Viêm tụy là căn bệnh trong đó tuyến tụy của bạn bị viêm.
Trong viêm tụy, tuyến tụy bị viêm và bị tổn thương do chính các hóa chất tiêu hóa của nó. Có thể dẫn đến sưng và chết mô tụy. (Nguồn ảnh: WebMD)
Tuyến tụy là một tuyến lớn nằm sau dạ dày và bên cạnh ruột non. Tuyến tụy của bạn có hai chức năng chính:
Nó giải phóng các enzyme tiêu hóa mạnh mẽ vào ruột non của bạn.
Nó giải phóng insulin và glucagon vào máu của bạn. Những hormone này giúp cơ thể bạn kiểm soát cách sử dụng thức ăn để tạo ra năng lượng.
Tuyến tụy của bạn có thể bị tổn thương khi các enzym tiêu hóa bắt đầu hoạt động trước khi tuyến tụy của bạn hoạt động trở lại.
làm dịu chúng.
Có những loại viêm tụy nào?
Có hai dạng viêm tụy là cấp tính và mãn tính.
Viêm tụy cấp là tình trạng viêm đột ngột kéo dài trong thời gian ngắn. Tình trạng này có thể dao động từ khó chịu nhẹ đến bệnh nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Hầu hết những người mắc bệnh này đều hồi phục hoàn toàn sau khi được điều trị đúng cách. Trong những trường hợp nghiêm trọng, viêm tụy cấp có thể gây chảy máu, tổn thương mô nghiêm trọng, nhiễm trùng và u nang . Viêm tụy nặng cũng có thể gây hại cho các cơ quan quan trọng khác như tim, phổi và thận.
Viêm tụy mãn tính là tình trạng viêm kéo dài. Tình trạng này thường xảy ra sau một đợt viêm tụy cấp. Một nguyên nhân hàng đầu khác là uống nhiều rượu trong thời gian dài. Tổn thương tụy do sử dụng nhiều rượu có thể không gây ra triệu chứng trong nhiều năm, nhưng sau đó bạn có thể đột nhiên bị các triệu chứng viêm tụy nghiêm trọng .
Triệu chứng của bệnh viêm tụy là gì?
Triệu chứng của viêm tụy cấp
Đau vừa đến dữ dội ở phần trên bụng lan tới lưng. Ăn uống có thể khiến tình trạng tệ hơn, đặc biệt là thực phẩm nhiều chất béo.
Sốt
Nhịp tim cao hơn
Buồn nôn và nôn
Sưng và đau ở bụng
Triệu chứng của viêm tụy mãn tính
Những triệu chứng này tương tự như triệu chứng cấp tính. Nhưng bạn cũng có thể gặp phải:
Đau liên tục ở bụng trên lan ra lưng. Cơn đau này có thể gây mất khả năng vận động.
Tiêu chảy và sụt cân vì tuyến tụy của bạn không tiết đủ enzyme để phân hủy thức ăn
Đau bụng và nôn mửa
Phân có dầu mỡ, có mùi đặc biệt khó chịu và để lại lớp màng trong bồn cầu
Vị trí đau viêm tụy
Đau viêm tụy thường bắt đầu ở giữa trên hoặc bên trái bụng, và có thể lan ra lưng hoặc lên xương bả vai trái. Có thể cảm thấy như nó đang đi sâu vào cơ thể. Nó thường xuất hiện đột ngột và sau đó trở nên tồi tệ hơn, và có thể kéo dài trong nhiều ngày.
Một số tư thế cơ thể hoặc hoạt động cũng có thể ảnh hưởng đến cơn đau. Bạn có thể cảm thấy tệ hơn nếu bạn:
Có tới 15% số người mắc loại bệnh này không rõ nguyên nhân.
Nguyên nhân gây viêm tụy mãn tính bao gồm:
Bệnh xơ nang
Tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến tụy
Sỏi mật
Triglyceride cao
Sử dụng rượu lâu dài
Thuốc men
Trong khoảng 20% đến 30% các trường hợp, nguyên nhân gây viêm tụy mãn tính không rõ. Những người mắc loại này thường là nam giới trong độ tuổi từ 30 đến 40. Người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng mắc viêm tụy hơn các nhóm chủng tộc khác ở Hoa Kỳ
Các yếu tố nguy cơ viêm tụy
Có một số nguyên nhân có thể khiến bạn có nguy cơ mắc tình trạng này cao hơn, bao gồm:
Béo phì (có BMI từ 30 trở lên), đặc biệt nếu cân nặng của bạn chủ yếu tập trung ở vùng bụng
Bệnh tiểu đường
Mức độ triglyceride cao
Có tiền sử gia đình bị viêm tụy
Viêm tụy có thể gây ra biến chứng không?
Tình trạng này có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
Bệnh tiểu đường nếu có tổn thương ở các tế bào sản xuất insulin
Nhiễm trùng tuyến tụy của bạn
Suy thận
Giảm cân
Suy dinh dưỡng nếu cơ thể bạn không thể nhận đủ chất dinh dưỡng từ thực phẩm bạn ăn do thiếu enzyme tiêu hóa
Tắc nghẽn ống dẫn mật
Hoại tử tuyến tụy, khi các mô chết vì tuyến tụy của bạn không nhận đủ máu
Các vấn đề về hô hấp khi những thay đổi về hóa chất trong cơ thể ảnh hưởng đến phổi của bạn
Nang giả , khi chất lỏng tích tụ trong các túi trên tuyến tụy của bạn. Chúng có thể vỡ và bị nhiễm trùng.
Ung thư tuyến tụy
Viêm tụy được chẩn đoán như thế nào?
Để kiểm tra viêm tụy cấp, bác sĩ có thể sẽ ấn vào bụng bạn để xem có đau không và kiểm tra xem có huyết áp thấp , sốt nhẹ và mạch nhanh không.
Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ xét nghiệm máu của bạn để đo hai loại enzyme tiêu hóa: amylase và lipase. Nồng độ cao của hai loại enzyme này có nghĩa là bạn có thể bị viêm tụy cấp. Họ cũng sẽ xét nghiệm máu của bạn để tìm bạch cầu, lượng đường trong máu, canxi và chức năng gan.
Để chẩn đoán viêm tụy mãn tính, chụp X-quang hoặc các xét nghiệm hình ảnh như chụp CT hoặc MRI có thể cho biết tuyến tụy có bị vôi hóa không. Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu và kiểm tra phân của bạn xem có mỡ thừa không, một dấu hiệu cho thấy tuyến tụy không còn sản xuất đủ enzyme để xử lý chất béo. Bạn có thể được xét nghiệm chức năng tuyến tụy để xem tuyến tụy giải phóng enzyme tiêu hóa tốt như thế nào. Bạn cũng có thể được kiểm tra bệnh tiểu đường.
Các xét nghiệm khác có thể bao gồm:
Siêu âm, chụp CT và MRI, tạo ra hình ảnh tuyến tụy của bạn để hiển thị mức độ viêm, nguyên nhân như các vấn đề về ống mật và sỏi mật, đối với các biến chứng như u nang
ERCP, trong đó bác sĩ sử dụng một ống dài có gắn camera ở đầu để quan sát ống tụy và ống mật của bạn
Sinh thiết , trong đó bác sĩ sẽ sử dụng kim để lấy một mảnh mô nhỏ từ tuyến tụy của bạn để nghiên cứu
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể xét nghiệm máu và phân của bạn để xác nhận chẩn đoán. Họ cũng có thể thực hiện xét nghiệm dung nạp glucose để đo mức độ tổn thương của các tế bào trong tuyến tụy tạo ra insulin.
Viêm tụy được điều trị như thế nào?
Điều trị viêm tụy cấp
Nếu bạn bị viêm tụy cấp, bạn có thể được dùng thuốc mạnh để giảm đau. Bạn có thể phải dẫn lưu dạ dày qua ống thông qua mũi. Nếu cơn đau kéo dài, bạn có thể được cho ăn và truyền nước qua tĩnh mạch (qua tĩnh mạch).
Bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viện để điều trị, bao gồm:
Thuốc kháng sinh nếu tuyến tụy của bạn bị nhiễm trùng
Dịch truyền tĩnh mạch (IV), được truyền qua kim tiêm
Chế độ ăn ít chất béo hoặc nhịn ăn . Bạn có thể cần phải ngừng ăn để tuyến tụy của bạn có thể phục hồi. Trong trường hợp này, bạn sẽ nhận được dinh dưỡng thông qua ống nuôi ăn.
Thuốc giảm đau
Nếu trường hợp của bạn nghiêm trọng hơn, phương pháp điều trị có thể bao gồm:
Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), một thủ thuật liên quan đến việc đưa một ống xuống cổ họng của bạn vào dạ dày và ruột non để lấy sỏi mật nếu chúng chặn ống mật hoặc ống tụy của bạn. Một vết cắt nhỏ được thực hiện để loại bỏ sỏi trong ống mật hoặc một ống nhựa gọi là stent được đưa vào các ống dẫn để giải quyết tình trạng tắc nghẽn.
Phẫu thuật túi mật nếu sỏi mật gây ra viêm tụy của bạn
Phẫu thuật tuyến tụy để làm sạch chất lỏng hoặc mô chết hoặc bệnh tật
Điều trị viêm tụy mãn tính
Nếu bạn mắc loại này, bác sĩ sẽ tập trung vào việc điều trị cơn đau trong khi vẫn đề phòng khả năng nghiện thuốc giảm đau theo toa. Họ cũng sẽ theo dõi các biến chứng ảnh hưởng đến tiêu hóa. Bạn có thể được áp dụng liệu pháp thay thế enzyme tuyến tụy để phục hồi khả năng tiêu hóa chất dinh dưỡng của đường tiêu hóa; điều này cũng có khả năng làm giảm tần suất các cơn đau mới.
Enzym tuyến tụy giúp cơ thể bạn hấp thụ đủ chất dinh dưỡng từ thực phẩm
Phẫu thuật hoặc các thủ thuật để giảm đau, hỗ trợ dẫn lưu hoặc điều trị tắc nghẽn
Tiêm thuốc gây tê vào dây thần kinh gần cột sống có thể làm giảm đau. Nếu cơn đau không đáp ứng với thuốc hoặc thuốc chẹn thần kinh, bác sĩ có thể phẫu thuật để cắt bỏ mô tụy bị tổn thương, nhưng chỉ là phương sách cuối cùng.
Làm thế nào để ngăn ngừa viêm tụy?
Vì nhiều trường hợp viêm tụy là do lạm dụng rượu, nên việc phòng ngừa thường tập trung vào việc hạn chế lượng rượu bạn uống hoặc không uống rượu. Nếu bạn lo lắng về việc uống rượu, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe về một trung tâm điều trị nghiện rượu. Một nhóm hỗ trợ như Alcoholics Anonymous cũng có thể giúp ích.
Những việc khác bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh này bao gồm cai thuốc lá , tuân thủ chế độ ăn uống của bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng, và dùng bất kỳ loại thuốc nào do bác sĩ kê đơn.
Những điều cần biết
Viêm tụy là tình trạng đau đớn xảy ra khi tuyến tụy của bạn bị viêm. Hai loại chính là cấp tính, xuất hiện đột ngột và mãn tính, kéo dài. Các yếu tố nguy cơ chính là lạm dụng rượu và sỏi mật liên tục, mặc dù những yếu tố khác có thể đóng vai trò, chẳng hạn như tiền sử gia đình, chấn thương vùng tụy và nhiễm trùng, trong số những yếu tố khác. Bệnh có thể điều trị được, nhưng các biến chứng có thể đe dọa tính mạng, vì vậy chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để phục hồi. Sử dụng rượu là một trong những yếu tố nguy cơ chính, vì vậy, hạn chế lượng rượu bạn uống hoặc không uống rượu là chìa khóa để ngăn ngừa bệnh.
Câu hỏi thường gặp về viêm tụy
Những dấu hiệu cảnh báo của bệnh viêm tụy là gì?
Dấu hiệu ban đầu chính là đau ở bụng trên đột ngột và kéo dài, kèm theo buồn nôn và nôn. Cơn đau có thể lan ra lưng và bạn có thể bị vàng da (vàng da) và lòng trắng mắt.
Hầu hết -- khoảng 80% -- các trường hợp sẽ cải thiện khi được điều trị. Nhưng nếu không được điều trị, căn bệnh này có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng, bao gồm suy một hoặc nhiều cơ quan. Khi có biến chứng, khả năng tử vong do viêm tụy là rất cao.
Nguồn ảnh: WebMD
NGUỒN:
Quỹ tuyến tụy quốc gia.
Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ: ''Trái ngược với quan niệm phổ biến, không phải tất cả các trường hợp viêm tụy mãn tính đều do rượu gây ra.''
Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiêu hóa: ''Viêm tụy.''
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Viêm tụy”.
Phòng khám Mayo: “Viêm tụy”.
Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Viêm tụy cấp tính”.
Công ty Merck.
Y khoa Johns Hopkins: "Viêm tụy", "Ung thư tuyến tụy và người Mỹ gốc Phi".