Thuốc điều trị đau tim: Những điều cần biết về tác dụng phụ

• Thuốc ức chế ACE
• Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARB)
• Thuốc chống tiểu cầu
• Thuốc chẹn beta
• Thuốc làm loãng máu
• Thuốc chẹn kênh canxi
• Thuốc lợi tiểu
• Nitrat
• Thuốc Statin
• Phải làm gì nếu bạn có tác dụng phụ

Khi bạn hồi phục sau cơn đau tim, thuốc là một trong những công cụ quan trọng nhất mà bác sĩ sẽ sử dụng để giúp bạn chữa lành.

Nhiều loại thuốc khác nhau bảo vệ tim của bạn và có thể ngăn ngừa bạn bị đau tim lần nữa. Một số ngăn ngừa cục máu đông. Một số khác làm giảm huyết áp hoặc cholesterol.

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, mỗi loại thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau. Nhưng dù thế nào đi nữa, điều quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc cho đến khi bác sĩ yêu cầu bạn ngừng thuốc. Nếu bạn biết những gì sẽ xảy ra, bạn có thể sẵn sàng trao đổi với bác sĩ về một kế hoạch để xử lý bất kỳ tác dụng phụ nào. Điều đó sẽ giúp bạn tiếp tục dùng thuốc và bảo vệ tim của mình.

Thuốc ức chế ACE

Thuốc ức chế ACE làm giãn mạch máu và cải thiện lưu lượng máu. Điều đó giúp tim bạn không phải làm việc quá sức để bơm máu.

Tác dụng phụ thường gặp nhất là ho khan. Ít gặp hơn, những loại thuốc này gây ra:

• Chóng mặt
• Mất cảm giác thèm ăn
• Mệt mỏi
• Đau đầu
• Nồng độ kali cao trong máu có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim

Hiếm khi, thuốc ức chế ACE có thể làm mặt, tay hoặc chân của bạn sưng lên. Sưng ở cổ họng có thể khiến bạn khó nuốt hoặc thở. Nếu điều đó xảy ra, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARB)

ARB làm giãn mạch máu để hạ huyết áp. Chúng cũng giúp tim bạn hồi phục sau cơn đau tim.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Đau đầu
• Chóng mặt
• Nghẹt mũi
• Đau lưng và chân
• Tiêu chảy
• Nồng độ kali cao trong máu có thể gây ra các vấn đề về nhịp tim
• Sưng do tích tụ chất lỏng dưới da

Trong khi dùng những loại thuốc này, bạn có thể cần tránh dùng các chất bổ sung kali và chất thay thế muối vì chúng có thể khiến nồng độ kali trong máu tăng đột biến.

Thuốc chống tiểu cầu

Aspirin là ví dụ phổ biến nhất về những loại thuốc này, có tác dụng ngăn ngừa hình thành cục máu đông. Điều này rất quan trọng vì cục máu đông có thể chặn các động mạch bị hẹp do tích tụ mảng bám, gây ra cơn đau tim. Nếu bạn được đặt stent, những loại thuốc này có thể giữ cho stent mở để máu có thể lưu thông qua dễ dàng hơn.

Vì thuốc chống tiểu cầu ngăn máu đông nên chúng có thể khiến bạn chảy máu nhiều hơn bình thường. Hãy đặc biệt cẩn thận khi cạo râu, đánh răng hoặc cắt móng tay. Đeo găng tay khi làm việc với các dụng cụ làm vườn hoặc các dụng cụ sắc nhọn khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị chảy máu nhiều, bầm tím hoặc bạn thấy có máu trong chất nôn hoặc phân của mình.

Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

• Buồn nôn
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Ngứa
• Phát ban

Bạn có thể ngăn ngừa đau bụng bằng cách uống thuốc cùng thức ăn.

Không được ngừng dùng thuốc chống tiểu cầu nếu bạn có tác dụng phụ. Việc ngừng dùng thuốc có thể khiến stent của bạn đóng lại nhanh chóng và gây ra cơn đau tim khác.

Thuốc chẹn beta

Những loại thuốc này làm giảm nhịp tim và huyết áp của bạn. Các tác dụng phụ phổ biến nhất là:

• Bàn tay lạnh
• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Điểm yếu

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn bao gồm:

• Hụt hơi
• Khó ngủ
• Trầm cảm
• Rối loạn cương dương

Bạn có thể không được dùng thuốc chẹn beta nếu bạn bị hen suyễn, vì chúng có thể gây ra các cơn hen suyễn nghiêm trọng. Nếu bạn bị tiểu đường, có thể khó biết được khi nào lượng đường trong máu của bạn giảm quá thấp. Bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn bình thường.

Thuốc chẹn beta có thể khiến mức HDL, hay cholesterol "tốt" và triglyceride của bạn tăng nhẹ. Mức này sẽ tự trở lại bình thường sau một thời gian ngắn.

Thuốc làm loãng máu

Những loại thuốc này thực sự không làm loãng máu của bạn. Chúng ngăn ngừa cục máu đông để giảm nguy cơ đau tim. Bác sĩ của bạn có thể gọi chúng là thuốc chống đông máu.

Rủi ro lớn nhất khi dùng thuốc làm loãng máu là chảy máu. Trong khi dùng những loại thuốc này, bạn phải hết sức cẩn thận để không bị đứt tay. Hãy hỏi bác sĩ về những biện pháp phòng ngừa cần thực hiện tại nhà trong trường hợp bạn bị thương.

Thuốc chẹn kênh canxi

Canxi làm tim bạn đập mạnh hơn và thu hẹp động mạch. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn canxi xâm nhập vào các tế bào tim và mạch máu, do đó chúng luôn được thư giãn.

Tác dụng phụ bao gồm:

• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Nhịp tim nhanh
• Đau đầu
• Xả nước
• Sưng mắt cá chân và bàn chân

Không nên uống nước ép bưởi nếu bạn đang dùng thuốc chẹn kênh canxi vì nó có thể làm thay đổi nhịp tim và huyết áp, gây ra các tác dụng phụ như đau đầu và chóng mặt. Ngoài ra, không nên hút thuốc vì có thể làm tăng nhịp tim.

Thuốc lợi tiểu

Những viên thuốc này loại bỏ muối và chất lỏng dư thừa ra khỏi máu để hạ huyết áp.

Tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu bao gồm:

• Đi tiểu nhiều hơn bình thường
• Khát nước
• Mệt mỏi
• Chuột rút cơ bắp

Thuốc lợi tiểu cũng có thể làm giảm nồng độ kali và các khoáng chất khác trong máu của bạn. Để điều trị vấn đề này, hãy bổ sung thêm kali vào chế độ ăn uống của bạn từ các loại thực phẩm như chuối, rau bina và bông cải xanh. Bạn cũng có thể trao đổi với bác sĩ về các chất bổ sung.

Nitrat

Nitrat làm giãn mạch máu để máu chảy nhiều hơn đến tim. Những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Đau đầu
• Xả nước
• Huyết áp thấp
• Chóng mặt và ngất xỉu
• Nhịp tim bất thường

Tránh uống rượu hoặc dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương có nitrat. Sự kết hợp này có thể khiến huyết áp của bạn giảm quá thấp, cùng với các tác dụng phụ khác, như chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Thuốc Statin

Statin là một nhóm thuốc làm giảm mức cholesterol LDL không lành mạnh. Thuốc này giúp ngăn ngừa mảng bám tích tụ trong động mạch và gây ra cơn đau tim khác.

Một số người dùng statin bị đau cơ. Tập thể dục và bổ sung vitamin D có thể giúp bạn tránh xa những cơn đau đó. Nếu bạn vẫn bị chuột rút sau vài tuần dùng statin, bác sĩ có thể cho bạn nghỉ điều trị hoặc chuyển sang một loại thuốc statin khác.

Statin cũng có thể làm tăng lượng đường trong máu, đặc biệt là nếu lượng đường trong máu của bạn đã cao hơn bình thường. Bác sĩ sẽ cân nhắc những lợi ích bạn có thể nhận được từ statin so với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường trước khi kê đơn thuốc này cho bạn. Bạn có thể được xét nghiệm lượng đường trong máu thường xuyên trong khi dùng statin.

Phải làm gì nếu bạn có tác dụng phụ

Nếu bạn có tác dụng phụ từ một trong những loại thuốc này, hãy tiếp tục dùng thuốc. Việc ngừng thuốc có thể làm tăng nguy cơ đau tim lần nữa.

Thay vào đó, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ vấn đề nào bạn gặp phải. Có nhiều cách để họ có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn, chẳng hạn như thay đổi liều dùng, chuyển sang loại thuốc khác hoặc điều trị để làm giảm bất kỳ triệu chứng nào làm phiền bạn.

NGUỒN:

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Về cơn đau tim", "Thuốc điều trị tim".

FamilyDoctor.org: "Đau tim: Thuốc điều trị đau tim."

Trường Y Harvard: "Kiểm soát cơn đau cơ do statin."

Quỹ Tim mạch và Đột quỵ Canada: "Thuốc chống tiểu cầu", "Thuốc chẹn kênh canxi", "Nitrat (Nitroglycerin)".

Phòng khám Mayo: "Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II", "Thuốc chẹn beta", "Thuốc chẹn kênh canxi", "Thuốc lợi tiểu: Nguyên nhân gây hạ kali?" "Tác dụng phụ của statin: Cân nhắc lợi ích và rủi ro".

Liên minh cục máu đông quốc gia: "Sống cuộc sống tốt nhất khi dùng thuốc làm loãng máu."

NephCure Kidney International: "Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB)."

Tính từng giây: "Thuốc sau cơn đau tim."

Viện Tim mạch Texas: "Thuốc ức chế men chuyển", "Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II".