Thuốc chẹn kênh canxi cho AFib: Những điều cần biết

• Thuốc chẹn kênh canxi có tác dụng gì đối với bệnh AFib?
• Thuốc chẹn kênh canxi hoạt động như thế nào?
• Bạn dùng thuốc chẹn kênh canxi như thế nào?
• Ai không nên dùng thuốc chẹn kênh canxi?
• Những loại thuốc nào khác có thể điều trị AFib?
• Phẫu thuật có thể điều trị AFib không?

Khi bạn bị rung nhĩ , hai buồng tim trên ( tâm nhĩ) không đập đồng bộ với hai buồng tim dưới (tâm thất). Điều này khiến tim bạn đập không đều và đôi khi rất nhanh. Nó có thể gây ra các triệu chứng như khó thở, chóng mặt và đau ngực .

Thuốc giúp kiểm soát nhịp tim – số lần tim bạn đập – và nhịp điệu là một phần quan trọng trong quá trình điều trị rung nhĩ (AFib). Thuốc chẹn kênh canxi là một loại. Chúng điều trị AFib bằng cách làm chậm nhịp tim và thư giãn cơ tim để tim không phải làm việc quá sức.

AFib cũng làm tăng nguy cơ suy tim . Đó là khi tim bạn không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Nếu tim bạn không đập đủ mạnh, máu có thể ứ đọng trong tim và hình thành cục máu đông. Cục máu đông có thể di chuyển đến não và gây ra đột quỵ . Điều này có thể xảy ra ngay cả khi AFib của bạn không dẫn đến suy tim.

Thuốc chẹn kênh canxi có tác dụng gì đối với bệnh AFib?

Thuốc chẹn kênh canxi giúp kiểm soát nhịp tim và hạ huyết áp nếu huyết áp cao. Thuốc cũng làm giảm các triệu chứng AFib và giúp bạn tập thể dục dễ dàng hơn . Duy trì hoạt động là điều quan trọng để bảo vệ tim của bạn.

Tuy nhiên, những loại thuốc này sẽ không ngăn chặn AFib trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn bị AFib dai dẳng, kéo dài hơn 7 ngày, nó vẫn có thể chuyển thành loại vĩnh viễn, kéo dài hơn một năm.

Thuốc chẹn kênh canxi hoạt động như thế nào?

Canxi là một khoáng chất giúp tim và mạch máu của bạn co bóp (co lại) để đẩy máu đi khắp cơ thể. Thuốc chẹn kênh canxi không cho nhiều canxi đi vào các tế bào cơ tim và mạch máu của bạn. Điều này làm tim thư giãn và cho phép các mạch máu mở rộng. Tim của bạn không phải làm việc quá sức để bơm máu.

Hai thuốc chẹn kênh canxi điều trị AFib :

• Diltiazem ( Cardizem , Dilacor , các loại khác)
• Verapamil ( Calan , Verelan , những người khác)

Bạn dùng thuốc chẹn kênh canxi như thế nào?

Thuốc chẹn kênh canxi mà bạn dùng có dạng viên nang hoặc viên nén. Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng liều thấp, sau đó tăng liều nếu các triệu chứng vẫn không được kiểm soát. Nhịp tim và huyết áp của bạn đóng vai trò quyết định liều dùng.

Nếu bạn có các triệu chứng AFib nghiêm trọng, bạn sẽ được truyền những loại thuốc này qua đường tĩnh mạch tại bệnh viện.

Bạn có thể dùng thuốc chẹn kênh canxi riêng lẻ hoặc dùng với các thuốc kiểm soát nhịp tim khác để giúp thuốc hoạt động tốt hơn. Kiểm tra sức khỏe thường xuyên là điều quan trọng khi dùng thuốc này.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc chẹn kênh canxi bao gồm:

• Chóng mặt
• Đánh trống ngực (nhịp tim nhanh)
• Xả nước
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Sưng ở mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Có thể có những cách bạn có thể làm để làm dịu chúng.

Gọi 911 hoặc đến bệnh viện ngay nếu bạn có:

• Đau ngực dữ dội
• Đau đầu dữ dội
• Khó thở mà bạn chưa từng gặp trước đây
• Sưng miệng , lưỡi hoặc môi

Tránh ăn bưởi và nước ép bưởi khi dùng thuốc chẹn kênh canxi. Chúng có thể tương tác với các loại thuốc này và làm tăng tác dụng phụ như chóng mặt và đau đầu.

Một số thuốc chẹn kênh canxi có thể ảnh hưởng đến chức năng thận. Vì vậy, bạn có thể cần xét nghiệm để kiểm tra xem thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.

Ai không nên dùng thuốc chẹn kênh canxi?

Thuốc chẹn kênh canxi có thể không an toàn nếu bạn đã từng bị đau tim hoặc có:

• Huyết áp rất thấp
• Tắc nghẽn phổi hoặc có dịch trong phổi
• Suy tim sung huyết

Bạn không nên dùng thuốc chẹn kênh canxi nếu bạn bị một loại suy tim gọi là suy thất trái. Đó là khi tâm thất trái của bạn bị tổn thương đến mức không thể bơm đủ máu đến cơ thể. Một tên gọi khác của tình trạng này là suy tim với phân suất tống máu giảm. Thuốc chẹn kênh canxi làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn vì chúng làm chậm nhịp tim của bạn và làm giảm lượng máu mà tim bạn bơm nhiều hơn nữa.

Bạn cũng không nên dùng chúng nếu bạn bị block tim nghiêm trọng (block AV). Đó là khi các vấn đề với hệ thống điện của tim khiến tim không thể bơm đủ máu. Thuốc chẹn kênh canxi cũng không được khuyến khích nếu bạn bị hội chứng xoang bệnh lý - tổn thương tâm nhĩ phải ảnh hưởng đến nhịp tim của bạn.

Những loại thuốc nào khác có thể điều trị AFib?

Thuốc chẹn kênh canxi có tác dụng rất tốt trong việc kiểm soát nhịp tim, nhưng chúng không giúp ích cho tất cả mọi người. Nếu bạn không thấy khá hơn khi dùng thuốc chẹn kênh canxi hoặc bạn gặp phải các tác dụng phụ khó chịu, bạn có thể thử một loại thuốc kiểm soát nhịp tim khác.

Digoxin (Lanoxin) điều trị AFib. Các thuốc chẹn beta này cũng vậy:

• Atenolol ( Tenormin )
• Bisoprolol ( Zebeta )
• Carvedilol ( Coreg )
• Metoprolol (Toprol XL, Lopressor )

Thuốc chẹn beta an toàn và hiệu quả như thuốc chẹn kênh canxi. Digoxin cũng tốt cho việc kiểm soát nhịp tim, nhưng có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc kiểm soát nhịp tim là một cách khác để điều trị nhịp tim bất thường do AFib. Nhịp tim của bạn là mô hình nhịp tim của bạn. Trong AFib, nhịp tim có thể quá nhanh hoặc không đều.

Thuốc kiểm soát nhịp tim có thể có tác dụng nếu bạn không thể dùng thuốc kiểm soát nhịp tim hoặc chúng không có tác dụng. Một số người dùng những loại thuốc này sau khi dùng thuốc chẹn kênh canxi để đưa nhịp tim trở lại bình thường sau khi nhịp tim đã được kiểm soát.

Ví dụ về thuốc kiểm soát nhịp tim là:

• Amiodarone ( Cordarone , Pacerone )
• Dronedarone (Multaq)
• Flecainide ( Tambocor )
• Propafenone ( Rythmol )
• Sotalol ( Betapace )
• Quinidine (nhiều loại)

Những loại thuốc này không giúp ích cho tất cả mọi người dùng chúng và chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Bác sĩ có thể cần theo dõi chặt chẽ bạn trong khi bạn dùng thuốc kiểm soát nhịp tim.

Nếu bạn gặp vấn đề với bất kỳ loại thuốc nào, đừng tự ý ngừng dùng thuốc. Việc ngừng thuốc có thể nguy hiểm. AFib không được điều trị sẽ làm tăng nguy cơ đột quỵ và suy tim. Hãy trao đổi với bác sĩ. Bạn có thể chuyển sang một loại thuốc kiểm soát nhịp tim khác hiệu quả hơn với bạn.

Phẫu thuật có thể điều trị AFib không?

Một thủ thuật y khoa là một lựa chọn khác nếu không có loại thuốc nào có tác dụng. Phá hủy qua ống thông sử dụng sóng vô tuyến, nhiệt độ lạnh cao hoặc tia laser để tạo mô sẹo trong tim bạn. Mô sẹo ngăn chặn các tín hiệu bất thường khiến tim bạn rung .

Quy trình MAZE là một loại phẫu thuật mở để tạo mô sẹo trong tim. Ngoài ra còn có một phiên bản ít xâm lấn hơn gọi là mini MAZE được thực hiện thông qua một lỗ mở nhỏ hơn ở ngực của bạn.

NGUỒN:

Y học cấp cứu học thuật : "Tính an toàn và hiệu quả của thuốc chẹn kênh canxi so với thuốc chẹn beta trong việc kiểm soát nhịp tim ở những bệnh nhân bị rung nhĩ và không có bệnh lý cấp tính tiềm ẩn."

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Thuốc điều trị rung nhĩ".

Tuần hoàn : "Điều trị kiểm soát nhịp tim và tỷ lệ tử vong ở bệnh rung nhĩ."

Phòng khám Cleveland: "Thuốc chẹn kênh canxi", "Thuốc chẹn tim".

Tạp chí Tim mạch Châu Âu : "Thuốc chẹn kênh canxi cải thiện khả năng tập thể dục và làm giảm nồng độ peptide natriuretic loại Pro-B đầu cuối N so với thuốc chẹn beta ở những bệnh nhân bị rung nhĩ vĩnh viễn."

Thực hành dựa trên bằng chứng : "Thuốc chẹn beta có hiệu quả hơn thuốc chẹn kênh canxi trong việc kiểm soát nhịp tim ở bệnh nhân rung nhĩ không?"

Heart Foundation: "Thuốc chẹn kênh canxi."

Tim mạch và đột quỵ: "Rung nhĩ".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Hội chứng xoang bệnh lý", "AFib là gì?"

Phòng khám Mayo: "Rung nhĩ", "Thuốc chẹn kênh canxi".

Medscape: "Thuốc điều trị rung nhĩ", "Diltiazem".

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): "Thuốc điều trị rung nhĩ".

Mỗi giây đều đáng giá: "Hiểu về chứng rung nhĩ."

StatPearls: "Thuốc chặn kênh canxi."

Ngừng rung nhĩ: "Phẫu thuật cắt đốt rung nhĩ bằng ống thông", "Thuốc kiểm soát nhịp tim cho rung nhĩ", "Thuốc kiểm soát nhịp tim cho rung nhĩ", "Quy trình phẫu thuật cho rung nhĩ".

Sức khỏe mạch máu và quản lý rủi ro : "Tránh rung nhĩ vĩnh viễn: phương pháp điều trị để ngăn ngừa bệnh tiến triển."

Tiếp theo trong điều trị

• Những điều cần biết về mức độ Digoxin
• AFib: Sử dụng thuốc làm loãng máu dài hạn
• Dầu cá có giúp ích cho bệnh AFib không?
• Thuốc bạn nên tránh khi bị AFib
• Tôi có cần máy tạo nhịp tim cho chứng rung nhĩ của mình không?