Cơn đau tim này tấn công phụ nữ trẻ, nhưng bác sĩ thường không biết
SCAD chiếm 1 trong 3 trường hợp tim cấp tính ở phụ nữ trẻ. Nhiều bác sĩ không biết về sự tồn tại của nó.
Nhịp tim nhanh tái nhập nhĩ thất là gì? (AVRT)
- Nguyên nhân gây ra AVRT là gì?
- Các loại AVRT
- Cảm giác khi trải nghiệm AVRT như thế nào?
- AVRT được chẩn đoán như thế nào?
- AVRT được điều trị như thế nào?
- Khi nào AVRT là trường hợp khẩn cấp?
Nhịp tim nhanh nhĩ thất (AVRT) là một vấn đề về nhịp tim khiến tim đập quá nhanh. Nó là kết quả của một kết nối bổ sung giữa buồng trên và buồng dưới của bạn. Bạn có thể nghe thấy nó được gọi là nhịp tim nhanh nhĩ thất qua lại.
AVRT có nhiều khả năng xảy ra khi bạn còn là trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Điều đó không có nghĩa là bạn có các vấn đề về tim khác. Và các triệu chứng của nhịp tim nhanh thường nhẹ. Nhưng bạn vẫn nên trao đổi với bác sĩ về nhịp tim bất thường của mình . Hiếm khi, nhịp tim nhanh do AVRT có thể gây tử vong.
Nguyên nhân gây ra AVRT là gì?
Bình thường, điện trong tim bạn đi theo một đường. Tín hiệu đi từ các buồng trên (tâm nhĩ) đến nút nhĩ thất (AV), một cụm tế bào ở dưới cùng của tâm nhĩ trên bên phải giúp kiểm soát nhịp tim và nhịp điệu. Nút AV làm chậm tín hiệu trước khi nó đi đến các buồng dưới (tâm thất). Đó là lúc tim bạn co bóp hoặc đập. Nó thường xảy ra khoảng 60-100 lần một phút.
Khi sinh ra, bạn có thể có mô tạo ra kết nối điện bổ sung giữa tâm nhĩ và tâm thất. Đó được gọi là đường dẫn phụ (AP) hoặc đường dẫn vòng. Khi bạn bị AVRT, các xung có thể đi qua nút AV và mạch bổ sung nhanh hơn này. Điều này tạo ra một vòng điện. Đó là khi bạn có nhiều nhịp tim hơn bình thường.
Trong hầu hết các trường hợp, tín hiệu sẽ đi vòng tròn từ tâm nhĩ, qua nút AV, xuống tâm thất và quay trở lại AP. Nhưng nó có thể đi theo cả hai hướng.
Các loại AVRT
Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW). Đây là loại AVRT phổ biến nhất. Nó được đánh dấu bằng thứ gọi là kích thích sớm. Đó là một kích hoạt sớm của tâm thất. Điều này xảy ra vì AP của bạn gửi tín hiệu nhanh hơn nút AV. Nhưng AP của bạn cũng cần thời gian để nghỉ ngơi. Các bác sĩ gọi đây là "giai đoạn trơ". Nó cho phép tín hiệu vòng quanh tim bạn.
Nếu bạn mắc hội chứng WPW, bạn có thể không gặp bất kỳ vấn đề nào về nhịp tim cho đến khi bạn ở độ tuổi thiếu niên hoặc 20. Nhưng đôi khi bạn sẽ bị nhịp tim bất thường khi bạn còn là trẻ sơ sinh hoặc khi bạn đã ngoài 60 tuổi. Hiếm khi, tim bạn có thể đập quá nhanh đến mức ngừng hoạt động. Đó là một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là rung thất.
Ẩn. Ít phổ biến hơn, nhưng xung điện bổ sung có thể đến từ tâm thất của bạn trở lại qua nút AV. Đây được coi là một loại AVRT an toàn hơn. Đó là vì nút AV của bạn làm chậm dòng điện.
Cảm giác khi trải nghiệm AVRT như thế nào?
Nhịp tim của bạn có thể tăng nhanh. Bạn có thể nhận thấy điều này khi tập thể dục . Nó chỉ kéo dài trong thời gian ngắn. Thông thường, điều đó có nghĩa là vài giây hoặc vài phút. Nhưng nó có thể kéo dài hơn. Điều này có thể gây ra một số triệu chứng không mong muốn, như:
- Nhịp tim nhanh hoặc mạnh
- Đau ngực
- Hụt hơi
- Chóng mặt
- Mạch cổ
- Sự lo lắng
- Mệt mỏi
- Ngất xỉu
AVRT được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử sức khỏe của bạn. Họ sẽ muốn biết khi nào các triệu chứng của bạn bắt đầu. Bạn có thể cần xét nghiệm máu để loại trừ các tình trạng sức khỏe khác. Bạn cũng nên cho họ biết nếu bạn uống caffeine hoặc sử dụng các chất kích thích khác. Những thứ đó có thể khiến tim bạn đập nhanh hơn.
Sau đó, họ sẽ kiểm tra hoạt động điện trong tim bạn bằng máy. Nếu bạn bị AVRT, biểu đồ của bạn sẽ trông theo một cách nhất định. Bạn có thể phải làm một số xét nghiệm sau:
- Điện tâm đồ. Bạn có thể nghe thấy đây gọi là ECG hoặc EKG . Đây là xét nghiệm không đau giúp bác sĩ nhanh chóng biết được tín hiệu đi qua tim bạn nhanh hay chậm.
- Máy theo dõi Holter và sự kiện. Đây là máy điện tâm đồ di động. Bạn có thể đeo máy theo dõi Holter trong vài ngày hoặc máy theo dõi sự kiện trong thời gian dài hơn. Bạn có thể cần sử dụng những máy này nếu nhịp tim bất thường của bạn không xảy ra thường xuyên.
- Nghiên cứu điện sinh lý. Bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng (ống thông) vào tim bạn. Nó có thể giúp họ tìm ra nguồn gốc của nhịp tim bất thường của bạn.
AVRT được điều trị như thế nào?
Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn. Có một số điều bạn có thể tự mình thử. Nhưng nếu bạn thường xuyên bị AVRT, bạn có thể cần phẫu thuật. Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp phù hợp với bạn.
Bác sĩ của bạn có thể:
Dạy bạn các kỹ thuật phế vị. Đôi khi, những kỹ thuật này có thể làm chậm điện trong tim bạn. Đó là vì chúng kích hoạt dây thần kinh phế vị, đi từ não đến ruột của bạn. Bác sĩ có thể dạy bạn những bài tập nào cần thực hiện. Nhưng chúng có thể bao gồm:
Đề xuất phẫu thuật. Một thủ thuật gọi là cắt bỏ có thể loại bỏ đường dẫn phụ của bạn. Bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng (ống thông) vào tim bạn và sử dụng năng lượng hoặc lạnh để phá hủy AP của bạn.
Khi nào AVRT là trường hợp khẩn cấp?
Nếu nhịp tim nhanh của bạn không tự dừng lại, bạn nên tìm sự trợ giúp. Nhưng bạn có thể phải đợi khoảng 30 phút trước khi gọi 911.
NGUỒN:
Đại học Y khoa Rochester: "Nhịp tim nhanh tái nhập nhĩ thất".
Y học lâm sàng : "Nhịp tim nhanh trên thất: Tổng quan về chẩn đoán và điều trị."
UpToDate: "Nhịp tim tái nhập nhĩ thất (AVRT) liên quan đến đường dẫn truyền phụ", "Điều trị loạn nhịp có triệu chứng liên quan đến hội chứng Wolff-Parkinson-White".
AACN Advanced Critical Care : "Nhịp tim nhanh tái nhập nhĩ thất".
Y học : "Nhịp tim nhanh tái nhập nhĩ thất ở trẻ bị teo van ba lá: Báo cáo ca bệnh cắt bỏ van qua ống thông."
Y học Johns Hopkins: "Giải phẫu và chức năng của hệ thống điện tim."
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Nút nhĩ thất”, “Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)”, “Nghiên cứu điện sinh lý (EPS)”.
Tuần hoàn : "Hội chứng Wolff-Parkinson-White và các đường dẫn phụ."
Sổ tay hướng dẫn của Merck: "Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW)".
Tạp chí Y khoa miền Nam : "Các đường dẫn phụ nhĩ thất: Cơ chế, Điện tâm đồ và Rối loạn nhịp tim liên quan."
Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ : "Chẩn đoán và điều trị các loại nhịp tim nhanh trên thất thường gặp."
Nhà xuất bản Harvard Health: "Hãm phanh trái tim đập nhanh."
Stanford Health Care: "Điều trị chứng rối loạn thần kinh phế vị".
Phẫu thuật tim-gan có thể giúp bệnh nhân được đưa vào danh sách ghép tạng
Bệnh nhân mắc cả bệnh tim và gan thường bị từ chối danh sách ghép tạng. Một thủ thuật kép mới nhằm mục đích trao cho họ một cơ hội khác.
Suy tim và thuốc giãn mạch máu
WebMD chia sẻ thông tin về thuốc giãn mạch máu, còn gọi là thuốc giãn mạch, bao gồm cách thuốc này có thể giúp điều trị suy tim.
Suy tim trông như thế nào ở phụ nữ
Suy tim ảnh hưởng đến cả nam và nữ, nhưng không phải lúc nào cũng giống nhau. Biết được sự khác biệt có thể giúp bạn được chẩn đoán và điều trị sớm.
Các bước cho sức khỏe tim mạch
Hãy bắt đầu ngay hôm nay với những cách sau để giữ cho trái tim bạn khỏe mạnh. Chúng sẽ giúp ngăn ngừa bệnh tim trong những năm tới.
Đàn ông và bệnh tim
Tìm hiểu thêm từ WebMD về các dạng bệnh tim khác nhau.
Chế độ ăn thực vật cho sức khỏe tim mạch
Để có một trái tim khỏe mạnh, hãy thêm thực vật vào chế độ ăn uống của bạn. Tìm hiểu cách thực hiện tại WebMD.
Bạn có nên dùng Aspirin để điều trị bệnh tim không?
Liệu pháp aspirin được chứng minh là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa và điều trị bệnh tim trong một số trường hợp nhất định. WebMD giải thích.
Những điều cần biết về quá trình phục hồi sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
Sau phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, quá trình phục hồi có thể mất từ sáu đến 12 tuần. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi quay lại làm việc hoặc tiếp tục tập thể dục.
Can thiệp động mạch vành qua da là gì?
Can thiệp động mạch vành qua da là một thủ thuật mở các động mạch bị tắc. Tìm hiểu về các loại, rủi ro và những điều cần tránh sau thủ thuật ngay hôm nay.
