Những người mắc virus gây suy giảm miễn dịch ở người ( HIV ) đang sống lâu hơn nhờ các phương pháp điều trị như liệu pháp kháng vi-rút, hay ART. Đó là một loại thuốc làm giảm lượng HIV trong cơ thể bạn và duy trì hệ thống miễn dịch của bạn khỏe mạnh.
Một loại ART, chất ức chế integrase, đã trở thành phương pháp điều trị HIV tiêu chuẩn . Nghiên cứu cho thấy chúng có tác dụng tốt trong việc kiểm soát bệnh. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Thuốc ức chế integrase là gì?
Thuốc ức chế integrase là một phần của nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng vi-rút. FDA đã phê duyệt thuốc ức chế integrase đầu tiên vào năm 2007. Ngày nay, có năm loại thuốc dành cho những người sống chung với HIV :
- Bictegravir (Biktarvy)
- Cabotegravir (Cabenuva, Từ vựng)
- Dolutegravir (Tivicay, Tivicay PD)
- Elvitegravir (Vitekta)
- Raltegravir (Isentress, Isentress HD)
Thuốc ức chế integrase cũng là một phần của một số phối hợp thuốc điều trị HIV. Chúng bao gồm hai hoặc nhiều loại thuốc điều trị HIV từ một nhóm thuốc hoặc nhiều nhóm thuốc.
Thuốc ức chế integrase có dạng viên, bạn có thể nuốt hoặc nhai. Chúng cũng có dạng hạt hòa tan trong nước. Tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể, bạn sẽ uống thuốc ức chế integrase một hoặc hai lần một ngày. Cabotegravir cũng có dạng tiêm mà bạn tiêm một lần một tháng.
Tại sao bác sĩ kê đơn thuốc ức chế integrase?
Bác sĩ kê đơn những loại thuốc này để điều trị HIV cho người lớn và trẻ em mắc bệnh. Bạn sẽ dùng thuốc ức chế integrase kết hợp với một loại thuốc điều trị HIV khác. Thuốc ức chế integrase không chữa khỏi HIV, nhưng chúng làm giảm khả năng bệnh tiến triển thành AIDS. Thuốc ức chế integrase, cùng với thói quen quan hệ tình dục an toàn , có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của HIV.
Thuốc ức chế integrase hoạt động như thế nào?
HIV là một loại vi-rút tấn công hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn , cụ thể là các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào CD4 hoặc tế bào T. Thông thường, các tế bào này hoạt động cùng với hệ thống miễn dịch của bạn để bảo vệ hệ thống khỏi vi-rút và vi khuẩn.
Khi HIV xâm nhập vào tế bào của bạn, nó sẽ kiểm soát chúng bằng cách tạo ra integrase, một loại enzyme. Sau đó, virus lây lan bằng cách tự sinh sản và kiểm soát các tế bào khác. Tế bào T của bạn mất khả năng giao tiếp với hệ thống miễn dịch để chống lại nhiễm trùng.
Thuốc ức chế integrase hoạt động bằng cách ngăn chặn HIV tạo ra integrase, từ đó ngăn chặn virus tự sao chép và lây lan sang nhiều tế bào khác.
Thuốc ức chế integrase có tác dụng tốt như thế nào?
Nhiều người sống chung với HIV dùng thuốc ức chế integrase vì chúng có tác dụng tốt trong điều trị nhiễm trùng với ít tác dụng phụ. Những loại thuốc này cũng tiếp tục chống lại vi-rút theo thời gian, đặc biệt là các thuốc ức chế integrase mới hơn như dolutegravir, bictegravir và cabotegravir. Các thuốc ức chế integrase cũ hơn, raltegravir và elvitegravir, đã cho thấy một số khả năng kháng HIV.
Những loại thuốc nào tương tác với thuốc ức chế integrase?
Một số loại thuốc bạn dùng để điều trị các vấn đề sức khỏe khác có thể tương tác với thuốc ức chế integrase. Sự kết hợp này có thể nguy hiểm, vì vậy bạn cần ngừng dùng một loại thuốc nhất định, đổi sang loại thuốc khác hoặc điều chỉnh liều dùng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dùng thuốc hoặc thực phẩm bổ sung (đặc biệt là St. John's wort) để kiểm soát các tình trạng khác.
Ai có thể dùng thuốc ức chế integrase và ai nên tránh dùng thuốc này?
Trẻ em. Tùy thuộc vào độ tuổi và cân nặng, trẻ em nhiễm HIV có thể dùng thuốc ức chế integrase. Một số nhà sản xuất thuốc đề xuất liều dùng chuẩn cho người lớn cho trẻ em, trong khi những nhà sản xuất khác điều chỉnh khuyến nghị về liều dùng của họ.
Người lớn tuổi. Những người trong nhóm tuổi này có xu hướng có nguy cơ mắc các vấn đề về gan, thận và tim cao hơn.
Phụ nữ mang thai. Các chuyên gia y tế cho biết phụ nữ mang thai có thể dùng ART, bao gồm thuốc ức chế integrase.
Thuốc ức chế integrase có thể gây ra những tác dụng phụ nào?
Vì chất ức chế integrase chống lại HIV thay vì các tế bào bị nhiễm, loại thuốc này có ít tác dụng phụ hơn các loại thuốc điều trị HIV khác. Tuy nhiên, bạn có thể gặp phải những phản ứng không mong muốn sau khi dùng chất ức chế integrase:
- Phân lỏng, nhiều nước
- Cảm giác khó chịu trong dạ dày
- Mệt mỏi cực độ
- Đau đầu
- Khó ngủ hoặc khó duy trì giấc ngủ
- Vấn đề tập trung
- Sự lo lắng
- Thay đổi tâm trạng
- Một sự thay đổi trong giấc mơ
- Trầm cảm
- Nỗi đau
- Chóng mặt
- Tăng cân
- Mức creatinine cao hơn (mức quá cao có thể có nghĩa là suy thận)
Ít phổ biến hơn, những người dùng thuốc ức chế integrase có thể bị phản ứng da nghiêm trọng và viêm.
Một số tác dụng phụ của thuốc ức chế integrase sẽ kéo dài vài tuần, sau đó biến mất. Hãy cho bác sĩ biết nếu tác dụng phụ của bạn kéo dài hơn hoặc khiến bạn khó chịu. Nhưng đừng ngừng dùng thuốc đột ngột.
NGUỒN:
Hiệp hội quốc tế các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc AIDS: “Thuốc ức chế Integrase hoạt động như thế nào”, “dolutegravir (Tivicay, Tivicay PD)”, “raltegravir (Isentress, Isentress HD)”, “elvitegravir (Vitekta)”, “cabotegravir (Vocabria)”.
Các lựa chọn điều trị hiện tại trong các bệnh truyền nhiễm : “Cập nhật về tác dụng phụ của thuốc ức chế HIV Integrase”.
Phòng khám Cleveland: “Xét nghiệm độ thanh thải creatinin”.
HIV.gov: “Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng vi-rút ở người lớn và thanh thiếu niên sống chung với HIV.”
MedlinePlus: “Dolutegravir.”
Thuốc : “Thuốc ức chế HIV-1 Integrase: Đánh giá so sánh về hiệu quả và tính an toàn.”
Tiếp theo trong điều trị