"Hội chứng rò rỉ ruột" được cho là có các triệu chứng bao gồm đầy hơi , đầy hơi, chuột rút , nhạy cảm với thức ăn và đau nhức. Nhưng nó vẫn là một điều bí ẩn trong y học.
“Theo quan điểm của bác sĩ, đây là một lĩnh vực rất mơ hồ”, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa Donald Kirby, MD, giám đốc Trung tâm dinh dưỡng con người tại Cleveland Clinic cho biết. “Các bác sĩ không biết đủ về đường ruột, đây là cơ quan miễn dịch lớn nhất của chúng ta”.
"Hội chứng rò rỉ ruột" không phải là chẩn đoán được dạy trong trường y. Thay vào đó, "rò rỉ ruột thực sự có nghĩa là bạn có một chẩn đoán vẫn cần phải được thực hiện", Kirby nói. "Bạn hy vọng rằng bác sĩ của bạn là một Sherlock Holmes đủ giỏi, nhưng đôi khi rất khó để đưa ra chẩn đoán".
“Chúng tôi không biết nhiều nhưng chúng tôi biết rằng nó tồn tại”, Linda A. Lee, MD, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và giám đốc Trung tâm Y học Tích hợp và Tiêu hóa Johns Hopkins cho biết. “Vì không có bằng chứng, chúng tôi không biết nó có nghĩa là gì hoặc liệu pháp nào có thể giải quyết trực tiếp vấn đề này”.
Một nguyên nhân có thể gây ra chứng rò rỉ ruột là tình trạng tăng tính thấm ruột hoặc tăng tính thấm ruột.
Điều đó có thể xảy ra khi các mối nối chặt chẽ trong ruột, nơi kiểm soát những gì đi qua niêm mạc ruột non, không hoạt động bình thường. Điều đó có thể khiến các chất rò rỉ vào máu.
Những người mắc bệnh celiac và bệnh Crohn đều gặp phải tình trạng này. Lee cho biết: "Các phân tử có thể đi qua trong một số trường hợp, chẳng hạn như bệnh Crohn, nhưng chúng tôi không biết tất cả các nguyên nhân". Không rõ liệu tình trạng tăng tính thấm có phải là yếu tố góp phần hay là hậu quả.
Nhưng tại sao hoặc bằng cách nào điều này lại xảy ra ở một người không có những tình trạng đó thì vẫn chưa rõ.
Người ta biết rất ít về những nguyên nhân khác gây ra chứng rò rỉ ruột không liên quan đến một số loại thuốc, xạ trị hoặc dị ứng thực phẩm .
Các triệu chứng của chứng rò rỉ ruột không phải là duy nhất. Chúng cũng được chia sẻ với các vấn đề khác. Và các xét nghiệm thường không phát hiện ra nguyên nhân chắc chắn của vấn đề. Điều đó có thể khiến mọi người không được chẩn đoán và do đó không được điều trị.
Kirby cho biết, điều quan trọng là phải tìm được một bác sĩ dành thời gian cho bạn và coi trọng mối lo ngại của bạn.
“Bạn có thể bị rò rỉ ruột và chúng tôi có thể điều trị nguyên nhân gây ra tình trạng này,” Kirby nói. “Nếu bạn có vấn đề gì đó, cộng đồng y tế có trách nhiệm lắng nghe bạn.”
Thật không may, Lee cho biết, không phải tất cả bác sĩ đều nỗ lực tìm ra gốc rễ của vấn đề và đó là lý do khiến bệnh nhân thường tìm đến các bác sĩ y khoa thay thế.
“Thông thường, lý do họ tìm đến y học thay thế là vì những gì họ được nghe và cách họ được các bác sĩ khác đối xử”, Lee nói. “Chúng ta cần lắng nghe”.
Tại phòng khám của mình, Lee kết hợp y học thông thường với các liệu pháp bổ sung dựa trên bằng chứng. Nhưng với chứng rò rỉ ruột, bà cho biết, bằng chứng -- về nguyên nhân gây ra chứng bệnh này và cách điều trị -- vẫn chưa được tích lũy đầy đủ. Đây là điều cần thiết để bệnh nhân hiểu.
“Chúng ta đang ở giai đoạn đầu của việc hiểu phải làm gì,” Lee nói. “Những người đưa ra tuyên bố về việc phải làm gì đang làm như vậy mà không có bằng chứng.”
Ví dụ, nhiều trang web cung cấp thông tin về hội chứng ruột rò rỉ khuyến nghị dùng thực phẩm bổ sung L- glutamine để tăng cường niêm mạc ruột non. Lee cho biết, về mặt lý thuyết, điều đó có lý, xét đến vai trò của glutamine trong chức năng ruột - nhưng không có nghiên cứu nào chứng minh cho những tuyên bố như vậy.
Lee nói: “Không có bằng chứng nào cho thấy nếu tôi đưa cho bạn một đống viên thuốc glutamine, bạn sẽ cải thiện được tình hình”.
Điều trị tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như bệnh Crohn hoặc bệnh celiac , thường sẽ giải quyết được các triệu chứng liên quan đến tình trạng bệnh. Nhưng nếu không có chẩn đoán chắc chắn, bác sĩ thường không thể làm gì vì thiếu bằng chứng.
Lee và Kirby đồng ý rằng chế độ ăn uống có thể đóng vai trò lớn trong tình trạng rò rỉ ruột. Vì vậy, nếu bạn có các triệu chứng của tình trạng rò rỉ ruột, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa cũng được đào tạo về dinh dưỡng .
Căng thẳng mãn tính cũng có thể là một yếu tố, Lee nói. "Bạn cần phải giải quyết căng thẳng của mình, dù là thông qua thuốc men hay thiền định. Đó là những gì bạn cần tập trung vào."
Lee cho biết những thay đổi về lối sống, chẳng hạn như những thay đổi giúp giảm căng thẳng và cải thiện chế độ ăn uống, có thể là một trong những cách tốt nhất để điều trị hội chứng rò rỉ ruột, đặc biệt là khi không xác định được tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. "Các vấn đề sức khỏe mãn tính thường là do lối sống và chúng ta không có thuốc điều trị", cô nói. "Chúng ta đang nói về cách chúng ta sống và cách chúng ta ăn".
NGUỒN:
Tiến sĩ Donald Kirby, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, giám đốc Trung tâm Dinh dưỡng Con người, Phòng khám Cleveland.
Tiến sĩ Linda A. Lee, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, giám đốc Trung tâm Y học Tích hợp và Tiêu hóa Johns Hopkins.
Trung tâm thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia: “Bệnh Crohn”.
Trung tâm thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia: “Những điều tôi cần biết về bệnh celiac.”
Hollander, D. Báo cáo tiêu hóa hiện tại , tháng 10 năm 1999; tập 1: trang 410-416.
Farhadi, A. Tạp chí Tiêu hóa và Gan mật , tháng 5 năm 2003; tập 18: trang 479-497.
Unno, N. Phòng khám tiêu hóa Bắc Mỹ , tháng 6 năm 1998; tập 27: trang 289-307.
Tăng sinh vi khuẩn ruột non (SIBO) có nghĩa là bạn có quá nhiều vi khuẩn trong một phần ruột của mình. Biết nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và biến chứng.
Nguyên nhân nào gây ra các vấn đề tiêu hóa của bạn? WebMD giải thích cách điều trị và ngăn ngừa chứng ợ nóng, táo bón, đầy hơi, chướng bụng, tiêu chảy và bệnh trĩ.
Thang phân Bristol là một công cụ chẩn đoán được bác sĩ sử dụng để đánh giá các vấn đề tiêu hóa khác nhau dựa trên loại và hình dạng của phân.
Các chuyên gia tại WebMD đưa ra lời khuyên để điều trị buồn nôn và nôn.
WebMD giải thích những thông tin cơ bản về sỏi mật, một rối loạn tiêu hóa.
Proctalgia fugax là tình trạng co thắt ở cơ trực tràng. Tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị cho tình trạng này.
Một sinh viên đại học và vận động viên cử tạ mắc chứng ngủ rũ chia sẻ những quan niệm sai lầm đáng ghét nhất mà cô từng nghe.
Cả chứng ngủ rũ và chứng mất ngủ đều có thể khiến bạn buồn ngủ vào ban ngày. Làm sao bạn có thể phân biệt được hai chứng rối loạn giấc ngủ này?
Nhà nghiên cứu về chứng ngủ rũ Lois E. Krahn, Tiến sĩ Y khoa, chia sẻ hiểu biết của bà về các phương pháp điều trị mới nổi và những nỗ lực tìm hiểu nguồn gốc của căn bệnh này.
Bệnh ngủ rũ rất hiếm gặp và có các triệu chứng giống như nhiều tình trạng phổ biến khác. Đó là lý do tại sao có tới 60% số người mắc bệnh ngủ rũ có thể được chẩn đoán sai lúc đầu.
