.”
Van Dam, M., Fitzgerald, B. StatPearls , Nhà xuất bản StatPearls: “Pulsus Paradoxus.”
Phẫu thuật tim-gan có thể giúp bệnh nhân được đưa vào danh sách ghép tạng
Bệnh nhân mắc cả bệnh tim và gan thường bị từ chối danh sách ghép tạng. Một thủ thuật kép mới nhằm mục đích trao cho họ một cơ hội khác.
Suy tim và thuốc giãn mạch máu
WebMD chia sẻ thông tin về thuốc giãn mạch máu, còn gọi là thuốc giãn mạch, bao gồm cách thuốc này có thể giúp điều trị suy tim.
Suy tim trông như thế nào ở phụ nữ
Suy tim ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng không phải lúc nào cũng giống nhau. Biết được sự khác biệt có thể giúp bạn được chẩn đoán và điều trị sớm.
Các bước cho sức khỏe tim mạch
Hãy bắt đầu ngay hôm nay với những cách sau để giữ cho trái tim bạn khỏe mạnh. Chúng sẽ giúp ngăn ngừa bệnh tim trong những năm tới.
Đàn ông và bệnh tim
Tìm hiểu thêm từ WebMD về các dạng bệnh tim khác nhau.
Chế độ ăn thực vật cho sức khỏe tim mạch
Để có một trái tim khỏe mạnh, hãy thêm thực vật vào chế độ ăn uống của bạn. Tìm hiểu cách thực hiện tại WebMD.
Bạn có nên dùng Aspirin để điều trị bệnh tim không?
Liệu pháp aspirin được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa và điều trị bệnh tim trong một số trường hợp nhất định. WebMD giải thích.
Những điều cần biết về quá trình phục hồi sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
Sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, quá trình phục hồi có thể mất từ sáu đến 12 tuần. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi quay lại làm việc hoặc tiếp tục tập thể dục.
Can thiệp động mạch vành qua da là gì?
Can thiệp động mạch vành qua da là một thủ thuật mở các động mạch bị tắc. Tìm hiểu về các loại, rủi ro và những điều cần tránh sau thủ thuật ngay hôm nay.
