Viêm nội tâm mạc là gì?

• Các triệu chứng
• Ai có nguy cơ?
• Cách chẩn đoán
• Viêm nội tâm mạc được điều trị như thế nào?
• Phòng ngừa

Vi khuẩn có ở khắp mọi nơi xung quanh chúng ta và nhiều loại sống ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nhưng nếu bạn có vấn đề về tim , vi khuẩn trong máu có thể bám vào mô bị tổn thương và gây ra nhiễm trùng gọi là viêm nội tâm mạc.

Lớp lót bên trong của tim và bề mặt van tim được gọi là nội tâm mạc. Nếu vi khuẩn hoặc vi trùng từ các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như miệng , lây lan qua máu và bám vào lớp lót này, nó sẽ gây ra viêm nội tâm mạc. Nếu nhiễm trùng không được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc phẫu thuật, nó có thể gây tổn thương vĩnh viễn và thậm chí có thể gây tử vong.

Các triệu chứng

Nếu bạn bị viêm nội tâm mạc, bạn có thể có các triệu chứng đột ngột hoặc có thể phát triển theo thời gian. Cảm giác của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ khỏe mạnh của tim và nguyên nhân gây nhiễm trùng. Các triệu chứng cũng có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng bạn có thể:

Cảm thấy như bị cúm . Bạn có thể bị sốt , ớn lạnh và đổ mồ hôi đêm . Bạn cũng có thể cảm thấy đau nhức ở cơ và khớp.

Có tiếng thổi tim mới . Viêm nội tâm mạc có thể gây ra tiếng thổi tim mới hoặc thêm, hoặc âm thanh bất thường trong nhịp tim của bạn, hoặc thay đổi tiếng thổi tim hiện có.

Xem những thay đổi trên da của bạn . Những cục u hoặc đốm nhỏ có thể xuất hiện trên tay hoặc chân của bạn . Bạn cũng có thể thấy những đốm trên lòng trắng mắt hoặc vòm miệng do mạch máu bị vỡ . Da của bạn có thể nhợt nhạt.

Cảm thấy buồn nôn. Bạn có thể mất hứng thú với đồ ăn, cảm thấy khó chịu ở bụng hoặc nôn mửa.

Đau ở bên trái cơ thể dưới lồng ngực. Đây có thể là dấu hiệu lá lách của bạn đang cố gắng chống lại nhiễm trùng.

Nhìn thấy máu trong nước tiểu . Bạn có thể tự nhìn thấy hoặc bác sĩ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi.

Bị sưng. Bụng , chân hoặc bàn chân của bạn đều có thể bị sưng.

Ai có nguy cơ?

Nếu bạn có một trái tim khỏe mạnh, bạn sẽ không có khả năng bị viêm nội tâm mạc. Bạn có nhiều khả năng bị bệnh này hơn nếu bạn có vấn đề về tim hoặc van tim nhân tạo, vì đây là nơi vi khuẩn gây nhiễm trùng có thể bám vào và sinh sôi.

Nguy cơ mắc viêm nội tâm mạc của bạn cao hơn nếu bạn bị tổn thương hoặc van tim nhân tạo, hoặc nếu bạn sinh ra đã bị khuyết tật tim. Nguy cơ mắc bệnh của bạn cũng cao hơn nếu bạn đã sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc đã từng bị viêm nội tâm mạc.

Cách chẩn đoán

Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của viêm nội tâm mạc hoặc bác sĩ nghĩ rằng bạn có thể bị viêm nội tâm mạc, họ có thể đề xuất một số xét nghiệm. Họ cũng có thể sẽ nghe tim bạn bằng ống nghe để xem bạn có tiếng thổi tim mới hay thay đổi không. Nếu họ cần thêm thông tin trước khi đưa ra chẩn đoán, họ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này sẽ tìm vi khuẩn trong máu của bạn hoặc cho thấy những vấn đề khác liên quan đến viêm nội tâm mạc, chẳng hạn như thiếu máu , nghĩa là bạn không có đủ tế bào hồng cầu.
• Siêu âm tim hoặc điện tâm đồ . Đây là những xét nghiệm cho thấy tim bạn hoạt động như thế nào. Siêu âm tim sử dụng thiết bị siêu âm để tạo ra hình ảnh tim bạn. Điện tâm đồ sử dụng cảm biến để đo thời gian và độ dài nhịp tim của bạn.
• Chụp X-quang. Chụp X- quang sẽ cho thấy viêm nội tâm mạc có ảnh hưởng đến tim hoặc phổi của bạn không .
• Chụp CT hoặc MRI . Các xét nghiệm này sử dụng hình ảnh để cho bác sĩ biết liệu tình trạng nhiễm trùng đã lan sang vùng khác trên cơ thể bạn như não hoặc ngực hay chưa.

Viêm nội tâm mạc được điều trị như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh. Thông thường, bạn sẽ ở lại bệnh viện khoảng một tuần để được truyền thuốc qua đường tĩnh mạch. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh qua đường tĩnh mạch trong khoảng từ 2 đến 6 tuần, nhưng một số thuốc có thể được truyền từ nhà.

Nhóm của bạn tại bệnh viện sẽ giúp bạn sắp xếp thời gian uống thuốc và được chăm sóc theo dõi.

Trong một số trường hợp, viêm nội tâm mạc cần phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn hoặc thay thế van tim bị hỏng. Việc bạn có cần phẫu thuật hay không sẽ tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn và loại nhiễm trùng bạn mắc phải.

Phòng ngừa

Hiểu cách nhận biết các dấu hiệu của viêm nội tâm mạc có thể giúp bạn được điều trị nhanh chóng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm nội tâm mạc, bạn có thể muốn lấy một thẻ đặc biệt từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ để giữ trong ví.

Vệ sinh răng miệng là một phần quan trọng trong việc phòng ngừa viêm nội tâm mạc. Vi khuẩn từ các bệnh nhiễm trùng trong miệng có thể di chuyển đến tim qua mạch máu và gây ra nhiễm trùng. Luôn đảm bảo đánh răng và dùng chỉ nha khoa để vệ sinh răng và nướu và đi khám nha sĩ thường xuyên.

Bạn cũng nên thận trọng khi xỏ khuyên hoặc xăm mình nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm nội tâm mạc cao hơn. Những loại thủ thuật này có thể khiến vi khuẩn dễ xâm nhập vào hệ thống của bạn hơn. Nếu bạn bị nhiễm trùng da hoặc vết cắt không lành đúng cách, bạn nên liên hệ với bác sĩ.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại thủ thuật y khoa hoặc nha khoa nào, hãy đảm bảo cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết rằng bạn có nguy cơ bị viêm nội tâm mạc. Bằng cách đó, họ có thể quyết định có nên kê đơn thuốc kháng sinh trước khi thực hiện thủ thuật để phòng ngừa nhiễm trùng cho bạn hay không.

NGUỒN:

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng là gì?”

Phòng khám Mayo: “Viêm nội tâm mạc”.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Viêm nội tâm mạc là gì?” “Tiếng thổi tim là gì?”