Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch là gì?

• Cần làm gì trước khi phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch?
• Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch?
• Điều gì xảy ra sau phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch?
• Những rủi ro của phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch là gì?

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh động mạch ngoại biên (PAD) và thuốc men cùng thay đổi lối sống không đủ để kiểm soát bệnh, bạn có thể cần phẫu thuật. Cắt bỏ nội mạc động mạch là một trong những phẫu thuật phổ biến mà bác sĩ có thể sử dụng để điều trị động mạch bị hẹp, cải thiện lưu lượng máu và làm giảm các triệu chứng của PAD.

Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ các chất béo gọi là mảng bám khỏi động mạch của bạn. Rất có thể bạn sẽ phải thực hiện thủ thuật này nếu bạn có nhiều mảng bám và động mạch của bạn bị hẹp nghiêm trọng.

Bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng phương pháp cắt bỏ nội mạc động mạch để mở các mạch máu lớn khi có tắc nghẽn hoặc hẹp ở những nơi động mạch của bạn phân nhánh. Đôi khi điều này có thể xảy ra ở động mạch cảnh, cặp mạch máu ở cả hai bên cổ đưa máu đến đầu và não của bạn. Bác sĩ gọi thủ thuật loại bỏ mảng bám khỏi động mạch cảnh là cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh.

Hầu hết các thủ thuật cắt bỏ nội mạc động mạch đều nhằm mục đích khôi phục lưu lượng máu đến động mạch đùi, nằm ở phía trên đùi của bạn. PAD là tình trạng phổ biến nhất ảnh hưởng đến động mạch này. Đây là mạch máu chính vận chuyển máu đến phần dưới cơ thể của bạn và rất quan trọng đối với lưu lượng máu bình thường đến chân của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị bạn cắt bỏ nội mạc động mạch đùi tùy thuộc vào vị trí tắc nghẽn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng tắc nghẽn.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thực hiện cắt bỏ nội mạc động mạch cùng lúc với một thủ thuật khác gọi là phẫu thuật bắc cầu. Trong phẫu thuật bắc cầu, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một phần tĩnh mạch của bạn hoặc một ống tổng hợp để tạo ra một đường dẫn mới cho máu chảy qua các động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn nghiêm trọng. Trong PAD, phẫu thuật bắc cầu có thể giúp phục hồi lưu lượng máu đến chân của bạn.

Cần làm gì trước khi phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch?

Nếu bạn và bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn có thể sẽ muốn chạy một số xét nghiệm vài ngày trước khi phẫu thuật. Các xét nghiệm này có thể đảm bảo bạn có thể phẫu thuật an toàn. Bạn có thể cần ngừng dùng một số loại thuốc trong một thời gian. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần làm gì khác để chuẩn bị cho thủ thuật này không.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch?

Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc để bạn ngủ hoặc chặn cơn đau ở một bộ phận cụ thể trên cơ thể để bạn không cảm thấy gì trong khi phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật mạch máu sẽ rạch một đường nhỏ ở vị trí động mạch bị tắc. Một ống hoặc shunt gần động mạch mà họ đang phẫu thuật sẽ giúp máu của bạn lưu thông trong khi phẫu thuật.

Tiếp theo, họ sẽ rạch một đường khác để mở động mạch bị hẹp và loại bỏ mảng bám khỏi thành động mạch bằng một dụng cụ gọi là thìa nội mạc động mạch. Sau đó, họ sẽ khâu động mạch lại và lấy shunt ra. Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể sử dụng miếng dán để giúp đóng động mạch và thúc đẩy quá trình chữa lành. Những miếng dán này có thể là miếng dán tổng hợp hoặc làm từ tĩnh mạch của bạn.

Bản thân quy trình này thường mất 2 hoặc 3 giờ. Bạn nên chuẩn bị toàn bộ quá trình bao gồm cả khâu chuẩn bị và phục hồi sẽ mất thêm vài giờ nữa.

Điều gì xảy ra sau phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch?

Mục tiêu của phẫu thuật là khôi phục lưu lượng máu, giảm khó chịu hoặc các triệu chứng khác của PAD và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Hầu hết thời gian, cắt bỏ nội mạc động mạch đều hiệu quả và an toàn.

Bạn có thể sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng vài tuần sau phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch. Hãy hỏi bác sĩ xem họ có bất kỳ hướng dẫn hoặc khuyến nghị cụ thể nào để giúp bạn phục hồi sau phẫu thuật không.

Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào từ phẫu thuật. Một số người bị tê xung quanh vết mổ. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn sau phẫu thuật. Họ sẽ giải thích quá trình diễn ra như thế nào và bạn có thể làm gì để giúp ngăn ngừa mảng bám tích tụ nhiều hơn trong động mạch.

Những rủi ro của phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch là gì?

Bất kỳ phẫu thuật nào cũng có một số rủi ro, nhưng cắt bỏ nội mạc động mạch thường không có biến chứng. Hãy hỏi bác sĩ về bất kỳ rủi ro hoặc lo ngại đặc biệt nào trong trường hợp của bạn. Đôi khi, động mạch đã được phẫu thuật thông có thể bị tắc lại. Hãy trao đổi với bác sĩ về các phương pháp điều trị và thay đổi lối sống để giảm khả năng xảy ra tình trạng này.

Cách tốt nhất để giữ cho tất cả các mạch máu của bạn khỏe mạnh là:

• Ăn uống lành mạnh.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Hạn chế muối, cholesterol và chất béo không lành mạnh hoặc chất béo bão hòa.
• Kiểm soát huyết áp.
• Đừng hút thuốc.
• Đừng uống quá nhiều rượu.

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, vì có thể là dấu hiệu động mạch đùi của bạn bị tắc nghẽn đột ngột:

• Bạn không thể cử động chân được.
• Chân bạn bị tê rồi.
• Bạn bị đau chân đột ngột và dữ dội.
• Đột nhiên chân bạn cảm thấy lạnh.
• Chân của bạn trông nhợt nhạt hoặc xanh xao bất thường.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Thuốc điều trị PAD
• Phẫu thuật cho bệnh động mạch ngoại biên
• Tái thông mạch máu là gì?
• Phẫu thuật cắt mảng xơ vữa động mạch là gì?
• Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch là gì?
• Phẫu thuật bắc cầu cho PAD
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ-túi là gì?
• Stent ở chân để điều trị PAD

NGUỒN:

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Bệnh động mạch ngoại biên”.

Cleveland Clinic: “PAD: Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch”, “Động mạch đùi”.

Nghiên cứu tuần hoàn : “Can thiệp phẫu thuật cho bệnh động mạch ngoại biên”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh động mạch cảnh”.

UCSF Health: “Phương pháp điều trị bệnh động mạch ngoại biên”.

Biên niên sử phẫu thuật mạch máu : “Vai trò của phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch đùi chung trong kỷ nguyên nội mạch.”

Tiếp theo trong Điều trị bệnh động mạch ngoại biên

• Phẫu thuật bắc cầu cho PAD
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ-túi là gì?
• Stent ở chân để điều trị PAD