Lịch sử điều trị HIV: Liệu pháp kháng vi-rút và nhiều hơn nữa

Lịch sử của HIV

Lịch sử của HIV ở Hoa Kỳ kéo dài hơn bốn thập kỷ. Năm 1981, các báo cáo về những căn bệnh kỳ lạ bắt đầu xuất hiện ở New York và California. Những người đàn ông đồng tính trẻ tuổi khỏe mạnh trước đây đột nhiên bị ảnh hưởng bởi bệnh sarcoma Kaposi, một loại ung thư hiếm gặp, phát triển nhanh thường thấy ở nam giới lớn tuổi hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Đến cuối năm 1981, 337 trường hợp suy giảm miễn dịch nghiêm trọng đã được báo cáo, ảnh hưởng đến người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em dưới 13 tuổi (bao gồm cả trẻ sơ sinh).

Một năm sau, CDC đặt tên cho căn bệnh bí ẩn này là hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải, hay AIDS . Khi virus đã xâm nhập vào cơ thể bạn, nó sẽ tấn công hệ thống miễn dịch của bạn. Nếu bạn bị AIDS (giai đoạn cuối của HIV), bạn không còn có thể chống lại bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào nữa. Trước khi có các phương pháp điều trị HIV hiệu quả, mọi người thường phải đối mặt với nguy cơ tử vong trong vòng một năm sau khi được chẩn đoán.

Vì hầu hết đàn ông đồng tính đều mắc bệnh, nên các quan chức y tế và công chúng thường gọi HIV là "ung thư đồng tính". Sự kỳ thị liên kết HIV với cộng đồng LGBTQ+ đã dẫn đến tình trạng thiếu kinh phí điều trị và đối xử bất công với những người được chẩn đoán mắc vi-rút này trong các lĩnh vực như nhà ở, nơi làm việc và các bộ phận khác của xã hội.

Ngày nay, nếu bạn bị HIV, luật pháp sẽ bảo vệ bạn khỏi sự phân biệt đối xử. Liệu pháp kháng vi-rút hiện đại (ART) có thể giúp bạn sống lâu như khi không có vi-rút. Nhưng những thay đổi này không diễn ra trong một sớm một chiều. Tìm hiểu thêm về lịch sử của HIV.

Dòng thời gian lịch sử HIV

Sau đây là một số khoảnh khắc quan trọng trong lịch sử của HIV: 

  • 1981: Các trường hợp đầu tiên bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng đã được báo cáo với CDC.
  • 1982: CDC sử dụng thuật ngữ AIDS hoặc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải lần đầu tiên.
  • 1983: Các nhà khoa học người Pháp tại Viện Pasteur phát hiện ra loại virus gây bệnh AIDS.
  • 1986: Loại virus gây ra bệnh AIDS được đặt tên chính thức là HIV hoặc virus gây suy giảm miễn dịch ở người. 
  • 1987: FDA chấp thuận Zidovudine (AZT), loại thuốc kháng vi-rút đầu tiên được sử dụng để điều trị HIV. FDA cũng cho phép bán bao cao su nam để phòng ngừa HIV. Công nương Diana công khai bắt tay một người đang sống chung với HIV.
  • 1991: Dải ruy băng đỏ trở thành biểu tượng ủng hộ và nâng cao nhận thức về HIV/AIDS. Cầu thủ bóng rổ Magic Johnson đã nói với công chúng rằng anh bị nhiễm HIV. 
  • 1996: Liệu pháp kháng vi-rút hoạt tính cao (HAART) ra mắt thị trường, giúp kéo dài tuổi thọ của người nhiễm HIV thêm 15 năm. 
  • 2007: Timothy Ray Brown, được biết đến với cái tên “Bệnh nhân Berlin”, đã được ghép tủy xương để điều trị bệnh bạch cầu. Vài tháng sau, các bác sĩ không còn phát hiện thấy HIV trong máu của anh mặc dù anh không còn dùng ART nữa. Anh là người đầu tiên được cho là đã “chữa khỏi” bệnh ung thư. (Mặc dù, vẫn chưa có phương pháp chữa khỏi HIV nào được chứng minh.)
  • 2010: Một nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy biện pháp dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) có hiệu quả. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc uống một liều thuốc kháng vi-rút hàng ngày không chỉ giúp những người nhiễm HIV mà còn bảo vệ những người không nhiễm HIV khỏi bị nhiễm vi-rút. 
  • 2012: FDA đã phê duyệt xét nghiệm HIV tại nhà đầu tiên và thuốc Truvada, một loại thuốc viên PrEP uống một lần mỗi ngày.
  • 2021: FDA đã phê duyệt cabotegravir và rilpivirine (Cabenuva), mũi tiêm tác dụng kéo dài đầu tiên được sử dụng như một phác đồ điều trị HIV hoàn chỉnh. Thuốc tiêm cabotegravir giải phóng kéo dài PrEP (Apretude) cũng đã được FDA chấp thuận.

Lịch sử phân biệt đối xử với HIV

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị nhiễm HIV, nhưng loại vi-rút này phổ biến hơn ở nam giới hoặc những người được chỉ định là nam khi sinh ra có quan hệ tình dục với những người đàn ông khác. Và lịch sử của HIV gắn liền chặt chẽ với sự kỳ thị và phân biệt đối xử với những người trong cộng đồng LGBTQ+, bao gồm cả phụ nữ chuyển giới. 

Trong những năm đầu của đại dịch HIV, loại virus này lần đầu tiên được gọi là suy giảm miễn dịch liên quan đến người đồng tính (GRID). Ngoài việc tin rằng đây là một loại ung thư chỉ ảnh hưởng đến những người đàn ông đồng tính, một số người còn gọi nó là "bệnh dịch đồng tính".

Sau đây là một số ví dụ về sự phân biệt đối xử trong suốt lịch sử của HIV:

  • Vào những năm 1980, nhiều tiểu bang đã coi hành vi thân mật giữa các cặp đôi đồng giới là bất hợp pháp.
  • Hơn 35 tiểu bang đã trừng phạt hình sự những hành vi tình dục có thể lây truyền HIV.
  • Người thân và chủ nhà từ chối cho người nhiễm HIV/AIDS thuê nhà.
  • Mọi người mất việc làm vì họ bị nhiễm HIV/AIDS.
  • Các chuyên gia y tế sẽ không tiếp xúc hoặc điều trị cho những người mắc HIV/AIDS.
  • Bản cáo phó sẽ không đề cập đến việc ai đó chết vì AIDS.

Nhiều người tin rằng quan điểm tiêu cực đối với những người đàn ông đồng tính và những người trong cộng đồng LGBTQ+ đã góp phần vào phản ứng chậm chạp của chính phủ đối với cuộc khủng hoảng AIDS. Nhưng sự ủng hộ mạnh mẽ từ các nhóm vận động đã dẫn đến hành động. Đến những năm 1990, những người nhiễm HIV có thể được điều trị bằng liệu pháp kháng vi-rút hoạt tính cao (HAART) và các loại liệu pháp kháng vi-rút khác.

Những người nhiễm HIV và những người trong cộng đồng LGBTQ+ hiện có nhiều quyền hơn và được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc y tế. Nhưng sự kỳ thị đối với HIV vẫn tồn tại. Sau đây là những gì có thể trông giống như:

  • Một người nghĩ rằng chỉ một số loại người nhất định mới có thể bị nhiễm HIV
  • Đánh giá một người theo cách tiêu cực vì đã dùng PrEP hoặc các biện pháp khác để phòng ngừa HIV
  • Nghĩ rằng mọi người đáng bị bệnh vì họ đưa ra những lựa chọn lối sống nhất định
  • Các chuyên gia y tế đánh giá bạn một cách tiêu cực vì lối sống của bạn
  • Các bác sĩ không điều trị cho bạn vì bạn bị HIV
  • Cảm thấy tội lỗi hoặc xấu hổ vì bị nhiễm HIV (tự kỳ thị hoặc kỳ thị nội tâm)

Phân biệt đối xử với người nhiễm HIV là bất hợp pháp. Đạo luật Người khuyết tật Hoa Kỳ (ADA) đảm bảo bạn được tiếp cận bình đẳng với việc làm, phương tiện đi lại, bệnh viện hoặc nơi công cộng (nhà hàng, rạp chiếu phim, bệnh viện, phòng tập thể dục, phòng khám bác sĩ, v.v.).

Tại sao việc điều trị HIV lại khó khăn?

HIV rất khó tiêu diệt. Trước hết, nó ẩn náu bên trong và tấn công các tế bào miễn dịch được gọi là tế bào T hỗ trợ. Những tế bào này thường nhận diện và loại bỏ vi-rút khỏi cơ thể bạn. Nhưng khi nhiều tế bào T của bạn bị phá hủy, cơ thể bạn không thể bảo vệ bạn khỏi vi-rút tốt. Điều này khiến bạn dễ bị nhiễm HIV và các bệnh nhiễm trùng "cơ hội" khác, bao gồm viêm phổi, bệnh lao (TB) và nhiễm trùng nấm men.

HIV là một loại retrovirus, có nghĩa là nó xâm nhập vào tế bào của bạn tốt hơn các loại virus gây ra các bệnh như cảm lạnh hoặc cúm. Nó có thể bỏ qua hệ thống miễn dịch của bạn và kiểm soát bằng cách xâm nhập vào DNA của bạn. Nếu không được điều trị, HIV sẽ tiếp tục tạo ra các bản sao của chính nó và tồn tại trong cơ thể bạn vĩnh viễn.

Thuốc HIV đầu tiên

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng zidovudine (Retrovir), một loại thuốc điều trị ung thư thất bại từ những năm 1960, có thể ngăn chặn HIV nhân lên và giúp những người mắc AIDS sống lâu hơn. Còn được gọi là azidothymidine (AZT), FDA đã chấp thuận loại thuốc này như một phương pháp điều trị HIV và AIDS vào năm 1987. AZT ngăn chặn các enzyme mà vi-rút cần để nhân lên.

AZT cho thấy nó có thể làm chậm quá trình tiến triển của HIV thành AIDS. Nhưng nó không phải là thuốc chữa khỏi và có những nhược điểm khác. Nó là loại thuốc đắt nhất trong lịch sử (vào thời điểm đó) và không hiệu quả lắm khi dùng để điều trị HIV một mình. Nó cũng gây ra các tác dụng phụ như các vấn đề về gan và số lượng tế bào máu thấp có thể gây tử vong.

Trong nhiều năm tiếp theo, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng liều AZT thấp hơn có thể giúp điều trị HIV mà không có cùng tác dụng phụ nghiêm trọng. FDA cũng đã phê duyệt một số loại thuốc khác có tác dụng tương tự như AZT. Chúng thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế phiên mã ngược nucleoside (NRTI).

Vào những năm 1990, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kết hợp AZT với thuốc NRTI dideoxycytidine, còn gọi là zalcitabine, có hiệu quả hơn so với việc chỉ sử dụng AZT. Bước đột phá này đã dẫn đến việc sử dụng liệu pháp kết hợp trong điều trị HIV và AIDS.

Lịch sử của thuốc kháng vi-rút HIV

Phiên mã ngược là một loại enzyme mà HIV và các loại virus khác sử dụng để biến đổi RNA của chúng thành DNA. Điều này cho phép HIV xâm nhập vào tế bào của bạn và tạo ra nhiều bản sao của chính nó, một quá trình được gọi là phiên mã ngược. 

AZT và các chất ức chế phiên mã ngược nucleoside khác (NRTI) ngăn chặn enzyme này, giúp ngăn chặn quá trình phiên mã ngược và ngăn ngừa HIV sinh sôi.

Một số ít NRTI ban đầu không còn có sẵn ở Hoa Kỳ hoặc chỉ có sẵn ở một số công thức nhất định hoặc không được bác sĩ khuyến nghị thường xuyên. Sau đây là danh sách các chất ức chế phiên mã ngược nucleoside được FDA chấp thuận và năm chúng được chấp thuận:

  • Zidovudin (AZT, Retrovir): 1987
  • Lamivudine (3TC, Epivir): 1995
  • Abacavir (Ziagen): 1998
  • Tenofovir disoproxil fumarat (Viread): 2001
  • Emtricitabine (Emtriva): 2003

Chất ức chế protease 

Thuốc ức chế protease là thuốc dùng để điều trị HIV, cùng với các bệnh nhiễm trùng do virus như viêm gan C và COVID-19. Thuốc này ngăn chặn protease, một loại enzyme mà HIV và các loại virus khác cần để tự nhân bản.

Sau đây là danh sách các chất ức chế protease được FDA chấp thuận dùng để điều trị HIV và năm chúng được chấp thuận (một số công thức đã bị ngừng sản xuất):

  • Saquinavir (Invirase): 1995
  • Ritonavir (Norvir): 1996
  • Indinavir (Crixivan): 1996
  • Nelfinavir (Viracept): 1997
  • Lopinavir/ritonavir (Kaletratra): 2000
  • Atazanavir (Reyataz): 2003
  • Fosamprenavir (Lexiva): 2003
  • Tipranavir (Aptivus): 2005
  • Darunavir (Prezista): 2006

Chất ức chế phiên mã ngược không phải nucleoside (NNRTI)

NNRTI cũng ngăn chặn HIV sử dụng enzyme phiên mã ngược. Điều này ngăn chặn vi-rút hoàn thành bước quan trọng cần thiết để đưa chính nó vào DNA của bạn, ngăn không cho nó tự sao chép và lây lan.

Sau đây là danh sách các chất ức chế men sao chép ngược không phải nucleoside được FDA chấp thuận dùng để điều trị HIV và năm chúng được chấp thuận:

  • Nevirapine (Viramune): 1996
  • Efavirenz (Sustiva): 1998
  • Etravirine (Intelence): 2008
  • Rilpivirine (Edurant): 2011
  • Nevirapine giải phóng kéo dài (Viramune XR): 2011
  • Doravirine (Pifeltro): 2018
  • Rilpivirine cho trẻ từ 2 tuổi trở lên (Edurant PED): 2024

Bốn loại NNRTI được FDA chấp thuận để điều trị cho những người mới bắt đầu điều trị HIV. Đó là doravirine, efavirenz, nevirapine và rilpivirine. Bác sĩ có thể đề nghị dùng etravirine nếu bạn đã dùng ART một thời gian và cần chuyển sang loại khác.

Liệu pháp HAART cho HIV

Liệu pháp kháng vi-rút hoạt động cao, hay HAART, là khi bạn dùng kết hợp ba loại thuốc trở lên để điều trị HIV. Bạn cũng có thể nghe thấy điều này được gọi là liệu pháp kháng vi-rút kết hợp (cART). Phương pháp này hiệu quả hơn trong việc ức chế vi-rút so với việc sử dụng một loại thuốc duy nhất và đã trở thành phương pháp điều trị HIV được lựa chọn vào năm 1997.

Bạn phải uống nhiều viên thuốc mỗi ngày khi HAART lần đầu tiên trở thành tiêu chuẩn chăm sóc cho những người nhiễm HIV. Quy trình phức tạp này, cùng với các tác dụng phụ của thuốc, khiến việc điều trị trở nên khó khăn. Nhưng vào năm 1997, FDA đã chấp thuận một viên thuốc có tên là lamivudine/zidovudine (Combivir) có chứa hai loại thuốc điều trị HIV và dễ uống hơn.

Các phương pháp điều trị HIV AIDS kết hợp khác

Liệu pháp kháng vi-rút thường bao gồm hai hoặc ba loại thuốc từ một trong bảy nhóm thuốc khác nhau. Phác đồ điều trị HIV của bạn có thể thay đổi theo thời gian.

Sau đây là danh sách các loại thuốc điều trị HIV kết hợp đã được FDA chấp thuận và năm chúng được chấp thuận:

  • Abacavir và lamivudine (Epzicom): 2004
  • Abacavir, dolutegraver và lamivudine (Triumeq, Trumeg PD): 2014
  • Abacavir, lamivudine và zidovudine (Trizivir): 2000
  • Atazanavir và cobicistat (Evotaz): 2015
  • Bictegravir, emtricitabine và tenofovir alafenamide (Biktarvy): 2018
  • Cabotegraver và rilpivirine (Cabenuva): 2021
  • Darunavir và cobicistat (2015)
  • Earunavir, cobicistat, emtricitabine và tenofovir alafenamide (Symtuza): 2018
  • Dolutegravir và lamivudine (Dovato): 2019
  • Doravirine, lamivudine và tenofovir disoproxil fumarate (Delstrigo): 2018
  • Efavirenz, emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate (Atripla): 2006
  • Efavirenz, lamivudine và tenofovir disoproxil fumarate (Symfi, Symfi Lo): 2018
  • Elvitegraver, cobicistat, emtricitabine và tenofovir alafenamide (Genvoya): 2015
  • Elvitegravir, cobicistat, emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate (Stribild): 2012
  • Emtricitabine, rilpivirine và tenofovir alafenamide (Odefsey): 2016
  • Emtricitabine, rilpivirine và tenofovir disoproxil fumarate (Compiera): 2011
  • Emtricitabine và tenofovir alafenamide (Descovy): 2016
  • Emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate (Truvada): 2004
  • Lamivudine và tenofovir disoproxil fumarate (Cimduo): 2018
  • Lamivudine và zidovudine (Combivir): 1997
  • Lopinavir và ritonavir (Kaletra): 2000

Thuốc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP)

PrEP là một loại thuốc bạn dùng để phòng ngừa HIV. Bạn tiêm hai mũi cách nhau 1 tháng, sau đó tiêm lại mỗi 2 tháng. Khi bạn dùng PrEP đúng theo chỉ định, nó có thể giảm nguy cơ mắc HIV xuống gần bằng không.

Có hai loại thuốc được FDA chấp thuận mà bạn có thể dùng để PReP. Khi bạn dùng chúng đúng theo chỉ định — nghĩa là dùng hàng ngày — khả năng bạn bị nhiễm HIV qua quan hệ tình dục gần như bằng không. Nếu bạn dùng thuốc bằng kim tiêm, PrEP sẽ giảm khả năng nhiễm HIV của bạn ít nhất 74%.

Thuốc PReP và năm chúng được chấp thuận bao gồm:

  • Emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate (Truvada): 2004
  • Emtricitabine và tenofovir alafenamide (Descovy): 2016
  • Thuốc tiêm Cabotegravir (Apretude): 2021

Theo Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ, bất kỳ ai xét nghiệm HIV âm tính nhưng có khả năng tiếp xúc với vi-rút đều nên dùng PReP. Khả năng mắc HIV cao hơn đối với bạn nếu bạn quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc hậu môn với người nhiễm HIV, bạn thường xuyên quan hệ tình dục không an toàn với nhiều bạn tình hoặc bạn tiêm chích ma túy hoặc dùng chung kim tiêm.

Chất ức chế Integrase

Năm 2007, FDA đã phê duyệt raltegravir (Isentress), chất ức chế chuyển mạch integrase đầu tiên (INSTI). Như tên gọi của nó, chất ức chế integrase ngăn HIV tạo ra integrase — một loại enzyme có trong retrovirus.

HIV sử dụng integrase để xâm nhập vào DNA của tế bào CD4 (tế bào bạch cầu giúp hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng). Khi đã làm được điều đó, HIV có thể tự sao chép. INSTIs ngăn chặn quá trình đó.

Các chất ức chế integrase thường được sử dụng để điều trị HIV và năm chúng được chấp thuận bao gồm: 

  • Raltegravir (Isentress, Isentress HD): 2007, 2017
  • Dolutegravir (Tivicay, Tivicay PD): 2020
  • Cabotegravir (Từ vựng): 2021 

Cabotegravir là một INSTI mới hơn. Thuốc này được chấp thuận để điều trị HIV ở người lớn đã dùng các phương pháp điều trị khác và đã đạt được sự ức chế vi-rút.

Kháng thể đơn dòng cho HIV

Cơ thể bạn tạo ra kháng thể để tìm và tiêu diệt vi khuẩn. Kháng thể đơn dòng là kháng thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm. Chúng thường được sử dụng để điều trị ung thư. Khi được sử dụng để điều trị HIV, các loại thuốc này sẽ bám vào một loại protein cụ thể trên bề mặt tế bào HIV. 

Ibalizumab (Trogarzo) đã được chấp thuận vào năm 2018. Đây là kháng thể đơn dòng duy nhất được chấp thuận để điều trị cho người lớn bị HIV. Thuốc được sử dụng kết hợp với các loại thuốc kháng vi-rút khác. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc này nếu bạn đã dùng ART trong một thời gian dài và phác đồ điều trị HIV hiện tại của bạn không còn hiệu quả nữa.

Tương lai của việc điều trị HIV

Liệu pháp kháng vi-rút (ART) đang diễn ra có thể ức chế HIV trong cơ thể bạn để bạn ít có khả năng có triệu chứng hoặc lây truyền vi-rút cho người khác. Nhưng hiện tại, bạn vẫn cần phải dùng ART thường xuyên trong suốt quãng đời còn lại để giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn khỏe mạnh. Các phương pháp điều trị HIV trong tương lai có thể thay đổi điều đó. 

Các liệu pháp thử nghiệm cho HIV có thể bao gồm: 

  • Thuốc có tác dụng kéo dài hơn
  • Kháng thể giúp cơ thể bạn tìm và tiêu diệt tế bào HIV
  • Vắc-xin điều trị giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại HIV
  • Tế bào miễn dịch kháng HIV được thiết kế bằng gen
  • Liệu pháp miễn dịch có thể chữa khỏi HIV

Có những nghiên cứu đang được tiến hành để tìm ra các phương pháp điều trị khác có thể ngăn chặn HIV mãi mãi. Hãy hỏi bác sĩ xem thử nghiệm lâm sàng có phù hợp với bạn không. Tìm thêm thông tin tại ClinicalTrials.gov hoặc Clinicalinfo.hiv.gov.

Những điều cần biết

Ngày nay, có hơn 30 loại thuốc điều trị HIV. Trong nhiều trường hợp, bạn có thể kiểm soát được virus chỉ bằng một viên thuốc mỗi ngày. Nếu bạn bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút sớm, bạn có thể không bao giờ mắc AIDS hoặc các tình trạng liên quan, chẳng hạn như một số bệnh ung thư. 

Điều trị HIV cũng có thể làm giảm nguy cơ lây truyền vi-rút cho bạn tình của bạn trong khi quan hệ tình dục. Mặc dù không có cách chữa khỏi HIV, nhưng phương pháp điều trị phù hợp cho phép bạn sống một cuộc sống khỏe mạnh, gần như thể bạn không bị HIV.

Câu hỏi thường gặp về lịch sử HIV

Khi nào họ tìm ra cách chữa khỏi HIV?

Chưa có phương pháp chữa khỏi HIV nào được chứng minh, nhưng ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy việc cấy ghép tế bào gốc (giống như loại dùng để điều trị ung thư) có thể mang lại hy vọng chữa khỏi căn bệnh này một ngày nào đó.

Năm 2007, một người đàn ông được chẩn đoán mắc HIV không còn xét nghiệm dương tính với virus này 3 tháng sau khi anh ta được ghép tế bào gốc để điều trị bệnh bạch cầu (ung thư máu). Anh ta được gọi là "Bệnh nhân Berlin". Kể từ đó, bảy người có thể đã được chữa khỏi HIV.

Bệnh AIDS được phát hiện lần đầu tiên vào khi nào?

Năm 1981, người đầu tiên mắc AIDS ở Hoa Kỳ đã được đưa vào Trung tâm lâm sàng tại Viện Y tế Quốc gia. Trước đó, một số thanh niên đồng tính nam đã đến bệnh viện vì nhiễm trùng do hệ thống miễn dịch suy yếu, được cho là những trường hợp đầu tiên của HIV.

Ai là người tìm ra phương pháp chữa khỏi bệnh AIDS?

Hiện nay vẫn chưa có cách chữa khỏi bệnh AIDS, nhưng các nhà nghiên cứu trên toàn thế giới vẫn đang tiếp tục tìm kiếm phương pháp.

Phương pháp điều trị HIV đã thay đổi như thế nào?

Năm 1987, azidothymidine (AZT) trở thành loại thuốc đầu tiên và duy nhất được FDA chấp thuận dùng để điều trị HIV/AIDS. AZT giúp mọi người sống lâu hơn, nhưng không thể ngăn chặn vi-rút nhân lên khi dùng riêng lẻ. Ngày nay, bạn có thể dùng kết hợp các loại thuốc kháng vi-rút để ức chế tải lượng vi-rút đến mức bác sĩ không thể phát hiện HIV trong máu của bạn.

Phương pháp điều trị HIV nào thành công nhất?

Liệu pháp kháng vi-rút (ART) là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị HIV. Mọi người thường dùng kết hợp các loại thuốc điều trị HIV, bao gồm uống thuốc viên hoặc tiêm mỗi ngày hoặc vài tháng một lần. Các loại thuốc chính xác trong phác đồ điều trị HIV của bạn có thể khác với người khác hoặc thay đổi theo thời gian.

NGUỒN:

AIDSinfo: “Phê duyệt AZT,” “FDA phê duyệt thuốc ức chế protease đầu tiên để điều trị HIV,” “Lamivudine/Zidovudine,” “Thuốc ức chế phiên mã ngược không phải nucleoside (NNRTI),” “Thuốc ức chế phiên mã ngược nucleoside (NRTI),” “Retrovirus,” “Vòng đời của HIV,” “Zidovudine.”

AIDS 2024: “Bệnh nhân Berlin tiếp theo: thuyên giảm HIV kéo dài hơn năm năm mà không cần điều trị bằng thuốc kháng vi-rút sau khi ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại CCR5 WT/Δ32 dị hợp tử.”

Nghiên cứu về AIDS và Retrovirus ở người: “Tôi là bệnh nhân Berlin: Một suy ngẫm cá nhân.”

Bác sĩ gia đình người Mỹ: “Liệu pháp kết hợp thuốc kháng vi-rút để điều trị nhiễm HIV”.

Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ : “Bốn mươi năm HIV: Sự giao thoa giữa luật pháp, kỳ thị và hành vi tình dục.”

Nghiên cứu thuốc kháng vi-rút : “Sự phát triển của liệu pháp kháng vi-rút và tác động của nó đối với đại dịch HIV-1/AIDS.”

Avert: “Tổng quan về lịch sử HIV và AIDS”, “Dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) để phòng ngừa HIV”, “Hãy biết rõ: Mười thời điểm quan trọng trong đại dịch HIV”.

BMJ : “Tạp chí này khẳng định lại vấn đề HIV làm bùng phát lại cuộc tranh cãi về “bệnh dịch đồng tính”.” 

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Kháng thể đơn dòng và tác dụng phụ của chúng”. 

CDC: “Sự thật nhanh: HIV tại Hoa Kỳ”, “Sự kỳ thị với HIV”, “Hướng dẫn thảo luận về HIV”, “Điều trị HIV”.

Phòng khám Cleveland: “Thuốc ức chế protease”. 

Đại học Columbia: “Lưu trữ GHAP: Dòng thời gian: Từ hoảng loạn đến PrEP: lịch sử tóm tắt về HIV và GHAP.” 

Tạp chí Y tế Công cộng Châu Âu : “Tỷ lệ tử vong do AIDS trước và sau khi áp dụng liệu pháp điều trị bằng thuốc kháng vi-rút hoạt tính cao: Liệu nó có thay đổi theo nhóm kinh tế xã hội ở một quốc gia có Hệ thống Y tế Quốc gia không?”

HIV.Gov: “Dòng thời gian về HIV và AIDS “Từ điển thuật ngữ HIV/AIDS: Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI)”, “HIV và các bệnh nhiễm trùng cơ hội, nhiễm trùng đồng thời và các tình trạng bệnh”, “FDA chấp thuận thuốc điều trị HIV”, “Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng vi-rút ở người lớn và thanh thiếu niên nhiễm HIV”, “Cơ sở dữ liệu thuốc: Lamivudine/Zidovudine”, “Điều trị HIV: Bắt đầu từ đâu: Lựa chọn phác đồ điều trị HIV”, “Dự phòng trước phơi nhiễm”, “Từ điển thuật ngữ HIV/AIDS: Integrase”, “Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng vi-rút ở trẻ em nhiễm HIV”, “HIV và AIDS: Những điều cơ bản”. 

HRSA: “Chất ức chế protease đầu tiên đã có mặt trên thị trường.”

Viện Virus học Con người: “AIDS (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải).”

Hiệp hội quốc tế các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc AIDS: “Thuốc ức chế Integrase hoạt động như thế nào”. 

Hiệp hội AIDS Quốc tế: “Ca chữa khỏi HIV thứ bảy trên thế giới sau khi ghép tế bào gốc là một trong những điểm nhấn khoa học tại AIDS 2024.” 

Tạp chí quốc tế về thuốc kháng khuẩn : “Chiến lược dựa trên kháng thể trong liệu pháp điều trị HIV”. 

Phòng khám Mayo: “U mô mềm: U Kaposi.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Thuốc điều trị AIDS đầu tiên”.

Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia: “Khám phá và phát triển thuốc kháng vi-rút”, “Hướng đi tương lai cho nghiên cứu điều trị HIV”. 

Viện Y tế Quốc gia (Văn phòng Nghiên cứu AIDS): “Nghiên cứu hướng tới phương pháp chữa khỏi HIV”. 

Viện Y tế Quốc gia: “Người phụ nữ có khả năng chữa khỏi HIV bằng phương pháp cấy ghép tế bào gốc từ máu dây rốn.” 

Tạp chí NEJM Watch : “Raltegraver, một chất ức chế tích hợp HIV mới.”

Retrovirus học : “Đánh giá lâm sàng về chất ức chế chuyển chuỗi integrase HIV (INSTI) để phòng ngừa và điều trị nhiễm HIV-1.”

Viện AIDS: “HIV xuất phát từ đâu?”

Báo cáo của Trung tâm Hastings : “Các nghiên cứu điển hình: Ai trả tiền cho AZT?”

Tổng hợp : “Tổng hợp các chất ức chế protease HIV được FDA chấp thuận.” 

Bộ Tư pháp Hoa Kỳ, Ban Dân quyền: “Bảo vệ Quyền của Người sống chung với HIV/AIDS.” 

Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: “FDA mất bao lâu để phê duyệt một loại thuốc?”

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ: “Phòng ngừa nhiễm vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV): Dự phòng trước khi phơi nhiễm”.

Tiếp theo trong Tổng quan



Leave a Comment

Viêm phổi do Pneumocystis (PCP)

Viêm phổi do Pneumocystis (PCP)

Viêm phổi do Pneumocystis, hay PCP, là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng thường ảnh hưởng đến những người mắc HIV và AIDS. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, tiên lượng và các rối loạn liên quan đến viêm phổi do Pneumocystis.

Bạn có thể mắc những bệnh nhiễm trùng cơ hội nào khi bị nhiễm HIV?

Bạn có thể mắc những bệnh nhiễm trùng cơ hội nào khi bị nhiễm HIV?

Hệ thống miễn dịch bị suy yếu do HIV là mục tiêu của các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Tìm hiểu những bệnh nhiễm trùng nào phổ biến hơn và cách bạn có thể cố gắng ngăn ngừa chúng.

Tác động của HIV lên cơ thể

Tác động của HIV lên cơ thể

HIV có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể ngoài hệ thống miễn dịch. Tìm hiểu về cách virus và thuốc kháng vi-rút có thể ảnh hưởng đến bạn.

NNRTI cho HIV

NNRTI cho HIV

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc NNRTI như một phần của quá trình điều trị HIV. Tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của các loại thuốc này và những gì bạn có thể làm để tăng hiệu quả của chúng.

Các bước tiếp theo sau khi chẩn đoán dương tính với HIV

Các bước tiếp theo sau khi chẩn đoán dương tính với HIV

Nếu bạn vừa phát hiện mình bị nhiễm HIV, bạn có thể không biết phải làm gì trước tiên. Tìm hiểu cách bắt đầu để giữ gìn sức khỏe và bảo vệ người khác.

Vắc-xin có thể chống lại HIV không?

Vắc-xin có thể chống lại HIV không?

Bất chấp những thách thức phức tạp, các nhà nghiên cứu vẫn hy vọng một ngày nào đó có thể tạo ra một loại vắc-xin có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn ngăn ngừa hoặc điều trị HIV và AIDS.

Tác dụng phụ của thuốc điều trị HIV và AIDS

Tác dụng phụ của thuốc điều trị HIV và AIDS

Sau đây là tổng quan về một số tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của thuốc điều trị HIV và AIDS.

HIV: Mẹo uống thuốc

HIV: Mẹo uống thuốc

Bạn có thể giữ lượng virus HIV ở mức rất thấp nếu bạn uống thuốc theo chỉ định. Làm thế nào để bạn nhớ uống thuốc đúng giờ trong ngày? Tìm hiểu các mẹo và thủ thuật thực sự hiệu quả để bạn tuân thủ đúng lịch trình để luôn khỏe mạnh khi mắc HIV.

Điều trị HIV bằng Dovato

Điều trị HIV bằng Dovato

Dovato là viên thuốc uống kết hợp hai loại thuốc. Sau đây là cách thuốc này điều trị HIV.

Bệnh lao ở người nhiễm HIV

Bệnh lao ở người nhiễm HIV

Đây không phải là vấn đề đối với hầu hết mọi người. Nhưng nhiễm trùng cơ hội này là nguyên nhân tử vong hàng đầu đối với những người nhiễm HIV. Tìm hiểu lý do và những gì bạn có thể làm về vấn đề này.