Bác sĩ có thể xét nghiệm nồng độ các peptide liên quan gọi là BNP hoặc NT-proBNP trong máu của bạn để xem bạn có bị suy tim hay tình trạng suy tim có đang trở nên tồi tệ hơn không. (Nguồn ảnh: Bang Oland/Dreamstime)
BNP là một peptide (một chuỗi ngắn các axit amin) mà tim và mạch máu của bạn tạo ra. Nó hoạt động như một hormone. Điều đó có nghĩa là nó gửi thông điệp qua máu của bạn đến các tế bào hoặc cơ quan khác trong cơ thể bạn. Tim của bạn tạo ra BNP bình thường. Tim của bạn sẽ tạo ra nhiều hơn khi nó làm việc nhiều hơn mức cần thiết để bơm và di chuyển máu qua cơ thể bạn.
Khi mạch máu của bạn nhận được tín hiệu từ BNP, nó sẽ bảo chúng mở rộng hơn để hạ huyết áp và giúp tim bạn dễ bơm máu hơn. Hormone này cũng bảo thận lọc nhiều nước và muối hơn và thải chúng ra ngoài qua nước tiểu. Loại bỏ nước và muối là một cách cơ thể bạn hạ huyết áp để tim bạn dễ chịu hơn.
BNP và một peptide có liên quan chặt chẽ (gọi tắt là NT-proBNP) có một số tên gọi khác nhau. Bao gồm:
Có thể bạn thấy lạ khi một loại peptide do tim bạn tạo ra đôi khi được gọi là “peptide lợi natri não”. Nhưng lý do là vì các nhà khoa học lần đầu tiên tìm thấy nó trong não. Sau đó, họ tìm hiểu về vai trò của nó trong tim và mạch máu. Từ “natriuretic” được dùng để mô tả bất kỳ chất nào giúp cơ thể bạn không giữ muối. Nó ám chỉ vai trò của các peptide này trong việc bảo thận của bạn loại bỏ nhiều muối và nước hơn.
NT-proBNP hơi khác so với BNP nhưng có liên quan chặt chẽ. Đây là thành phần mà cơ thể bạn cần để tạo ra BNP. Khi tim bạn phải làm việc nhiều hơn, cả nồng độ BNP và NT-proBNP sẽ tăng lên.
Khi bạn bị suy tim, tim của bạn sẽ sản xuất nhiều peptide natriuretic loại B (BNP) và N-terminal-proBNP (NT-proBNP). Nồng độ của cả hai chất này đều tăng lên trong máu khi tình trạng suy tim của bạn trở nên tồi tệ hơn và giảm xuống khi tình trạng bệnh được cải thiện.
Xét nghiệm BNP đo nồng độ BNP trong máu của bạn. Đôi khi, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm đo nồng độ NT-proBNP thay thế. Cả hai xét nghiệm đều cho bạn biết cùng một thông tin. Bác sĩ có thể sử dụng chúng để giúp chẩn đoán hoặc loại trừ suy tim khi bạn có triệu chứng.
Họ có thể phát hiện suy tim hơn 80% thời gian. Nếu bạn đã bị suy tim, bác sĩ cũng có thể sử dụng một trong những xét nghiệm máu này để xem tim bạn đang hoạt động như thế nào và tình trạng của bạn đang tốt hơn, tệ hơn hay vẫn giữ nguyên. Những xét nghiệm này cũng có thể giúp bạn tìm hiểu xem bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đang dùng cho bệnh suy tim có hiệu quả hay không.
Mức BNP có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn bị suy tim hay một bệnh nào khác có các triệu chứng tương tự, bao gồm khó thở . Xét nghiệm này cũng có thể cho biết liệu suy tim của bạn có trở nên tồi tệ hơn không. Xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị nào bạn cần và liệu bạn có cần phải đến bệnh viện hay không. Xét nghiệm này cũng có thể giúp họ biết được tương lai của bạn sẽ ra sao. Đây là xét nghiệm nhạy cảm cho phép bác sĩ xem liệu suy tim của bạn có tốt hơn hay tệ hơn và liệu thuốc của bạn có hiệu quả với bạn hay không.
Tùy thuộc vào trung tâm y tế của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm một hoặc cả hai loại peptide. Họ có thể yêu cầu xét nghiệm khi bạn có dấu hiệu có thể là suy tim hoặc khi bạn đang được điều trị suy tim. Các dấu hiệu suy tim có thể cần xét nghiệm BNP bao gồm:
Suy tim không có nghĩa là tim bạn không hoạt động hoặc đã ngừng hoạt động. Nó có nghĩa là tim bạn không bơm máu tốt như bình thường. Nhưng bạn nên đi khám bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị suy tim hoặc tình trạng suy tim của bạn đang trở nên tồi tệ hơn.
Bạn không cần phải làm bất cứ điều gì đặc biệt để chuẩn bị cho xét nghiệm BNP. Một lượng máu nhỏ sẽ được lấy từ bạn bằng một cây kim nhỏ. Nó có thể hơi đau hoặc rát khi kim đâm vào cánh tay của bạn hoặc rút ra. Nhưng nó sẽ không đau nhiều như bất kỳ xét nghiệm máu nào. Phần này sẽ không mất quá 5 phút.
Đôi khi, bạn có thể được xét nghiệm bằng cách chích ngón tay thay vì lấy một lọ đầy máu. Bạn có nhiều khả năng mắc loại này hơn nếu bạn ở trong bệnh viện thay vì ở phòng khám hoặc phòng khám bác sĩ. Có thể xét nghiệm nồng độ của bạn chỉ bằng một vài giọt máu.
Họ sẽ đưa mẫu máu của bạn vào máy đo lượng BNP hoặc NT-pro-BNP trong máu của bạn. Xét nghiệm thường mất khoảng 15 phút để chạy. Ở một số nơi, mẫu máu của bạn có thể phải đến phòng xét nghiệm khác để xét nghiệm.
Sau khi lấy máu, họ sẽ băng bó cánh tay bạn. Bạn có thể thấy hơi đau hoặc bầm tím sau đó. Nhưng không có rủi ro nghiêm trọng nào khi xét nghiệm máu BNP.
Mức BNP của bạn có thể cho biết bạn có bị suy tim hay không. Tình trạng của bạn càng tệ thì mức BNP của bạn càng tăng cao. Kiểm tra mức BNP cũng là một trong những cách tốt nhất để cho thấy bạn đang điều trị suy tim tốt như thế nào .
Mức BNP bình thường là dưới 100 picogram trên mililit (pg/mL). Một picogram là một phần nghìn tỷ của một gam. Mức NT-proBNP bình thường là 125 pg/mL nếu bạn dưới 75 tuổi. Nếu bạn trên 75 tuổi, mức dưới 450 pg/mL là bình thường.
Mức độ và ý nghĩa của chúng cũng sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác, bao gồm:
Mức BNP bình thường
Nếu mức độ của bạn ở mức bình thường, điều đó có nghĩa là bạn có thể không bị suy tim. Nếu bạn có triệu chứng, bạn có thể cần các xét nghiệm khác để tìm ra nguyên nhân cơ bản.
Mức BNP cao
Nếu mức độ của bạn cao, điều đó có nghĩa là bạn bị suy tim hoặc suy tim của bạn đang trở nên tồi tệ hơn. Nhưng một số tình trạng khác cũng có thể làm tăng BNP.
Mức BNP thấp
Nếu mức BNP của bạn thấp hơn mức bình thường, có thể có nhiều lý do khác nhau. Đôi khi, điều này có thể xảy ra ngay cả khi bạn bị suy tim, đặc biệt là nếu bạn béo phì. Có thể bạn bị thiếu hụt BNP, khiến cơ thể bạn không thể xử lý được những thay đổi về huyết áp hoặc thể tích máu.
Các tình trạng khác có thể khiến mức BNP của bạn tăng cao bao gồm:
Hãy yêu cầu bác sĩ giải thích kết quả xét nghiệm BNP và ý nghĩa của chúng đối với quá trình điều trị và triển vọng của bạn.
Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ, nhưng bạn có thể thực hiện một số bước tại nhà ngoài việc điều trị để giúp cải thiện tình trạng suy tim và giảm mức BNP. Ví dụ:
Bác sĩ sử dụng xét nghiệm BNP để xem tim bạn có hoạt động nhiều hơn mức bình thường không, điều này xảy ra khi bạn bị suy tim. BNP là một loại hormone mà cơ thể bạn tự nhiên sản xuất, nhưng nồng độ của nó tăng lên khi bạn bị suy tim. Xét nghiệm BNP có thể giúp xem tình trạng tim của bạn đang cải thiện hay xấu đi hoặc thuốc điều trị suy tim của bạn có hiệu quả như thế nào.
Mức BNP cao có nghĩa là bạn có thể bị suy tim hoặc suy tim của bạn đang trở nên tồi tệ hơn. Nó cũng có thể có nghĩa là phương pháp điều trị suy tim của bạn không hiệu quả. Một số tình trạng sức khỏe khác cũng có thể khiến mức BNP tăng cao. Nếu bạn có mức BNP cao và không chắc chắn điều này có ý nghĩa gì đối với sức khỏe của bạn hoặc cách thử và hạ thấp nó, hãy hỏi bác sĩ.
Mức BNP cho biết tim bạn đang làm việc vất vả như thế nào. Mức từ 500 đến 1.000 pg/mL được coi là hơi cao hoặc tăng cao. Mức từ 2.000 đến 3.000 là cao vừa phải. Khi BNP của bạn là 4.000 hoặc cao hơn, điều đó có nghĩa là mức của bạn cực kỳ cao. Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng không có nhiều sự khác biệt giữa những người có mức BNP ở mức trung bình hoặc cao hơn. Nếu mức BNP của bạn rất cao, thì có thể nguyên nhân là do thận của bạn nhiều hơn là do tim. Bạn có thể bị rối loạn chức năng thận hoặc suy thận ngoài suy tim. Nếu mức BNP của bạn cực kỳ cao và bạn không chắc điều đó có nghĩa là gì, hãy trao đổi với bác sĩ.
NGUỒN:
MedlinePlus.gov: “Xét nghiệm peptide natri niệu (BNP, NT-proBNP).”
Từ điển Collins: “Natriuretic.”
Phòng khám Cleveland: “Xét nghiệm Peptide lợi niệu loại B (BNP)”.
JACC: Suy tim : “Mức độ peptide natriuretic thấp bất ngờ ở những bệnh nhân suy tim.”
Tạp chí Y học Nội khoa : “Mức peptide natriuretic loại B giảm khi giảm lượng muối ăn vào ở những bệnh nhân suy tim còn bù với phân suất tống máu được bảo tồn.”
Tạp chí nghiên cứu bệnh tim mạch : “Tác dụng của omega-3 đối với peptide lợi natri não và kết quả siêu âm tim ở bệnh nhân suy tim: Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược, mù đôi”.
Penn Medicine: “Tránh những thực phẩm này nếu bạn bị suy tim.”
Y học quanh phẫu thuật : “Vai trò của phục hồi chức năng tim bằng cách tập thể dục để giảm nồng độ peptide natriuretic ở những bệnh nhân không phẫu thuật: một tổng quan hệ thống.”
Suy tim sung huyết : “Các yếu tố quyết định mức độ peptide lợi natri não tăng cao.”
Lưu trữ Y học Nội khoa : “N-Terminal Pro–B-Type Natriuretic Peptide như một xét nghiệm chẩn đoán rối loạn chức năng tâm thất ở bệnh nhân mắc bệnh mạch vành.”
Tiếp theo trong Chẩn đoán suy tim
Những cộng đồng có thu nhập thấp thường ít có khả năng tiếp cận thực phẩm tươi, lành mạnh, khiến các cửa hàng tiện lợi và thức ăn nhanh trở thành nguồn thực phẩm chính.
Theo một nghiên cứu lớn của châu Âu được công bố trên tạp chí Nature Communications, thời điểm ăn hàng ngày có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.
Tìm hiểu thêm từ WebMD về cholesterol tốt và cholesterol xấu, cũng như cách chúng ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tim của bạn.
WebMD mô tả các loại bệnh van tim khác nhau và các phương pháp điều trị.
Suy tim có thể khiến bạn cảm thấy nhiều cảm xúc khác nhau, từ sợ hãi và lo lắng đến tức giận. Tìm hiểu cách quản lý những cảm xúc này để bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
Thêm 5 loại thực phẩm này vào chế độ ăn tốt cho tim mạch của bạn để giúp giảm cholesterol và kiểm soát huyết áp.
Các chuyên gia chia sẻ thông tin về các triệu chứng và nguy cơ mắc bệnh tim ở phụ nữ mà ngay cả những người hiểu biết nhất về sức khỏe cũng có thể chưa biết.
Động mạch bị xơ cứng không chỉ là vấn đề về tim.
Trong suy tim tâm thu, tâm thất trái trở nên yếu và không thể co bóp và hoạt động như bình thường. Không có cách chữa khỏi, nhưng bạn có thể thay đổi lối sống để giúp điều trị.
Chắc chắn là một con đường hai chiều. Với suy tim, bạn có thể gặp vấn đề về giấc ngủ. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ và mất ngủ có thể làm giảm gánh nặng cho tim bạn.
