U lympho không Hodgkin (NHL) là một loại ung thư của các tế bào bạch cầu đặc biệt gọi là tế bào lympho, giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Nó bắt đầu trong hệ thống bạch huyết của bạn. Vì hệ thống này chạy khắp cơ thể bạn, nên ung thư có thể xuất hiện ở hầu hết mọi nơi. Nó cũng có thể lan đến gan, xương, não, bụng và các bộ phận khác của cơ thể bạn.
Nó có thể xảy ra nhanh hơn khi bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu, vì vậy những người nhiễm HIV có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. NHL còn được gọi là u lympho liên quan đến AIDS, nhưng bạn có thể mắc bệnh ngay cả khi bạn có số lượng CD4 cao và HIV của bạn vẫn chưa chuyển sang AIDS.
Liệu pháp kháng vi-rút (ART) đã làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh u lympho không Hodgkin ở những người nhiễm HIV.
Bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh u lympho không Hodgkin cao hơn nếu bạn:
Các tình trạng bệnh lý khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn là:
U lympho không Hodgkin có thể dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của bệnh AIDS, bao gồm:
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn về thói quen sức khỏe, bệnh tật trước đây và các phương pháp điều trị. Họ có thể muốn bạn xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ của các loại tế bào máu, enzyme và các chất khác nhau.
Bạn sẽ cần sinh thiết để xác nhận u lympho không Hodgkin. Bác sĩ sẽ lấy một số mô -- một phần hoặc toàn bộ hạch bạch huyết, hoặc tủy xương từ hông hoặc xương ngực -- và quan sát dưới kính hiển vi.
Chụp X-quang ngực hoặc chụp CT, chụp hình ảnh các cơ quan và xương bên trong ngực, sẽ giúp bác sĩ xác định mức độ di căn của ung thư.
Phương pháp điều trị của bạn và mức độ thành công của nó phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh ung thư (giai đoạn bệnh), số lượng tế bào CD4 và việc bạn có mắc các bệnh nhiễm trùng liên quan đến AIDS khác hay không.
NHL không phải lúc nào cũng cần được điều trị ngay lập tức. Nếu u lympho của bạn phát triển chậm hoặc hệ thống miễn dịch của bạn mạnh, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp chờ đợi và theo dõi, kiểm tra bạn vài tháng một lần để xem bạn đang làm gì mà không cần điều trị, trừ khi các triệu chứng của bạn thay đổi hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Bức xạ có thể tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Một máy bên ngoài cơ thể bạn có thể hướng các sóng hoặc hạt năng lượng cao vào ung thư, hoặc bác sĩ có thể đưa chất phóng xạ vào bên trong cơ thể bạn gần ung thư. Các tác dụng phụ như mệt mỏi, các vấn đề về da và đau dạ dày thường chỉ kéo dài trong thời gian ngắn và bạn thường có thể làm gì đó để khắc phục. Các tác dụng phụ lâu dài có thể nghiêm trọng hơn.
Hóa trị ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư bằng cách tiêu diệt chúng hoặc ngăn chúng phân chia. Một số loại thuốc bạn có thể uống; một số khác được tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ. Những loại thuốc này sẽ tác động đến toàn bộ cơ thể bạn. Hoặc bác sĩ có thể đưa thuốc hóa trị trực tiếp vào một bộ phận cụ thể trên cơ thể bạn.
Thông thường, người ta sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc. Một trong những loại thuốc phổ biến nhất để điều trị u lympho không Hodgkin được gọi là CHOP:
Hóa trị có thể có tác dụng phụ, bao gồm rụng tóc, lở miệng, nôn mửa và mệt mỏi. Bạn có thể dễ bị bầm tím hoặc chảy máu. Và nếu bạn bị HIV, bạn sẽ có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn vì số lượng tế bào bạch cầu của bạn sẽ thấp hơn.
Liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng thuốc dựa trên các chất mà cơ thể bạn tạo ra để tăng cường hệ thống miễn dịch, giúp chống lại ung thư. Các loại thuốc khác nhau hoạt động theo những cách rất cụ thể để ngăn chặn sự phát triển của ung thư. Chúng thường có tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn hóa trị.
Ghép tế bào gốc bắt đầu bằng liều lượng hóa chất cao hơn và đôi khi là xạ trị để tiêu diệt tế bào ung thư. Nhưng điều đó cũng giết chết tủy xương của bạn, nghĩa là bạn không thể tạo ra tế bào máu mới. Vì vậy, bác sĩ thay thế nó bằng tế bào gốc, được lưu trữ từ bạn trước khi điều trị hoặc từ một người hiến tặng khỏe mạnh.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh u lympho không Hodgkin, bạn cũng có nhiều khả năng mắc một "bệnh nhiễm trùng cơ hội" khác gọi là viêm phổi do Pneumocystis, hay PCP. Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc để giúp ngăn ngừa bệnh này.
NGUỒN:
Trung tâm Giáo dục và Đào tạo về AIDS của New Mexico: "U lympho".
Viện Ung thư Quốc gia: "Thông tin chung về bệnh u lympho liên quan đến AIDS", "Thông tin chung về bệnh u lympho không Hodgkin".
Lymphoma Canada: "HIV và Lymphoma."
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Điều trị bệnh u lympho không Hodgkin".
Phòng khám Mayo: "U lympho không Hodgkin: Phương pháp điều trị và thuốc."
Tiếp theo trong Biến chứng
Viêm phổi do Pneumocystis, hay PCP, là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng thường ảnh hưởng đến những người mắc HIV và AIDS. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, tiên lượng và các rối loạn liên quan đến viêm phổi do Pneumocystis.
Hệ thống miễn dịch bị suy yếu do HIV là mục tiêu của các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Tìm hiểu những bệnh nhiễm trùng nào phổ biến hơn và cách bạn có thể cố gắng ngăn ngừa chúng.
HIV có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể ngoài hệ thống miễn dịch. Tìm hiểu về cách virus và thuốc kháng vi-rút có thể ảnh hưởng đến bạn.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc NNRTI như một phần của quá trình điều trị HIV. Tìm hiểu thêm về cách thức hoạt động của các loại thuốc này và những gì bạn có thể làm để tăng hiệu quả của chúng.
Nếu bạn vừa phát hiện mình bị nhiễm HIV, bạn có thể không biết phải làm gì trước tiên. Tìm hiểu cách bắt đầu để giữ gìn sức khỏe và bảo vệ người khác.
Bất chấp những thách thức phức tạp, các nhà nghiên cứu vẫn hy vọng một ngày nào đó có thể tạo ra một loại vắc-xin có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn ngăn ngừa hoặc điều trị HIV và AIDS.
Sau đây là tổng quan về một số tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của thuốc điều trị HIV và AIDS.
Bạn có thể giữ lượng virus HIV ở mức rất thấp nếu bạn uống thuốc theo chỉ định. Làm thế nào để bạn nhớ uống thuốc đúng giờ trong ngày? Tìm hiểu các mẹo và thủ thuật thực sự hiệu quả để bạn tuân thủ đúng lịch trình để luôn khỏe mạnh khi mắc HIV.
Dovato là viên thuốc uống kết hợp hai loại thuốc. Sau đây là cách thuốc này điều trị HIV.
Đây không phải là vấn đề đối với hầu hết mọi người. Nhưng nhiễm trùng cơ hội này là nguyên nhân tử vong hàng đầu đối với những người nhiễm HIV. Tìm hiểu lý do và những gì bạn có thể làm về vấn đề này.
