Trào ngược van hai lá là gì?

• Trào ngược van hai lá là gì?
• Kiến thức cơ bản về tim
• Suy van hai lá
• Triệu chứng hở van hai lá
• Nguyên nhân gây hở van hai lá
• Các yếu tố nguy cơ hở van hai lá
• Biến chứng hở van hai lá
• Chẩn đoán hở van hai lá
• Các giai đoạn của bệnh hở van hai lá
• Trào ngược van hai lá tiến triển nhanh như thế nào?
• Điều trị hở van hai lá
• Phẫu thuật hở van hai lá
• Sống chung với bệnh hở van hai lá

Trào ngược van hai lá là gì?

Khi tim bạn bơm máu, nó phải đi theo một đường dẫn cụ thể theo một hướng. Nhưng đôi khi, nó lại đi sai hướng.

Trào ngược van hai lá là khi máu của bạn không đi đến đúng nơi cần đến. Với tình trạng này, một phần máu sẽ rò rỉ ngược trở lại thay vì chảy ra phần còn lại của cơ thể.

Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và khó thở nếu bạn bị bệnh này. Bạn cũng có thể bị huyết áp cao hơn và tích tụ chất lỏng trong phổi.

Bác sĩ có thể gọi bệnh này bằng một trong những tên gọi khác, bao gồm:

• Suy van hai lá hoặc suy van hai lá
• Hở van hai lá
• Hẹp van hai lá hoặc suy van hai lá
• Van tim bị rò rỉ

Họ có thể xác nhận xem bạn bị bệnh nhẹ và thậm chí không cần điều trị, hay bị bệnh nghiêm trọng hơn cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật.

Có hai loại hở van hai lá, tùy thuộc vào nguyên nhân, bao gồm:

• Hở van hai lá nguyên phát hoặc thoái hóa. Trong loại này, van bị hư hỏng khiến van không thể đóng lại bình thường. Ví dụ, nhiễm trùng và viêm có thể làm hỏng van hai lá của bạn.

• Hở van hai lá thứ phát hoặc chức năng. Trong loại này, van hai lá của bạn không có vấn đề gì, nhưng một vấn đề ở nơi khác trong tim khiến van không hoạt động bình thường. Ví dụ, suy tim và loạn nhịp tim có thể gây hở van hai lá thứ phát.

Cả hai loại hở van hai lá đều có thể là cấp tính (phát triển đột ngột) hoặc mãn tính (phát triển dần dần theo thời gian).

Kiến thức cơ bản về tim

Trước khi hiểu rõ hơn về cách máu có thể chảy ngược vào một phần của tim, bạn cần biết mọi thứ diễn ra như thế nào.

Tim có bốn ngăn: tâm nhĩ trái và phải ở trên và bên dưới là tâm thất trái và phải. Khi tim đập, nó sẽ hút máu từ cơ thể vào tâm nhĩ phải. Ngăn này sẽ đưa máu xuống tâm thất phải. Từ đó, máu được bơm đến phổi để lấy oxy.

Khi máu giàu oxy đó trở về tim, tâm nhĩ trái sẽ tiếp nhận và đưa xuống tâm thất trái. Buồng đó sẽ co lại hoặc ép lại để đưa máu đến cơ thể bạn.

Bạn có một lối đi giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái. Đó là van hai lá.

Suy van hai lá

Van hai lá được cho là một lối đi một chiều giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái của tim. Nó có hai cánh, được gọi là lá van. Với mỗi lần co bóp của tim, các lá van này mở ra để cho máu chảy qua, và sau đó chúng đóng chặt lại. Cùng với ba van khác trong tim, việc mở và đóng van hai lá giúp máu của bạn lưu thông bình thường.

Nhưng đôi khi, van hai lá không đóng kín đúng cách khi đóng. Điều này tạo ra một lỗ rò cho phép máu chảy ngược qua nó, trở về tâm nhĩ trái .

Khi điều này xảy ra, bạn bị hở van hai lá. Một rò rỉ nhỏ có thể không gây ra vấn đề đáng chú ý, nhưng rò rỉ lớn hơn sẽ buộc tim bạn phải làm việc nhiều hơn để bơm đủ lượng máu. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm suy tim và nhịp tim bất thường, còn gọi là loạn nhịp tim. Hở van hai lá cũng có thể gây tử vong.

Triệu chứng hở van hai lá

Một số người mắc tình trạng này có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào, trong khi những người khác có thể bị đau ngực, khó thở, nhịp tim không đều hoặc chóng mặt, cùng nhiều triệu chứng khác.

Nếu bạn bị trào ngược nhẹ, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng nếu tình trạng trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể gặp phải:

• Đánh trống ngực , xảy ra khi tim bạn đập lỡ một nhịp. Chúng tạo ra cảm giác ở ngực, có thể dao động từ rung đến đập mạnh và có thể xảy ra nhiều hơn khi bạn nằm nghiêng về bên trái.
• Ho
• Mệt mỏi và khó thở. Máu chảy qua phía bên trái tim cung cấp năng lượng cho cơ thể, đưa oxy từ phổi đến các tế bào. Nếu một phần máu đó chảy ngược trở lại tim, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc choáng váng, đặc biệt là nếu bạn đã hoạt động. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể thấy mình mệt mỏi hoặc khó thở ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi.
• Thở nhanh
• Đau ngực
• Sưng bàn chân và cẳng chân. Nguyên nhân là do tích tụ chất lỏng trong cơ thể, được gọi là phù nề. Đây là dấu hiệu cho thấy tim bạn có thể đang gặp khó khăn trong việc bơm đủ máu đến các bộ phận còn lại của cơ thể.

Một số điều khác mà bạn hoặc bác sĩ có thể nhận thấy:

• Bạn dễ bị mệt mỏi hơn.
• Bạn có tiếng thổi tim (máu chảy hoặc xoáy xung quanh).
• Bạn bị huyết áp thấp.
• Bạn có thể ngất xỉu.

Một số triệu chứng báo hiệu tình trạng cấp cứu y tế. Gọi 911 nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, có thể là dấu hiệu của suy tim cấp :

• Cảm giác tức ngực
• Cảm giác ngạt thở
• Thở mạnh
• Thở khó khăn khi bạn nằm xuống
• Nồng độ oxy trong máu thấp

Nguyên nhân gây hở van hai lá

Nhiều tình trạng sức khỏe có thể gây ra tình trạng hở van hai lá. Chúng bao gồm:

• Sa van hai lá. Thường vô hại và không cần điều trị, tình trạng này khiến các lá van phồng lên hoặc sa vào tâm nhĩ trái thay vì đóng lại bình thường.
• Bệnh tim thấp khớp. Bệnh này do sốt thấp khớp gây ra , một tình trạng có thể phát triển nếu viêm họng liên cầu khuẩn không được điều trị. Bệnh gây viêm có thể làm hỏng van hai lá của bạn.
• Đau tim. Bệnh này có thể làm tổn thương các cơ tim kiểm soát van hai lá, dẫn đến tình trạng hở van hai lá đột ngột và nghiêm trọng.
• Các khuyết tật tim bẩm sinh. Đây là những vấn đề bạn đã mắc phải khi sinh ra, chẳng hạn như hở van hai lá, một tình trạng hiếm gặp trong đó một trong các lá van hai lá của bạn bị tách đôi.
• Bệnh cơ tim. Đây là các bệnh về cơ tim. Phổ biến nhất là bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, trong đó cơ tim của bạn bị tổn thương do thiếu oxy. Các bệnh khác bao gồm bệnh cơ tim giãn và bệnh cơ tim tắc nghẽn phì đại.
• Dây mô bị tổn thương. Mô giữ các lá van hai lá của bạn tại chỗ có thể bị kéo căng và rách do chấn thương ở ngực, cũng như tình trạng sa van hai lá.
• Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Đây là tình trạng viêm niêm mạc van tim và buồng tim. Đây là một loại nhiễm trùng do vi khuẩn có thể làm hỏng van hai lá của bạn.

Các yếu tố nguy cơ hở van hai lá

Ngoài những nguyên nhân trên, nguy cơ mắc bệnh hở van hai lá của bạn sẽ tăng lên nếu bạn:

• Trên 65 tuổi.
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh van tim hoặc bệnh tim sớm.
• Có những thói quen sinh hoạt có thể dẫn đến các loại bệnh tim khác , chẳng hạn như hút thuốc, thiếu vận động, chế độ ăn uống kém và béo phì.
• Sử dụng thiết bị y tế, chẳng hạn như máy khử rung tim cấy ghép hoặc máy tạo nhịp tim, có thể cọ xát vào van hai lá của bạn và gây sẹo. Chúng cũng có thể kéo giãn van hai lá của bạn.
• Mắc các bệnh lý khác ảnh hưởng đến tim, bao gồm huyết áp cao, tiểu đường và các bệnh tự miễn như lupus và bệnh tim.
• Đã trải qua xạ trị để điều trị ung thư.

Biến chứng hở van hai lá

Hở van hai lá có thể dẫn đến những tình trạng rất nghiêm trọng và thậm chí đe dọa tính mạng. Bao gồm:

• Suy tim. Hở van hai lá nghiêm trọng làm giảm lượng máu chảy ra khỏi tim đến các bộ phận còn lại của cơ thể. Để bù đắp cho điều này, tim bạn phải làm việc nhiều hơn để bơm đủ máu. Theo thời gian, điều này khiến buồng bơm chính của tim, tâm thất trái, trở nên to hơn và yếu hơn. Điều này dẫn đến suy tim, trong đó tim bạn không thể thực hiện chức năng của mình một cách đầy đủ.
• Rung nhĩ. Đây là một chứng loạn nhịp tim gây ra nhịp tim không đều, thường nhanh. Điều này khiến tim bạn khó bơm máu hiệu quả hơn. Thay vào đó, máu chảy ngược và ứ đọng ở tâm nhĩ trái, nơi máu đặc lại. Điều này cho phép hình thành cục máu đông. Nếu một trong những cục máu đông đó đi vào máu và di chuyển đến não, nó có thể gây ra đột quỵ.
• Tăng huyết áp phổi. Điều này có nghĩa là huyết áp cao trong phổi. Nó làm hẹp các động mạch trong phổi của bạn, khiến tim bạn khó bơm máu từ tim đến phổi hơn. Điều này có thể dẫn đến suy tim, cục máu đông trong phổi, nhịp tim bất thường và các biến chứng nghiêm trọng khác. Nó cũng có thể dẫn đến nhịp tim không đều hoặc không đều hoặc đột quỵ.

Chẩn đoán hở van hai lá

Bác sĩ thường tìm ra vấn đề về van tim của bạn bằng cách nghe tim và phổi của bạn bằng ống nghe. Nếu máu rò rỉ trở lại tâm nhĩ trái, nó sẽ tạo ra tiếng thổi hoặc tiếng rít. Điều đó sẽ dẫn đến một số xét nghiệm để xác định xem bạn có bị hở van hai lá hay tình trạng khác có thể gây ra tiếng thổi không. Các xét nghiệm này bao gồm:

• Siêu âm tim qua thành ngực (TTE). Xét nghiệm không xâm lấn và không đau này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh chi tiết về van hai lá cũng như hình ảnh lưu lượng máu qua tim của bạn. Điều này sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng trào ngược van hai lá cũng như mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Nó cũng có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân, chẳng hạn như dị tật bẩm sinh, bệnh tim thấp khớp hoặc bất kỳ tình trạng nào khác ảnh hưởng đến van hai lá của bạn.
• Siêu âm tim qua thực quản (TEE). Xét nghiệm này, cũng sử dụng sóng âm để chụp ảnh tim của bạn, có thể cần thiết nếu bác sĩ cần hình ảnh chi tiết hơn về những gì đang diễn ra trong tim bạn. Trong quá trình xét nghiệm, bác sĩ sẽ dẫn một ống dài, mỏng xuống cổ họng đến ngực của bạn. Một thiết bị gọi là đầu dò, gắn vào ống, phản xạ sóng âm từ tim bạn để tạo ra tiếng vang, sau đó máy tính sẽ chuyển đổi thành hình ảnh có độ chi tiết cao.
• Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Trong quá trình kiểm tra không đau, không xâm lấn này, các cảm biến được gắn vào ngực của bạn, và đôi khi là vào cánh tay và chân của bạn. Các cảm biến này truyền tín hiệu cho biết tim bạn đập như thế nào. Xét nghiệm này có thể xác định loạn nhịp tim liên quan đến tình trạng hở van hai lá.
• Chụp X-quang ngực. Chụp X-quang ngực cung cấp hình ảnh có thể xác định xem bạn có bị phì đại tim hoặc có dịch trong phổi hay không.
• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI). Xét nghiệm này tạo ra hình ảnh tim của bạn bằng từ trường và sóng vô tuyến. Nó giúp bác sĩ xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng hở van hai lá. Nó cũng có thể cung cấp thông tin có giá trị về tâm thất trái, buồng tim dưới bên trái của bạn.
• Bài kiểm tra tập thể dục và căng thẳng. Bài kiểm tra này kiểm tra xem tim bạn phản ứng thế nào với bài tập và liệu các triệu chứng trào ngược van hai lá của bạn có xảy ra trong quá trình hoạt động thể chất hay không. Bài kiểm tra sẽ được thực hiện trên máy chạy bộ hoặc xe đạp cố định. Nếu bạn không thể tập thể dục, bạn sẽ được dùng thuốc tác động đến tim theo cùng cách mà bài tập tác động.
• Thông tim. Mặc dù không thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh hở van hai lá, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu các xét nghiệm khác không có kết quả rõ ràng. Xét nghiệm này bao gồm việc đưa một ống mỏng và mềm dẻo gọi là ống thông vào mạch máu ở cánh tay và bẹn của bạn. Bác sĩ sẽ hướng ống thông vào tim bạn. Khi vào đó, một loại thuốc nhuộm đặc biệt sẽ chảy qua ống thông vào tim bạn. Thuốc nhuộm này cho phép bác sĩ tạo ra hình ảnh X-quang rõ nét hơn về các buồng tim của bạn.

Bạn có thể được xét nghiệm theo dõi theo thời gian, tùy thuộc vào trường hợp của bạn.

Các giai đoạn của bệnh hở van hai lá

Khi bạn được chẩn đoán, bác sĩ sẽ xác định giai đoạn hiện tại của tình trạng hở van hai lá của bạn. Giai đoạn phụ thuộc vào một số yếu tố khác nhau:

• Mức độ nghiêm trọng của bệnh
• Các triệu chứng của bạn
• Cấu trúc van hai lá của bạn
• Máu chảy qua tim và phổi như thế nào.

Bốn giai đoạn là:

• Giai đoạn A: Có nguy cơ. Bạn không có triệu chứng và chỉ có những dấu hiệu nhỏ của vấn đề về van tim, chẳng hạn như sa van hai lá nhẹ hoặc van hai lá dày nhẹ.
• Giai đoạn B: Tiến triển. Bạn chưa có triệu chứng nào, nhưng các vấn đề đã bắt đầu trở nên nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như sa van hai lá từ trung bình đến nặng.
• Giai đoạn C: Không có triệu chứng nghiêm trọng. Bạn vẫn không có triệu chứng, nhưng tình trạng sa van hai lá của bạn đã trở nên nghiêm trọng và van hai lá của bạn không còn có thể đóng hoàn toàn nữa.
• Giai đoạn D: Có triệu chứng nghiêm trọng. Tương tự như giai đoạn C, nhưng bây giờ bạn có các triệu chứng trong khi hoạt động thể chất, chẳng hạn như khó thở

Trào ngược van hai lá tiến triển nhanh như thế nào?

Câu trả lời khác nhau đối với mỗi người. Đây có thể là một căn bệnh tiến triển chậm hoặc có thể trở nên tồi tệ hơn nhanh hơn. Các bác sĩ có thể biết bệnh của bạn đã tiến triển đến mức nào bằng cách đo lượng máu rò rỉ qua van hai lá của bạn. Bạn sẽ khỏe mạnh như thế nào phụ thuộc vào một số yếu tố khác nhau, bao gồm:

• Nguyên nhân gây ra tình trạng hở van hai lá của bạn
• Giai đoạn bệnh của bạn
• Mức độ nghiêm trọng của bệnh của bạn
• Bạn đã bị hở van hai lá bao lâu rồi?

Điều trị hở van hai lá

Nếu bạn bị nhẹ, bạn có thể không cần điều trị gì cả. Bác sĩ vẫn muốn theo dõi bạn bằng cách kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Sau đây là lịch trình theo dõi có thể xảy ra:

• Nếu bạn bị nhẹ, hãy chuẩn bị làm xét nghiệm siêu âm tim 3-5 năm một lần.
• Nếu bạn bị ở mức độ trung bình, bạn nên siêu âm mỗi năm hoặc hai năm một lần.
• Nếu bạn bị bệnh nặng, bạn nên đi khám bác sĩ ít nhất 6-12 tháng một lần.

Thuốc men

Thuốc không thực sự có thể khắc phục vấn đề về van tim, nhưng chúng có thể nhắm vào những thứ khác khiến tình trạng trào ngược trở nên tồi tệ hơn hoặc các tình trạng phát sinh do biến chứng của tình trạng trào ngược van hai lá. Những điều này bao gồm:

• Thuốc lợi tiểu (hay còn gọi là “thuốc nước”) làm tăng lượng nước tiểu bạn đi tiểu. Điều này giúp làm giảm sự tích tụ chất lỏng có thể phát triển trong phổi của bạn.
• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) làm giãn động mạch và tĩnh mạch, hạ huyết áp. Chúng cũng làm giảm lượng máu rò rỉ trở lại tâm nhĩ trái của bạn.
• Thuốc chống đông máu (hoặc thuốc làm loãng máu ) ngăn ngừa hình thành cục máu đông và giảm nguy cơ đột quỵ nếu bạn bị rung nhĩ.

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phải phẫu thuật.

Phẫu thuật hở van hai lá

Không phải tất cả mọi người bị hở van hai lá đều cần phẫu thuật, nhưng nếu bệnh của bạn tiếp tục trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, có thể cần phải phẫu thuật. Quyết định về việc có nên sửa chữa hay không và loại thủ thuật nào nên sử dụng phụ thuộc vào một số điều:

• Mức độ nghiêm trọng của vấn đề van tim của bạn
• Tuổi tác và sức khỏe của bạn
• Bạn có cần phẫu thuật cho các bệnh tim khác không

Phẫu thuật điều trị hở van hai lá được thực hiện để sửa chữa hoặc thay thế van hai lá của bạn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng sửa van hai lá của bạn bằng cách:

• Vá lỗ trên van.
• Nối lại các lá van.
• Loại bỏ phần mô van thừa để van có thể đóng lại đúng cách.
• Thay thế các dây giống như dây đàn hỗ trợ van hai lá bằng dây nhân tạo.
• Tách các lá van nếu chúng bị dính vào nhau.

Các quy trình sửa chữa cụ thể bao gồm:

• Phẫu thuật tạo hình vòng van, trong đó bác sĩ phẫu thuật sẽ thắt chặt hoặc gia cố van hai lá của bạn bằng cách đặt cố định một vòng lưới, kim loại hoặc nhựa mềm quanh van để giúp van đóng mở đúng cách.
• Phẫu thuật nong van tim, được thực hiện nếu van tim của bạn bị hẹp. Bác sĩ sẽ đưa ống thông vào động mạch và dẫn đến van hai lá của bạn. Khi đến đó, một quả bóng được bơm căng, mở rộng lỗ van tim của bạn.
• Kẹp van hai lá, còn được gọi là sửa chữa cạnh-cạnh qua ống thông (TEER), trong đó ống thông được dẫn đến tim của bạn và được sử dụng để gắn kẹp vào van hai lá của bạn. Kẹp giúp van của bạn đóng lại đúng cách.

Thay van hai lá

Nếu van hai lá của bạn không thể sửa chữa được, bạn sẽ cần phải thay van. Van mới của bạn sẽ là:

• Cơ học, hoặc làm bằng carbon và thép, thường có tuổi thọ 20-30 năm, do đó bạn có thể không cần phẫu thuật lần thứ hai. Tuy nhiên, chúng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, đòi hỏi bạn phải dùng thuốc làm loãng máu trong suốt quãng đời còn lại.
• Sinh học, làm từ mô lấy từ lợn, bò hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi là từ người. Những van này kém bền hơn van cơ học và có thể cần thay thế sau 10-15 năm. Chúng không làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, do đó bạn không cần dùng thuốc làm loãng máu.

Phẫu thuật thay thế thường đòi hỏi phải phẫu thuật tim hở . Tuy nhiên, bạn có thể đủ điều kiện để thực hiện thủ thuật ít xâm lấn gọi là sửa chữa hoặc thay thế van hai lá qua ống thông (TMVR). Hãy hỏi bác sĩ xem đây có phải là lựa chọn dành cho bạn không.

Phẫu thuật tim hở

Đây là cách phổ biến nhất để sửa chữa hoặc thay thế van tim.

Bạn có thể cần nó ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào. Đó là vì bác sĩ có thể quyết định điều này sẽ ngăn ngừa tổn thương tim lâu dài.

Thông thường, bác sĩ thích sửa van hơn là thay van. Tuy nhiên, tất cả tùy thuộc vào trường hợp cụ thể của bạn.

Nếu bạn được thay thế, van tim có thể là một thiết bị do con người tạo ra hoặc có thể lấy từ lợn, bò hoặc một người nào đó đã đăng ký hiến tặng nội tạng trước khi chết.

Trong quá trình phẫu thuật tim hở, bạn sẽ được cho dùng một thứ gì đó để không tỉnh táo. Bạn sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình phẫu thuật.

Các loại phẫu thuật khác

Đôi khi, bác sĩ sẽ quyết định rằng một người nào đó quá ốm để phẫu thuật tim hở. Họ có những lựa chọn khác.

Bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện "phẫu thuật tim ít xâm lấn". Thay vì mở ngực, bác sĩ sẽ tạo một hoặc nhiều vết cắt nhỏ và tiến hành phẫu thuật.

Tùy thuộc vào loại thủ thuật, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng cánh tay robot hoặc một ống dài, linh hoạt gọi là ống soi ngực có gắn một camera video nhỏ.

Giống như phẫu thuật tim hở, bạn sẽ được dùng thuốc để không tỉnh táo hoặc cảm thấy đau đớn trong khi phẫu thuật.

Đây là lĩnh vực phẫu thuật mới nên bạn cần hỏi bác sĩ về mức độ kinh nghiệm của nhóm phẫu thuật và bệnh viện trong việc thực hiện loại thủ thuật này.

Ống thông

Bác sĩ có thể không nghĩ rằng bạn đủ khỏe để phẫu thuật hoặc có thể thực hiện sửa chữa bằng một thủ thuật dễ dàng hơn đối với bạn. Một số bệnh viện có thể sử dụng ống thông để sửa chữa hoặc thay thế van. Một số loại thủ thuật sử dụng các ống nhỏ, mềm dẻo này.

Bác sĩ sẽ đưa ống thông vào mạch máu ở chân bạn và hướng ống thông về phía tim. Ống thông có thể giữ một cái kẹp ở đầu để sửa van tim của bạn. Hoặc ống thông có thể mang theo một quả bóng được bơm căng ở đúng vị trí để tạo chỗ cho van tim thay thế.

Trong quá trình này, bạn sẽ được cung cấp thứ gì đó giúp bạn bình tĩnh, nhưng bạn có thể vẫn tỉnh táo.

Trước và sau khi nằm viện

Bạn nên lên kế hoạch cho tuần ăn đầu tiên trước khi vào viện. Bạn có thể chuẩn bị trước và đông lạnh chúng. Điều đó giúp người thân hoặc bạn bè dễ dàng hâm nóng thức ăn cho bạn.

Sắp xếp người đưa đón bạn đến và đi từ bệnh viện trong thời gian bạn hồi phục.

Nhờ ai đó nghe hướng dẫn của bác sĩ khi bạn được xuất viện về nhà. Bạn có thể không suy nghĩ rõ ràng như bình thường vì phẫu thuật. Bạn thậm chí có thể cân nhắc đến việc chăm sóc sức khỏe tại nhà trong giai đoạn đầu hồi phục.

Bạn sẽ cần nhớ thuốc và liều lượng thích hợp cần dùng sau phẫu thuật. Sử dụng biểu đồ hoặc trình theo dõi để giúp bạn duy trì lịch trình.

Sống chung với bệnh hở van hai lá

Bất kể tình trạng trào ngược của bạn đang ở giai đoạn nào, bạn cũng có thể thực hiện một số biện pháp tại nhà để kiểm soát tình trạng này. Bác sĩ có thể đưa ra nhiều biện pháp sau:

• Giữ đúng lịch hẹn. Bạn cần ưu tiên sức khỏe của mình lên hàng đầu. Điều đó có nghĩa là đặt việc đi khám bác sĩ lên hàng đầu trong danh sách việc cần làm. 

• Ăn uống lành mạnh. Bạn cần ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein. Bạn sẽ cần hạn chế muối, đường bổ sung, chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, và rượu. Bác sĩ có thể đề xuất chế độ ăn kiêng được gọi là "Phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống để ngăn ngừa tăng huyết áp" hay DASH.

• Tập thể dục. Nó đóng vai trò lớn trong việc kiểm soát nhiều loại bệnh tim. Bạn sẽ cần trao đổi với bác sĩ về loại hoạt động thể chất nào an toàn nhất cho bạn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tập thể dục nhịp điệu cường độ vừa phải ít nhất 2,5 giờ mỗi tuần và hạn chế thời gian ngồi.

• Căng thẳng. Điều quan trọng là phải học cách đối phó với căng thẳng theo cách lành mạnh. Căng thẳng có thể gây ra cơn đau tim hoặc đau ngực ở một số người. Thuốc (do bác sĩ kê đơn), tập thể dục và liệu pháp thư giãn là một số cách để giảm căng thẳng.

• Hút thuốc. Nó làm tăng nguy cơ đau tim và làm tình trạng trào ngược trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn là người hút thuốc và gặp khó khăn khi bỏ thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ về những cách bạn có thể bỏ thói quen này.

Nhóm hỗ trợ

Bạn có thể thấy mình cần được giúp đỡ để học cách sống chung với tình trạng này. Có thể bạn chỉ cần ai đó để nói chuyện.

Có những nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn xử lý khía cạnh cảm xúc của chẩn đoán. Gia đình và bạn bè thường là nơi tốt để tìm đến để được hỗ trợ.

Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ về các lựa chọn hỗ trợ khác tại thành phố của bạn. Họ thường có nhân viên có thể giúp bạn bắt đầu.

NGUỒN:

Thông cáo báo chí, Hệ thống Y tế Đại học Pennsylvania.

Phòng khám Mayo: “Trào ngược van hai lá”, “Tổng quan”, “Chẩn đoán”, “Điều trị”, “Triệu chứng và nguyên nhân”.

Y học Tây Bắc, Viện Tim mạch Bluhm: “Trào ngược van hai lá, hẹp van và sa van”.

Trung tâm Y tế Đại học Columbia: “Trào ngược van hai lá”, “Về tim”.

Viện Y tế Quốc gia, Thư viện Y khoa Quốc gia.

Viện Tim Texas.

Heikkinen, J. Tạp chí Tim mạch Scandinavia , tháng 9 năm 2005.

Phòng khám Cleveland: “Van hai lá”, “Trào ngược van hai lá”, “Bệnh tim do thấp khớp”, “Tăng huyết áp phổi”, “Siêu âm qua thực quản”, “Sửa van hai lá”, “Phẫu thuật tạo hình vòng van”, “Thay van hai lá”, “Khi van bị rò rỉ là nguyên nhân chính gây ra vấn đề”.

StatPearls: “Suy van hai lá”, “Đứt cơ nhú”.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Vấn đề: Sa van hai lá”, “Van tim và viêm nội tâm mạc nhiễm trùng”, “Rung nhĩ là gì?” “Vấn đề: Trào ngược van hai lá”, “Siêu âm tim là gì?” “Hiểu về các lựa chọn điều trị van tim của bạn”, “Các vấn đề và bệnh lý về van tim”.

Tạp chí của Hiệp hội Siêu âm tim Hoa Kỳ : “Chẩn đoán van hai lá hở đơn độc bằng siêu âm tim ba chiều”.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Bệnh van tim”, “Sa van hai lá được chẩn đoán như thế nào?” “Ăn uống lành mạnh cho tim”, “Hoạt động thể chất là gì”, “Bệnh van tim được điều trị như thế nào?”

Medicina (Kaunas) : “Sự khác biệt về mặt dịch tễ học, hình thái, cơ chế và điều trị bệnh hở van hai lá theo giới tính.”

Lưu hành : “Hướng dẫn năm 2020 của ACC/AHA về quản lý bệnh nhân mắc bệnh van tim: Báo cáo của Ủy ban chung về hướng dẫn thực hành lâm sàng của Hiệp hội tim mạch Hoa Kỳ/Trường Cao đẳng tim mạch Hoa Kỳ.”

Penn Medicine: “Trào ngược van hai lá”.

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Trào ngược van hai lá (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).”

Medscape: “Thuốc điều trị bệnh trào ngược van hai lá.”

Sổ tay hướng dẫn Merck: “Trào ngược van hai lá”.

Y khoa Johns Hopkins. “Bệnh van tim”, “Bệnh van tim”.

Ấn phẩm Sức khỏe Harvard: “Nhịp tim lỡ -- sự ngạc nhiên của chứng hồi hộp tim.”

MyHeart.Net: Trào ngược van hai lá.

Mokadam, N. Tạp chí Viện Tim mạch Texas: " Quản lý tình trạng trào ngược cấp tính ở van tim bên trái".

CardioSmart: “Trào ngược van hai lá.”

Beaumont Health: “Tim mạch”.

Học viện Tim mạch Hoa Kỳ: “Trào ngược van hai lá”.