Bệnh mạch máu

• Bệnh mạch máu là gì?
• Các loại bệnh mạch máu
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của bệnh mạch máu
• Điều trị bệnh mạch máu
• Phòng ngừa bệnh mạch máu

Bệnh mạch máu là gì?

Bệnh mạch máu là bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến mạng lưới mạch máu của bạn.

Mạng lưới này được gọi là hệ thống mạch máu hoặc tuần hoàn của bạn. "Mạch máu" bắt nguồn từ một từ tiếng Latin có nghĩa là vật chứa rỗng. Nếu toàn bộ mạng lưới mạch máu của bạn được kéo dài từ đầu đến cuối, chúng có thể bao quanh Trái đất nhiều lần.

Một số mạch máu này vận chuyển máu . Khi tim bạn đập, nó bơm máu với oxy và chất dinh dưỡng để nuôi các mô và mang chất thải đi. Động mạch vận chuyển máu ra khỏi tim. Tĩnh mạch đưa máu trở lại.

Mạch bạch huyết và hạch bạch huyết là một phần của hệ thống làm sạch riêng biệt giúp loại bỏ các tế bào bị tổn thương khỏi cơ thể bạn. Chúng cũng giúp bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng và ung thư . Các mạch máu lấy chất lỏng từ các mô trên khắp cơ thể bạn. Chất lỏng đó chảy trở lại các tĩnh mạch dưới xương đòn của bạn.

Bệnh mạch máu bao gồm các vấn đề về động mạch, tĩnh mạch và mạch máu dẫn bạch huyết đến các rối loạn ảnh hưởng đến cách máu lưu thông. Một căn bệnh có thể khiến các mô của bạn không nhận đủ máu, một tình trạng gọi là thiếu máu cục bộ , cũng như các vấn đề nghiêm trọng khác, thậm chí đe dọa tính mạng.

Các loại bệnh mạch máu

phình động mạch

Phình động mạch là một chỗ phình ở thành mạch máu. Thường thấy nhất ở động mạch chủ , mạch máu chính rời khỏi tim . Bạn có thể bị phình động mạch chủ ở ngực, nơi được gọi là ngực, hoặc bụng, nơi được gọi là bụng.

Phình động mạch nhỏ thường không gây nguy hiểm. Nhưng chúng khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề khác:

• Mảng bám có thể tích tụ ở nơi có phình động mạch.
• Cục máu đông có thể hình thành ở đó rồi vỡ ra và mắc kẹt ở nơi khác, điều này có thể rất nguy hiểm.
• Phình động mạch có thể lớn hơn và chèn ép vào các cơ quan khác, gây đau.

Vì thành động mạch bị kéo căng và mỏng hơn tại vị trí phình động mạch nên nó rất dễ vỡ và có thể vỡ dưới áp lực, giống như một quả bóng bay. Việc vỡ phình động mạch chủ đột ngột có thể gây tử vong.

Xơ vữa động mạch và bệnh động mạch ngoại biên

Động mạch vành cung cấp máu cho cơ tim của bạn. Động mạch ngoại biên mang máu đến các mô và cơ quan khác. Cả hai đều có thể có các chất béo, cholesterol và các chất khác lắng đọng trên thành bên trong của chúng được gọi là mảng bám. Theo thời gian, mảng bám có thể tích tụ, do đó mạch máu trở nên hẹp và máu khó lưu thông hơn. Hoặc một mảng bám có thể vỡ ra, chặn dòng máu.

Cuối cùng, động mạch sẽ hẹp đến mức các mô của bạn không nhận đủ máu. Bạn có thể có các triệu chứng và vấn đề khác nhau, tùy thuộc vào nơi nó xảy ra. Ví dụ:

• Sự tắc nghẽn ở động mạch vành có thể gây ra đau ngực ( đau thắt ngực ) hoặc đau tim .
• Nếu tình trạng này xảy ra ở động mạch cảnh cung cấp máu cho não , nó có thể dẫn đến đột quỵ hoặc đột quỵ nhẹ, còn gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA).
• Sự tắc nghẽn ở thận có thể dẫn đến vấn đề về chức năng thận, huyết áp cao không kiểm soát được và suy tim .
• Sự tắc nghẽn ở chân có thể dẫn đến đau chân hoặc chuột rút khi bạn hoạt động -- một tình trạng gọi là khập khiễng -- da đổi màu, lở loét và chân bạn cảm thấy mỏi .

Khi bạn không có bất kỳ lưu lượng máu nào đến một bộ phận nào đó của cơ thể, các mô có thể chết. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể mất một chi hoặc một cơ quan.

Cục máu đông trong tĩnh mạch (VTE)

Một cục máu đông trong tĩnh mạch bên trong cơ -- thường ở cẳng chân, đùi hoặc xương chậu -- là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) . Nếu cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến phổi , nó sẽ trở thành thuyên tắc phổi (PE). Bác sĩ có thể gọi những cục máu đông này trong tĩnh mạch của bạn là huyết khối tắc mạch tĩnh mạch, hay VTE.

Nguyên nhân bao gồm:

• Các tình trạng làm chậm lưu lượng máu hoặc làm máu đặc hơn, chẳng hạn như suy tim sung huyết và một số khối u
• Van bị hỏng trong tĩnh mạch
• Tĩnh mạch bị tổn thương do chấn thương hoặc nhiễm trùng
• Rối loạn di truyền khiến máu của bạn dễ bị đông hơn
• Hormone, chẳng hạn như estrogen từ thai kỳ và thuốc tránh thai
• Nằm nghỉ trên giường quá lâu hoặc không thể di chuyển nhiều
• Phẫu thuật, đặc biệt là một số ca phẫu thuật ở hông và chân

Van tĩnh mạch bị hỏng hoặc DVT cũng có thể gây ra tình trạng ứ máu và sưng lâu dài ở chân của bạn. Vấn đề đó được gọi là suy tĩnh mạch mãn tính. Nếu bạn không làm gì về nó, chất lỏng sẽ rò rỉ vào các mô ở mắt cá chân và bàn chân của bạn . Theo thời gian, nó có thể khiến da của bạn bị hỏng và mòn đi.

Rối loạn đông máu

Một số bệnh khiến máu của bạn dễ hình thành cục máu đông hơn. Bạn có thể sinh ra đã mắc bệnh này hoặc có thể có điều gì đó xảy ra với bạn. Những loại rối loạn này có thể gây ra:

• Mức độ các chất hình thành cục máu đông cao hơn bình thường, bao gồm fibrinogen, yếu tố 8 và prothrombin
• Không đủ protein làm loãng máu (chống đông máu), bao gồm antithrombin, protein C và protein S
• Khó khăn trong việc phá vỡ fibrin, lưới protein giữ các cục máu đông lại với nhau
• Tổn thương nội mạc, lớp lót của mạch máu

Bệnh Buerger

Bệnh hiếm gặp này thường xảy ra ở các động mạch và tĩnh mạch nhỏ và vừa ở tay và chân của bạn. Chúng sưng lên và có thể hình thành cục máu đông, cắt đứt nguồn cung cấp máu cho ngón tay, bàn tay, ngón chân hoặc bàn chân của bạn. Những bộ phận cơ thể này sẽ bị đau, ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi. Nếu bệnh nặng, bạn có thể mất ngón tay hoặc ngón chân.

Mặc dù chúng ta không biết nguyên nhân gây ra bệnh này, nhưng nó có mối liên hệ chặt chẽ với việc sử dụng thuốc lá - bao gồm xì gà và thuốc lá nhai - và khói thuốc lá thụ động .

Phù bạch huyết

Hệ thống bạch huyết của bạn không có máy bơm như hệ thống tuần hoàn máu. Nó dựa vào các van trong mạch máu và sự co cơ để duy trì sự di chuyển của bạch huyết.

Khi các mạch máu hoặc hạch bị thiếu hoặc không hoạt động bình thường, chất lỏng có thể tích tụ và gây sưng, thường gặp nhất là ở cánh tay hoặc chân. Tình trạng này được gọi là phù bạch huyết .

Phù bạch huyết nguyên phát rất hiếm gặp. Bệnh này xảy ra khi bạn sinh ra không có một số mạch bạch huyết nhất định hoặc khi bạn có vấn đề với chính các ống bạch huyết.

Khi có sự tắc nghẽn hoặc tạm dừng trong hệ thống bạch huyết của bạn, nó được gọi là phù bạch huyết thứ phát. Nó có thể xảy ra vì:

• Ung thư và các phương pháp điều trị ung thư, bao gồm cả xạ trị
• Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
• Sự nhiễm trùng
• Sự hình thành mô sẹo
• Chấn thương nghiêm trọng
• Ca phẫu thuật

Bệnh tĩnh mạch ngoại biên và giãn tĩnh mạch

Không giống như động mạch, tĩnh mạch có các vạt bên trong được gọi là van. Khi cơ co lại, các van mở ra và máu di chuyển qua các ống. Khi cơ giãn ra, các van đóng lại để máu chỉ chảy theo một hướng.

Các van bị hỏng có thể không đóng theo cách mà chúng nên đóng khi cơ bắp của bạn thư giãn. Điều này cho phép máu chảy theo cả hai hướng và nó có thể đọng lại.

Đây là những gì xảy ra với tĩnh mạch giãn . Chúng có thể phồng lên như những sợi dây màu tím dưới da của bạn. Chúng cũng có thể trông giống như những vết nứt nhỏ màu đỏ hoặc tím trên đầu gối, bắp chân hoặc đùi của bạn. Những tĩnh mạch mạng nhện này xảy ra do các mạch máu nhỏ bị sưng gọi là mao mạch. Sau một ngày hoạt động, chân của bạn có thể bị đau, châm chích hoặc sưng.

Phụ nữ bị giãn tĩnh mạch nhiều hơn nam giới và bệnh thường di truyền. Mang thai, thừa cân hoặc đứng lâu có thể gây ra bệnh này.

Vì máu của bạn di chuyển chậm hơn nên nó có thể dính vào thành tĩnh mạch và hình thành cục máu đông.

Hiện tượng Raynaud (bệnh Raynaud hoặc hội chứng Raynaud)

Khi bạn lạnh hoặc phấn khích, các động mạch nhỏ ở ngón tay và ngón chân của bạn có thể co giật hoặc chuột rút. Điều này có thể tạm thời ngăn chặn nguồn cung cấp máu đến khu vực đó, khiến da bạn trông trắng hoặc hơi xanh và cảm thấy lạnh hoặc tê.

Điều kiện làm việc của một số công việc gây ra bệnh Raynaud. Các triệu chứng cũng có thể liên quan đến các bệnh khác, bao gồm lupus , viêm khớp dạng thấp và xơ cứng bì .

Những người mắc bệnh Buerger cũng có thể mắc hiện tượng Raynaud.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của bệnh mạch máu

Nguyên nhân gây bệnh mạch máu có thể bao gồm:

• Xơ vữa động mạch, sự tích tụ mảng bám trong động mạch của bạn
• Sự tắc nghẽn trong mạch máu của bạn do khối mảnh vụn (tắc nghẽn) hoặc cục máu đông (huyết khối)
• Viêm , được gọi là viêm mạch
• Chấn thương hoặc thương tích

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch máu, bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Tiền sử gia đình mắc bệnh mạch máu, đau tim hoặc đột quỵ
• Giới tính. (Nam giới có nguy cơ cao hơn nữ giới.)
• Huyết áp cao
• Nồng độ chất béo cao như cholesterol và triglyceride
• Thiếu hoạt động thể chất
• Thừa cân hoặc béo phì
• Hút thuốc
• Nhấn mạnh

Điều trị bệnh mạch máu

Bạn thường có thể điều trị bệnh mạch máu bằng cách thay đổi lối sống, chẳng hạn như:

• Một chế độ ăn uống lành mạnh giúp hạ lượng đường trong máu hoặc cholesterol
• Bài tập
• Bỏ thuốc lá
• Quản lý căng thẳng

Bạn cũng có thể cần dùng thuốc , bao gồm:

• Thuốc huyết áp
• Thuốc điều trị cholesterol
• Thuốc ngăn ngừa cục máu đông

Nếu trường hợp của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phải thực hiện thủ thuật y tế như nong mạch , trong đó bác sĩ sẽ nong rộng hoặc thông mạch máu.

Phòng ngừa bệnh mạch máu

Nếu bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh mạch máu , một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn khỏe mạnh. Ăn uống lành mạnh , tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc.

NGUỒN:

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Bệnh tim và mạch máu".

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Bệnh mạch máu ngoại biên", "Phình động mạch chủ".

Hiệp hội phẫu thuật mạch máu: "Tình trạng bệnh lý mạch máu thận", "Suy tĩnh mạch mãn tính".

Tổ chức Bệnh mạch máu: "Thông tin về bệnh tật".

Sổ tay Merck: "Tổng quan về hệ thống bạch huyết."

Stanford Health Care: “Bệnh mạch máu”.

Circulation Foundation: “Sức khỏe mạch máu”.

Tạp chí Thrombosis : “Các lựa chọn điều trị huyết khối tĩnh mạch: bài học kinh nghiệm từ các thử nghiệm lâm sàng.”

Johns Hopkins Medicine: “Điều trị phù bạch huyết”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh Buerger.”

Phòng khám Cleveland: “Hiện tượng Raynaud”, “Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)”.