Khi tình trạng táo bón kéo dài trong nhiều tháng, tình trạng này được coi là mãn tính. Bác sĩ sẽ cần tìm ra nguyên nhân gây ra tình trạng này. Nhưng trước khi đề xuất thuốc để điều trị, trước tiên họ có thể đề xuất bạn thực hiện một số thay đổi trong cuộc sống hàng ngày. Họ có thể đề xuất bạn:
Ăn nhiều chất xơ hơn . Ăn nhiều rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt và không ăn quá nhiều thực phẩm ít chất xơ như sữa và thịt.
Đĩa ăn của chúng ta có nhiều rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt và không ăn quá nhiều thực phẩm ít chất xơ như sữa và thịt.
Uống nhiều nước hơn . Hệ tiêu hóa của bạn cần nước để giúp đào thải mọi thứ ra ngoài.
Tập thể dục . Điều này giúp các cơ trong hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn, do đó chất rắn có thể di chuyển trơn tru hơn. Cố gắng hoạt động mỗi ngày trong tuần, nếu bác sĩ cho phép.
Hãy dành thời gian để đi vệ sinh. Đừng trì hoãn -- hãy đi vệ sinh khi bạn cần. Hãy cho mình thời gian cần thiết để tống hết mọi thứ ra ngoài.
Có thể những thay đổi này thôi cũng đủ để mọi thứ chuyển động, nhưng bạn có thể cần điều trị thêm. Và điều đó sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân.
Luyện tập cơ vùng chậu
Táo bón đôi khi xảy ra vì các cơ giúp bạn đi ngoài không còn hoạt động tốt. Bạn có thể tập luyện các cơ này với sự trợ giúp của chuyên gia vật lý trị liệu. Điều này giúp chúng được huấn luyện lại để có thể thực hiện lại công việc của mình.
Bài tập này được gọi là phản hồi sinh học . Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ đưa một ống nhỏ gọi là ống thông vào trực tràng của bạn. Ống này sẽ đo độ căng cơ. Khi bạn thực hiện các bài tập, một máy có thể cho bạn biết khi nào bạn thư giãn và khi nào bạn đã căng cơ. Điều này có thể giúp bạn học cách thư giãn khi bạn cần đi đại tiện.
Thuốc men
Nếu tình trạng táo bón của bạn là do hội chứng ruột kích thích hoặc táo bón vô căn mãn tính, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kích hoạt kênh clorua như lubiprostone ( Amitiza ). Thuốc này hoạt động bằng cách bật các công tắc trong tế bào của bạn để báo hiệu có nhiều chất lỏng hơn đi vào đường tiêu hóa. Thuốc này có thể giúp:
- Giảm đau dạ dày
- Làm mềm phân của bạn
- Giúp bạn không phải căng thẳng khi đi
- Tăng số lần bạn cần đi vệ sinh
Thuốc chủ vận guanylate cyclase-C cũng được sử dụng cho bệnh nhân bị táo bón vô căn mãn tính. Những loại thuốc này, bao gồm linaclotide ( Linzess ) và plecanatide ( Trulance ) , giúp bạn đi tiêu đều đặn hơn. Chúng có thể làm giảm cơn đau bụng và giúp bạn đi tiêu thường xuyên hơn.
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây táo bón, bác sĩ có thể đề nghị một trong những loại thuốc sau:
Misoprostol ( Cytotec ) hoạt động như một chất kích thích giúp ruột của bạn hoạt động nhanh hơn. Bạn không nên dùng thuốc này nếu đang mang thai.
Colchicine / probenecid ( Col-Probenecid ) giúp bạn đi tiêu nhiều hơn. Không khuyến khích dùng cho những người có vấn đề về thận.
OnabotulinumtoxinA ( Botox ) giúp làm mềm phân và giảm đau khi đi đại tiện. Thuốc này được dùng để điều trị cho những người bị rối loạn chức năng sàn chậu.
Bạn cũng có thể thử thuốc nhuận tràng. Các loại thuốc khác nhau có tác dụng khác nhau để giúp bạn đi tiêu.
Thuốc bổ sung chất xơ bổ sung thêm chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn, có thể giúp bạn ��i ngoài. Chúng có nhiều dạng khác nhau bao gồm viên thuốc, bột và viên nhai. Bác sĩ có thể đề nghị một trong những loại sau:
Thuốc làm mềm phân hút nước từ ruột vào phân của bạn. Điều này giúp chất thải của bạn không bị cứng lại, giúp phân dễ đi qua hơn. Hai loại khác nhau là docusate natri ( Colace ) và docusate canxi ( Surfak ).
Chất bôi trơn bao phủ phân của bạn để giúp phân giữ chất lỏng để có thể thải ra khỏi cơ thể dễ dàng hơn. Dầu khoáng hoạt động như chất bôi trơn.
Thuốc thẩm thấu giữ nước trong phân của bạn. Điều này giúp bạn đi đại tiện thường xuyên hơn và giữ cho phân của bạn mềm khi bạn đi. Bạn nên cẩn thận hơn nếu bạn bị suy tim hoặc suy thận vì những loại thuốc này có thể gây mất nước hoặc mất cân bằng khoáng chất. Một số thuốc thẩm thấu bao gồm:
Thuốc kích thích làm ruột co bóp, giúp phân di chuyển qua. Bác sĩ chỉ có thể đề nghị loại thuốc này nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Thuốc kích thích bao gồm:
Thuốc nhuận tràng không phù hợp với tất cả mọi người bị táo bón. Bạn chỉ nên sử dụng chúng dưới sự chăm sóc của bác sĩ, trong một khoảng thời gian ngắn. Một lý do là bạn có thể phải dạy lại cơ thể cách đi tiêu bình thường. Ngoài ra, sử dụng chất bôi trơn quá lâu có thể khiến cơ thể bạn mất đi các vitamin quan trọng.
Ca phẫu thuật
Nếu tình trạng táo bón của bạn không thuyên giảm với các phương pháp điều trị khác, phẫu thuật có thể là một lựa chọn. Nhưng điều này phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn.
Phẫu thuật có thể giúp ích nếu bạn bị tắc nghẽn, sa trực tràng (một phần trực tràng lồi ra ngoài cơ thể) hoặc nứt hậu môn (vết rách nhỏ ở hậu môn). Phẫu thuật có thể khắc phục những vấn đề này.
Nếu tình trạng táo bón của bạn là do một phần đại tràng hoạt động không bình thường, bạn có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ khu vực đó.
Nguồn:
Dartmouth-Hitchcock: “Táo bón.”
Phòng khám Mayo: “Táo bón”.
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận.
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Táo bón”.
MedlinePlus: “Lubiprostone.”
FDA: “FDA chấp thuận Trulance cho bệnh táo bón mãn tính vô căn.”
UpToDate: “Tổng quan về táo bón”, “Lubiprostone: Thông tin thuốc”, “Linaclotide: Thông tin thuốc”, “Plecanatide: Thông tin thuốc”.
Tạp chí Tiêu hóa Canada: “Táo bón mãn tính là gì? Định nghĩa và chẩn đoán.”
Bác sĩ gia đình người Mỹ: “Phương pháp chẩn đoán táo bón mãn tính ở người lớn”.