Mối liên hệ giữa AFib và bệnh tuyến giáp là gì?

• Mọi người mắc bệnh AFib và bệnh tuyến giáp thường xuyên như thế nào?
• Những triệu chứng cần chú ý là gì?
• Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
• Tôi cần làm những xét nghiệm nào?
• Tôi sẽ cần những phương pháp điều trị nào?

Có mối liên hệ lớn hơn giữa rung nhĩ (AFib) và bệnh tuyến giáp hơn bạn nghĩ. Cả hai tình trạng đều có thể ảnh hưởng đến tim của bạn .

Có lẽ bạn không nghĩ nhiều đến tuyến giáp của mình , hoặc thậm chí không biết nó ở đó, cho đến khi có vấn đề gì đó xảy ra với nó. Đó là một tuyến nhỏ ở phía trước cổ của bạn với một công việc có vẻ đơn giản: tạo ra hormone.

Nghe có vẻ cơ bản, nhưng những hormone này rất mạnh. Chúng cho cơ thể bạn biết nó nên hoạt động nhanh hay chậm.

Khi tuyến giáp của bạn hoạt động quá mức, tình trạng này được gọi là cường giáp . Bạn sẽ nhận được nhiều hormone hơn mức cần thiết, giống như việc đạp chân ga bên trong. Mọi thứ đều tăng tốc, kể cả tim bạn.

Nếu bạn dùng hormone thay thế tuyến giáp do tuyến giáp của bạn hoạt động kém hoặc bác sĩ đã cắt bỏ tuyến giáp, thì liều lượng quá cao cũng có thể gây ra vấn đề tương tự.

Và nhịp tim nhanh đó có thể dẫn đến AFib , khi các buồng tim trên cùng của bạn bắt đầu rung và không thể bơm nhiều máu như bình thường. AFib cũng làm tăng nguy cơ đột quỵ -- và đó là điều bạn không muốn bỏ qua.

Mọi người mắc bệnh AFib và bệnh tuyến giáp thường xuyên như thế nào?

Nhìn chung, nếu bạn bị AFib , cường giáp không phải là nguyên nhân có khả năng xảy ra nhất.

Nhưng nếu bạn bị cường giáp, bạn có nguy cơ mắc AFib cao hơn nhiều. Và nguy cơ này tăng lên khi bạn già đi, đặc biệt là khi bạn trên 60 tuổi. Đây là vấn đề về tim phổ biến nhất ở những người bị cường giáp.

Những triệu chứng cần chú ý là gì?

Mỗi tình trạng bệnh có một loạt các triệu chứng riêng cần theo dõi. Nếu bạn bị cường giáp, bạn có thể nhận thấy rằng bạn:

• Cảm thấy lo lắng, bồn chồn hoặc cáu kỉnh
• Có nhịp tim nhanh hơn bình thường hoặc cảm thấy bất thường
• Đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường
• Có vấn đề về giấc ngủ
• Bị run ở tay và ngón tay
• Có sưng ở gần phía trước, phía dưới cổ của bạn
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu cơ
• Giảm cân không vì lý do gì
• Nhận được những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn nếu bạn là phụ nữ

Nếu bạn lớn tuổi hơn, các triệu chứng có thể không rõ ràng. Chúng có thể giống như chứng trầm cảm , khi bạn không muốn ăn nhiều và ngừng dành thời gian cho người khác.

Nếu bạn bị AFib, bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Nhịp tim bất thường, như đang đập nhanh, rung, rung rung, đập thình thịch hoặc đập loạn xạ
• Đau ở ngực
• Bạn cảm thấy bối rối
• Cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
• Mệt mỏi hoặc yếu đi
• Cảm thấy khó tập thể dục vì bạn nhanh mệt
• Khó thở
• Đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có triệu chứng của AFib hoặc cường giáp. Có thể là do nguyên nhân hoàn toàn khác, nhưng họ có thể giúp bạn biết chắc chắn.

Tuy nhiên, nếu bạn bị đau ngực , hãy đến phòng cấp cứu vì đó cũng có thể là dấu hiệu của cơn đau tim .

Tôi cần làm những xét nghiệm nào?

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng và tiền sử sức khỏe của bạn. Từ đó, bạn có thể sẽ cần các loại xét nghiệm khác nhau.

Xét nghiệm tuyến giáp. Bạn sẽ bắt đầu bằng xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ:

• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH), được tuyến yên sản xuất và cho tuyến giáp biết cần sản xuất bao nhiêu hormone. TSH thấp thường có nghĩa là bạn bị cường giáp.
• Hormone tuyến giáp, được gọi là T3 và T4. Nếu nồng độ của chúng cao, có khả năng bạn bị cường giáp.

Từ đó, bạn có thể phải làm các xét nghiệm khác, như chụp chiếu hoặc xét nghiệm máu, để tìm ra nguyên nhân gây ra vấn đề.

Xét nghiệm AFib. Bạn có thể nhận được:

• Điện tâm đồ , còn gọi là ECG hoặc EKG , để xem các tín hiệu điện trong tim bạn. Đây là xét nghiệm chính để phát hiện AFib và chỉ mất vài giây. Trong một số trường hợp, bạn sẽ được đo điện tâm đồ di động để đo hoạt động trong một khoảng thời gian dài hơn.
• Siêu âm tim , hình ảnh video về tim của bạn cho phép bác sĩ tìm kiếm cục máu đông
• Kiểm tra căng thẳng , xem xét phản ứng của tim bạn với việc tập thể dục
• Chụp X-quang ngực để kiểm tra tim và phổi của bạn

Tôi sẽ cần những phương pháp điều trị nào?

Mục tiêu chung là đưa nồng độ hormone tuyến giáp trở lại bình thường. Nhưng vì AFib làm tăng nguy cơ đột quỵ nên bước đầu tiên là kiểm soát tim của bạn.

Điều trị AFib. Để kiểm soát nhịp tim , bạn có thể dùng các loại thuốc như:

• Thuốc chẹn beta, thường là lựa chọn đầu tiên
• Thuốc chẹn kênh canxi, nếu bạn không thể dùng thuốc chẹn beta
• Digoxin, một lựa chọn khả thi hơn nếu bạn cũng bị suy tim

Tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và khả năng bạn bị đột quỵ, bạn cũng có thể dùng thuốc để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông . Các lựa chọn phổ biến bao gồm thuốc chống đông máu như warfarin (Coumadin, Jantoven ), apixaban ( Eliquis ), dabigatran ( Pradaxa ) và rivaroxaban ( Xarelto ). 

Điều trị tuyến giáp. Thường có hai bước ở đây. Bạn bắt đầu bằng thuốc chống tuyến giáp để ngăn tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone. Bạn thường thấy sự cải thiện trong vòng 2 tuần.

Những loại thuốc này giúp ổn định tình hình, nhưng chúng thường không phải là giải pháp lâu dài. Một lý do là chúng có thể không hiệu quả theo thời gian. Và nếu tiếp tục sử dụng, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả tổn thương gan .

Đó là lý do tại sao bước thứ hai thường là phương pháp điều trị được gọi là cắt bỏ tuyến giáp. Bạn thường uống một viên iốt phóng xạ, phá hủy tuyến giáp của bạn. Sau đó, bạn sẽ cần uống hormone thay thế tuyến giáp hàng ngày.

Đối với một số người, việc cắt bỏ tuyến giáp cũng giúp ngăn ngừa AFib.

NGUỒN:

Mạng lưới sức khỏe hormone: "Tuyến giáp có chức năng gì?"

UpToDate.com: "Giáo dục bệnh nhân: Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) (Vượt xa những kiến ​​thức cơ bản)."

Harvard Health Publications, Trường Y Harvard: "Rối loạn tuyến giáp và bệnh tim: Mối liên hệ là gì?"

AllThyroid.org: "Các vấn đề về tim: Rối loạn nhịp tim bao gồm rung nhĩ, sa van hai lá."

Medscape: "Rung nhĩ do cường giáp".

Phòng khám Mayo: "Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức)", "Rung nhĩ".

NIH, Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Cường giáp (Tuyến giáp hoạt động quá mức)", "Xét nghiệm tuyến giáp".

NIH, Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Rung nhĩ được chẩn đoán như thế nào?"

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Các triệu chứng của rung nhĩ (AFib hoặc AF) là gì?"

Đại học Columbia: "Iốt phóng xạ."

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Rối loạn nội tiết có làm tăng nguy cơ rung nhĩ không?
• Rung nhĩ và Viêm
• Máy tạo nhịp nhĩ lang thang
• Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với AFib
• Rượu có gây ra AFib không?