Viêm phổi do Pneumocystis (PCP) là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng gây viêm và tích tụ dịch trong phổi . Bệnh này do một loại nấm có tên là Pneumocystis jirovecii lây lan qua không khí.
Loại nấm này rất phổ biến. Hệ thống miễn dịch của hầu hết mọi người đã chống lại được nó khi họ được 3 hoặc 4 tuổi. Nhưng nó có thể khiến những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, như do HIV , trở nên rất ốm.
Mặc dù hiếm gặp nhưng PCP cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác trong cơ thể, bao gồm hạch bạch huyết , gan và tủy xương.
Vào giai đoạn đầu của bệnh, bạn có thể không có triệu chứng hoặc triệu chứng có thể nhẹ. Chúng có thể bao gồm:
Các triệu chứng thường xuất hiện chậm, trong vài tuần, ở những người bị HIV. Ở những người có hệ miễn dịch yếu vì lý do khác, chúng có xu hướng bắt đầu trong vài ngày.
PCP thường xảy ra ở những người đã ghép tạng , bị HIV, bị ung thư máu hoặc dùng một số loại thuốc điều trị bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp , bệnh viêm ruột và bệnh đa xơ cứng .
Vào cuối những năm 1980, trước khi có thuốc điều trị HIV, khoảng ba phần tư số người mắc AIDS mắc PCP. Liệu pháp kháng vi-rút ( ART ) hiện giúp những người mắc HIV không mắc AIDS và không nhiều người trong số họ mắc PCP. Nhưng ở những người mắc AIDS, đây vẫn là bệnh nhiễm trùng cơ hội phổ biến nhất -- một căn bệnh xảy ra thường xuyên hơn hoặc nặng hơn ở những người có hệ miễn dịch yếu.
Bạn có nhiều khả năng mắc PCP khi số lượng tế bào CD4 (một loại tế bào bạch cầu) của bạn thấp hơn 200. Những người bị HIV và mắc PCP có khả năng phải nằm viện cao gấp tám lần so với những người mắc PCP nhưng không bị HIV. Ngay cả khi được điều trị, PCP vẫn có thể gây tử vong cho những người mắc AIDS.
Nhiều tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự ở những người nhiễm HIV, bao gồm:
Một kỹ thuật viên sẽ sử dụng kính hiển vi để tìm dấu vết của nấm trong chất lỏng hoặc mô từ phổi của bạn. Bác sĩ sẽ giúp bạn ho ra chất lỏng. Hoặc họ có thể sử dụng một công cụ đặc biệt gọi là ống soi phế quản, đi qua miệng và vào đường thở của bạn, để lấy mẫu. Họ cũng có thể thực hiện sinh thiết , sử dụng kim hoặc dao để lấy một lượng nhỏ tế bào từ phổi của bạn.
Một xét nghiệm gọi là PCR (phản ứng chuỗi polymerase) tạo ra các bản sao của các đoạn DNA cụ thể để có thể tìm thấy lượng nấm nhỏ hơn trong mẫu.
Bạn cũng có thể chụp X-quang ngực hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ oxy thấp hoặc nồng độ cao của một chất gọi là beta-D-glucan.
Bác sĩ thường điều trị PCP bằng hai loại kháng sinh là trimethoprim và sulfamethoxazole , còn được gọi là TMP/SMX ( Bactrim , Cotrim, Septra ). Tùy thuộc vào mức độ bệnh, bạn sẽ được dùng thuốc dưới dạng viên uống hoặc tiêm tĩnh mạch (truyền tĩnh mạch) tại bệnh viện.
Các loại thuốc khác có tác dụng chống nhiễm trùng bao gồm:
Corticosteroid có thể giúp ích khi bạn bị thiếu oxy.
Không có vắc-xin nào có thể giúp bạn tránh khỏi loại viêm phổi này . Nếu bạn bị HIV, cách tốt nhất để phòng ngừa PCP là tiếp tục dùng ART, giúp tăng số lượng CD4 để hệ thống miễn dịch của bạn có khả năng chống lại nhiễm trùng tốt hơn.
Thuốc điều trị PCP cũng có thể ngăn ngừa bệnh này. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho bạn khi:
Nếu bạn bị PCP, bác sĩ có thể muốn bạn tiếp tục dùng thuốc sau khi bệnh đã khỏi để bạn không bị tái phát.
NGUỒN:
MedlinePlus: "Bách khoa toàn thư y khoa: Pneumocystis carinii."
Thông tin dự án: "Phòng ngừa PCP".
CDC: " Viêm phổi do Pneumocystis ", "Bạn có thể phòng ngừa PCP".
Tạp chí vi sinh lâm sàng : "Chẩn đoán viêm phổi do Pneumocystis jirovecii ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch bằng PCR thời gian thực: Nghiên cứu triển vọng kéo dài 4 năm."
Trung tâm Giáo dục và Đào tạo AIDS New Mexico: "Viêm phổi do Pneumocystis (PCP)."
Cedars-Sinai: “Viêm phổi do Pneumocystis hoặc PCP.”
UpToDate: “Biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán nhiễm trùng phổi do Pneumocystis ở bệnh nhân nhiễm HIV”, “Dịch tễ học, biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán viêm phổi do Pneumocystis ở bệnh nhân không nhiễm HIV”, “Điều trị và phòng ngừa viêm phổi do Pneumocystis ở bệnh nhân không nhiễm HIV”.
Thông tin về AIDS: “Tế bào lympho T CD4.”
Tổ chức quốc gia về các rối loạn hiếm gặp: “Viêm phổi do Pneumocystis”.
Phòng khám Mayo: “Viêm phổi”.
Tiếp theo trong Nhiễm trùng cơ hội
Viêm phổi do Pneumocystis, hay PCP, là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng thường ảnh hưởng đến những người mắc HIV và AIDS. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, tiên lượng và các rối loạn liên quan đến viêm phổi do Pneumocystis.
Hệ thống miễn dịch bị suy yếu do HIV là mục tiêu của các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Tìm hiểu những bệnh nhiễm trùng nào phổ biến hơn và cách bạn có thể cố gắng ngăn ngừa chúng.
HIV có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể ngoài hệ thống miễn dịch. Tìm hiểu về cách virus và thuốc kháng vi-rút có thể ảnh hưởng đến bạn.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc NNRTI như một phần của quá trình điều trị HIV. Tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của các loại thuốc này và những gì bạn có thể làm để tăng hiệu quả của chúng.
Nếu bạn vừa phát hiện mình bị nhiễm HIV, bạn có thể không biết phải làm gì trước tiên. Tìm hiểu cách bắt đầu để giữ gìn sức khỏe và bảo vệ người khác.
Bất chấp những thách thức phức tạp, các nhà nghiên cứu vẫn hy vọng một ngày nào đó có thể tạo ra một loại vắc-xin có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn ngăn ngừa hoặc điều trị HIV và AIDS.
Sau đây là tổng quan về một số tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của thuốc điều trị HIV và AIDS.
Bạn có thể giữ lượng virus HIV ở mức rất thấp nếu bạn uống thuốc theo chỉ định. Làm thế nào để bạn nhớ uống thuốc đúng giờ trong ngày? Tìm hiểu các mẹo và thủ thuật thực sự hiệu quả để bạn tuân thủ đúng lịch trình để luôn khỏe mạnh khi mắc HIV.
Dovato là viên thuốc uống kết hợp hai loại thuốc. Sau đây là cách thuốc này điều trị HIV.
Đây không phải là vấn đề đối với hầu hết mọi người. Nhưng nhiễm trùng cơ hội này là nguyên nhân tử vong hàng đầu đối với những người nhiễm HIV. Tìm hiểu lý do và những gì bạn có thể làm về vấn đề này.
