Rung nhĩ và Viêm

• Viêm có phải là tác nhân gây rung nhĩ không?
• Mối liên hệ giữa AFib và các tình trạng viêm khác
• Có phương pháp điều trị nào có thể giúp ích trong tương lai không?

Rung nhĩ (AFib) có liên quan đến tình trạng viêm trong cơ thể bạn, giống như các bệnh tim khác. Một số nghiên cứu cho thấy tình trạng viêm có thể gây ra AFib hoặc làm cho tình trạng trở nên tồi tệ hơn nếu bạn đã mắc phải. Các nghiên cứu khác dường như cho thấy bản thân rung nhĩ có thể gây ra tình trạng viêm. Cả hai điều này đều có thể đúng, nhưng chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn để biết chính xác mối liên hệ này là gì.

AFib là một trong những loại loạn nhịp tim phổ biến nhất (nhịp tim không đều). Nó xảy ra khi hoạt động của phần trên và phần dưới của tim không đồng bộ. Các chuyên gia dự đoán rằng khoảng 12,1 triệu người ở Hoa Kỳ sẽ mắc tình trạng này vào năm 2030.

Nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong. Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng việc tìm hiểu thêm về rung nhĩ - bao gồm cả vai trò của tình trạng viêm - có thể dẫn đến nhiều cách điều trị tốt hơn.

Viêm có phải là tác nhân gây rung nhĩ không?

Protein C-reactive được tạo ra trong gan và lưu thông trong máu của bạn. Nó cũng là dấu hiệu của tình trạng viêm trong cơ thể bạn. Nồng độ protein C-reactive cao hơn trong máu báo hiệu rằng bạn bị nhiễm trùng hoặc viêm.

Các nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa AFib và mức protein phản ứng C cao. Một số nhà nghiên cứu cho rằng điều này cho thấy tình trạng viêm có thể gây ra AFib, góp phần gây ra hoặc duy trì tình trạng này.

Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng tình trạng viêm có thể thay đổi cấu trúc và hoạt động điện (điện sinh lý) của tim bạn . Những thay đổi này được biết là khiến tim bạn dễ bị AFib hơn.

Các chuyên gia cũng cho rằng tình trạng viêm có thể gây ra AFib vì tình trạng này khiến máu của bạn dễ bị đông hơn. Xu hướng này liên quan đến tình trạng viêm toàn hệ thống và có thể thúc đẩy tổn thương giống như sẹo ở tim của bạn được gọi là xơ hóa. Xơ hóa được cho là góp phần gây ra AFib.

Các nghiên cứu trên động vật đã tìm thấy mối liên hệ giữa nồng độ enzyme đông máu cao hơn và tình trạng bùng phát rung nhĩ . Nhưng dữ liệu trên người còn hạn chế.

Sinh thiết mô tim từ những người bị AFib đã cho thấy bằng chứng về tình trạng viêm và tổn thương mà nó có thể gây ra. Điều đó càng củng cố thêm mối liên hệ giữa hai tình trạng này.

Không chỉ viêm có thể giúp kích hoạt AFib, mà bản thân rung nhĩ cũng được cho là thúc đẩy tình trạng viêm. Một dấu hiệu của điều này là những người bị AFib có mức protein phản ứng C cao hơn ngay cả khi không có lý do nào khác. Một số nhà nghiên cứu thậm chí còn cho rằng AFib có thể là một rối loạn tự miễn dịch.

Mối liên hệ giữa AFib và các tình trạng viêm khác

Các tình trạng viêm tim như viêm màng ngoài tim (viêm màng bao quanh tim) và viêm cơ tim (viêm cơ tim) có liên quan đến AFib. Rung nhĩ cũng có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người mắc các tình trạng gây viêm lan rộng, như:

• Nhiễm trùng huyết , phản ứng toàn thân với nhiễm trùng
• Viêm phổi do phế cầu khuẩn (loại viêm phổi do vi khuẩn phổ biến nhất )
• Viêm khớp dạng thấp
• Bệnh viêm ruột
• Xơ cứng hệ thống
• Bệnh lupus hệ thống
• Viêm cột sống dính khớp
• Bệnh vẩy nến
• Viêm khớp vảy nến

Ngoài ra, bạn có nguy cơ rung nhĩ cao hơn sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành . Phẫu thuật này sẽ kích hoạt phản ứng viêm khắp cơ thể bạn. Một nghiên cứu cho thấy những người có mức độ viêm cao sau phẫu thuật bắc cầu có nhiều khả năng bị AFib hoặc tái phát.

Có phương pháp điều trị nào có thể giúp ích trong tương lai không?

Một số chuyên gia tin rằng việc điều trị tình trạng viêm trong cơ thể có thể làm giảm nguy cơ mắc AFib hoặc ngăn chặn tình trạng viêm làm tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Các bác sĩ không có đủ thông tin về AFib và tình trạng viêm để đề xuất bất kỳ phương pháp điều trị cụ thể nào tại thời điểm này. Nhưng các liệu pháp có thể bao gồm:

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB). Thuốc ức chế ACE là thuốc điều trị huyết áp cao và các vấn đề về tim. ARB là thuốc cũng điều trị huyết áp cao. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các phương pháp điều trị này dường như cũng có lợi ích chống viêm.

Statin . Các bác sĩ sử dụng statin để giảm cholesterol của bạn. Nhưng những loại thuốc này cũng có những lợi ích khác. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng có thể làm giảm tác động của tình trạng viêm trong bệnh tim. Vì vậy, một số chuyên gia tin rằng chúng có thể làm như vậy đối với tình trạng viêm liên quan đến AFib. Trong số năm nghiên cứu được thực hiện trên statin và AFib, bốn nghiên cứu cho thấy rằng các loại thuốc này giúp ngăn ngừa tình trạng này. Chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận xem loại thuốc này có hữu ích cho AFib hay không.

Steroid . Vì chúng được biết đến với tác dụng giảm viêm, một số nhà nghiên cứu cho rằng steroid có thể giúp ngăn ngừa và điều trị AFib. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng thuốc steroid methylprednisolone có thể giúp ngăn ngừa AFib tái phát. Nó cũng dẫn đến mức protein phản ứng C thấp hơn.

Dầu cá . Các axit béo omega-3 có trong cá béo như cá ngừ và cá hồi được biết đến là có tác dụng chống viêm cũng như tốt cho tim. Các bác sĩ sử dụng chúng để điều trị các triệu chứng của các tình trạng viêm như bệnh Crohn và viêm khớp dạng thấp. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng chế độ ăn giàu dầu cá có liên quan đến nguy cơ mắc AFib thấp hơn. Một nghiên cứu khác phát hiện ra rằng những người dùng axit béo omega-3 sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít có khả năng bị rung nhĩ hơn. Nhưng một nghiên cứu lớn, liên quan đến gần 48.000 người, không tìm thấy mối liên hệ nào như vậy.

Vitamin C. Vitamin chống oxy hóa nàycó đặc tính chống viêm. Một nghiên cứu cho thấy nó làm giảm nguy cơ AFib sau phẫu thuật ghép tim. Một nghiên cứu khác cho thấy nó làm giảm nguy cơ AFib tái phát sau khi chuyển nhịp tim . Đó là một thủ thuật mà bác sĩ khôi phục nhịp tim của bạn bằng cách sử dụng các cú sốc điện nhẹ.

NGUỒN:

Tạp chí Viện Tim mạch Texas : “Viêm và Protein C phản ứng trong rung nhĩ: Nguyên nhân hay hậu quả?”

Phòng khám Mayo: “Xét nghiệm protein phản ứng C”, “Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)”, “Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II”.

Biên giới trong Y học Tim mạch : “Bằng chứng cho thấy tình trạng viêm là tác nhân gây rung nhĩ”.

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Tìm hiểu sự thật về bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn”.

Tạp chí Nature Review Cardiology : “Viêm và cơ chế sinh bệnh của rung nhĩ.”

CDC: “Rung nhĩ là gì?”

Tạp chí Tim mạch Châu Âu : “Rung nhĩ có phải là một rối loạn viêm không?”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Viêm và Bệnh tim”.

Nhịp tim : “Rung nhĩ có phải là bệnh tự miễn không?”

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Máy tạo nhịp nhĩ lang thang
• Các tình trạng bạn có thể mắc phải cùng với AFib
• Rượu có gây ra AFib không?
• Cà phê và rung nhĩ: Có mối liên hệ nào không?
• Nguyên nhân, yếu tố rủi ro và tác nhân gây bệnh