Rung nhĩ (AFib) và nhịp xoang bình thường: Chúng có liên quan với nhau không?

• Nhịp xoang bình thường là gì?
• Nhịp xoang bình thường xảy ra như thế nào?
• Nhịp xoang bất thường xảy ra như thế nào? 
• Hội chứng xoang bệnh lý
• AFib và nhịp xoang
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về nhịp xoang bình thường

Nhịp xoang bình thường là gì?

Nhịp xoang bình thường là khi tim bạn đập theo cách đều đặn, có tổ chức. Cơ thể bạn có một máy tạo nhịp tim tích hợp được gọi là nút xoang nhĩ (SA) hoặc nút xoang. Nó sử dụng các tín hiệu điện để đảm bảo rằng các buồng tim khác nhau của bạn đang co bóp cùng nhau với tốc độ ổn định. Điều này làm cho tim bạn đập theo một kiểu đều đặn. 

Nhịp xoang bình thường xảy ra như thế nào?

Mỗi nhịp tim bắt đầu bằng một tín hiệu từ nút SA, ở tâm nhĩ phải của tim bạn. Nút SA được gọi là máy tạo nhịp tim vì nó điều chỉnh nhịp tim của bạn dựa trên những gì bạn đang làm. Nó làm tăng nhịp tim của bạn (giống như mạch đập của bạn) khi bạn tập thể dục và làm chậm nó lại khi bạn ngủ .

Nút SA gửi tín hiệu lan truyền qua tâm nhĩ phải và trái. Điều đó làm cho chúng co lại và đẩy máu vào các kênh gọi là tâm thất. Sau đó, tín hiệu di chuyển đến nút nhĩ thất (AV), nằm gần giữa tim của bạn.

Từ đó, tín hiệu đi qua các thành tâm thất. Điều đó làm cho chúng co lại và đẩy máu ra khỏi tim. Tâm thất phải đưa máu đến phổi của bạn , trong khi tâm thất trái bơm máu đến phần còn lại của cơ thể. Sau đó, các thành tâm thất giãn ra và chờ tín hiệu tiếp theo.

Khi mọi thứ hoạt động bình thường, bạn có nhịp xoang bình thường và tim đập từ 60 đến 100 lần mỗi phút.

Nhịp xoang bất thường xảy ra như thế nào? 

Khi có điều gì đó gây ra vấn đề với nhịp xoang của bạn, nhịp tim của bạn sẽ không đều.

Nhịp tim nhanh xoang

Nhịp tim nhanh là nhịp tim nhanh trên 100 nhịp mỗi phút. Nó được gọi là nhịp tim nhanh xoang khi nút xoang của bạn khiến tim bạn đập nhanh như vậy. Nhịp tim nhanh xoang khá phổ biến và có nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như:

• Sợ hãi, lo lắng hoặc đau khổ
• Không uống đủ chất lỏng
• Tập thể dục
• Đang bị sốt
• Tiêu thụ caffeine
• Nỗi đau

Nhiều loại thuốc và ma túy bất hợp pháp cũng có thể gây ra nhịp xoang nhanh, chẳng hạn như:

• Thuốc Albuterol
• Thuốc kháng histamin
• Cocaine
• Dopamin
• Epinephrin
• Scopolamin
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng

Nhịp tim nhanh xoang cũng có thể là kết quả của một vấn đề y tế nghiêm trọng như:

• Nhiễm trùng huyết
• Sốc
• Thiếu oxy (thiếu oxy)

Nếu bạn có một trong những triệu chứng này, bạn cần được điều trị y tế ngay lập tức.

Nhịp chậm xoang

Nhịp tim chậm là tình trạng ngược lại với nhịp tim nhanh; tim bạn đập chậm, dưới 60 nhịp mỗi phút. Giống như nhịp tim nhanh xoang, nhịp tim chậm xoang là do nút xoang gây ra. Nó cũng phổ biến, mặc dù nhiều người không nhận ra mình bị bệnh này trừ khi họ có các triệu chứng, chẳng hạn như cảm thấy ngất xỉu hoặc khó thở. Một số thứ có thể gây ra nhịp tim chậm xoang, chẳng hạn như:

• Là người rất năng động về mặt thể chất hoặc là một vận động viên
• Trở thành một người trưởng thành trẻ tuổi
• Trở nên già hơn, đặc biệt là khi ngủ
• Sự mất cân bằng canxi, magiê, kali và các chất điện giải khác trong cơ thể bạn
• Nhiễm trùng
• Ngưng thở khi ngủ
• Nồng độ hormone tuyến giáp thấp (suy giáp)
• Chán ăn tâm thần , một chứng rối loạn ăn uống
• Bệnh lupus , một tình trạng tự miễn dịch
• Hạ thân nhiệt
• Viêm ở lớp niêm mạc tim (viêm nội tâm mạc), cơ (viêm cơ tim) hoặc túi xung quanh tim (viêm màng ngoài tim)
• Sốt thấp khớp
• Bệnh thấp tim
• Bệnh Lyme
• Đau tim
• Bệnh tim

Một số loại thuốc cũng có thể gây ra nhịp chậm xoang, chẳng hạn như:

• Thuốc gây nghiện (thuốc phiện)
• Cần sa
• Thuốc chẹn beta
• Thuốc chẹn kênh canxi
• Thuốc chống loạn nhịp tim 
• Liti

Nhịp tim chậm có thể nguy hiểm nếu khiến bạn ngất xỉu khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Bạn cũng có thể tự làm mình bị thương nếu ngã. Nếu bạn nghĩ mạch của mình quá thấp, hãy nói chuyện với bác sĩ để loại trừ bệnh tim hoặc bất kỳ vấn đề y tế nào khác có thể gây ra tình trạng này.

Hội chứng xoang bệnh lý

Hội chứng xoang bệnh là vấn đề với nút xoang. Đôi khi được gọi là rối loạn chức năng nút xoang. Nó gây ra các vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như nhịp xoang nhanh và nhịp xoang chậm, hoặc kết hợp cả hai. Bất kỳ ai cũng có thể mắc hội chứng xoang bệnh, nhưng nó ảnh hưởng đến người lớn tuổi thường xuyên hơn.

Nguyên nhân gây ra hội chứng xoang bệnh lý

Đôi khi, bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân gây ra hội chứng xoang bệnh lý ở một người, nhưng những nguyên nhân phổ biến nhất là:

• Sự hao mòn của tim do tuổi tác
• Sẹo
• Nồng độ khoáng chất gọi là chất điện giải (natri, kali và clorua) thấp
• Một vấn đề trong hệ thống điện của tim
• Tổn thương nút SA
• Bệnh tim
• Các cơn đau tim trước đó
• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
• Suy giáp
• Bệnh teo cơ và các rối loạn thần kinh cơ khác
• Thuốc, chẳng hạn như thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chẹn beta, thuốc chống loạn nhịp tim, digoxin và lithium

Đôi khi nó có thể do di truyền, được truyền lại trong gia đình. Nhưng điều đó rất hiếm.

AFib và nhịp xoang

Khi các tín hiệu điện trong tim bạn bị lẫn lộn, nhịp tim của bạn có thể bị lệch nhịp, hoặc tim bạn có thể đập quá nhanh hoặc quá chậm. Đây được gọi là rung nhĩ, hay AFib. Các tín hiệu điện bất thường sẽ lấn át các tín hiệu bình thường của nút SA, dẫn đến các kiểu nhịp tim kỳ lạ.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra AFib là bệnh động mạch vành (hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch) và tăng huyết áp (huyết áp cao). Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Một khuyết tật bẩm sinh được gọi là khuyết tật tim bẩm sinh
• Hội chứng xoang bệnh lý
• Một rối loạn giấc ngủ được gọi là ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
• Bệnh van tim hoặc đau tim
• Viêm phổi và các bệnh về đường hô hấp khác
• Vấn đề về tuyến giáp
• Nhiễm trùng do virus

Triệu chứng AFib

Một số người không có triệu chứng. Nếu bạn có triệu chứng, bạn có thể cảm thấy:

• Nhịp tim nhanh, không đều
• Rung động, đập mạnh hoặc lắc lư trong lồng ngực của bạn
• Hụt hơi
• Chóng mặt
• Thiếu năng lượng khi bạn tập thể dục
• Điểm yếu
• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Lú lẫn
• Đau ngực

Một số người thỉnh thoảng bị AFib. Các triệu chứng có thể kéo dài vài phút hoặc vài giờ, sau đó mọi thứ trở lại bình thường. Những người khác bị AFib thường xuyên hoặc thậm chí liên tục và cần điều trị để nhịp tim trở lại nhịp xoang bình thường.

AFib so với hội chứng xoang bệnh lý

AFib có thể gây ra hội chứng xoang bệnh và hội chứng này có thể gây ra AFib, nhưng cả hai không phải là một. AFib là vấn đề với các tín hiệu điện bất thường lấn át các tín hiệu bình thường của nút SA. Hội chứng xoang bệnh xảy ra khi nút SA của bạn không hoạt động như bình thường. Cả hai đều có thể gây ra nhịp tim không đều nhưng vì những lý do khác nhau.

Những điều cần biết

Thông thường, các vấn đề về nhịp xoang là do một nguyên nhân không nghiêm trọng hoặc có thể kiểm soát được. Nếu bạn cảm thấy tim mình đập quá nhanh hoặc chậm và khiến bạn cảm thấy choáng váng hoặc ngất xỉu, hãy trao đổi với bác sĩ ngay khi có thể. Vấn đề có thể là một nguyên nhân dễ điều trị, chẳng hạn như thay đổi thuốc. Nếu nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây ra nhịp tim nhanh hoặc chậm của bạn, bác sĩ có thể đưa ra một kế hoạch điều trị để tình trạng không trở nên tồi tệ hơn hoặc gây ra các vấn đề khác.

Câu hỏi thường gặp về nhịp xoang bình thường

AFib có phải là tình trạng đe dọa tính mạng không?

Hầu hết thời gian, các đợt AFib thỉnh thoảng không đe dọa đến tính mạng, mặc dù chúng có thể gây lo lắng. Nhưng AFib không phải là thứ bạn nên bỏ qua vì nó có thể là dấu hiệu của vấn đề về tim hoặc dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như đột quỵ. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn nghĩ mình đang bị AFib để được kiểm tra.

Làm sao để tôi ngừng lo lắng về AFib?

Cách tốt nhất để không lo lắng về việc bị AFib là đi khám bác sĩ. Đừng bỏ qua. Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra nhịp tim bất thường của bạn và đưa ra kế hoạch điều trị.

Các dấu hiệu cảnh báo AFib là gì?

Nếu bạn bị AFib, bạn có thể cảm thấy một số triệu chứng sau:

• Nhịp tim nhanh, không đều
• Rung động, đập mạnh hoặc lắc lư trong lồng ngực của bạn
• Hụt hơi
• Chóng mặt
• Thiếu năng lượng khi bạn tập thể dục
• Điểm yếu
• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Lú lẫn
• Đau ngực

Nguyên nhân nào gây ra AFib?

Đối với một số người, AFib chỉ xảy ra. Những người khác có thể có các tác nhân kích hoạt, bao gồm:

• Ngủ kém, thường là do ngưng thở khi ngủ
• Uống rượu
• Tiêu thụ caffeine
• Ăn những bữa ăn lớn
• Tập thể dục quá nhiều
• Mất nước
• Nhấn mạnh

Nhịp xoang bình thường có phải là điều tốt không?

Đối với hầu hết mọi người, nhịp xoang bình thường có nghĩa là tim họ đập tốt. Điều này thường có nghĩa là cơ tim khỏe mạnh và các tín hiệu điện đi qua như bình thường.

NGUỒN:

Vấn đề về AFib: “Dấu hiệu và triệu chứng”.

Phòng khám Mayo: “Rung nhĩ không gây ra đau tim nhưng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng khác”, “Rung nhĩ - Triệu chứng và nguyên nhân”.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Huyết áp cao, AFib và nguy cơ đột quỵ của bạn”, “Hướng dẫn điều trị rung nhĩ (AFib hoặc AF)”, “Rung nhĩ (AFib hoặc AF) là gì?” “Các triệu chứng của rung nhĩ là gì?”

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Sự co bóp của tim và lưu lượng máu", "Hệ thống điện của tim bạn".

KidsHealth.org: “Tim và hệ tuần hoàn của bạn.”

UptoDate: “Nhịp xoang bình thường và loạn nhịp xoang.”

Tuần hoàn : “Rung nhĩ.”

Phòng khám Cleveland: “Nhịp tim nhanh xoang”, “Nhịp tim chậm xoang”, “Hội chứng xoang bệnh lý”, “Rung nhĩ (AFib)”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Hội chứng xoang bệnh lý”.

Michigan Medicine: “7 tác nhân phổ biến gây ra chứng AFib có thể khiến bạn ngạc nhiên.”

StatPearls: “Nhịp tim nhanh xoang”, “Nhịp tim chậm xoang”, “Hội chứng bệnh xoang”.