Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?

• Tại sao viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn lại nguy hiểm như vậy?
• Nguyên nhân gây ra viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?
• Triệu chứng của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?
• Những yếu tố nguy cơ nào dẫn đến viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn?
• Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn được chẩn đoán như thế nào?
• Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn được điều trị như thế nào?
• Những biến chứng có thể xảy ra của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?
• Làm thế nào để phòng ngừa viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn?

Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là một loại viêm nội tâm mạc nhiễm trùng . Đây là một bệnh nhiễm trùng xảy ra khi các vi khuẩn như vi khuẩn xâm nhập vào máu và tấn công lớp lót của van tim. Điều này gây ra các khối u, được gọi là thảm thực vật, trên van tim.

Các loại thực vật có thể gây ra lỗ thủng ở van tim và khiến nhiễm trùng lan ra ngoài tim và mạch máu. Viêm nội tâm mạc có thể gây tử vong nếu không được điều trị.

Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng có thể là cấp tính hoặc bán cấp. Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cấp tính có thể phát triển đột ngột và đe dọa tính mạng trong vòng vài ngày. Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng bán cấp phát triển chậm trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng. 

Tại sao viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn lại nguy hiểm như vậy?

Van tim của bạn không được cung cấp máu trực tiếp. Hệ thống miễn dịch của bạn chống lại nhiễm trùng bằng các tế bào bạch cầu có trong máu. Các tế bào này không thể tiếp cận van tim của bạn. Điều đó khiến việc chống lại nhiễm trùng trở nên khó khăn, bằng hệ thống miễn dịch của bạn hoặc bằng thuốc kháng sinh đi qua máu.   

Nguyên nhân gây ra viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?

Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn thường do một nhóm vi khuẩn liên cầu khuẩn cụ thể thường sống trong miệng và cổ họng của bạn gây ra. Thông thường, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tiêu diệt bất kỳ vi khuẩn có hại nào xâm nhập vào máu của bạn. Trong một số trường hợp nhất định, những vi khuẩn này có thể gây viêm nội tâm mạc.

Triệu chứng của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?

Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn thường phát triển chậm và có thể khác nhau ở mỗi người. 

Một số triệu chứng phổ biến của viêm nội tâm mạc có thể bao gồm:

• Các triệu chứng giống như cúm , chẳng hạn như sốt và ớn lạnh 
• Đau khớp và cơ
• Đau ngực khi thở
• Mệt mỏi
• Đổ mồ hôi đêm
• Hụt hơi
• Sưng ở chân, bàn chân hoặc bụng
• Tiếng thổi tim mới hoặc khác lạ (âm thanh của máu chảy qua tim bạn)

‌Các triệu chứng ít phổ biến hơn của viêm nội tâm mạc có thể bao gồm:

• Giảm cân không rõ nguyên nhân
• Có máu trong nước tiểu của bạn
• Các đốm đỏ ở lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay của bạn 
• Các đốm đỏ, mềm dưới da ngón tay hoặc ngón chân của bạn
• Đau ở lá lách , nằm ngay dưới xương sườn bên trái của bạn
• Những đốm nhỏ màu tím hoặc đỏ trên da, trong lòng trắng mắt hoặc bên trong miệng của bạn

Những yếu tố nguy cơ nào dẫn đến viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn?

Những người có các vấn đề sau đây có nguy cơ mắc bệnh viêm nội tâm mạc do vi khuẩn cao hơn:

• Bệnh van tim
• Van tim nhân tạo
• Đã từng bị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn
• Các khuyết tật tim có từ khi sinh ra
• Dựa vào máy tạo nhịp tim hoặc thiết bị tương tự
• Hệ thống miễn dịch bị ức chế
• Người sử dụng ma túy tiêm tĩnh mạch (IV)
• Bệnh cơ tim phì đại (HCM), xảy ra khi cơ tim của bạn dày bất thường

Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ lắng nghe các triệu chứng của bạn, xem xét tiền sử bệnh án và khám sức khỏe. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm bổ sung bao gồm những xét nghiệm sau.  

Nuôi cấy máu. Các mẫu máu được lấy trong vòng 24 giờ và xét nghiệm để xem có vi khuẩn cụ thể nào trong máu của bạn không. Điều này sẽ giúp xác định loại vi khuẩn và giúp bác sĩ xác định loại kháng sinh tốt nhất để điều trị. 

Siêu âm tim. Xét nghiệm này sử dụng sóng âm để giúp bác sĩ hình dung tim của bạn. Xét nghiệm sẽ cho thấy bất kỳ bất thường nào như khối u, áp xe hoặc tổn thương tim. Xét nghiệm này có thể được thực hiện bằng cách đưa một ống qua miệng của bạn để có thể chụp ảnh từ ngay phía sau tim.

Xét nghiệm huyết thanh. Các xét nghiệm máu này kiểm tra bằng chứng nhiễm trùng bằng cách xem hệ thống miễn dịch của bạn có biểu hiện hoạt động tăng lên hay không. Điều này có thể cần thiết nếu nuôi cấy máu không cho thấy bất kỳ dấu hiệu nào của vi khuẩn.

Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn được điều trị như thế nào?

Thuốc kháng sinh. Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn được điều trị bằng liều cao thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV). Bạn có thể phải nằm viện khoảng một tuần để đảm bảo thuốc kháng sinh của bạn có tác dụng. Sau đó, bạn có thể tiếp tục dùng thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch tại nhà hoặc tại phòng khám của bác sĩ. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh trong vài tuần để loại bỏ hoàn toàn tình trạng nhiễm trùng.

Phẫu thuật. Bạn có thể cần phẫu thuật van tim để điều trị viêm nội tâm mạc không đáp ứng với thuốc kháng sinh đơn thuần. Van tim của bạn có thể phải được thay thế nếu bị tổn thương do viêm nội tâm mạc.

Những biến chứng có thể xảy ra của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn là gì?

Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn có thể gây ra các biến chứng do các mảng bám bị vỡ ra và di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể. Một số biến chứng bao gồm: 

• Suy tim
• Tiếng thổi tim
• Nhịp tim không đều
• Suy tim sung huyết
• Áp xe quanh tim
• Đột quỵ
• Cục máu đông trong phổi
• Tổn thương thận
• Tổn thương lá lách

Làm thế nào để phòng ngừa viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn?

Bạn có thể giúp ngăn ngừa viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn bằng cách thực hiện các bước sau.

Chăm sóc răng và nướu thật tốt. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa hàng ngày và chăm sóc răng miệng thường xuyên. Viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn thường do vi khuẩn sống trong miệng và cổ họng của bạn gây ra. Vệ sinh răng miệng kém có thể khiến vi khuẩn xâm nhập vào máu của bạn. 

Hiểu các triệu chứng của viêm nội tâm mạc. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào của viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn. Đây có thể là sốt không khỏi, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, nhiễm trùng da hoặc vết cắt hoặc vết loét không lành. 

Không sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch. Sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch là yếu tố nguy cơ lớn gây viêm nội tâm mạc. Kim tiêm bẩn có thể đưa vi khuẩn trực tiếp vào máu của bạn. 

NGUỒN:

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Van tim và viêm nội tâm mạc nhiễm trùng".

Phòng khám Cleveland: "Viêm nội tâm mạc".

Nhà xuất bản Harvard Health: "Viêm nội tâm mạc".

PHÒNG KHÁM MAYO: "Viêm nội tâm mạc."

NHS: "Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng."