Rung nhĩ ở người trẻ tuổi

• Nguyên nhân nào gây ra AFib ở người trẻ tuổi?
• Thay đổi lối sống của bạn cho AFib
• Có những loại AFib nào?
• Bạn điều trị AFib như thế nào?

Rung nhĩ thường xảy ra nhất ở người lớn tuổi và những người mắc các vấn đề về tim khác. Nhưng nó cũng ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Khoảng 800.000 người Mỹ dưới 40 tuổi bị rung nhĩ, còn được gọi là AFib. Nó thậm chí có thể ảnh hưởng đến thanh thiếu niên và trẻ em, mặc dù ít thường xuyên hơn.

AFib có thể được điều trị, nhưng nó cũng có thể tái phát.

Nguyên nhân nào gây ra AFib ở người trẻ tuổi?

AFib thường xảy ra cùng với các bệnh tim khác, như bất thường về gen, suy tim , bệnh cơ tim (cơ tim yếu) và  bệnh động mạch vành . Thông thường, khi một người trẻ tuổi được chẩn đoán, nó được gọi là AFib "đơn độc", nghĩa là nó không liên quan đến bất kỳ tình trạng nào đã biết. Nhưng một nghiên cứu gần đây cho thấy AFib ở những người trẻ tuổi có thể là dấu hiệu của một bệnh tim nghiêm trọng hơn, chưa được chẩn đoán.

Nếu những người khác trong gia đình bạn bị AFib, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Những yếu tố khác có thể khiến bệnh có nhiều khả năng xảy ra hơn bao gồm:

• Tập thể dục cường độ cao trong thời gian dài. Ví dụ, chạy marathon, hoạt động này thường được người trẻ tuổi thực hiện.
• Các tình trạng bệnh lý khác. Bao gồm huyết áp cao, cường giáp, tiểu đường, bệnh thận, rối loạn nội tiết, ngưng thở khi ngủ, béo phì và nhiễm trùng tim như viêm màng ngoài tim.
• Các vấn đề về lối sống. AFib có liên quan đến việc hút thuốc lá, sử dụng chất kích thích như đồ uống có chứa caffein, uống rượu quá nhiều và căng thẳng quá mức.

Thay đổi lối sống của bạn cho AFib

Là người trẻ mắc AFib, điều quan trọng là phải tìm hiểu về tình trạng bệnh, các lựa chọn điều trị và những thách thức mà bạn có thể phải đối mặt trong những năm tới.

Việc lựa chọn lối sống lành mạnh có thể quan trọng hơn đối với những người trẻ tuổi mắc AFib so với những người được chẩn đoán mắc bệnh này ở giai đoạn sau của cuộc đời vì bạn có thể phải sống chung với tình trạng này trong nhiều năm tới. Bạn có thể cần:

• Đo và theo dõi mạch đập của bạn
• Bỏ thuốc lá
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hơn
• Quản lý căng thẳng và tức giận của bạn
• Tập thể dục thường xuyên

Một tuyên bố năm 2020 từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cho biết những thay đổi về lối sống chưa được nhận biết, sử dụng và nghiên cứu đầy đủ trong việc quản lý y tế bệnh AFib.

Có những loại AFib nào?

AFib xảy ra đột ngột và biến mất nhanh chóng, như trong vòng một tuần, được gọi là cơn kịch phát , nghĩa là một sự kiện bất ngờ, đột ngột Loại AFib này có thể không bao giờ tái phát, hoặc ít nhất là trong nhiều năm. Nhưng một khi bạn đã bị AFib, nguy cơ nó sẽ tái phát và có thể tiến triển thành AFib dai dẳng hoặc vĩnh viễn sẽ cao hơn.

AFib dai dẳng được định nghĩa là kéo dài hơn một tuần. Sau một năm, nó được gọi là dai dẳng lâu dài .

AFib vĩnh viễn là khi nhịp tim bình thường không thể phục hồi hoặc duy trì, ngay cả khi đã điều trị y tế. Đến một lúc nào đó, bạn và bác sĩ có thể cùng nhau quyết định ngừng theo đuổi các phương pháp điều trị đó vì chúng rõ ràng không hiệu quả hoặc vì các phương pháp điều trị có thể đi kèm với các tác dụng phụ hoặc rủi ro có hại.

Mặc dù AFib thường không phải là tình trạng tử vong, nhưng nó có thể dẫn đến các biến chứng y khoa khác. Biến chứng nghiêm trọng nhất trong số đó là đột quỵ . Chẩn đoán AFib có nghĩa là khả năng đột quỵ tăng gấp năm lần.

Nguy cơ đột quỵ do AFib tăng theo tuổi tác, nhưng một nhà nghiên cứu cho rằng đột quỵ liên quan đến AFib có thể gây hại nhiều hơn so với đột quỵ không liên quan. Và chúng có thể đặc biệt thay đổi cuộc sống ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Điều đó khiến việc nhanh chóng nói chuyện với bác sĩ là điều quan trọng nếu bạn nghĩ rằng mình có nguy cơ mắc AFib.

Bạn điều trị AFib như thế nào?

• Phòng ngừa đột quỵ. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu như thuốc chẹn beta, coumadin hoặc rivaroxaban với mục đích ngăn ngừa cục máu đông hình thành và xâm nhập vào máu.
• Kiểm soát nhịp tim của bạn. Điều này có nghĩa là giữ cho nhịp tim không đập quá nhanh thông qua việc sử dụng các loại thuốc như thuốc chẹn beta, thuốc ức chế ACE, thuốc đối kháng canxi hoặc thuốc huyết áp. Bạn có thể được cấy ghép một thiết bị tạo nhịp tim vĩnh viễn vào ngực.
• Kiểm soát nhịp tim của bạn. Điều này có thể đạt được từ thuốc chống loạn nhịp tim, bao gồm thuốc chẹn natri, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh kali và thuốc chẹn kênh canxi.
• Can thiệp y tế. Nếu thuốc không có tác dụng, bước tiếp theo để phục hồi nhịp tim bình thường có thể là can thiệp y tế như phẫu thuật.

Khi một người trẻ tuổi mắc AFib không có bất kỳ triệu chứng nào, bác sĩ có thể khuyên không nên điều trị để xem bệnh tiến triển như thế nào. Đây được gọi là theo dõi và chờ đợi.

NGUỒN:

BMJ : “Rung nhĩ và nguy cơ mắc bệnh tim mạch, bệnh thận và tử vong: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : “Bệnh tim có từ trước là nguyên nhân gây ra tình trạng rung nhĩ mới được chẩn đoán sau đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính.”

Tổ chức nghiên cứu thần kinh quốc tế : “Rung nhĩ ở người trẻ: Cơn ác mộng của nhà thần kinh học.”

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Rung nhĩ ở bệnh nhân trẻ.”

Nghiên cứu và Thực hành Tim mạch : “So sánh Rung nhĩ ở Người trẻ so với Người cao tuổi: Một Đánh giá.”

Phòng khám Mayo: “Rối loạn nhịp tim”.

Tạp chí AHA: “ Hướng dẫn dành cho bệnh nhân mắc chứng rung nhĩ”, “Thay đổi lối sống để phòng ngừa đau tim”, “Di truyền học của chứng rung nhĩ”, “Tăng huyết áp”.

Phòng khám Mayo: “Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG).”

Tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ: “Các yếu tố nguy cơ và lối sống trong quá trình phát triển rung nhĩ ở những người từ 20 đến 39 tuổi.”

Báo cáo ca bệnh y khoa mở của SAGE: “Đột ​​quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính ở người trẻ tuổi: Rung nhĩ, cường giáp và sự kết hợp giữa COVID-19.”

Tạp chí Tim mạch Châu Âu: “Bệnh nhân trẻ bị rung nhĩ không triệu chứng: bằng chứng nào cho thấy không nên điều trị chứng loạn nhịp này?”

GoAskAlice.Columbia.Edu: “Điều trị rung nhĩ.”

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Phẫu thuật chuyển nhịp tim sớm hoặc muộn trong tình trạng rung nhĩ mới khởi phát”.

Tiếp theo trong Triệu chứng

• Rung nhĩ ở người lớn tuổi
• Rung nhĩ ở người Mỹ da đen
• AFib và thai kỳ: Những điều cần biết
• Triệu chứng của rung nhĩ là gì?