Có thực phẩm bổ sung nào cho bệnh động mạch vành (CAD) không?

• Các nhóm chuyên gia hàng đầu nói gì về thực phẩm bổ sung?
• Sử dụng thực phẩm bổ sung có nguy cơ gì?
• Thực phẩm bổ sung dầu cá có tốt cho tim của bạn không?
• Chế độ ăn uống lành mạnh có quan trọng hơn việc dùng thực phẩm bổ sung không?

Những người mắc bệnh động mạch vành (CAD) hoặc đang cố gắng tránh bệnh này thường hỏi bác sĩ xem liệu các chất bổ sung chế độ ăn uống có thể giúp ích không. Thật không may, nghiên cứu cho thấy rằng các chất bổ sung -- tức là vitamin, khoáng chất, thảo mộc và một số chiết xuất thực phẩm -- không thể ngăn ngừa hoặc cải thiện CAD, loại bệnh tim phổ biến nhất . Và trong một số trường hợp, những viên thuốc này có thể gây hại cho bạn.

Stephen Kopecky, MD, bác sĩ tim mạch dự phòng và giáo sư y khoa tại Phòng khám Mayo ở Rochester, MN cho biết: "Nhiều bệnh nhân thường nghĩ rằng, 'Tôi có thể dùng chất bổ sung này để không phải tập thể dục hoặc ăn bông cải xanh hoặc trái cây và rau quả không?'" "Và tôi sẽ nói: 'Không có chất bổ sung nào thay thế được [những thay đổi] về lối sống.'"

Các nhóm chuyên gia hàng đầu nói gì về thực phẩm bổ sung?

Để giảm nguy cơ mắc bệnh tim, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyên những người khỏe mạnh nên bổ sung dinh dưỡng từ chế độ ăn uống cân bằng , không phải từ thực phẩm bổ sung.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF), một nhóm chuyên gia về phòng ngừa bệnh tật và y học dựa trên bằng chứng, cho biết không có đủ bằng chứng để khuyến nghị hoặc phản đối việc dùng thực phẩm bổ sung vitamin và khoáng chất để ngăn ngừa bệnh tim.

Tiến sĩ Y khoa Erin Donnelly Michos, bác sĩ tim mạch và phó giáo sư tại Trường Y Johns Hopkins ở Baltimore cho biết: "Đã có rất nhiều nghiên cứu trong lĩnh vực này, nhưng tất cả đều chỉ ra rằng thực phẩm bổ sung không mang lại lợi ích cho tim mạch và trong một số trường hợp, chúng còn gây hại".

USPSTF khuyên không nên sử dụng vitamin E vì họ cho rằng nó không có lợi ích gì. Họ cũng cảnh báo không nên sử dụng beta carotene vì nó có thể làm tăng chứ không phải giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim hoặc đột quỵ .

Sử dụng thực phẩm bổ sung có nguy cơ gì?

Một điều nữa là, có thể một chất bổ sung có thể gây trở ngại cho các loại thuốc bạn đang dùng để điều trị bệnh động mạch vành hoặc các tình trạng sức khỏe khác. Ví dụ, nếu bạn dùng chất bổ sung dầu cá trong khi đang dùng thuốc làm loãng máu, sự kết hợp này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nguy hiểm, Michos nói.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói với bác sĩ về bất kỳ chất bổ sung nào -- bao gồm cả vitamin -- mà bạn đang sử dụng, để họ có thể kiểm tra các tương tác và tác dụng phụ có thể xảy ra, cô ấy nói. Luôn trao đổi với bác sĩ trước khi bạn thử một chất bổ sung mới.

Một nguy cơ khác của các chất bổ sung là một số chất bổ sung có thể làm tăng nguy cơ mắc các hậu quả sức khỏe không mong muốn khác. Ví dụ, ở những người dùng chất bổ sung canxi , một số nghiên cứu nhưng không phải tất cả đều cho thấy nguy cơ đau tim cao hơn , Michos nói. Một đánh giá về các nghiên cứu mà bà thực hiện cũng phát hiện ra nguy cơ đột quỵ tăng lên ở những người dùng canxi cùng với chất bổ sung vitamin D. Mặt khác, bà cho biết các loại thực phẩm giàu canxi dường như không đi kèm với bất kỳ nguy cơ nào trong số này.

Chất lượng của các chất bổ sung cũng khác nhau. FDA không quản lý các chất bổ sung chặt chẽ như thuốc. Cơ quan này không xem xét các chất bổ sung về độ an toàn trước khi chúng được bán. Họ coi chúng giống như thực phẩm hơn.

Thay vào đó, các nhà sản xuất và phân phối thực phẩm bổ sung phải đảm bảo sản phẩm của họ an toàn trước khi bán. Michos cho biết, chỉ đến khi một sản phẩm bổ sung được chứng minh là không an toàn thì các cơ quan chức năng mới đưa sản phẩm đó ra khỏi thị trường. Điều đó có nghĩa là có khả năng một sản phẩm bổ sung có thể chứa các thành phần không được liệt kê trên nhãn, bị nhiễm bẩn hoặc chứa liều lượng hoạt chất mạnh hơn hoặc yếu hơn so với nhãn ghi.

Kopecky cho biết: “[Các loại thực phẩm bổ sung] không được FDA kiểm tra, vì vậy chúng tôi không thực sự chắc chắn về những gì có trong nhiều loại thực phẩm bổ sung, đặc biệt là những loại từ các quốc gia khác”.

FDA cũng không kiểm tra hiệu quả của các chất bổ sung. Nếu bạn đã nghe hoặc đọc rằng một chất bổ sung nào đó có thể giúp ngăn ngừa bệnh động mạch vành, có lẽ không có nhiều bằng chứng khoa học để chứng minh điều đó. Trên thực tế, luật liên bang cấm các nhãn thực phẩm bổ sung tuyên bố rằng một sản phẩm có thể điều trị, ngăn ngừa hoặc chữa khỏi bệnh.

Thực phẩm bổ sung dầu cá có tốt cho tim của bạn không?

Một số loại cá -- như cá hồi , cá mòi và cá tuyết -- có chứa chất béo tốt cho tim gọi là omega-3. Nhiều người mắc bệnh tim hỏi liệu viên bổ sung dầu cá có thể giúp họ không, Kopecky nói.

Nhưng, ông nói, các chất bổ sung dầu cá không kê đơn “[chưa] được chứng minh là có thể tạo ra sự khác biệt một cách nhất quán” đối với bệnh động mạch vành. Và liều lượng cao hơn của dầu cá theo toa có liên quan đến một loại nhịp tim không đều gọi là rung nhĩ .

Tuy nhiên, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cho biết các chất bổ sung dầu cá có thể đáng cân nhắc đối với một số người mắc bệnh tim không nhận đủ omega-3 từ thực phẩm. Nhưng họ nên trao đổi với bác sĩ trước để kiểm tra các tương tác và cân nhắc ưu và nhược điểm.

Chế độ ăn uống lành mạnh có quan trọng hơn việc dùng thực phẩm bổ sung không?

Hoàn toàn đúng. Các chuyên gia cho biết nếu bạn đang mắc bệnh động mạch vành hoặc đang cố gắng ngăn ngừa bệnh, hãy tập trung vào việc ăn nhiều loại thực phẩm bổ dưỡng.

Michos cho biết không có gì lành mạnh hơn việc ăn một chế độ ăn ít chế biến, tốt cho tim. Bà khuyên bạn nên áp dụng chế độ ăn Địa Trung Hải hoặc DASH . Cả hai đều nhấn mạnh vào các loại thực phẩm như trái cây, rau, cá và ngũ cốc nguyên hạt , đồng thời hạn chế những thứ như carbohydrate tinh chế, đồ uống ngọt và thịt chế biến. Nếu bạn không ăn thịt, một chế độ ăn lành mạnh từ thực vật cũng phù hợp.

Người Mỹ nạp quá nhiều calo từ thực phẩm siêu chế biến, Kopecky nói. "Đó là những thứ như 'mở ra và ăn', 'sẵn sàng để ăn', 'làm nóng và ăn'", ông nói.

Nếu chế độ ăn uống của bạn hiện tại không lành mạnh, bạn không cần phải thay đổi nó trong một ngày. "Tốt hơn là thực hiện những thay đổi nhỏ, bền vững mà bạn có thể sống chung trong một thời gian dài", Kopecky nói.

“Ngay cả những thay đổi nhỏ trong chế độ ăn uống cũng được chứng minh là có ích”, ông nói. “Tức là, nếu bạn ăn một miếng thịt chế biến và thay thế nó trên đĩa bằng một miếng thứ gì đó mà chúng ta biết là tốt hơn cho bạn… thì sau một vài năm, điều đó thực sự làm giảm nguy cơ đau tim của bạn. Vì vậy, những điều nhỏ nhặt”.

Nếu bạn cần thêm trợ giúp để thay đổi thói quen ăn uống, bạn có thể yêu cầu bác sĩ giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Chế độ ăn uống cho bệnh động mạch vành
• Chế độ ăn thực vật cho sức khỏe tim mạch
• Thay đổi thực phẩm để có trái tim và vòng eo khỏe mạnh
• Bệnh tim và chất chống oxy hóa
• Bổ sung cho CAD

NGUỒN:

Tiến sĩ y khoa Stephen Kopecky, trưởng khoa giáo dục, khoa tim mạch dự phòng, khoa y học tim mạch; giám đốc Phòng khám không dung nạp statin, Phòng khám Mayo, Rochester, MN; tác giả của cuốn Sống trẻ lâu hơn: 6 bước phòng ngừa bệnh tim, ung thư, bệnh Alzheimer và nhiều bệnh khác.

Tiến sĩ Y khoa Erin Donnelly Michos, giám đốc, Sức khỏe tim mạch của phụ nữ; phó giáo sư y khoa, Bệnh viện Johns Hopkins, Baltimore.

JAMA: “Axit béo Omega-3 và rung nhĩ.”

Biên niên sử Y học Nội khoa: “Tác động của Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng và Can thiệp chế độ ăn uống đối với Kết quả Tim mạch: Tổng quan và Bản đồ Bằng chứng.”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Thực phẩm bổ sung vitamin: Thổi phồng hay hỗ trợ cho việc ăn uống lành mạnh.”

Medscape: “Vitamin có tác dụng ngăn ngừa ung thư và bệnh tim mạch: Không, theo USPSTF.”

FDA: “Những điều bạn cần biết về thực phẩm bổ sung.”

Harvard: “Có gì trong thực phẩm bổ sung của bạn?”

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ: “Bổ sung vitamin, khoáng chất và vitamin tổng hợp để ngăn ngừa bệnh tim mạch và ung thư”.

Mayo Clinic: “Mayo Clinic Minute: Thuốc bổ tim có hiệu quả không?”

Johns Hopkins: “Sự thật về vitamin và thực phẩm bổ sung cho tim.”

Tiếp theo trong chế độ ăn uống, tập thể dục và CAD

• Chế độ ăn uống cho bệnh động mạch vành
• Chế độ ăn thực vật cho sức khỏe tim mạch
• Thay đổi thực phẩm để có trái tim và vòng eo khỏe mạnh
• Bệnh tim và chất chống oxy hóa
• Bổ sung cho CAD