Rung nhĩ (AFib): Triệu chứng và cách điều trị

• Rung nhĩ là gì?
• Các loại rung nhĩ
• Các yếu tố nguy cơ rung nhĩ
• Nguyên nhân gây rung nhĩ
• Triệu chứng rung nhĩ
• Chẩn đoán rung nhĩ
• Điều trị rung nhĩ
• Máy tạo nhịp tim cho bệnh rung nhĩ 
• Quản lý rung nhĩ
• Biến chứng của rung nhĩ
• Phòng ngừa rung nhĩ
• Triển vọng rung nhĩ
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về rung nhĩ

Rung nhĩ là gì?

Rung nhĩ, còn được gọi là AF hoặc AFib, là nhịp tim rung, rung giật. Bạn cũng có thể nghe bác sĩ gọi đó là loạn nhịp tim. Điều đó có nghĩa là nhịp tim bình thường của bạn không ổn định. Vì máu của bạn không lưu thông tốt, nên bạn có nhiều khả năng bị suy tim. Đó là khi tim bạn không thể theo kịp nhu cầu của cơ thể. Máu cũng có thể tích tụ bên trong tim và hình thành cục máu đông. Nếu cục máu đông mắc kẹt trong não, bạn có thể bị đột quỵ.

Điều gì xảy ra ở AFib? Thông thường, phần trên của tim (tâm nhĩ) sẽ co bóp trước, sau đó là phần dưới (tâm thất). Vấn đề bắt đầu ở phần trên của tim. Thời điểm của những cơn co bóp này là yếu tố làm máu di chuyển. Khi bạn bị AFib, các tín hiệu điện điều khiển quá trình này sẽ bị rối loạn. Điều này khiến tâm nhĩ hoạt động độc lập, thay vì hoạt động cùng nhau.

AFib so với rung nhĩ

Cả hai đều là vấn đề về nhịp tim của bạn. Khi bạn bị rung nhĩ , tim bạn đập quá nhanh nhưng vẫn chủ yếu theo nhịp đều đặn. Khi bạn bị AFib, nhịp tim của bạn không đều.

Các loại rung nhĩ

AFib không có nhiều loại mà có thời gian kéo dài. Bác sĩ phân loại theo thời gian kéo dài hoặc nguyên nhân gây ra. AFib của bạn có thể thay đổi theo thời gian. Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.

Rung nhĩ kịch phát

Đây là một cơn rung nhĩ kéo dài dưới một tuần. Bạn có thể cảm thấy nó xảy ra trong vài phút hoặc vài ngày. Bạn có thể không cần điều trị loại AFib này, nhưng bạn nên đi khám bác sĩ.

Bạn có thể nghe thấy biệt danh là "hội chứng tim ngày lễ". Điều này ám chỉ AFib xảy ra sau một cơn uống rượu nặng. Nếu tim bạn không quen với tất cả các hoạt động khác biệt này, nó có thể chuyển sang AFib. Đôi khi nó cũng xảy ra khi bạn bị căng thẳng cực độ.

Rung nhĩ dai dẳng

AFib dai dẳng thường bắt đầu như AFib ngắn hạn ( AFib kịch phát ). Thông thường, tình trạng này kéo dài hơn một tuần. Bạn có nhiều khả năng bị AFib dai dẳng nếu bạn:

• Lớn hơn
• Có huyết áp cao, suy tim, bệnh tim mạch vành, bệnh tắc nghẽn phổi mãn tính (COPD) hoặc bệnh van tim
• Một người đã từng hút thuốc

Nó có thể tự dừng lại, hoặc bạn có thể cần dùng thuốc hoặc phương pháp điều trị để ngăn chặn nó. Bác sĩ có thể sử dụng thuốc để điều trị loại AFib này. Nếu không hiệu quả, họ có thể sử dụng dòng điện áp thấp để đưa nhịp tim của bạn trở lại bình thường. Phương pháp này được gọi là sốc điện. Bác sĩ thường thực hiện thủ thuật này tại bệnh viện trong khi bạn đang được gây mê, do đó bạn sẽ không cảm thấy gì. Bạn có thể về nhà sau khi hoàn tất, nhưng sẽ có người khác lái xe đưa bạn về nhà.

Rung nhĩ dai dẳng kéo dài

Điều này có nghĩa là AFib của bạn đã kéo dài hơn một năm và không biến mất. Thuốc men và phương pháp điều trị như sốc điện có thể không ngăn chặn được AFib. Bác sĩ có thể sử dụng một phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như cắt đốt (đốt một số vùng nhất định trong hệ thống điện của tim) để khôi phục nhịp tim bình thường của bạn.

Rung nhĩ vĩnh viễn (mãn tính)

Tình trạng này không thể khắc phục bằng phương pháp điều trị. Nếu bạn mắc loại bệnh này, bạn và bác sĩ sẽ quyết định xem bạn có cần dùng thuốc dài hạn để kiểm soát nhịp tim và giảm nguy cơ đột quỵ hay không.

Rung nhĩ van tim

Loại này ảnh hưởng đến những người có van tim nhân tạo hoặc bệnh van tim như hẹp van tim (khi một trong các van tim của bạn bị cứng) hoặc trào ngược (khi van không đóng đúng cách, khiến một số máu chảy theo hướng ngược lại). Nguy cơ mắc AFib van tim của bạn tăng lên nếu bạn bị bệnh van hai lá hoặc van tim nhân tạo.

Rung nhĩ không do van tim

Loại AFib này không phải do vấn đề về van tim gây ra. Nó do những nguyên nhân khác gây ra, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức. Bác sĩ không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân là gì.

Bạn có nhiều khả năng mắc AFib không do van tim nếu bạn:

• Lớn tuổi hơn
• Đã bị huyết áp cao trong nhiều năm
• Có bệnh tim
• Uống nhiều rượu
• Có một thành viên trong gia đình bị AFib
• Có chứng ngưng thở khi ngủ

Cả AFib do van tim và không do van tim đều có thể khiến máu ứ đọng trong tim, làm tăng nguy cơ biến chứng như cục máu đông và đột quỵ. Thuốc và các phương pháp điều trị khác có thể làm giảm nguy cơ mắc các biến chứng này.

AFib là do van tim hay không do van tim sẽ quyết định loại thuốc mà bác sĩ sẽ kê đơn để giúp giảm nguy cơ đột quỵ cho bạn.

Rung nhĩ khởi phát cấp tính 

Nhịp tim nhanh, hỗn loạn này xuất hiện nhanh và biến mất nhanh. Nó thường tự khỏi trong vòng 24 đến 48 giờ. Nguyên nhân bao gồm tuổi tác, bệnh tim mạch, lạm dụng rượu, tiểu đường và bệnh phổi.

Rung nhĩ sau phẫu thuật

Đây là biến chứng thường gặp nhất của phẫu thuật tim mạch. Nó làm tăng nguy cơ suy tim và đột quỵ, một chấn thương não do cục máu đông chặn dòng máu chảy trong não.

Bác sĩ có nhiều cách để điều trị AFib , bất kể bạn mắc loại nào. Nếu bạn có triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ để thảo luận về phương pháp nào sẽ tốt nhất cho bạn.

Các yếu tố nguy cơ rung nhĩ

Hơn 2 triệu người Mỹ mắc AFib. Bệnh này phổ biến hơn ở những người từ 60 tuổi trở lên. Theo truyền thống, các nhà nghiên cứu cho rằng nguy cơ mắc AFib của bạn cao hơn nếu bạn là người da trắng. Nhưng các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng các con số có thể phản ánh cách các bác sĩ phát hiện AFib chứ không phải là nguy cơ thực sự. Tương tự như vậy, các bác sĩ luôn tin rằng nguy cơ mắc AFib cao hơn ở những người được chỉ định là nam khi sinh ra. Nghiên cứu mới cho thấy rằng yếu tố tạo nên sự khác biệt thực sự là kích thước cơ thể. Trong một nghiên cứu, những phụ nữ cao hơn mức trung bình có nguy cơ mắc AFib cao hơn.

Các vấn đề về tim khác có thể khiến tình trạng này có khả năng xảy ra cao hơn bao gồm:

• Bệnh tim do huyết áp cao
• Bệnh van tim
• Bệnh cơ tim ( bệnh cơ tim )
• Khuyết tật tim bẩm sinh (bệnh tim bẩm sinh)
• Suy tim
• Phẫu thuật tim trước đây
• Bệnh động mạch vành

Có ít nhất 1 trong 10 người mắc AFib không mắc các vấn đề về tim khác nhưng lại mắc các tình trạng bệnh lý khác làm tăng nguy cơ mắc AFib:

• Bệnh phổi mãn tính (như COPD)
• Tuyến giáp hoạt động quá mức
• Ngưng thở khi ngủ
• Một cục máu đông trong phổi của bạn, được gọi là thuyên tắc phổi
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh thận mãn tính
• Béo phì
• Hội chứng chuyển hóa

Thuốc (bao gồm digitalis và theophylline) có thể làm tăng nguy cơ mắc AFib.

Đôi khi, nó được liên kết tới:

• Sử dụng nhiều rượu, caffeine hoặc ma túy
• Nhiễm trùng
• Di truyền học
• Sự mất cân bằng chất điện giải của bạn
• Liệu pháp steroid liều cao
• Thuốc không kê đơn cho bệnh cảm lạnh, dị ứng và cúm

Nguyên nhân gây rung nhĩ

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra AFib là vấn đề về cấu trúc tim. Nó có thể xảy ra do:

• Phẫu thuật tim trước đó
• Đau tim
• Một vấn đề với máy tạo nhịp tim tự nhiên của bạn 
• Một vấn đề bạn đã mắc phải khi sinh ra ( khuyết tật tim bẩm sinh )
• Bệnh van tim

Nguyên nhân nào có thể gây ra rung nhĩ? 

Bạn có thể lựa chọn lối sống để tránh gây ra AFib. Bao gồm:

• Không hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá
• Ngủ đủ giấc
• Tập thể dục 30 phút mỗi ngày, trừ khi bác sĩ khuyên bạn không nên tập 
• Quản lý căng thẳng của bạn 
• Hạn chế lượng caffeine và rượu bạn uống 
• Tránh các loại thuốc bất hợp pháp có thể khiến tim bạn đập nhanh hơn, chẳng hạn như cocaine và amphetamine 
• Tránh xa các bài tập cường độ cao
• Uống nhiều nước 
• Tránh ăn những bữa ăn lớn

Triệu chứng rung nhĩ

Khi tim bạn bị AFib, bạn có thể cảm thấy:

• Giống như tim bạn đang đập nhanh hoặc rung trong lồng ngực (đánh trống ngực)
• Mệt mỏi hoặc yếu
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Đau hoặc tức ngực
• Khó thở

Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ và đặt lịch hẹn càng sớm càng tốt. Nếu chúng kéo dài hơn 24 giờ, hãy đến bệnh viện.

Đôi khi, nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nếu bạn có nguy cơ, hãy trao đổi với bác sĩ về khả năng mắc AFib của bạn và đi khám sức khỏe định kỳ.

Chẩn đoán rung nhĩ

Điều chính mà bác sĩ muốn thấy là hoạt động điện trong tim bạn. Họ có thể sẽ làm một số xét nghiệm để xem điều gì đang xảy ra. Các xét nghiệm rung nhĩ bao gồm:

• Xét nghiệm máu để kiểm tra tuyến giáp, gan và thận .
• Điện tâm đồ ( EKG ) để ghi lại nhịp tim đập nhanh như thế nào và thời gian của các tín hiệu điện đi qua tim. Một y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ đặt khoảng 12 cảm biến nhỏ, dính trên ngực của bạn. Dây kết nối chúng với một máy đo.
• Chụp X-quang ngực để đảm bảo bệnh phổi không phải là nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn.
• Siêu âm tim , sử dụng sóng âm để tạo video về hoạt động của tim bạn.
• Chụp CT, một loại chụp X-quang đặc biệt giúp tạo ra hình ảnh 3D của tim bạn.
• MRI, sử dụng nam châm và sóng vô tuyến để tạo ảnh chụp nhanh và video về tim của bạn.
• Kiểm tra căng thẳng khi tập thể dục để xem tim bạn hoạt động như thế nào khi bạn hoạt động. Bạn có thể đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe đạp cố định trong khi đeo cảm biến được kết nối với máy điện tâm đồ.

Bác sĩ có thể sử dụng một số tiện ích đặc biệt để tìm hiểu thêm về nhịp tim của bạn. Bao gồm:

Máy theo dõi Holter

Bác sĩ có thể muốn bạn đeo thiết bị này trong vài ngày trong khi bạn thực hiện các hoạt động thường ngày. Nó giống như một máy điện tâm đồ di động ghi lại dữ liệu từ tim bạn 24/7. Nó giúp bác sĩ phát hiện các dấu hiệu loạn nhịp tim . Nếu các triệu chứng AFib của bạn xuất hiện rồi biến mất, bạn có thể cần một loại máy theo dõi khác trong thời gian dài hơn.

Máy ghi sự kiện

Thiết bị này tương tự như máy theo dõi Holter, nhưng không ghi liên tục. Bạn đeo nó trong khoảng 30 ngày. Bạn có thể nhấn nút khi cảm thấy các triệu chứng AFib hoặc thiết bị có thể phát hiện vấn đề về nhịp tim và tự động ghi lại.

Tôi có thể cấy ghép máy ghi vòng lặp

Thiết bị này ghi lại nhịp tim của bạn liên tục trong tối đa 3 năm. Thiết bị có thể cho biết tần suất bạn có các triệu chứng AFib. Thiết bị cũng có thể được sử dụng để xem liệu một người có nguy cơ mắc các vấn đề về tim có AFib hay không. Đôi khi nó được gọi là máy ghi sự kiện tim.

Điều trị rung nhĩ

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc, phẫu thuật hoặc thậm chí là máy tạo nhịp tim để giữ nhịp tim bình thường.

Thuốc

Thuốc thường là phương pháp đầu tiên mà bác sĩ thử để điều trị rung nhĩ. Nhiều loại thuốc khác nhau có thể giúp kiểm soát nhịp tim, làm chậm nhịp tim và giúp ngăn ngừa cục máu đông có thể dẫn đến đột quỵ.

Bác sĩ có thể kê cho bạn những loại thuốc sau:

• Làm chậm nhịp tim và giảm cường độ co bóp (thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi).
• Đưa nhịp tim của bạn trở lại bình thường (thuốc chẹn kênh natri và kali).
• Ngăn ngừa cục máu đông (“ thuốc làm loãng máu ” hoặc thuốc chống đông máu và thuốc chống tiểu cầu). Những thuốc này bao gồm apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) và warfarin (Jantoven).
• Kiểm soát nhịp tim khi bạn đang nghỉ ngơi nhưng không phải trong khi hoạt động (digoxin), thường được dùng với một loại thuốc khác.
• Kiểm soát nhịp tim (thuốc chống loạn nhịp tim), mặc dù chúng ít khi được sử dụng vì có tác dụng phụ.

Thủ tục y tế

Nếu thuốc không có tác dụng, bác sĩ có thể sẽ thử một trong những phương pháp sau để thiết lập lại nhịp tim của bạn:

Chuyển nhịp tim. Nếu bạn có chuyển nhịp tim bằng điện, họ sẽ dán miếng đệm đặc biệt vào ngực bạn để truyền một cú sốc điện đến tim bạn. Bạn sẽ không cảm thấy vì bạn sẽ ngủ trong khi gây mê toàn thân. Nếu bạn có chuyển nhịp tim bằng thuốc, bạn sẽ được dùng thuốc qua tĩnh mạch hoặc qua đường uống để thiết lập lại nhịp tim. Điều này cũng được gọi là chuyển đổi hóa học hoặc dược lý.

Phá hủy. Họ sẽ cắt một trong những mạch máu của bạn và luồn một ống nhỏ qua đó và vào tim bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng tia laser, sóng vô tuyến hoặc nhiệt độ cực lạnh để đốt cháy mô trên bề mặt tim gây ra vấn đề. Điều này tạo ra mô sẹo không truyền được tín hiệu lệch nhịp. Một số bệnh viện cung cấp dịch vụ phẫu thuật hỗ trợ bằng robot sử dụng các vết cắt nhỏ hơn và cho phép độ chính xác cao hơn. Bác sĩ sẽ đưa một máy quay video hoặc một rô-bốt nhỏ vào ngực bạn. Nó sẽ hướng dẫn việc tạo ra mô sẹo có thể giúp duy trì nhịp tim của bạn ở đúng nhịp.

Quy trình mê cung. Nếu bạn đang phẫu thuật tim hở vì lý do khác, bác sĩ có thể thực hiện phương pháp này. Tương tự như phương pháp cắt bỏ. Bác sĩ sẽ tạo ra một mê cung mô sẹo trên phần tim để truyền tín hiệu điện điều khiển nhịp tim của bạn. Mô sẹo được tạo ra bởi quy trình mê cung sẽ ngăn chặn các tín hiệu bất thường dẫn đến nhịp tim không đều và giúp tim bạn trở lại bình thường. Bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật mê cung nếu:

• Thuốc điều trị AFib không kiểm soát được các triệu chứng của bạn hoặc gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Bạn bị AFib và phải phẫu thuật tim vì những lý do khác. Ví dụ, phẫu thuật có thể là để điều trị bệnh van tim hoặc tắc nghẽn động mạch vành.

Mê cung nhỏ. Hầu hết những người bị AFib không cần phẫu thuật tim hở. Đó là lúc phương pháp xâm lấn tối thiểu này xuất hiện. Bạn có thể nghe gọi là Cox-Maze IV. Phương pháp này cũng tương tự như cắt bỏ, nhưng bác sĩ sẽ rạch ba hoặc bốn đường nhỏ ở bên hông bạn và đưa ống, dụng cụ phẫu thuật và một camera nhỏ vào đó.

Quy trình hội tụ. Quy trình này kết hợp cắt đốt bằng ống thông với mê cung nhỏ. Một bác sĩ sử dụng cắt đốt bằng sóng cao tần trong tĩnh mạch phổi và một bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ dưới xương ức của bạn để sử dụng năng lượng sóng cao tần ở bên ngoài tim.

Đóng phần phụ nhĩ trái. Phần này bịt kín một vị trí ở buồng trên bên trái của tim. Phần phụ nhĩ trái, hay LAA, là một túi nhỏ. Máu có thể tụ lại ở đó và hình thành cục máu đông, có thể dẫn đến đột quỵ. Nếu LAA bị đóng, cục máu đông không thể thoát ra được.

Máy tạo nhịp tim cho bệnh rung nhĩ 

Thiết bị này giúp ngăn ngừa tim bạn đập quá chậm. Nếu bạn dùng thuốc để hạ nhịp tim, bạn có thể cần một thiết bị dự phòng. Bạn sẽ phải phẫu thuật nhỏ để đặt nó dưới da. Thiết bị chạy bằng pin và gửi những xung điện nhỏ đến tim bạn khi tim đập quá chậm.

Quản lý rung nhĩ

Bạn có thể bảo vệ trái tim mình bằng những lựa chọn hàng ngày. Điều này sẽ giúp cuộc sống chung với AFib dễ dàng hơn.

Bỏ thuốc lá . Hút thuốc có thể làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc AFib.

Ngừng uống rượu . Rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc AFib. Mức độ rủi ro phụ thuộc vào lượng rượu bạn uống. Uống rượu cũng có thể ảnh hưởng đến cách thuốc làm loãng máu của bạn hoạt động.

Tập thể dục. Tập thể dục tốt cho bạn và trái tim của bạn. Tập thể dục giúp cơ bắp khỏe mạnh, máu lưu thông và cân nặng được kiểm soát. Tập thể dục thậm chí còn giúp bạn ngủ ngon. Những người bị AFib tập thể dục có xu hướng ít bị loạn nhịp tim hơn, ít có khả năng phải nhập viện và có chất lượng cuộc sống cao hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ về các hoạt động tốt nhất cho bạn để bạn không tập quá sức.

Kiểm tra nhãn mác. Các sản phẩm không kê đơn như thuốc cảm lạnh có thể chứa các thành phần có thể làm tăng nhịp tim của bạn.

Giảm căng thẳng. Căng thẳng có thể khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn bằng cách làm tăng nhịp tim. Những cảm xúc mạnh như tức giận, sợ hãi và lo lắng cũng có thể có tác dụng tương tự. Điều quan trọng là phải chăm sóc bản thân. Tìm thứ gì đó giúp bạn quên đi nỗi lo lắng và giúp bạn có tâm trạng tốt. Yoga , âm nhạc và các chiến lược quản lý thời gian có thể làm giảm bớt căng thẳng.

Chế độ ăn cho bệnh rung nhĩ

Tập trung vào việc ăn thực phẩm lành mạnh. Bao gồm:

• Trái cây và rau quả
• Ngũ cốc nguyên hạt
• Các sản phẩm từ sữa có hàm lượng chất béo thấp
• Thịt nạc
• Các loại hạt, hạt giống và đậu

Bạn cũng có thể cần tránh hoặc hạn chế một số thứ nhất định. Chúng có thể bao gồm:

• Rượu bia
• Rau lá xanh có thể gây trở ngại cho warfarin 
• Thực phẩm có nhiều muối 
• Thực phẩm chế biến có nhiều đường bổ sung, chất béo bão hòa hoặc chất béo chuyển hóa
• Bưởi và nước ép bưởi có thể làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc tim. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Điều trị tự nhiên cho chứng rung nhĩ

Không có gì thay thế được chế độ ăn uống lành mạnh. Nhưng nếu bác sĩ đồng ý, bạn có thể dùng một số loại vitamin và chất bổ sung để kiểm soát AFib. Chúng có thể bao gồm: 

• Magiê
• Coenzym Q10
• Wenxin Keli, mặc dù các nhà khoa học tin rằng cần phải nghiên cứu thêm về loại thảo mộc Trung Quốc này
• Taurine

Bạn có thể đã đọc hoặc nghe nói rằng thực phẩm bổ sung dầu cá tốt cho sức khỏe tim mạch. Nhưng nghiên cứu mới cho thấy rằng dùng hơn 1 gram mỗi ngày thực sự làm tăng nguy cơ mắc AFib.

Biến chứng của rung nhĩ

AFib có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Bác sĩ có các phương pháp điều trị để đưa nhịp tim của bạn trở lại bình thường và ngăn ngừa các biến chứng.

Đột quỵ

AFib và bệnh van tim không được điều trị đều làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông và đột quỵ . Mắc cả hai bệnh này cùng lúc sẽ làm tăng nguy cơ của bạn nhiều hơn nữa.

The odds of having an ischemic stroke -- the type caused by a blockage in blood flow to the brain -- are five times higher in people with nonvalvular AFib. That risk is 17 times higher in people with mitral valve stenosis.

AFib medicines bring your heart back into a normal rhythm, prevent blood clots from forming, and lower the odds of stroke. A measure called your CHADS2 score can help your doctor figure out how likely you are to have a stroke -- and decide if you need to take something to help prevent one. The CHADS2 score is basically a series of questions, with each letter in the name representing something that may raise your stroke risk.

High blood pressure can also lead to strokes. So, it’s even more important to keep your blood pressure in a healthy range with a nutritious diet, exercise, and medicine if you need it.

Cardiomyopathy

AFib makes the ventricles beat faster to push blood out of the heart. Beating too fast for a long time can make the heart muscle too weak to pump enough blood to your body. This is called cardiomyopathy.

Heart Failure

AFib prevents your heart from pushing out blood as well as it should. After a while, the effort of pumping could make your heart so weak that it can't send out as much blood as your body needs. This is called heart failure.

Blood can get backed up in the veins of your lungs and cause fluid to build up there. That causes symptoms such as fatigue and shortness of breath.

Heart failure can also lead to AFib. Your heart's rhythm is controlled by electrical signals. For those signals to work well, they need healthy heart tissue.

But heart failure can actually stretch your atria and cause tissue in your heart to thicken and scar. Those changes throw off the electrical signals, and that messes up the heart's rhythm and can cause AFib.

To lower your chances of heart failure, manage these four key things:

• Keep your blood pressure in a normal range.
• Stay at a healthy weight with diet and exercise.
• Don't smoke.
• Control your blood sugar if you have diabetes.

Fatigue

Your body needs a steady supply of oxygen-rich blood to work properly. When your heart can't pump enough, you'll feel tired. If fluid builds up in your lungs because of heart failure, that can add to your exhaustion.

To manage fatigue, balance your activities with periods of rest. Try to get more sleep at night. And exercise as often as you can. A combination of aerobic exercises like walking and biking, plus strength training can give you more energy.

Sleep apnea could be another reason you feel extra tired. This condition, which keeps you from breathing properly when you sleep, can happen along with AFib. Your doctor can test you while you sleep to find out if you have it. One treatment for sleep apnea uses a machine called CPAP, which delivers mild air pressure through a face mask to keep your airways open while you sleep.

Memory loss

In studies, people with AFib did worse on memory and learning tests than those without the condition. Dementia is also more common in people with AFib.

One possible reason for the link is that AFib raises your odds of getting a stroke, which can damage the brain. AFib might also affect memory by keeping the brain from getting enough blood.

High blood pressure

If you have AFib, there's a pretty good chance you have high blood pressure too. The two conditions often go together.

When everything's going right, your heart chugs along with a steady rhythm you can keep time to. It pumps blood through your body with just the right touch, and all your cells get the oxygen they need.

But high blood pressure throws a wrench into the works. It means your blood's flowing with more force than normal, so it's pushing hard on your artery walls. If that goes on for too long, the added stress causes damage that can lead to all kinds of problems.

Atrial Fibrillation Prevention

You may not be able to change some of your risk factors for AFib, such as family history or other medical conditions. But you can take other steps to prevent it. They include: 

• Eat a healthy diet with lots of vegetables and fruit, low-fat protein, and whole grains.
• Limit how much alcohol you drink.
• Don't use tobacco.
• Get aerobic exercise.

Atrial Fibrillation Outlook

Sometimes, AFib goes away on its own. But for many people, it's a long-term problem. Both valvular and nonvalvular AFib are progressive, meaning that over time, symptoms happen more often and last longer.

You might start out with occasional, mild AFib that, years later, doesn't ever seem to go away. And in terms of your health, how fast that happens—what doctors call “the rate of progression”—might be more important than how long your AFib episodes last.

Studies on AFib progress and what to do about it are challenging for researchers because they don't have a good way to measure progression.

Takeaways

The biggest risk factor for AFib is your age. Lifestyle changes can lower your risk of getting AFib and help you manage it if you have it. If you have AFib, you have many treatment options. They include different kinds of medicines and procedures. AFib can lead to serious health complications, including stroke.

Atrial Fibrillation FAQs

What can trigger atrial fibrillation? 

Many things can set off AFib, including:

• Poor sleep
• Caffeine
• Alcohol, especially binge drinking
• Stress
• Dehydration

Is atrial fibrillation a serious condition?

AFib itself isn't life-threatening. But it can lead to serious problems such as stroke.

What are the warning signs of AFib? 

You may not have any symptoms at all. But common signs include: 

• Trouble catching your breath 
• Feeling lightheaded
• A racing heartbeat or feeling that your heart is fluttering

SOURCES:

National Heart, Lung, and Blood Institute: “Electrocardiogram,” “Stress Testing,” “Atrial Fibrillation,” “Sleep Apnea,” “CPAP,” “How Does Smoking Affect the Heart and Blood Vessels?” “Catheter Ablation."

StopAFib.org: “Mini Maze Procedure (Surgical Ablation),” “Cox Maze III Procedure,” “How Atrial Fibrillation Progresses,” “Maze Procedure (Surgical Ablation),” “Using Electrical Cardioversion for Atrial Fibrillation.”

Heart Rhythm Society: “Types of Ablations,” “Complications from Atrial Fibrillation.”

Heart Rhythm: “Smoking and Incidence of Atrial Fibrillation: Results from the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study.”

AFib Matters: “Living With Atrial Fibrillation.”

News release, FDA.

American Heart Association: “Atrial Fibrillation,” “What is Atrial Fibrillation (AFib or AF)?” “Ischemic Strokes (Clots),” “Ablation for Arrhythmias,” “Why Atrial Fibrillation Matters,” “A Patient's Guide to Taking Warfarin,” “Atrial Fibrillation Medications,” “What are the Symptoms of Atrial Fibrillation (AFib or AF)?” “Who is at Risk for Atrial Fibrillation (AFib or AF)?” “When the Beat is Off -- Atrial Fibrillation,” “Losing weight substantially reduces Atrial Fibrillation,” “Non-surgical Procedures for Atrial Fibrillation (AFib or AF),” “Surgical Procedures for Atrial Fibrillation (AFib or AF),” “Prevention Strategies for Atrial Fibrillation (AFib or AF)," "What is Atrial Fibrillation (AFib or AF)?” “What Is Heart Failure?” “Atrial Fibrillation and Heart Failure,” “Smoking & Cardiovascular Disease (Heart Disease),” “What are the Symptoms of Atrial Fibrillation (AFib or AF)?" “High Blood Pressure, Afib and Your Risk of Stroke,” “Before Grabbing a Grapefruit, Understand Its Power," “FAQ about AFib.”

British Heart Foundation: “Your weight and heart disease.”

Cleveland Clinic: “What is Atrial Fibrillation?” “Atrial Fibrillation,” “Heart Surgery for Atrial Fibrillation (MAZE),” “Atrial Fibrillation (Afib): Management and Treatment,” “Are OTC Allergy and Cold Medications Making Your Heart Race?” “Chemical Cardioversion,” “Left Atrial Appendage Closure.”

American Academy of Family Physicians: "Atrial Fibrillation.”

The University of Chicago Medical Center: “Surgical Treatment for Atrial Fibrillation,” “Atrial Fibrillation.”

BMH Clinical Evidence: “Atrial fibrillation (acute onset).”

Journal of Anesthesia: “Management of postoperative atrial fibrillation.”

NYU Langone Health: “Lifestyle Changes for Atrial Fibrillation & Atrial Flutter in Adults,” “Types of Cardiomyopathy & Heart Failure."

UpToDate: “Overview of atrial fibrillation,” “Paroxysmal atrial fibrillation.”

Phòng khám Mayo: “Phẫu thuật cắt đốt rung nhĩ: Maze”, “Rung nhĩ: Chẩn đoán và điều trị”, “Rung nhĩ: Triệu chứng và nguyên nhân”, “Hẹp van hai lá: Chẩn đoán và điều trị”, “Bệnh van hai lá: Triệu chứng và nguyên nhân”, “Đảo nhịp tim”, “Rung nhĩ”, “Giảm nguy cơ đột quỵ nếu bạn bị rung nhĩ”, “Bệnh động mạch vành”, “Rung nhĩ”, “Suy tim”, “Huyết áp cao (tăng huyết áp)”.

Biên niên sử phẫu thuật tim mạch : “Tổng quan ngắn gọn về phẫu thuật điều trị rung nhĩ.”

Trường Y khoa Keck của USC: “Phẫu thuật mê cung có sự hỗ trợ của robot”.

Viện Tim Texas: “Phẫu thuật mê cung”.

Trường Y khoa và Sức khỏe Cộng đồng thuộc Đại học Washington: “Quy trình mê cung bằng robot dành cho chứng rung nhĩ”.

Viện Tim Adventist: “Mê cung lai, Mê cung TT, Mê cung mini, Mê cung cải tiến hoặc Phẫu thuật cắt bỏ -- Kỹ thuật tiên tiến nhất để điều trị Rung nhĩ.”

Học viện Tim mạch Hoa Kỳ: “Cập nhật tập trung năm 2017 của AHA/ACC về hướng dẫn bệnh van tim”, “Bệnh nhân bị AFib có thể ngăn ngừa suy tim bằng một số lựa chọn chính”, “Công cụ HAS-BLED -- Rủi ro chảy máu thực sự trong điều trị chống đông máu là gì?”

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ : “Chẩn đoán và điều trị rung nhĩ.”

Lưu trữ bệnh tim mạch: “ Làm thế nào để xác định rung nhĩ do van tim?”

CardioSmart: "Tổng quan về rung nhĩ", "Sống chung với rung nhĩ: Các chuyên gia và bệnh nhân chia sẻ 10 lời khuyên", "Tôi bị rung nhĩ: Tôi có thể vận động đến mức nào?"

Tạp chí Tim mạch Châu Âu : “Rung nhĩ 'van' là gì? Đánh giá lại”, “Phẫu thuật cắt đốt qua ống thông ở những bệnh nhân bị rung nhĩ dai dẳng”.

Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ : “Sử dụng thuốc chống đông máu trực tiếp đường uống ở những bệnh nhân bị rung nhĩ và tổn thương van tim”, “Giá trị tiên lượng của điểm số CHADS2 đối với các biến cố tim mạch bất lợi ở những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành không bị rung nhĩ -- Một nghiên cứu theo dõi đa trung tâm”.

Hiệp hội đột quỵ quốc gia: “Mối liên hệ giữa AFib và đột quỵ”.

Tạp chí Y học Tim mạch Mở: “ Phòng ngừa đột quỵ ở bệnh rung nhĩ và bệnh van tim”.

Cedars-Sinai: “Rung nhĩ”, “Hướng dẫn dành cho bệnh nhân về Chương trình điện sinh lý: Những câu hỏi thường gặp”.

Kinh nghiệm của tôi về AFib: “Tập thể dục khi bị rung nhĩ”, “Các triệu chứng của rung nhĩ”, “Tôi cần biết gì về tập thể dục và AFib?”

Đánh giá của chuyên gia về liệu pháp tim mạch : “Rung nhĩ dai dẳng so với rung nhĩ kịch phát: sự khác biệt trong cách xử trí.”

StopAFib.org: “Tiến triển của rung nhĩ”, “Quy trình Maze (Phẫu thuật cắt đốt)”, “Sử dụng phương pháp chuyển nhịp điện để điều trị rung nhĩ”, “Những điều cần lưu ý sau quy trình Maze”.

Europace : “Sổ đăng ký của Mạng lưới năng lực Đức về rung nhĩ: đặc điểm bệnh nhân và cách xử trí ban đầu”, “Định nghĩa về rung nhĩ do van tim và không do van tim: kết quả khảo sát của bác sĩ”.

Đại học Michigan, Trung tâm tim mạch Frankel: “Phẫu thuật cắt bỏ nút AV”, “7 tác nhân gây AFib phổ biến có thể khiến bạn ngạc nhiên”.

European Cardiology : “Rung nhĩ, suy giảm nhận thức và chứng mất trí nhớ.”

Tạp chí chăm sóc sức khỏe đa ngành : “Những điều bệnh nhân muốn và cần biết về rung nhĩ.”

Quỹ Tim mạch: “Aspirin.”

Thư sức khỏe của Phòng khám Mayo: “Điểm CHADS2”.

UCSF Cardiology: “Quản lý thuốc điều trị rung nhĩ”.

Can thiệp lâm sàng trong quá trình lão hóa : “Điểm CHADS2 có giá trị dự báo tốt hơn điểm CHA2DS2-VASc ở bệnh nhân cao tuổi bị rung nhĩ.”

Tuần hoàn : “Rối loạn chức năng thận như một yếu tố dự báo đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở những bệnh nhân bị rung nhĩ không do van tim”, “Hướng dẫn của ACC/AHA/ESC về việc quản lý bệnh nhân bị rung nhĩ: Tóm tắt nội dung -- Báo cáo của Lực lượng đặc nhiệm về hướng dẫn thực hành của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ/Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và Ủy ban hướng dẫn thực hành và hội nghị chính sách của Hiệp hội Tim mạch Châu Âu (Ủy ban phát triển hướng dẫn quản lý bệnh nhân bị rung nhĩ), được xây dựng với sự hợp tác của Hiệp hội Điện sinh lý và Nhịp tim Bắc Mỹ”, “Sự khác biệt theo chủng tộc/dân tộc trong tỷ lệ phát hiện rung nhĩ trên lâm sàng và phát hiện trên máy theo dõi”, “Ảnh hưởng của việc bổ sung axit béo Omega-3 từ biển trong thời gian dài đối với nguy cơ rung nhĩ trong các thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên về kết quả tim mạch: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp”.

Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ: “Rung nhĩ trong suy tim: chúng ta nên làm gì?” “Rung nhĩ trong suy tim sung huyết”, “Hút thuốc và tỷ lệ rung nhĩ: Kết quả từ Nghiên cứu nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng (ARIC)”.

Harvard Health Publications, Trường Y Harvard: “Rối loạn tuyến giáp và bệnh tim: Mối liên hệ là gì?”

Penn Medicine: “Liệu các vấn đề về van tim có gây ra AFib không?”

JACC: Điện sinh lý lâm sàng : “Một đánh giá có hệ thống về sự tiến triển của rung nhĩ kịch phát đến dai dẳng: Làm sáng tỏ thêm tác động của phương pháp cắt đốt qua ống thông.”

Tim : “Nhịp tim có liên quan đến sự tiến triển của rung nhĩ, không phụ thuộc vào nhịp tim.”

Tạp chí Tim mạch Thế giới : “Dự đoán sự phát triển và tiến triển của rung nhĩ: Quan điểm hiện tại.”

Tạp chí của Học viện Tim mạch Hoa Kỳ : “Hướng dẫn năm 2014 của AHA/ACC/HRS về Quản lý Bệnh nhân Rung nhĩ”.

Nghiên cứu lâm sàng về tim mạch : “Điểm lâm sàng cho kết quả kiểm soát nhịp tim hoặc tiến triển loạn nhịp tim ở bệnh nhân rung nhĩ: một đánh giá có hệ thống.”

Hiệp hội Tăng huyết áp Châu Âu: “Tăng huyết áp và rung nhĩ: phương pháp chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị. Bài báo lập trường của Nhóm công tác 'Rối loạn nhịp tim do tăng huyết áp và huyết khối' của Hiệp hội Tăng huyết áp Châu Âu.”

Núi Sinai: “Rung nhĩ hoặc rung nhĩ.”

JAMA Cardiology : “Sự khác biệt về giới tính trong nguy cơ rung nhĩ: Nghiên cứu về nhịp tim VITAL.”

CDC: “Rung nhĩ”.

Tạp chí Rung nhĩ : “Vai trò của Magiê trong việc kiểm soát Rung nhĩ có nhịp thất nhanh.”

Tạp chí Y học Điều tra : “Tác động của coenzyme Q10 đến tỷ lệ rung nhĩ ở bệnh nhân suy tim.”

Y học bổ sung và thay thế dựa trên bằng chứng : “Tổng quan về các đánh giá có hệ thống về hiệu quả của Wenxin Keli trong điều trị rung nhĩ”.

Biên giới dược lý : “Các axit amin chứa lưu huỳnh và chất chuyển hóa của chúng trong xơ nhĩ.”

Johns Hopkins Medicine: “Năm điều bạn nên biết về rung nhĩ (AFib).”

Tiếp theo trong Tổng quan

• Chi phí của rung nhĩ (AFib)
• Nghiên cứu mới nhất về rung nhĩ
• Bạn mắc loại rung nhĩ nào?
• Rung nhĩ kịch phát là gì?
• AFib với đáp ứng thất nhanh (RVR)